Что такое факоэмульсификация в медицине
Факоэмульсификация (ФЭК) в области офтальмологии представляет собой весьма действенный метод решения данной проблемы. В процессе операции удаляется поврежденный хрусталик, а на его место устанавливается специальная искусственная линза.
При этом выполняются такие мелкие разрезы, что швы не требуются, и заживление происходит в течение короткого времени. Следует отметить, что данная статья имеет исключительно информационный характер, и перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Одним из эффективных препаратов для лечения бактериальных инфекций в офтальмологии являются глазные капли Фуциталмик.
Врачи отмечают, что факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы является одним из самых эффективных и безопасных методов лечения данного заболевания. Процедура позволяет не только восстановить зрение, но и значительно улучшить качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают, что благодаря современным технологиям, операция проходит быстро и с минимальным риском осложнений.
Медики также акцентируют внимание на важности предварительной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту. Правильный выбор типа интраокулярной линзы, учитывающий особенности зрения и образ жизни пациента, играет ключевую роль в успешности операции. Врачи уверены, что с учетом всех современных достижений в области офтальмологии, факоэмульсификация катаракты становится стандартом лечения, который позволяет вернуть людям радость полноценного зрения.
Операция по замене хрусталика на интраокулярную линзу
Процесс факоэмульсификации катаракты проходит несколько этапов. В начале операции осуществляется анестезия, которая подбирается с учетом индивидуальных характеристик пациента.
Чаще всего используются глазные капли, такие как Алкаин, Тетракаин или Пропаракаин. В некоторых случаях могут применяться инъекции, которые обезболивают область вокруг глаз и ограничивают движение экстраокулярных мышц.
Затем выполняется надрез длиной не более 3 мм для доступа к пораженному хрусталику. При необходимости могут быть сделаны один или два надреза длиной до 1,8 мм. Далее вводится специальное вещество, которое защищает стекловидное тело от механических воздействий инструментов. В качестве такого средства используется Вискоэластик.
Следующий этап включает работу с хрусталиком: его дробление и извлечение. На его место устанавливается заранее подготовленная линза в свернутом состоянии, которая затем расправляется и фиксируется. В завершение необходимо удалить весь вискоэластик с помощью ирригационного раствора.
При обработке коры хрусталика оставляется задняя капсула, которая будет поддерживать имплант.
Инструкция по применению глазных капель Тобропт, антибиотика широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
| Стадия операции | Описание процедуры | Возможные осложнения |
|---|---|---|
| Подготовка | Анестезия (местная или общая), создание доступа к хрусталику (разрез), введение вискоэластика. | Кровотечение, повреждение роговицы, аллергическая реакция на анестетик. |
| Факоэмульсификация | Удаление помутневшего хрусталика с помощью ультразвука. | Повреждение задней капсулы хрусталика, отек роговицы, кровоизлияние в переднюю камеру. |
| Аспирация кортикальных масс | Удаление остатков хрусталика. | Повреждение эндотелия роговицы, остатки кортикальных масс. |
| Имплантация ИОЛ | Введение интраокулярной линзы на место удаленного хрусталика. | Смещение ИОЛ, повреждение радужки, послеоперационная катаракта. |
| Завершение операции | Удаление вискоэластика, закрытие разреза. | Инфекция, образование рубцов. |
| Послеоперационный период | Наблюдение у офтальмолога, капли для глаз. | Инфекция, отслойка сетчатки, повышение внутриглазного давления. |
С имплантацией ИОЛ
На сегодняшний день факоэмульсификация с установкой интраокулярной линзы (ИОЛ) считается наиболее надежной, малотравматичной и щадящей процедурой для восстановления зрения и устранения катаракты. Наиболее популярные и широко используемые интраокулярные линзы включают:
- Мультифокальная. Этот тип линз позволяет пациентам видеть объекты на различных расстояниях — от нескольких сантиметров до нескольких километров. Эти искусственные импланты функционируют по аналогии с контактными линзами и мультифокальными очками, что делает их отличным выбором для чтения мелкого текста.
- Асферическая. Чаще всего применяется за границей. Она способствует улучшению зрения и повышению контрастной чувствительности, что особенно рекомендуется для людей старше 40 лет.
- Торическая. В основном используется при деформации хрусталика. С помощью этого импланта можно устранить патологию. Линзы изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его глаза. Однако стоит отметить, что их стоимость достаточно высока, а процесс изготовления может занять более двух месяцев.
- Монофокальная. Это наиболее часто применяемый тип линз. Зрение значительно улучшается, но для четкого восприятия удаленных объектов может потребоваться дополнительная коррекция.
- Аккомодирующая. Этот вид линз подходит тем, кто предпочитает обходиться без очков и контактных линз при работе с мелкими деталями или чтении. Они улучшают остроту зрения как на близком, так и на дальнем расстоянии, имитируя естественную аккомодацию. Идеально подходит для людей с высокой зрительной нагрузкой.
Кроме ультразвуковой факоэмульсификации существует также лазерная методика, однако она менее популярна из-за высокой стоимости оборудования и строгих требований к квалификации специалистов.
Эффективным средством для борьбы с глаукомой являются глазные капли Траватан.
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) стала настоящим прорывом в офтальмологии. Многие пациенты отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, а восстановление зрения происходит в считанные дни. Люди делятся положительными впечатлениями о том, как улучшилось качество их жизни после операции: они вновь могут читать, водить машину и заниматься любимыми хобби без ограничений.
Некоторые пациенты подчеркивают важность предварительной консультации с врачом, чтобы выбрать подходящую модель ИОЛ, учитывая индивидуальные особенности зрения. Также отмечается, что современные технологии и оборудование делают процедуру более безопасной и эффективной. Однако, как и в любой медицинской практике, существуют и те, кто столкнулся с осложнениями, поэтому важно тщательно следовать рекомендациям врача. В целом, большинство отзывов о факоэмульсификации положительные, и многие пациенты рекомендуют эту процедуру своим близким.
Ультразвуковая
При выполнении операции поврежденный хрусталик разбивается с использованием ультразвуковых волн. Для этого используется специальный алмазный инструмент. Затем вводится зонд, который позволяет преобразовать твердое состояние хрусталика в эмульсию, после чего она удаляется из глаза через небольшой разрез размером 1,8 мм.
Существует множество видов ультразвука, однако наиболее безопасным и часто применяемым является торсионный.
Чтобы минимизировать риск осложнений, важно строго следовать всем рекомендациям специалиста.
Для достижения состояния мидриаза применяются глазные капли Тропикамид.
Преимущества и недостатки метода ФЭК
Факоэмульсификация катаракты завоевала доверие у многих пациентов. Это связано, прежде всего, с рядом преимуществ данного метода:
- использование современных медицинских технологий и материалов;
- отсутствие боли во время операции;
- высокая степень эффективности;
- отсутствие необходимости в швах;
- возможность проведения в амбулаторных условиях;
- продолжительность операции не превышает 40 минут;
- сокращение времени восстановления после факоэмульсификации.
Безусловно, эта процедура обладает множеством плюсов, однако у нее есть и некоторые недостатки. Главным из них является риск травмирования во время операции. Кроме того, стоит отметить высокую стоимость процедуры. Также имеются определенные противопоказания.
В помощь молодым мамам – рекомендации по лечению ячменя на глазу у ребенка.
Показания и противопоказания
Основные показания для проведения факоэмульсификации катаракты:
- снижение остроты зрения на 50% и более;
- различные формы катаракты;
- затуманенность зрения и ощущение пелены перед глазами;
- помутнение хрусталика и другие симптомы катаракты.
Однако, как и в случае с любой хирургической процедурой, факоэмульсификация имеет свои противопоказания:
- пленчатая и ядерная (бурая) катаракты;
- онкологические заболевания;
- острые инфекционные заболевания глаз;
- повышенное внутриглазное и внутричерепное давление;
- узкий зрачок, не превышающий 6 мм в диаметре;
- эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы;
- наличие подвывиха хрусталика у пациентов старше 25 лет.
Важно, чтобы пациент обратился к врачу как можно раньше, так как это значительно снижает риск возникновения осложнений.
Цена и отзывы пациентов
Стоимость факоэмульсификации катаракты варьируется в зависимости от множества факторов: местоположение клиники, её репутация, квалификация хирурга, тип и производитель имплантируемой линзы, наличие возможных осложнений и прочее. Цены на процедуру начинаются от 25 000 рублей.
Предлагаем вашему вниманию отзывы пациентов, которые прошли факоэмульсификацию катаракты в разных городах:
-
Мария, 42 года, г. Волгоград: «Я никогда не думала, что столкнусь с проблемами со зрением в таком, казалось бы, молодом возрасте. Катаракта начала развиваться у меня довольно давно. Поскольку моя работа связана с общением и постоянным использованием компьютера, это создавало много неудобств. Я долго сомневалась, стоит ли делать ФЭК, так как слышала от коллег, что восстановить зрение будет невозможно и что я могу остаться без глаза. Но, как оказалось, всё не так страшно, как я думала. Операция прошла быстро и без осложнений. Да, процедура не из дешевых, но теперь я вижу гораздо лучше».
-
Тимофей, 22 года, г. Ярославль: «Хочу поделиться опытом своего дедушки. В свои 80 лет он ведет активный образ жизни, но у него начались проблемы со зрением. К счастью, факоэмульсификация катаракты возможна в его возрасте. После операции ему рекомендовали соблюдать щадящий режим. Главное, что с его зрением теперь всё в порядке».
-
Ангелина, 25 лет, г. Саратов: «У меня катаракта возникла из-за травмы глаза. Когда медикаментозное лечение не дало результатов, я задумалась о том, как сохранить зрение. Знакомая порекомендовала факоэмульсификацию катаракты. Она сама делала эту процедуру в клинике N (не указываю название, чтобы не воспринимали это как рекламу). Всё прошло отлично. Боли не было, и я вернулась домой через некоторое время после операции. Теперь вижу прекрасно и периодически посещаю офтальмолога для контроля».
ФЭК может быть выполнена на любой стадии катаракты.
Более подробно о процессе проведения операции ФЭК с имплантацией ИОЛ после витрэктомии и силиконовой тампонады можно узнать из видео. Операцию проводили в отделе глаукомы и патологии хрусталика Института глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова.
Послеоперационный период после удаления катаракты и реабилитация
Процедура осуществляется в амбулаторных условиях, поэтому уже через несколько часов после вмешательства пациент может вернуться домой. Важно соблюдать определенные рекомендации в период восстановления:
- Рекомендуется отдохнуть как минимум сутки.
- После операции может возникнуть зуд, но нельзя тереть глаза.
- Необходимо использовать назначенные врачом капли и растворы для промывания глаз.
- В течение 2-3 недель после операции на улице следует носить солнцезащитные очки.
- Следует снизить нагрузку на глаза, ограничив время работы за компьютером и чтение.
- Не рекомендуется посещать бассейны, пляжи и подобные места.
- Ограничьте подъем тяжестей до 10-15 кг.
После факоэмульсификации катаракты можно практически сразу вернуться к обычной жизни, однако важно регулярно проходить контрольные осмотры у врача.
После операции ФЭК нельзя есть как минимум в течение 2 часов.
Осложнения
Как и при любой медицинской процедуре, существуют риски осложнений. К основным из них относятся:
- повреждение роговицы ультразвуковыми волнами;
- разрыв связок хрусталика;
- повреждение капсулы хрусталика, что может привести к выпадению стекловидного тела;
- обострение существующих заболеваний глаз;
- кровоизлияние в переднюю камеру глаза;
- отслойка сетчатки;
- смещение искусственной линзы.
Осложнения возникают в 2% случаев среди всех прооперированных пациентов.
Перед тем как принимать решение о факоэмульсификации катаракты, важно тщательно выбирать клинику и врача, так как именно от их профессионализма зависит успешность операции.
Вопрос-ответ
Сколько восстанавливается зрение после ИОЛ?
Если операция факоэмульсификации сопровождалась установкой ИОЛ, улучшение зрения отмечается практически сразу, в течение первых суток после операции. В течение месяца будет происходить дальнейшее восстановление зрения.
Как видит человек с ИОЛ?
Мультифокальные (бифокальные, трифокальные, с расширенным фокусом) ИОЛ за счёт особой конструкции оптической части позволяют видеть хорошо как на близком, так и на дальнем расстояниях, полностью выполняя функции природного хрусталика и избавляя пациента от необходимости носить очки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом. Он поможет вам понять все этапы процедуры, ответит на ваши вопросы и развеет возможные страхи.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на выбор интраокулярной линзы (ИОЛ). Существуют различные типы ИОЛ, и ваш врач поможет выбрать наиболее подходящую для вашего случая, учитывая ваши индивидуальные потребности и образ жизни.
СОВЕТ №3
Следуйте всем рекомендациям врача после операции. Это включает в себя использование назначенных капель, избегание физических нагрузок и регулярные осмотры, чтобы обеспечить успешное восстановление зрения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддержании здорового образа жизни. Правильное питание, отказ от курения и регулярные физические нагрузки могут положительно сказаться на здоровье глаз и замедлить прогрессирование других заболеваний, таких как глаукома или диабетическая ретинопатия.
