Можно ли применять Диклофенак при беременности? Инструкция и практические рекомендации будущим мамам

Использовать Диклофенак у беременных иногда необходимо для того, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения. У женщины во время вынашивания ребенка могут обостряться хронические патологии, возникать сильные головные и зубные боли. Нередки случаи простудно-вирусных и инфекционных заболеваний. Все эти состояния достаточно тяжело переносятся, и обойтись без обезболивающей таблетки далеко не всегда возможно.

Применение любых лекарств на всем протяжении беременности нужно обязательно согласовывать с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий для плода и здоровья самой женщины. Диклофенак относится к распространенным препаратам, назначаемым врачами-гинекологами, поскольку среди аналогов он является наиболее безопасным.

Формы выпуска

Лекарство имеет множество форм выпуска. Наиболее популярная из них — мазь Диклофенак. Она представляет собой белую кремовую субстанцию со специфическим запахом. Мазь следует хранить в сухом месте при температуре от 8 до 15 градусов.
Вторая местная форма выпуска лекарственного препарата — гель для наружного применения. Он представляет собой прозрачную субстанцию с характерным запахом. Гель разрешается хранить при комнатной температуре, не допуская замораживания.

Также Диклофенак выпускается в виде ректальных свечей. Суппозитории имеют белый цвет, они плавятся при температуре тела. Перед использованием препарат рекомендуется поместить в холодильник на 1 час.

Существует системная форма выпуска препарата — раствор для внутримышечного введения. Он представляет собой прозрачную жидкость со слабым запахом спирта. Медикамент рекомендуется хранить в темном месте при температуре не выше 24 градусов.

Срок годности всех лекарственных форм составляет 2 года с момента выпуска. По его истечению прием средства строго запрещен. Отпуск медикаментозного препарата из аптек осуществляется по рецептурному бланку.

Врачи подчеркивают, что применение Диклофенака во время беременности требует особой осторожности. Этот нестероидный противовоспалительный препарат может оказывать негативное влияние на развитие плода, особенно в третьем триместре. Исследования показывают, что использование Диклофенака может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды или проблемы с сердечно-сосудистой системой у новорожденного.

Специалисты рекомендуют будущим мамам избегать самолечения и обязательно консультироваться с врачом перед началом приема любых медикаментов. В некоторых случаях, когда польза для матери превышает риски для плода, врач может разрешить использование Диклофенака, но только под строгим контролем. Важно помнить, что здоровье матери и ребенка — это приоритет, и любые решения должны приниматься с учетом индивидуальных обстоятельств.

Побочные действия

Наиболее часто Диклофенак вызывает нежелательные симптомы со стороны пищеварительной системы – боль в животе, тошноту, рвоту, газообразование и снижение аппетита. Среди побочных эффектов самыми распространенными также являются:

  • головные боли и головокружения;
  • кожные высыпания;
  • железодефицитная анемия;
  • нервозность, перепады настроения;
  • расстройство ночного сна и дневная сонливость;
  • судороги икроножных мышц.

Следует отметить, что психоэмоциональное состояние беременных женщин весьма уязвимо, поэтому велика вероятность возникновения негативных проявлений именно со стороны нервной системы.

Таким образом, Диклофенак во время беременности принимать можно, но с учетом всех нюансов. Наиболее безопасно лечение во втором триместре, особенно если применяются свечи, мази или гели. Плацентарный «щит» уже сформирован, и ребенок меньше подвергается влиянию извне. В любом случае проводить курс терапии следует под контролем лечащего врача, который определит максимально эффективную, но безопасную форму и дозировку средства.

Мазь

Состав: один грамм медикамента содержит 10 миллиграмм активного вещества. В продаже имеются только однопроцентные мази с Диклофенаком.

Диклофенак — это нестероидный противовоспалительный препарат, который часто используется для облегчения боли и воспаления. Однако его применение во время беременности вызывает много вопросов и споров. Многие врачи рекомендуют избегать использования диклофенака, особенно в первом и третьем триместрах, так как он может негативно сказаться на развитии плода и вызвать осложнения во время родов.

Будущим мамам важно помнить, что любые лекарства следует принимать только по назначению врача. Если возникает необходимость в обезболивании, лучше обсудить с врачом альтернативные методы, такие как парацетамол, который считается более безопасным. Также стоит обратить внимание на немедикаментозные способы снятия боли, такие как физиотерапия или специальные упражнения. Важно следить за своим состоянием и не заниматься самолечением, чтобы избежать возможных рисков для здоровья как матери, так и ребенка.

Показания

Лекарственное средство имеет широкий спектр показаний. Оно используется для местной терапии воспалительных заболеваний суставов. Мазь показана для лечения ревматических патологий, артритов, артрозов. Препарат снимает болевой синдром, припухлость и красноту, снижает интенсивность воспалительных реакций.
Также мазь можно применять для лечения дегенеративных заболеваний суставов (остеохондроз). Наиболее часто данная форма выпуска используется для снятия дискомфортных ощущений после травм опорно-двигательной системы — растяжений, ушибов мышц, связок и сухожилий.

Мазь показана для лечения воспалительных заболеваний кожи и жировой клетчатки, сопровождаемых болью и отеком. Также медикамент можно применять для снятия дискомфортных ощущений в суставах и мышцах после высокой физической нагрузки.

Инструкция

Согласно инструкции по применению лекарственное средство следует наносить на сухую кожу над пораженным участком в количестве 3 грамм. Мазь рекомендуется немного втереть с помощью массирующих движений. Мазь Диклофенак беременным женщинам не следует использовать более двух раз в сутки. Максимальная продолжительность курса лечения составляет 2 недели. Суточная дозировка не должна превышать 8 грамм.

Мазь Диклофенак

Из чего состоит и как действует Диклофенак

Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное средство; попав в организм, Диклофенак угнетает выработку веществ, отвечающих за появление местных реакций на патогенные раздражители. Лекарство считается:

  • сильным обезболивающим средством с быстрым действием;
  • эффективным борцом с симптомами воспаления — например, уменьшает отёчность тканей;
  • умеренным жаропонижающим средством.

Действующее вещество — диклофенак натрия, производное фенилуксусной кислоты.

Диклофенак синтезировали в 1966 году, когда искали более действенные и менее токсичные по сравнению с Аспирином противовоспалительные средства. Сначала новое лекарство применяли только против ревматизма, но скоро Диклофенак нашёл своё место в хирургии, травматологии, неврологии и других областях медицины.

Препарату уже больше полувека и он относится к лекарствам первого поколения, обладающим по сравнению с современными медикаментами большим количеством побочных реакций. Зато Диклофенак обогнал по эффективности препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, а также Ибупрофен, Бутадион; в лечении ревматизма не уступает таким сильным средствам, как Преднизолон.

Инструкция к Диклофенаку подчёркивает, что задача препарата — ликвидировать симптомы, указывающие на патологию, но не саму болезнь.

Подойдёт ли препарат беременным

Сведений о влиянии лекарства на будущего ребёнка собрано недостаточно, поэтому Диклофенак признан медикаментом, небезопасным для беременных.

Лечиться Диклофенаком женщинам в положении не запрещено, но имеются ограничения: в 3-м триместре применять средство категорически нельзя, в 1-м и во 2-м триместрах — можно, но только когда польза для здоровья мамы превысит возможные угрозы для плода.

Опыты на животных показали, что при длительном использовании Диклофенака в больших дозах плод умирал в утробе или получал врождённые пороки. Правда, речь идёт о приёме внутрь — перорально или внутримышечно; наружное применение препарата аномалий в развитии детёнышей за собой не повлекло. Поскольку клинических испытаний на женщинах в положении не проводилось, безвредность Диклофенака для будущего ребёнка остаётся под вопросом.

По классификации управления FDA Министерства здравоохранения США, разделившего лекарства на пять групп (А, В, С, D, X) — в зависимости от степени безопасности для беременных — Диклофенак попал сразу в две категории. При использовании до 30-й недели вынашивания препарат отнесён к категории С — негативное действие на плод не исключено; если лечиться Диклофенаком после 30-й недели, медикамент переходит в категорию D — риск отрицательного влияния на плод доказан.

И всё-таки клиническая практика подтверждает, что если применять лекарство осторожно, в малых дозах и коротким курсом, опасность для малыша в утробе минимальна. Главное — помнить про запрет в 3-м триместре и предпочитать наружное использование; но даже относительно безопасные формы препарата во время беременности нуждаются в одобрении лечащего врача.

В каких формах выпускают препарат

Диклофенак продаётся в шести лекарственных формах, что значительно расширяет область его использования. Препарат применяют как внутрь, так и наружно.

Таблица: лекарственные формы Диклофенака

Название Состав Как используют
Таблетки для перорального приёма (внутрь) Кроме главного компонента содержат лактозу, краситель и желатин. Купируют боли в пояснице (люмбаго), а также головную и зубную боли; применяют при воспалениях суставов, вызванных артритом. Лекарство всасывается через стенки желудка в кровь. В аптеках встречаются таблетки Диклофенак Ретард — с более продолжительным действием.
Мазь для наружного применения Диклофенак натрия — плюс дополнительно:
  • диметилсульфоксид;
  • макрогол;
  • пропиленгликоль.
Мазью лечат признаки болезней опорно-двигательного аппарата; средство возвращает подвижность суставам, снимает ноющую боль. В кровь эта форма Диклофенака проникает в малых количествах (только 7% мази всасываются в кровоток).
Гель для наружного применения В состав кроме главного вещества входят этанол, пропиленгликоль, масло лаванды и другие вспомогательные компоненты; гель создан на водной основе, он менее жирный, чем мазь. Гель отличается от мази меньшей вязкостью, не закупоривает поры, быстрее впитывается, не оставляет на коже следов жира. Средством смазывают места ушибов, области растяжения связок; гель также применяют при болях ревматического характера.
Раствор для внутримышечных инъекций В действующее вещество добавлены:
  • маннитол;
  • пропиленгликоль;
  • бензиловый спирт;
  • дисульфит натрия;
  • гидроксид натрия;
  • вода.
Уколы Диклофенака мгновенно снимают болевой синдром, препятствуя выработке простагландинов — веществ, влияющих на тонус мышц. Лекарство полностью попадает в кровоток и распространяется по организму.
Суппозитории (ректальные свечи) Кроме активного вещества содержат:
  • триглицериды;
  • диоксид кремния;
  • твёрдый жир.
Свечи вводят, чтобы избавиться от боли при остеохондрозе, невралгии, травмах суставов. Не годятся при обострении симптомов геморроя, кровоточивости в анальном отверстии. Вещества из суппозиториев проникают в кровь, но в незначительных количествах.
Глазные капли Диклофенак натрия с добавлением:
  • хлорида натрия;
  • пропиленгликоля;
  • гидроксида натрия и других веществ.
Используют при конъюнктивите, повреждении роговицы. В кровь капли попадают, но в малых дозах.

В виде инъекций Диклофенак назначают женщинам, ожидающим ребёнка, только в исключительных случаях, когда более безопасные средства не помогают снять сильную боль. Раствор, циркулирующий по крови, легко преодолевает плацентарную защиту и оказывается в организме плода; последствия непредсказуемы. Если всё же врач берёт на себя ответственность и прописывает укол Диклофенака, процедуру выполняют в условиях стационара, чтобы контролировать состояние беременной.

Поскольку приём таблеток также влечёт за собой попадание опасных доз Диклофенака в кровь, а оттуда к плоду, эта форма нежелательна для будущих мам; используют пилюли редко, врач продумывает дозировку, которая не навредит здоровью матери и будущего ребёнка.

Таблетки Диклофенака небезопасны для беременных, поскольку вещества из лекарства проникают в кровь и достигают плода

Относительно безвредными для женщин в положении признаны мазь, гель, свечи и глазные капли; даже при попадании в кровоток концентрация Диклофенака настолько ничтожна, что вряд ли негативно повлияет на развитие малыша. Эти лекарственные формы работают мягко, но эффективно. Однако избегайте самостоятельно, без оглядки на дозировку, пользоваться средствами местного действия; даже у мази имеются противопоказания и ограничения в применении, так что без согласования с врачом не обойтись.

Гель и мазь Диклофенак имеют сходный состав, но гель лучше впитывается; при беременности обе формы требуется использовать осторожно

Гель

Состав: лекарственная форма содержит либо 1, либо 5 миллиграмм Диклофенака в 1 грамме геля. Соответственно в аптеках продаются одно и пятипроцентные препараты.

Гель Диклофенак во время беременности может использоваться для лечения болевого синдрома при травматических поражениях связочного аппарата. Также его применяют при растяжении мышц. Лекарственное средство показано для купирования боли в пояснице и шее при наличии остеохондроза.
Медикамент также используют при ревматических и дегенеративных поражениях суставов. Препарат можно применять для снятия воспалительного процесса в мягких тканях.

Лекарственное средство наносят на чистый сухой кожный покров над источником боли или отека. Гель следует втереть мягкими массирующими движениями. Рекомендуется использование препарата дважды в сутки по 2-4 грамма за раз.
Максимальная продолжительность курса терапии гелем составляет 14 суток. По истечению данного срока и неэффективности лечения беременной женщине следует обратиться к врачу. Максимальная доза препарата в сутки равна 8 граммам геля.

Отзывы

Ольга, Невинномысск: Я привыкла лечить свой остеохондроз гелем Диклофенак. На третьем триместре беременности заболевание обострилось, но доктор категорически запретил его применять. Спасалась физиопроцедурами, лечебной гимнастикой и гомеопатическими мазями.

Ирина, Ижевск: Я использовала мазь Диклофенак на начальных сроках беременности от ревматоидного артрита. Старалась наносить ее как можно реже и в минимальном количестве. На здоровье малыша такое лечение никак не повлияло.

Суппозитории

Состав: существует 3 типа ректальных свечей с разной дозировкой Диклофенака. Один суппозиторий содержит 0,025, 0,05 или 0,1 грамм активного компонента.

Прием лекарственного средства показан при наличии системных воспалительных заболеваний. К наиболее часто встречаемым из них относят хронические артриты, ревматические поражения суставов и костей, артрозы. Также препарат можно применять для лечения обострений подагры.
В клинической практике медикамент используют для лечения воспалительных заболеваний нервной ткани — невритов. Также ректальные суппозитории показаны для терапии болезненной отечности после травматических поражений и оперативных вмешательств. Препарат можно применять как обезболивающее средство при неревматических поражениях опорно-двигательного аппарата, кожи и жировой клетчатки.

Количество введений свечей в сутки зависит от дозы препарата. Перед их использованием будущей матери рекомендуется опорожнить кишечник естественным путем или с помощью клизмы. Максимальная суточная доза Диклофенака составляет 150 миллиграмм.
Если будущая мать использует свечи по 100 миллиграмм действующего вещества, ей показано однократное введение в сутки. Суппозитории по 50 миллиграмм следует применять дважды в день. Свечи по 25 миллиграмм нужно использовать три или четыре раза в сутки.

Свечи следует вводить в задний проход чистыми руками. Для удобства будущей матери рекомендуется лежать на боку со сведенными к грудной клетке ногами. После введения суппозитория нужно находиться в кровати 10-20 минут. Средняя продолжительность курса лечения составляет около 7 суток.

Описание препарата

Диклофенак является одним из первых синтезированных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В ревматологической практике он используется для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Эти патологии протекают на фоне постепенной деструкции костных, суставных и хрящевых тканей. Результатом разрушения становится острый или хронический воспалительный процесс. НПВС применяется для его купирования, снижения выраженности болевого синдрома и отечности.

Фармакологическое действие

Механизм действия Диклофенака базируется на ингибировании циклооксигеназы. Этот фермент запускает биохимические процессы продуцирования брадикининов, простагландинов, арахидоновой кислоты. Выработка медиаторов воспаления становится защитной реакцией организма на негативные внешние и внутренние факторы. Ее частью является болт различной интенсивности.

При блокировании Диклофенаком синтеза простагландинов исчезают дискомфортные ощущения и воспалительные отеки.

Форма выпуска и состав

Активный ингредиент мази и геля — Диклофенак, производное трихлоруксусной кислоты. Для формирования желеобразной мазевой основы производители использовали:

  • дистиллированную воду;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • полиэтиленоксид.

Состав геля улучшен добавлением ректификованного этанола, карбопола, нипагина, троламина, лавандового масла. Наружные средства расфасованы по 20 г, 30 г, 100 г в алюминиевые тубы, а их вторичной упаковкой служит картонная коробка. На аптечных прилавках присутствуют 1%, 2% и 5% средства для локального нанесения.

Раствор для внутримышечного введения

Состав: в одной ампуле лекарственного средства имеется 0,075 грамм действующего вещества.

Уколы с Диклофенаком показаны для купирования почечной и печеночной колики. Также медикамент может использоваться для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы, кожи, нервов.
Медикаментозное средство показано для обезболивания после сильных травм и массивных операционных вмешательств. Лекарство может использоваться, если пациент испытывает нестерпимую боль в зубах, голове, костях и мышцах.

Раствор для внутримышечного введения следует колоть лишь в том случае, когда требуется немедленный эффект. По возможности данную лекарственную форму следует заменить ректальными суппозиториями.
Диклофенак вводят в количестве 1 ампулы в ягодичную мышцу. При необходимости возможно двукратное увеличение дозы. Средняя продолжительность курса лечения составляет 3 суток. Затем пациент переводится на другую форму препарата.

Чем заменить Диклофенак

У препарата российского производства вполне демократичная цена — мазь продаётся по 40 рублей, гель — по 70 рублей, а таблетки можно купить и за 16; так что экономия — не главная причина замены. К аналогам обращаются в поисках более безопасного для беременных противовоспалительного лекарства, а также при непереносимости компонентов Диклофенака.

Подобно оригиналу, ряд аналогичных препаратов выпускается в разных формах; для будущих мам подходят те, что предназначены для местного применения — гели, мази, суппозитории.

Таблица: заменители Диклофенака для беременных

Название Из чего состоит, лекарственные формы Как действует в организме Противопоказания Цена в аптеках Москвы
Вольтарен (Швейцария, Россия) В основе — диклофенак натрия; состав вспомогательных веществ меняется в зависимости от формы. Выпускают в виде:
  • таблеток;
  • раствора для инъекций;
  • спрея;
  • пластыря;
  • ректальных свечей;
  • геля (Вольтарен Эмульгель).

Главный компонент геля — диклофенак диэтиламина.

Снимает боль, а также отёчность в месте воспаления. Помогает при:
  • остеоартрозе;
  • радикулите;
  • ревматоидном артрите;
  • мышечных болях.
Аллергия на Вольтарен, а также на прочие противовоспалительные препараты, в том числе с ацетилсалициловой кислотой. Все формы лекарства, включая гель, требуется исключить в 3-м триместре; в 1-м и 2-м применять только с разрешения врача. От 117 рублей (таблетки), от 227 рублей (Эмульгель).
Индометацин (Болгария, Россия) Средство содержит одноимённое действующее вещество. Продают в виде:
  • таблеток;
  • суппозиториев;
  • мази;
  • геля.
Применяют при разных видах артрита, при подагре, болях в суставах, ревматизме. Препарат с сильным действием, но и с большим числом противопоказаний.
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • обострение язвы желудка;
  • непереносимость аспирина;
  • болезни крови;
  • патологии печени, почек;
  • панкреатит;
  • сердечная недостаточность;
  • высокое давление;
  • кровотечение из прямой кишки (для свечей).

В 3-м триместре противопоказан, в остальные периоды беременности применять нежелательно.

От 17 рублей (мазь, гель).
Напроксен (Россия, Польша) Активное вещество — напроксен натрия. Встречается в виде:
  • таблеток;
  • ректальных свечей;
  • суспензии;
  • геля.
Устраняет суставную боль, боли в позвоночнике; помогает при невралгии, радикулите.
  • Присутствие «аспириновой» астмы;
  • аллергия на Напроксен;
  • обострение язвы желудка;
  • эрозия слизистой органов пищеварения;
  • нарушение функций печени или почек;
  • геморрагический диатез.

Будущим мамам использовать в исключительных случаях, после одобрения врача. В третьем риместре лекарство запрещено.

От 75 рублей.
Бутадион (Венгрия, Россия) Главный компонент — фенилбутазон. Продают мазь и таблетки. Купирует боли в суставах, облегчает симптомы ревматизма, артрита; мазь применяют при ожогах, укусах насекомых, растяжениях мышц. Беременным противопоказаны таблетки; мазь с осторожностью применять можно, но только не тем, у кого:
  • язвы на коже;
  • экзема;
  • аллергия на Бутадион.
От 107 рублей.
Ибупрофен (Россия) Одноимённое действующее вещество. Выпускают:
  • таблетки;
  • гель;
  • мазь;
  • суппозитории;
  • суспензию.
Используют при заболеваниях позвоночника и суставов, которые сопровождаются болями; сбивают высокую температуру.
  • язва желудка в стадии обострения;
  • патологии зрительного нерва;
  • непереносимость аспирина;
  • аллергия на Ибупрофен;
  • болезни почек, печени.

Беременным нельзя лечиться Ибупрофеном в 3-м триместре; в остальные месяцы вынашивания использовать только при крайней необходимости.

От 67 рублей.

Фотогалерея: аналоги Диклофенака

Вольтарен — структурный аналог Диклофенака

Индометацин действует эффективно, но беременным использовать нежелательно

Мазь Бутадион поможет при болезнях суставов, противопоказаний у неё немного

Ибупрофен будущим мамам следует использовать только с разрешения доктора

Влияние на плод

В 1 и 2 триместре беременности лекарственное средство не учащает вероятность возникновения врожденных аномалий у будущего ребенка. Однако его длительный прием может оказывать негативное влияние на плод, вызывая токсическое действие. Именно поэтому прием препарата возможен лишь при наличии строгих показаний.
Использование данного препарата строго запрещено на поздних сроках вынашивания. Последствия приема Диклофенака во время беременности в третьем триместре заключаются в возможной угрозе раннего закрытия Баталова протока. Также лекарственное средство влияет на сократительную деятельность матки, оно может вызвать преждевременные роды.

Можно ли принимать Диклофенак беременным?

В списке противопоказаний, указанных в инструкции к препарату, беременности нет. Кроме того, недостаточно данных об использовании Диклофенака у беременных. Однако это не означает, что средство можно принимать бесконтрольно. Существует несколько особенностей, которые нужно обязательно учитывать.

Врачи допускают прием Диклофенака при беременности в первых двух триместрах и назначают его максимально короткими курсами в минимальных дозах. Однако на ранних сроках лекарство применяется с осторожностью, поскольку незащищенный эмбрион очень восприимчив ко всем токсичным веществам.

Принимать Диклофенак без вреда для матери и ребенка можно только до 30 недели беременности, причем наименьший риск будет во втором триместре, то есть начиная с 16 недели. Лечение препаратом в третьем триместре чревато осложненными родами, обильным послеродовым кровотечением и преждевременной облитерацией (закупоркой) артериального протока.

Одним из последствий может быть снижение сократительной способности матки в родах, что приведет к затяжному родоразрешению и ухудшению состояния плода – гипоксии, ацидозу и даже отеку головного мозга.

Нужно отметить, что наибольший вред могут принести таблетированные и инъекционные формы Диклофенака. При употреблении таблеток или внутримышечном введении концентрация активного вещества в крови максимальна, что однозначно доказали клинические исследования.

Во время экспериментов были зафиксированы следующие осложнения:

  • отклонения в развитии эмбриона;
  • врожденные пороки сердца и передней брюшной стенки (гастрошизис) у ребенка;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • аномалии развития органов мочевыводящей системы, почечная недостаточность;
  • отек легких.

Тестирование Диклофенака на животных показало, что риск токсичного влияния на плод возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Это подтверждают многочисленные случаи задержки и пороков развития плода, летальности.

Вместе с тем, согласно тем же исследованиям, применение средств местного действия (мазей, гелей и суппозиториев) абсолютно безопасно как для ребенка, так и для матери.

При кормлении грудью прием Диклофенака не рекомендуется, поскольку лечебные вещества способны проникать в грудное молоко и накапливаться в нем.

Женщинам, которые планируют беременность, следует учитывать негативное влияние средства на фертильность. Особенно важно воздерживаться от лечения Диклофенаком при проблемах с зачатием и вероятном бесплодии.

Противопоказания

Лекарство имеет следующие противопоказания:

  • хронические патологии почек;
  • язвенная болезнь;
  • грудное вскармливание;
  • 3 триместр периода вынашивания малыша;
  • наличие 2 и 3 степени артериальной гипертензии;
  • аллергические реакции на компоненты;
  • внутренние и внешние кровотечения;
  • бронхиальная астма.

Прием препарата строго запрещен лицам, имеющим аллергические или другие негативные реакции на использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Также медикамент в форме суппозиториев нельзя применять лицам, имеющим воспалительные поражения стенки прямой кишки. Противопоказаниями для использования местных препаратов с Диклофенаком являются язвы и другие нарушения целостности кожного покрова.

Инструкция по применению

Наружные средства от боли в суставах наносятся тонким слоем на кожу и слегка втираются 2-3 раза в день. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости:

  • от диагностированной патологии;
  • стадии течения заболевания;
  • степени поражения тканей воспалительным процессом.

Применение наружных средств дольше 10 дней показано женщинам, у которых выявлены боли острого характера.

Пациентки нередко интересуются у врачей, можно ли использовать беременным мазь Диклофенак. Лечение НПВП в большинстве случаев нецелесообразно в первых двух триместрах, а в третьем — опасно для ребенка.

Показания и противопоказания

Использование обезболивающих препаратов с Диклофенаком помогает быстро купировать воспаление в опорно-двигательной системе. Лекарственные средства применяются при следующих заболеваниях:

  • межреберных невралгиях;
  • защемлении нервов;
  • артралгиях;
  • радикулитах;
  • спондилоартрите;
  • подагре.

Абсолютными противопоказаниями становятся язвенные повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Мази и гели не назначаются пациентам с нарушениями целостности кожных покровов. Их применение может спровоцировать приступ бронхиальной астмы у людей с индивидуальной чувствительностью к НПВП и салицилатам.

Схема применения при беременности

Во время вынашивания ребенка нельзя нарушать рекомендации врача ни в отношении доз, ни продолжительности лечения. Гель и мазь Диклофенак при беременности следует наносить на кожу не чаще 2 раз в день. Нельзя втирать их в обширные участки тела, так как это спровоцирует избыточную абсорбцию действующего вещества.

Побочные эффекты

Активный ингредиент наружных средств проникает в кровеносное русло в незначительном количестве. Но при неправильном использовании он может кумулироваться в тканях, и провоцировать системные побочные эффекты:

  • тошноту, приступы рвоты, диарею, вздутие живота;
  • слабость, психоэмоциональную нестабильность, головные боли.

Местные побочные действия препаратов проявляются в кожных высыпаниях и зуде, а также отеке и покраснении эпидермиса.

Особые указания при беременности и лактации

На ранних и средних сроках беременности допускается использование наружных форм Диклофенака. Их действующее вещество проникает в кровеносное русло в незначительных количествах. Такая низкая концентрация не скажется негативно на здоровье беременной женщины, росте и развитии плода. В третьем триместре применять мази, гели, глазные капли нельзя.

После 6 месяцев беременности даже небольшие дозы могут спровоцировать преждевременное раскрытие матки.

Мазь или гель Диклофенак во время беременности следует приобретать 1%, в крайнем случае — 2%. 5% средство использовать категорически запрещено.

Побочные эффекты

Лекарственное средство может спровоцировать диспепсические явления — тошноту, вздутие и боли в животе, задержку дефекации. Иногда препарат вызывает более серьезные последствия — лекарственные поражения печени, медикаментозную язву желудка и двенадцатиперстной кишки.
Диклофенак способствует развитию аллергических реакций по типу эритемы у лиц с предрасположенностью. Реже лекарственное средство может вызывать ангионевротический отек, бронхиальную астму, анафилактический шок. При возникновении симптомов аллергии будущей матери следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное средство способствует изменению реологических свойств крови. Несоблюдение дозировки, наследственная предрасположенность и другие факторы могут способствовать развитию внутренних кровотечений.

В редких случаях на фоне приема Диклофенака у пациентов развиваются головные боли, психомоторное возбуждение, бессонница. Также препарат может способствовать эрозивным поражениям органов ЖКТ, бронхоспазму, отекам, повышению артериального давления.

Показания к применению

Препарат показан к использованию при воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезнях опорно-двигательной системы, патологиях органов малого таза и ЛОР-органов.

Симптоматическая терапия Диклофенаком проводится при таких болезнях:

Баралгин для беременных

  • анкилозирующий спондилит;
  • артроз;
  • подагра;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • корешковый синдром при болезнях позвоночника;
  • послеоперационная и посттравматическая боль (например, в стоматологии и ортопедии);
  • фарингит;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • аднексит.

Внимание: Диклофенак снимает лишь симптомы и не влияет на прогресс основного заболевания.

Аналоги Диклофенака

Диклоберл — полный аналог Диклофенака по действующему веществу. Лекарственное средство применяется для лечения ревматических заболеваний, артритов, артрозов, подагры, болей в органах опорно-двигательной системы. Препарат строго запрещен к приему в 3 триместре беременности, он может использоваться на более ранних сроках при наличии строгих показаний.
Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторол — нестероидные противовоспалительные средства, выпускаемые в виде таблеток, раствора для инъекций, гелей и мазей. Препараты используются для купирования боли и отека при различных заболеваниях и травмах опорно-двигательной системы. Также лекарства могут применяться для лечения мигрени, невритов, почечной и печеночной колики. Медикаменты запрещены к приему в 3 триместре беременности, они используются на более ранних сроках лишь при наличии строгих показаний.

Долобене — комбинированный препарат, содержащий Гепарин, Декспантенол и Диметилсульфоксид. Лекарственное средство показано для снятия воспаления и отека при различных патологиях сухожилий, суставов, мышц. Долобене продается в форме геля, его прием не рекомендован во время беременности.

Дротаверин является спазмолитическим препаратом, выпускаемым в форме таблеток и раствора для инъекций. Лекарственное средство может использоваться для купирования головной боли, почечной и печеночной колики, при гипертонусе матки. Также медикамент входит в терапию язвенной болезни. При наличии показаний лекарство применяется с 1 триместра беременности.

Можно ли Диклофенак при беременности

Несмотря на высокую анальгетическую эффективность Диклофенака, все его лекарственные формы применяются с осторожностью. Для препарата характерны выраженные побочные реакции вплоть до нарушения процессов кроветворения. Его применение может стать причиной поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это абсолютно неприемлемо при беременности, ведь эмбрион должен получать питательные и биологически активные вещества. Под категорическим запретом во время вынашивания ребенка находятся:

  • растворы для парентерального введения;
  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, капсулы и драже.

Ректальные суппозитории способны нанести не меньший вред. Существует заблуждение, что такой путь введения позволяет избежать развития побочных эффектов. Это ошибочное мнение. Активный компонент свечей быстро всасывается слизистой оболочкой прямой кишки, проникает в системный кровоток. Оттуда он беспрепятственно с потоком крови проходит сквозь плацентарный барьер.

В каких случаях врач может назначить мазь

Наружные лекарственные формы Диклофенака используются для купирования воспаления и устранения болей. Они могут быть различной интенсивности, локализованы в любых участках тела человека. Но при беременности мазь и гель Диклофенак назначают только при обострениях дегенеративно-суставных патологий:

  • грудного, поясничного, шейного остеохондроза;
  • ревматоидного и подагрического артрита;
  • остеопороза.

Во время беременности женщина быстро набирает вес, что усиливает нагрузки на позвоночный столб и суставы. Врачи нередко диагностируют у пациенток воспаление синовиальной сумки, скопление в ней экссудата. Так проявляются синовиты и бурситы в коленных и голеностопных сочленениях.

В двух первых триместрах беременности для лечения этих патологий женщинам могут быть назначены наружные формы Диклофенака.

Потенциальный вред

При проведении клинических исследований было доказано негативное воздействие Диклофенака на рост и развитие ребенка. Это особенно актуально для инъекционных растворов, таблеток и ректальных суппозиториев. Если применение средств жизненно необходимо, то лечение проводится под контролем врача.

Препараты сразу отменяют при плохих результатах лабораторных исследований крови и мочи.

Использование свечей, инъекций и таблеток в период вынашивания ребенка может привести к негативным последствиям:

  • ослаблению родовой деятельности;
  • возникновению осложнений во время родов;
  • послеродовым кровотечениям;
  • отсутствию сокращения матки после родов.

Применение Диклофенака способно оказывать отрицательное влияние, как на состоянии плода, так и будущей матери. Высокие дозы противовоспалительного средства могут стать причиной врожденных пороков. Если под действием препарата у женщины нарушается работа почек, печени и желудка, то это сказывается и на ребенке. Его рост и развитие замедлятся при дефиците питательных веществ, расстройствах метаболизма, недостаточном кровоснабжении.

Негативные последствия для ребенка во время терапии беременной женщины мазью Диклофенак возникают крайне редко. Обычно это становится возможным при самолечении или нарушении врачебных рекомендаций.

Побочные реакции

Важно: следует строго соблюдать предписание врача (доза, режим и длительность приема), чтобы избежать негативных последствий.

Таблетки:

  • тошнота (до рвоты);
  • отеки, задержка жидкости;
  • обострение хронических заболеваний желудка и всей пищеварительной системы (возможны кровотечения);
  • воспаление тканей почек и почечных канальцев (нефрит);
  • от передозировки возможен лекарственный гепатит;
  • изменения в составе крови (анемия, снижение лейкоцитов, тромбоцитов);
  • нарушение кровообращения (гиперемия, повышение давления);
  • головная боль, бессонница;
  • экзема, высыпания, анафилактический шок.

Мази и гели:

  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • зуд и сильное жжение.

Глазные капли:

  • небольшое жжение;
  • неясность зрения, помутнение;
  • покраснение конъюнктивы;
  • сильный зуд;
  • отек век или лица;
  • сыпь, крапивница.

Свечи:

  • обострение гастрита, кровотечения, запоры;
  • приступ панкреатита;
  • спазм бронхов;
  • изменение состава крови;
  • аллергические реакции (высыпания, зуд);
  • головокружение, повышение давления, отечность;
  • в месте введения сильное жжение.

Раствор для в/м введения:

  • в месте уколов появляются уплотнения, реже возникает абсцесс или местный некроз;
  • головная боль;
  • боли в желудке, отрыжка;
  • тошнота, диарея;
  • обострение язвы желудка;
  • высыпания на коже, желтушность.

Нежелательные последствия

Обезболивающий Диклофенак может спровоцировать целый спектр побочных явлений, особенно на фоне бесконтрольного применения и при самостоятельном назначении при беременности. Основными жалобами женщин при приеме Диклофенака могут стать следующие:

  • железодефицитная анемия (прогрессирующая);
  • лейкопения и склонность к тромбообразованию;
  • психические расстройства, эмоциональная нестабильность;
  • приступы мигрени;
  • гипотензивный синдром;
  • отечность (локальная или обширная);
  • нарушение сна, повышенное возбуждение, сонливость;
  • депрессивный синдром;
  • судороги.

Психоэмоциональное состояние беременной женщины является уязвимым, особенно перед побочными действиями некоторых препаратов. Нередко имеют место поражение печеночных и почечных структур, одышка, учащение сердцебиения, изменение частоты пульса.

Метки: беременный, диклофенак, колоть, можно

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Как применять Диклофенак мазь, гель при беременности

Мазь и гель Диклофенак при беременности можно применять без особых ограничений: на пораженную область наносится 2-4 мг местной формы, что составляет 3-5 сантиметров, допустимо смазывать до 4 раз в сутки. Нельзя наносить состав на поврежденную кожу, а также под или на окклюзионную повязку. Нужно следить, чтобы вещество не попало на слизистые и в глаза. После нанесения мази руки тщательно вымыть. Желательно использовать 1% гель.

Диклофенак: состав, свойства и фармацевтические формы

Диклофенак относится к числу противовоспалительных нестероидных средств с сильным обезболивающим эффектом. Его основное активное вещество ― диклофенак натрия.

В зависимости от лекарственной формы, Диклофенак во время беременности всасывается на протяжении 15-35 минут и спустя 2 часа наблюдается его максимальная концентрация. Попадая в организм, препарат оказывает комплексное действие:

  • Противовоспалительное ― изолирует очаги воспаления при болях в спине, суставах, в области таза и копчика.
  • Жаропонижающее ― быстро сбивает температуру при обострении воспаления в суставах.
  • Анестезирующее ― устраняет болевой синдром разной этиологии. При беременности Диклофенак эффективен при болях в суставах, спине, головной и зубной боли.

Диклофенак производится в разных формах, поэтому это сильно увеличивает сферу его применения. При беременности предпочтительно назначать препарат в виде свечей или мази, поскольку процент всасывания в кровь значительно ниже, чем при использовании инъекций или капсул.

  • Диклофенак мазь при беременности. Мазь кроме диклофенака натрия, содержит димексид и пропиленгликоль. Она оказывает противоотечное и обезболивающее действие, быстро облегчает состояние и возобновляет подвижность суставов. Применяется при заболеваниях опорно-двигательного центра. Процент абсорбции активного вещества не превышает 6-7%, поэтому мазь не проникает через плаценту и не вредит плоду.
  • Диклофенак при беременности в таблетках. Средство содержит лактозу, желатин и Е171. При гестации может вызывать много побочных реакций, особенно если женщина страдает от заболеваний органов пищеварения. Назначается лишь в случаях крайней необходимости, когда польза от лечения превышает возможные осложнения у плода и женщины. Показаны таблетки при сильных болях в голове, зубной и онкологической боли, при люмбаго и воспалении артрита.
  • Диклофенак свечи при беременности. Суппозитории используются для устранения боли в местах, куда гель не проникает, например, при невралгии, грудном остеохондрозе, травмах суставов, остром течении ОРВИ. Считается самой безопасной формой при гестации, но противопоказан при заболеваниях аноректальной зоны (обострение геморроя, анальная трещина). В состав дополнительно входит спирт, вода и сорбитол.
  • Диклофенак уколы при беременности. Внутримышечные уколы обеспечивают мгновенную блокировку синтеза простагландинов, которые вызываю боль. Но из-за полной абсорбции активно вещества, эта форма редко назначается женщинам в положении и лишь для купирования сильного болевого синдрома. Уколы назначаются только в условиях стационара.
  • Диклофенак гель при беременности. По своим свойствам напоминает мазь, но гель намного скорее всасывается, не оставляет жирных следов на коже и обладает мятным или лавандовым ароматом. Используется при беременности для снятия болезненности при ушибах, растяжениях, ревматизме, болях в области лобка.

Диклофенак производится еще и в виде глазных капель, показанных при конъюнктивите, эрозии роговицы, после хирургических манипуляций.

Потенциальные риски

Данных об использовании препарата во время беременности недостаточно, чтобы определить точную вероятность рисков. Неполнота и недостаточность клинических исследований являются основаниями для противопоказаний приема во время беременности и лактации женщины.

Предлагаем ознакомиться: Продукты питания беременным женщинам

Несмотря на это, врачи разрешают применение обезболивающих препаратов, включая Диклофенак, в минимальных дозировках для облегчения состояния пациентки. Фармацевты рекомендуют прием препарата только до 28-29 недели вынашивания плода, иначе в III триместре могут произойти следующие нежелательные последствия:

  • постродовое обильное кровотечение;
  • осложненный родовой процесс;
  • недостаточная сила мышечной мускулатуры матки в родовом процессе;
  • закупоривание просвета артериальной протоки.

Существующие данные кинических испытаний на животных не доказали явного пагубного влияния компонентов Диклофенака местного назначения на зародыш, эмбрион, а также на состояние детенышей после родов.

Можно ли принимать беременным?

Диклофенак применяется только по назначению специалиста. Это лекарственный препарат, имеющий множество противопоказаний, назначают его при острой необходимости, с учетом протекания беременности, срока, результатов анализов и исследований.

Чаще выписываются препараты местного назначения (мази и гели), такая форма наиболее безопасна для будущей матери. Инъекции, свечи и таблетки применять не рекомендуется согласно инструкции. Исключение может сделать только врач.

На ранних сроках

На этом этапе эмбрион слабо защищен плацентой от любого воздействия извне (вирусы, инфекции, вредные вещества). Этот период считается зоной повышенного риска. Сильно действующие препараты (особенно таблетки и инъекции) могут спровоцировать кровотечение, и даже выкидыш. Можно ли в данный период мазать себя Диклофенаком? Мази и гели назначаются в сниженной дозировке.

Во время 2 триместра

Относительно безопасный период. Плод растет, развивается, возрастает нагрузка на позвоночник и суставы, появляются ноющие боли в пояснице, ногах, лобковой кости. Это естественные физиологические изменения.

Если беременность не отягчена хроническими заболеваниями ЖКТ, почек и печени, анализы крови в норме, препарат может быть назначен по показаниям. Таблетки и уколы выписываются только в критических ситуациях для блокирования опасного воспалительного процесса.

Важно: бессистемный прием Диклофенака, несоблюдение дозировки отражается на состоянии матки (повышенный тонус), что ведет к кислородному голоданию, нехватки питания плода.

В 3 триместре

Вес увеличивается, чаще всего появляется боль в районе крестцовых костей, нагрузка на позвоночник возрастает. Если боль терпимая, лучше обойтись без лекарств. На этом сроке Диклофенак противопоказан в любых формах. Даже применяя его наружно, средство может навредить (возрастает риск несвоевременного закрытия артериального протока). Препарат не назначается с 32 недели беременности, любая терапия нежелательна.

Использование во время беременности

Применение Диклофенака во время беременности возможно лишь в случаях крайней необходимости, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то есть только по строгим показаниям, при этом препарат назначается в минимальной эффективной дозировке.

Женщина может вспомнить о препарате, когда ей в третьем триместре беременности приходится столкнуться с болями в пояснице или копчике. На любом сроке вынашивания малыша ни одна беременная не застрахована от ушибов и растяжений. Хочется поскорее избавиться от боли и Диклофенак, на первый взгляд, становится лучшим решением.

Безусловно, вне беременности это лекарственное средство можно было бы использовать, не задумываясь, но сейчас инструкция по применению строго ограничивает его прием.

ВажноОсобенно не рекомендуется использовать данный препарат на последних месяцах беременности.

Поскольку активное вещество Диклофенак глубоко проникает в организм и даже наружное его применение (мазь, гель, крем) может губительно сказаться на развитии плода, так как он с легкостью проникает через плацентарный барьер, что может привести к преждевременному закрытию артериального протока в организме малыша.

В настоящее время определенно доказана роль ПГ в наступлении родов. А действие Диклофенака подавляет синтез этого гормона, что в итоге приводит к нарушению накопления ПГ в матке и как следствие к снижению сократительной способности ее мышц в родах и дискоординации родовой деятельности.

Предлагаем ознакомиться: Потребность беременной в фолиевой кислоте

В первых двух триместрах беременности допускается применение Диклофенака. Однако женщинам, у которых наблюдается угроза выкидыша, что часто сопровождается болью, его использовать нельзя. Связано это с тем, что активное действующие вещество препарата повышает риск возникновения кровотечений и увеличивает их продолжительность, что может только усугубить положение. Кроме того, Диклофенак может вызвать проблемы в работе почек, печени или желудочно-кишечного тракта.

помнитеХотелось бы отметить, что в I триместре беременности лучше не применять никаких препаратов, поэтому от Диклофенака тоже стоит отказаться.

При приеме препарата внутрь или наружно, он проникает в грудное молоко в малом количестве, что не дает ограничений к продолжению вскармливания малыша. Однако в случае использования инъекций в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Особые указания при приеме во время ожидания малыша

Диклофенак назначается только при острой необходимости после консультации с врачом. Оптимально использовать препарат в местной форме, однако в последнем триместре нежелателен и этот путь введения из-за влияния вещества на свертывание крови.

При появлении дискомфорта или признаков аллергических реакции необходимо сразу прекратить прием препарата, также нельзя начинать курс лечения, если в анамнезе у беременной есть аллергия на другие противовоспалительные заболевания. Во время беременности ухудшается состояние печени и почек, на что следует обратить при корректировке дозы лечения: может понадобиться еще более низкая доза в сравнении с пониженной для беременных.

Не рекомендуется проводить защиту слизистой ЖКТ Омепразолом во время беременности, а также любыми другими антисекреторными. Вся симптоматическая терапия побочных эффектов должна строго контролироваться.

Рекомендуем прочитать о том, для чего применяют мазь Ортофен с Диклофенаком. Из статьи вы узнаете о характеристике препарата, инструкции по использованию, противопоказаниях. А здесь подробнее об инструкции по применению 5% геля Диклофенак.

Диклофенак при беременности нужно использовать только по строгим показаниям. Препарат при внутривенном и внутримышечном приеме, в виде таблеток может оказывать негативное влияние на развитие плода.

Диклофенак. Действие препарата на организм

Естественно, что в начале врач определяет причину возникновения воспаления. У беременных женщин это чаще всего связано с ростом плода, увеличением нагрузки на таз, а также кости и мышцы в целом. Облегчить состояние можно при уменьшении нагрузок, а также при использовании обезболивающих средств. Воспаления и как следствие сильные и частые боли заставляют применять такие препараты, как диклофенак.

Он эффективен при:

  1. радикулитах;
  2. растяжениях;
  3. мышечных спазмах;
  4. болях в нижней части спины и живота у беременных;
  5. частых мигренях;
  6. невралгиях.

Обычно при хронических проблемах врач назначает весь комплекс препаратов Диклофенака. Это могут быть инъекции и мази либо таблетки и гель. Всё это специалисты могут назначить и беременным, но после объективной оценки их состояния. Применение лекарства в разных видах позволяет добиваться быстрого улучшения.

Основные виды и показания

Диклофенак натрия является производным веществом фенилуксусной кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственное средство отличается выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием относительно очага воспаления и боли.
В любой из указанных форм применять Диклофенак при беременности нужно исключительно по указаниям врача!!! Препарат может негативно влиять на плод.

Показания по применению Диклофенака перекликаются с фармакологической формой выпуска препарата:

  • Линимент (мазь). Диклофенак мазь является лекарственным средством для местного применения. Помимо диклофенака натрия (основного компонента), в состав мази включены димексид и вспомогательный пропиленгликоль в необходимом соотношении. При беременности мазь Диклофенак оказывает выраженное противовоспалительное действие, быстро снимает отечность, обеспечивает подвижность суставных сочленений, купирует болезненные проявления любой природы. Диклофенак мазь применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Общий объем всасывания активных компонентов едва достигает 7%, а всасывание в системный кровоток незначительно, что не может негативно отразиться на развитии плода.
  • Таблетки. Средство Диклофенак в таблетированной форме дополнительно содержит желатин, глюкозу и вещество E Пероральный прием препарата противопоказан при пищеварительной дисфункции, а также нарушениях желудочно-кишечного тракта. Во время беременности таблетки используются достаточно редко, в случаях, когда ожидаемые терапевтические результаты превышают потенциальные риски для плода и женского здоровья. Таблетки рекомендованы при люмбаго (поясничные боли), болезненности при онкологических заболеваниях, обострение артрита, сильные головные и зубные боли.
  • Суппозитории ректальные. Диклофенак в виде ректальных свечей имеет следующие дополнительные компоненты: вода, спиртовой состав, сорбитол. Суппозитории применяется для предупреждения боли при невралгиях, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, травматическом повреждении суставов, ОРВИ. Недопустимо применение при обострении геморроя, при наличии анальных микротрещинок, кровоточивости. Незначительная абсорбция в системный кровоток не проводит активные компоненты через плацентарный барьер, поэтому свечи можно назначать на протяжении всей беременности.
  • Инъекции. Уколы Диклофенак при беременности ставятся внутримышечно, обеспечивая мгновенное угнетение синтеза простагландинов и активность болевого очага. Препарат в виде инъекций назначается в случае крайней необходимости по разрешению лечащего врача в стационарных условиях. Активные вещества полностью всасываются в системный кровоток, распространяются по всему организму током крови, проникают через плацентарный барьер к плоду. Последствия уколов Диклофенака для беременных могут оказаться непредсказуемыми.
  • Гелевый состав. Диклофенак гель в гестационный период женщины по своим характеристикам и свойствам напоминает мазь, но имеет несколько преимуществ: быстрое впитывание, отсутствие жирного блеска, мягкий аромат. Применяется при незначительных ушибах и растяжении связок, ревматических болях, тянущих ощущениях в лобковой зоне.
  • Глазные капли. Диклофенак беременным в виде капель назначается на фоне текущего конъюнктивита, эрозивном поражении роговицы, а также после хирургического лечения в качестве профилактики воспалительного процесса. Глазные капли Диклофенак не приносят вреда во время беременности ввиду низкой системной абсорбции препарата.

Предлагаем ознакомиться: Гранат и гранатовый сок при беременности. Можно ли гранат беременным, польза граната и как выбрать гранатовый сок.
Обширная сфера применения препарата обусловлена множественными фармакологическими формами. Во время беременности женщин предпочтительной формой является мазь, гель, ректальные суппозитории и глазные капли.

Перечень противопоказаний может быть расширен на усмотрение лечащего специалиста.

Терапевтические дозы полностью определяет лечащий врач. Дозировка зависит от интенсивности болезненных проявлений, от клинического анамнеза пациентки, от течения беременности. Лечебный процесс определяется фармакологическими формами препарата:

  • Таблетки. Назначаются несколько раз в сутки после еды, но не более 150 мг за день. Целостность оболочки таблетки при этом не нарушается. Средство запивают большим количеством чистой воды;
  • Суппозитории. Использовать Диклофенак в форме свечей при беременности необходимо 3 раза в сутки по 25 или 50 мг. В отдельных случаях допускается комбинированный прием обеих лекарственных форм сразу;
  • Гель и мазь. Местные препараты применяются местно. Для нанесения на кожу требуется 2-4 см лекарственного средства 2-4 раза в сутки. Важно, чтобы препарат не проникал в структуры слизистого эпителия;
  • Глазные капли. Препарат закапывается во внутренний мешок нижнего века по определенной схеме. Продолжительность терапии во время лактации не должна быть более 5-7 дней.

Общая длительность лечения всеми формами препарата Диклофенак не должна достигать приемлемых пределов. Самостоятельное назначение средства недопустимо для нормального течения беременности и сохранения полноценного здоровья беременной женщины.

Диклофенак натрия оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее (болеутоляющее) и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия препарата считается торможение биосинтеза (образования) простагландинов (ПГ), которые играют главную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

информацияЧаще всего данный препарат назначается для снятия болей и отечности в костно-суставной системе организма, например, при радикулите, люмбаго, ушибах и растяжениях, остеохондрозе и остеопорозе, артрите и др. заболеваниях.

Безусловным преимуществом Диклофенака перед другими аналогичными препаратами является то, что он выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки;
  • суппозитории;
  • крем;
  • мазь;
  • гель;
  • растворы для инъекций.

Такое разнообразие позволяет легко подобрать и направить препарат точно в «цель» воспаления.

Народные средства и меры профилактики

При мышечных и суставных болях:

  • отвар овса (из неочищенных зерен);
  • отвар корней конского щавеля (1 ст. л. на стакан воды);
  • спиртовая настойка из цветков сирени снимает жар и боль в суставах;
  • чай на травах (ромашка, липа, мать-и – мачеха) успокаивают, снимают воспаление.

Первая помощь в домашних условиях и профилактика:

  • теплый душ и легкий массаж;
  • поддерживающий бандаж для беременных;
  • удобная обувь (только на низком ходу);
  • равномерная нагрузка, дневной отдых лежа;
  • для предупреждения осложнений – занятия в бассейне, прогулки, специальные упражнения;
  • рацион, богатый микроэлементами (кальций, фосфор, железо).

В заключении следует отметить, что, в большинстве случаев, боли в суставах при беременности – проходящие, временные. Но если боль навязчивая, не дает уснуть и расслабиться, необходимо сообщить наблюдающему врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений и не навредить ребенку.

Диклофенак: противопоказания и побочные явления

Противопоказанием к применению всех форм Диклофенака считается индивидуальная непереносимость к его составляющим, наличие полипоза в носу и бронхиальная астма.

Использовать Диклофенак при гестации запрещено, если у женщины:

  • Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, включая аспирин.
  • Патология печени.
  • Сахарный диабет или предрасположенность к этому заболеванию.
  • Язвенная болезнь, воспаление слизистой желудка.
  • Гипертония.
  • Нарушение свертываемости или творения крови.
  • Болезнь Крона.
  • Аллергия на медикаменты.
  • Внутреннее кровотечение в анамнезе.
  • Нарушения в работе сердца.
  • 3 триместр беременности.
  • Болезнь почек, и недостаточность органа.
  • Ишемическая болезнь.
  • Герпетический кератит (для глазных капель).
  • Возраст до 6 лет.

Использование свечей Диклофенкак в дозе 25 мг или 1% мази допускается на поздних сроках гестации и в период лактации. Такая низкая дозировка не дает препарату полностью проникнуть в кровоток и навредить женщине.

Как и все серьезные препараты, Диклофенак может провоцировать множество побочных эффектов, особенно у женщин в положении. Независимо от длительности применения Диклофенака, были установлены следующие жалобы пациентов, проходивших лечение этим средством:

  • Анемия разных форм.
  • Лейкопения.
  • Ангионевротический отек.
  • Тромбоцитопения.
  • Гипотензия и шоковое состояние.
  • Отеки тела, включая лицо.
  • Анафилактический шок.
  • Дезориентация в пространстве.
  • Нарушения психики (ночные кошмары, галлюцинации).
  • Бессонница или сонливость.
  • Чрезмерная раздражительность.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Депрессия.
  • Поражение печени.
  • Нарушение вкусовых рецепторов.
  • Проблемы с почками (протеинурия, нефрит, недостаточность).
  • Судороги.

В редких случаях отмечаются проблемы с органами слуха и зрения. Могут иметь место: неврит глазного нерва, снижение зрения, звон в ушах, диплопия, вертиго.

Если у женщины имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то после приема Диклофенака ее состояние может ухудшаться. Может отмечаться боль в грудной клетке, одышка, усиление сердцебиения, резкое падение или подъем артериального давления, признаки сердечной недостаточности. В тяжелых случаях может развиваться инсульт или инфаркт.

Самыми распространенными побочными эффектами Диклофенака являются нарушения работы органов ЖКТ. Особенно часто это происходит после перорального приема таблетированного препарата. У женщины может возникать тошнота, вздутие живота, анорексия, диарея/запор, диспепсия, кровотечение в кишечнике, приступ панкреатита, колит и глосит, стоматит пищевода.

У женщин, склонных аллергии, бывает обострение экземы и эритемы. Может развиваться крапивница, некроз эпидермиса, выпадение волосяных капсул, зуд и сыпь на коже.

Вопрос-ответ

Можно ли беременным пользоваться диклофенаком?

Беременность В связи с отсутствием данных по применению препарата Диклофенак у беременных, не следует применять препарат при беременности. Не следует применять НПВП женщинам с 20-й недели беременности в связи с возможным развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

Безопасен ли диклофенак во время беременности?

Диклофенак противопоказан для применения в 3 триместре беременности. Не принимайте [торговое наименование] во время последних трех месяцев беременности, так как это может навредить вашему не рождённому ребенку или вызвать проблемы во время родов. Это может вызывать заболевания почек и сердца у вашего будущего ребенка.

Почему нельзя диклофенак в 3 триместре?

Повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата. Препарат не рекомендуют применять в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Можно ли беременным диклофенак в уколах?

Итак, Диклофенак-Дарница противопоказан в ІІІ триместре беременности. Период кормления грудью. Как и другие НПВС, диклофенак проникает в грудное молоко в небольшом количестве.

Советы

СОВЕТ №1

Перед применением Диклофенака обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным, особенно в период беременности, когда важно учитывать возможные риски для здоровья как матери, так и ребенка.

СОВЕТ №2

Изучите альтернативные методы лечения боли и воспаления. В некоторых случаях могут быть более безопасные препараты или немедикаментозные методы, такие как физиотерапия или массаж, которые помогут облегчить состояние без риска для плода.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на срок беременности. В первом и третьем триместрах применение нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, может быть особенно нежелательным. Уточните у врача, какие препараты безопасны на каждом этапе беременности.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и сообщайте врачу о любых побочных эффектах. Если вы начали принимать Диклофенак и заметили ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию
Похожее