Врачи Юсуповской больницы при остеохондрозе и хронической боли в спине используют новейшие нестероидные противовоспалительные препараты, зарегистрированные в РФ. Индивидуальная схема терапии включает лучшие НПВС при остеохондрозе, не разрушающие хрящевую ткань и обладающие минимальным побочным действием. Они не только купируют болевой синдром, но и влияют на механизмы развития заболевания.
НПВС препараты при остеохондрозе назначают после комплексного обследования пациента. Оно включает рентгенологические методы диагностики, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Диагностические процедуры выполняют с помощью новейших аппаратов ведущих мировых производителей.
В клинике неврологии созданы все условия для лечения остеохондроза:
- палаты европейского уровня комфортности;
- внимательное отношение персонала к пожеланиям пациентов;
- высокий уровень квалификации врачей.
Реабилитологи, кроме НПВС, для лечения остеохондроза применяют современные методики восстановительной терапии (ЛФК, различные виды массажа, подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, занятия с использованием механических и компьютеризированных тренажёров).
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза: как действуют
Болевой синдром – основной признак остеохондроза позвоночника на любой стадии. Для уменьшения болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, нестероидные противовоспалительные средства, НПВС).
Механизм действия НПВС связан с подавлением фермента циклооксигеназы (ЦОГ), которая участвует в образовании простагландинов – провоспалительных медиаторов. В организме человека присутствует два вида циклооксигеназы:
- ЦОГ-1 – «физиологическая». Находится в организме постоянно. Отвечает за выработку желудочной слизи, функцию тромбоцитов и почечный кровоток.
- ЦОГ-2 – «патологическая». В норме отсутствует, начинает функционировать только при воспалении.
В зависимости от того, какой вид ЦОГ блокирует препарат, различают несколько групп НПВС – неселективные и селективные. Представители первой группы ингибируют и ЦОГ-2 и ЦОГ-1, что часто приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и развитию других побочных реакций. Селективные НПВС – это медикаменты нового поколения, они блокируют только ЦОГ-2, которая активирует воспаление и боль. В связи с этим побочные реакции при применении этой группы препаратов возникают реже.
Врачи отмечают, что нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) играют важную роль в лечении остеохондроза. Эти препараты помогают уменьшить воспаление и облегчить болевой синдром, что значительно улучшает качество жизни пациентов. Однако специалисты подчеркивают, что НПВС не являются универсальным решением. Их применение должно быть обоснованным и контролируемым, так как длительный прием может привести к побочным эффектам, включая проблемы с желудочно-кишечным трактом и почками. Врачи рекомендуют комбинировать медикаментозное лечение с физиотерапией и упражнениями, что способствует более эффективному восстановлению. Индивидуальный подход к каждому пациенту остается ключевым аспектом успешной терапии.
Противопоказания к применению
Несмотря на свою полезность при лечении остеохондроза, любое лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- наличие индивидуальной повышенной чувствительности к основному действующему компоненту, а также любому составляющему препарата;
- аспириновая астма, проявляющаяся аллергической реакцией на прием любых анальгетиков;
- различные заболевания органов пищеварительной системы в виде гастрита, язв и колитов;
- патологии свертываемости крови;
- почечная недостаточность;
- нарушение функций работы печени;
- периоды беременности и лактации.
А ввиду особенности воздействия НПВС местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов, они имеют дополнительные противопоказания. Лекарства в такой фармакологической форме выпуска нельзя использовать при любых нарушениях целостности кожных покровов в месте предполагаемой обработки. Также недопустимо нанесение препаратов на кожу пораженную экземой, мокнущим дерматитом, а также на места развития инфекции.
https://youtube.com/watch?v=Tr1PU7HH-YE%3Ffeature%3Doembed
Читайте также:
Показания и противопоказания
НПВС, как и другие медикаменты должен назначать врач при наличии показаний. Перед их использованием нужно внимательно изучить перечень противопоказаний и убедиться в их отсутствии.
Мнения людей о Нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС) при остеохондрозе варьируются. Многие отмечают, что эти препараты помогают облегчить боль и снизить воспаление, что позволяет улучшить качество жизни. Пользователи часто делятся положительным опытом, когда НПВС, такие как ибупрофен или диклофенак, быстро снимают дискомфорт и позволяют вернуться к привычной активности.
Однако не все так однозначно. Некоторые пациенты выражают опасения по поводу побочных эффектов, таких как раздражение желудка или негативное влияние на почки. Кроме того, существует мнение, что длительное использование НПВС может привести к зависимости или снижению их эффективности.
Важно отметить, что многие люди подчеркивают необходимость консультации с врачом перед началом лечения, чтобы выбрать оптимальный препарат и дозировку. В целом, НПВС остаются популярным выбором для облегчения симптомов остеохондроза, но их применение требует осторожности и осознанного подхода.
Когда показаны НПВС
Основное показание к применению данных препаратов при остеохондрозе – наличие болевого синдрома. НПВС могут применяться вне зависимости от стадии остеохондроза и наличия других симптомов.
Противопоказания
Не рекомендуется применять препараты из группы НПВС при следующих состояниях:
- Эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта – эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости нужно отдавать предпочтение селективным НПВС.
- Высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероз, нарушение свертываемости крови. При необходимости нужно отдавать предпочтение неселективным НПВС (Ибупрофен, Напроксен).
- Заболевания печени и почек в стадии декомпенсации.
Основные правила приёма
Нельзя самостоятельно назначать себе лечение НПВС при остеохондрозе любого отдела позвоночного столба. Применение противовоспалительных нестероидных препаратов при шейном остеохондрозе часто требует совместного приёма с миорелаксантами и успокоительными средствами, схему лечения может назначить только квалифицированный специалист.
Принимать препараты лучше во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
Чтобы увеличить терапевтический эффект НПВП при лечении заболеваний позвоночника и минимизировать риск возникновения побочных действий, врачи рекомендуют пациентам придерживаться следующих рекомендаций:
- Принимать препараты лучше во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.
- Время приёма должно соответствовать той части суток, когда симптомы заболевания наиболее выражены (обычно поздним вечером и утром).
- Нельзя увеличивать рекомендуемую дозу, иначе резко возрастает опасность появления побочных эффектов.
- При использовании местных противовоспалительных средств наносить их нужно на чистые участки кожи, на которых нет ран, глубоких царапин, гнойных или грибковых поражений.
- Не применять совместно с алкоголем.
- Запрещается одновременное употребление двух или более НПВП: эффективность от этого не увеличится, а вот негативных последствий для организма избежать вряд ли удастся.
В связи с большим количеством противопоказаний и ограничений в приёме необходимо сообщать лечащему врачу о всех сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.
https://youtube.com/watch?v=u5bk2bKvxcI%3Ffeature%3Doembed
Системные средства
Для лечения остеохондроза чаще используются препараты системного действия – внутримышечные, внутривенные уколы и таблетки. Системные препараты более эффективно устраняют боль и воспаление, так как попадают в общий кровоток. Их недостатком является более частое развитие побочных эффектов.
Таблетки
Часто назначается пероральный прием НПВП. Их действие наступает медленнее, чем при инъекционном введении – через 20–30 минут. Но имеется у перорального приема и ряд преимуществ:
- можно принимать в домашних условиях;
- неинвазивный метод;
- не возникают местные осложнения (гематомы, занесение инфекции).
Таблетки, которые применяются для купирования боли могут относиться к селективным и неселективным НПВП, а также иметь разную выраженность анальгезирующего эффекта.
Ибупрофен — препарат из группы НПВС неселективного действия
| Группа НПВП | Названия препаратов |
| Неселективные | Список НПВП (от препаратов с наиболее выраженным анальгезирующим действием до более слабых):
· Кеторолак (Кетальгин, Кетанов); · Диклофенак (Диклак, Диклоберл); · Индометацин (Метиндол); · Ибупрофен (Ибупром). |
| Селективные | · Целекоксиб (Целебрекс);
· Мелоксикам (Мовалис); · Этодолак (Этол форт). |
Уколы
Для лечения остеохондроза могут применяться инъекции (внутримышечные, внутривенные). Их преимуществом является более быстрое действие, так как они сразу попадают в кровь. При внутривенном введении действие начинается через 2–4 минуты, при внутримышечном – через 5–10 минут.
У парентерального введения лекарств имеется и ряд недостатков:
- Сложность в использовании – в большинстве случаев инъекции не делают в домашних условиях.
- Инвазивность – существует вероятность занесения инфекции, повреждения сосудов и образования гематомы.
Препараты, которые выпускаются в форме ампул для инъекций также разделяются на селективные и неселективные НПВП. К наиболее распространенным НПВП относят:
- Кеторолак (Кетальгин, Кетанов);
- Диклофенак (Диклак, Диклоберл);
- Мелоксикам (Мовалис).
При выраженном болевом синдроме Диклофенак применяется в виде инъекций
Эффективные препараты
Список существующих лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств очень обширен. Однако имеются среди них препараты, имеющие высокую эффективность при лечении любого типа остеохондроза. К ним относятся такие препараты принимаемые внутрь в виде уколов и таблеток:
- Диклофенак и другие препараты, в составе которых используется данное вещество;
- Напроксен;
- Индометацин;
- Нимесулид.
Наиболее распространенными являются препараты на основе Диклофенака. К ним относятся: Диклобене, Вольтарен, Диклак, Ортофен и Диклоран. Данные лекарственные средства отлично совмещаются с анальгетиками, усиливая их обезболивающее воздействие. Однако лекарства на основе вещества диклофенак строго запрещены к приему беременными, детьми, а также пациентами, страдающими от язвенной болезни.
Побочные реакции
Чаще всего встречаются побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно у неселективных НПВП. Поражение желудка и кишечника связано с подавлением ЦОГ-1, которая отвечает за выработку слизи и защиту слизистой оболочки пищеварительного тракта. К наиболее частым проявлениям со стороны желудочно-кишечного тракта относятся:
- боль в животе;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- желудочно-кишечное кровотечение.
Вероятность поражения желудочно-кишечного тракта зависит не только от выбора препарата (селективный, неселективный ингибитор ЦОГ), но и от дозы и длительности применения. Чем выше доза, чем дольше применяется препарат – тем выше вероятность изъязвления слизистой оболочки.
Также могут развиваться побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и почек. Селективные НПВС влияют на функцию эндотелия сосудов и свертывающей системы крови. В связи с этим может повышаться риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Продолжительный прием НПВС также связан с формированием анальгетической нефропатии.
Пару слов о болезни
Остеохондроз — заболевание позвоночника, которое представляет собой нарушение строения суставов, костей или межпозвоночных дисков. Данная болезнь – одна из наиболее распространенных проблем среди людей разного возраста. В половине случаев возраст людей, которым был поставлен диагноз «остеохондроз», составляет более сорока пяти лет.
Существуют четыре вида остеохондроза:
- шейный остеохондроз;
- грудного остеохондроз;
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
- распространенный остеохондроз
Последний вид болезни характеризуется тем, что поражается не один, а несколько отделов позвоночника сразу. Лечение такого вида заболевания сложнее и требует принятия комплексных мер по лечению всех поражённых отделов. К счастью, данный вид остеохондроза встречается реже всего.
Остеохондроз – опасная болезнь, которая очень сильно влияет на здоровье человека
Чаще всего остеохондроз появляется в шейном отделе (поскольку этот отдел самый подвижный), чуть реже – в поясничном (данный отдел подвергается частым физическим нагрузкам). Реже всего, но и опаснее всего – остеохондроз грудного отдела, поскольку симптоматика заболевания изначально отсутствует, и его труднее заметить.
У остеохондроза, как и у всякого заболевания, имеется несколько стадий развития.
Таблица № 1. Стадии остеохондроза.
- Читайте также:
| Стадии | Явные признаки |
| Первая | У больного появляется чувство недомогания и дискомфорта в спине. |
| Вторая | В это время щели между позвонками начинают уменьшаться, а риск защемления нервных окончаний повышается. |
| Третья | Позвоночник больного подвергается деформации. Кроме того, появляются межпозвоночные грыжи. |
| Четвертая | Из-за острой и сильной боли двигаться становится все труднее. |
Причины остеохондроза
Когда человек повзрослел и развился физически, в его межпозвоночных дисках образуется сосудистое русло, которое отвечает за их питание. В основе данного процесса стоит физический принцип диффузии, что, однако, препятствует быстрому восстановлению межпозвонковых дисков после различных травм и нагрузок. Кроме того, неправильное питание вносит свою лепту в развитие заболевания. Без нормального получения необходимых питательных и полезных веществ и минералов хрящи постепенно становятся все тоньше. Потеря прочности и эластичности ведет в дальнейшем к их деформации.
Причин возникновения остеохондроза поистине немало
На сегодняшний день ученые так и не установили, из-за чего конкретно появляется остеохондроз. По этой причине считается, что остеохондроз возникает не сам по себе, а за счет развития некоторой совокупности факторов риска.
Итак, факторами риска служат следующие признаки.
- Проблемы с метаболизмом в организме.
- Генетическая наследственность.
- Слабо развитая костно-мышечная система.
- Неправильная осанка и развитие плоскостопия.
- Инфекции и интоксикация.
- Травмы позвоночника, возникшие по разным причинам (падения, удары, резкие движения, перенагрузка, переломы, ушибы).
- Неправильное питание.
- Сидячий образ жизни и возникший вследствие этого избыточный вес, который приводит к нехватке различных полезных веществ и нарушению водно-электролитного баланса.
- Стресс, который позже становится причиной спазмов и уменьшению размеров сосудов.
- Курение, алкоголь и прочие вредные привычки.
- Климатические условия, в которых температура – низкая, а влажность воздуха – наоборот, высокая.
Все вышеперечисленные причины можно объединить в одну – неправильный образ жизни. Именно из-за него все больше людей двадцать первого века становится жертвой такого опасного заболевания, как остеохондроз.
Симптомы
В зависимости от того, где развивается заболевание, его симптомы отличаются. Кроме того, идёт отличие в количестве симптоматических проявлений и их силе.
Таблица № 2. Симптомы остеохондроза.
| Локализация | Симптомы |
| Шейный отдел позвоночника | Боль в голове, шее, руках, плечах, лопатках. Кроме того, присутствуют частые головокружения, «пятна» перед глазами, тиннитус. |
| Грудной отдел позвоночника | Боль в грудной клетки, в области сердца, в плече и подмышках. Проблемы с дыханием вплоть до одышки. |
| Пояснично-крестцовый отдел позвоночника | Боли в пояснице, ногах, бедрах и в органах малого таза. Проявляются проблемы с потенцией. |
Не стоит упираться в аргумент об усталости и боли в спине. Дело в том, что эти признаки могут относиться не только к остеохондрозу, но и к другим заболеваниям. Бывает даже такое, что боль в спине может относиться не к процессу деформации межпозвоночных дисков, а к развитию любых других патологий позвоночника.
Симптомы остеохондроза опасны, впрочем, как и сама болезнь
Важно! Такой диагноз, как «остеохондроз» имеет право ставить только специалист. Воспрещается принимать любые меры к самолечению при обнаружении подобных симптомов.
Диагностика
При подозрениях на развитие остеохондроза больной должен обратиться к неврологу или вертебрологу. Сначала они проведут первичный осмотр и сбор анамнеза.
Дальше больной должен пройти рентгенографию. Врач может попросить отдельные снимки для уточнения ситуации, связанной с остеохондрозом.
Если имеются подозрения на межпозвонковую грыжу и проблемы со спинным мозгом, то больной обязан пойти на МРТ (магнитно-резонансную томографию). Она помогает выявить не только остеохондроз, но и:
- опухоль;
- ревматизм;
- остеомиелит;
- туберкулезный спондилит;
- анкилозирующий спондилоартрит.
При наличии противопоказаний для проведения МРТ больному нужно проходить миелографию.
Бывает так, что врачу необходимо оценить состояние пораженного межпозвоночного диска прежде чем озвучить диагноз. Сегодня это стало возможным при помощи особого метода диагностики – дискографии.
Другие исследования, такие как электронейрография и электромиография, назначаются с целью определить степень и место поражения нервов, а также при наблюдении за их восстановлением.
Лечение лекарствами
В ходе лечения от остеохондроза пациенту обычно предписывают приём медикаментозных лекарственных средств. Среди них чаще всего назначаются противовоспалительные уколы. Они помогают избавиться от сильных болей и предотвратить опасное развитие заболевания.
Однако стоит знать, что есть определенные особенности противовоспалительных средств при лечении от остеохондроза.
- Нужно либо принимать таблетки, либо вводить инъекции. Таблетки обычно назначают только с целью профилактического лечения. Дело в том, что они начинают работать только тогда, когда в организме накопится определенное количество активного вещества. Лишь при их неэффективности вместо таблеток назначают уколы.
- Не название лекарства является решающим при его замене. Если препарат, который принимается больным, стал неэффективен, то требуется его замена. В основе альтернативного лекарства должен быть другой состав и главное – другое действующее вещество.
Длительность курса лечения определяет лечащий врач.
Напоминаем ещё раз! Самолечение крайне не рекомендуется, поскольку так можно лишь навредить здоровью.
Как выбрать лекарство
Не все представители НПВП одинаково хорошие, они отличаются по следующим характеристикам:
- группа – селективные или неселективные;
- форма выпуска – ампулы для инъекций, таблетки, мази;
- выраженность противовоспалительного действия;
- выраженность обезболивающего действия.
Как правило, при выборе НПВП врач учитывает несколько моментов: наличие сопутствующей патологии, стадия болезни и выраженность боли.
При наличии заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта предпочтение отдают селективным НПВП Мелоксикам, Целекоксиб), так как они не подавляют ЦОГ-1 и не повреждают слизистую оболочку желудка. При высоком риске сердечно-сосудистой патологии – Ибупрофен или Напроксен.
На ранней стадии болезни, когда боль выражена не сильно, применяются НПВП со слабым или средним анальгезирующим действием (например, Ибупрофен). Также можно применять медикаментозные средства в виде гелей и мазей.
Если же боль выраженная, принимаются препараты с выраженным анальгезирующим действием (Кетопрофен, Кеторолак).
Наши специалисты
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Илья Андреевич Гудков
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Записаться на приём
Валерия Владимировна Борзецовская
Врач-эндоуролог высшей категории
Записаться на приём
Можно ли вылечить остеохондроз при помощи НПВС
Не рекомендуется ограничивать лечение лишь одной группой медикаментов. Применение НПВС обычно комбинируют с другими препаратами и немедикаментозными методами лечения:
- хондропротекторы;
- миорелаксанты центрального действия;
- витамины группы В;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- массаж и мануальная терапия;
- вытяжение позвоночника.
Применение НПВС относится к симптоматическому лечению остеохондроза. То есть средства из этой группы не излечивают болезнь, а лишь борются с ее симптомами.
https://youtube.com/watch?v=iSmqzQj6oy4%3Ffeature%3Doembed
Препараты — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Терапевт
Батомункуев Александр Сергеевич
Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7
0 Написать свой отзыв
РевматологТерапевт
Перелыгина Елена Викторовна
Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский )
+7
0 Написать свой отзыв
Терапевт
Ацетилсалициловая кислота
Относиться также к группе нпвп и имеет более короткое название «аспирин». Аспирин – один из самых популярных лекарств, используемых при различных воспалениях. Кроме простудных, его также употребляют при болях в мышцах, суставах. Данное вещество является производным от салициловой кислоты и входит как компонент в другие препараты, такие как аскофен, цитрамон, седальгин.
Лекарство служит для снятия болей слабого характера и незначительной мигрени, не подходит для лечения сложных заболеваний суставов, позвоночника.
При приеме аспирина таблетку необходимо запивать молоком, так как он вызывает избыточное количество кислоты в желудке.
Мовалис
ПВНП нового поколения. Другое название – мелоксикам. Препарат выпускается в виде инъекционных ампул (ставиться внутримышечно) и в таблетках по 15 мг.
Активное вещество – мелоксикам – избирательно подавляет выработку белков воспаления(ЦОГ-2), действуя преимущественно в самой зоне воспаления. При этом не воздействует на функцию и процесс формирование тромбоцитов. Мало влияет на нарушение слизистой желудка.
Имеет хорошее связывание с белками плазмы (99%), что способствует длительному периоду действия препарата – около 13–20 часов. Наибольшая концентрация достигается через 4 часа, вещество проникает в 50% в синовиальную жидкость.
Благодаря такой избирательности, у препарата значительно снижены побочные эффекты, имеющиеся у нпвп старого поколения.
НПВС нового поколения
Лечение многих заболеваний подразумевает длительный прием НПВС.
Чтобы свести к минимуму побочные реакции и осложнения, были разработаны и продолжают разрабатываться лекарственные средства новых поколений.
НПВС дают минимум побочных действий и не влияют на гематологические показатели.
НПВС нового поколения действуют избирательно, селективно. Антиболевые показатели у них приближены к опиатоподобному действию.
Антивоспалительные и противоотечные показатели у НПВС нового поколения также значительно выше, терапевтический эффект длиннее.
Лекарственные средства нового поколения не тормозят и не возбуждают процессы центральной нервной системы, не дают привыкания.
Единственным минусом можно считать достаточно высокую цену по сравнению с лекарственными средствами первого поколения.
К списку самых широко применяемых НПВС следует отнести следующие лекарственные средства:
- Мовалис (Мелоксикам). Производится во всех лекарственных формах: таблетки, инъекционные растворы, ректальные свечи, гели. Разрешен для длительного лечения.
- Ксефокам (Лорноксикам). Имеет высокую степень подавления болевого приступа. По обезболивающему действию лекарственное средство приравнивается к опиатам. Лекарственное средство не вызывает привыкания, не влияет на процессы в центральной нервной системе.
- Целекоксиб. Длительное лечение лекарственным средством без влияния и побочных действий на слизистую ЖКТ. Эффективно снимает болевой синдром при тяжелых формах заболеваний остеохондрозом, артрозом.
- Нимесулид. Дает хороший жаропонижающий эффект. Используется в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Лекарственное средство эффективно устраняет костную и суставную боль, улучшает подвижность в суставах.
Отзывы
Сергей, 22 года: Головные боли лечу исключительно Нимесилом. Ничто другое не помогает, перепробовала все. От Нимесила боль уходит минут через 15. У меня проблемы с желудком, но после Нимесила никаких неприятных ощущений или болей нет. Нимесил также хорошо помогает при простуде: сбивает температуру и снимает ломоту в теле.
Ксения, 35 лет: Страдаю артритом плюсневого сустава. В тот период, когда болезнь проявлялась сильными болями, лечилась диклофенаком, димексидом и физиопроцедурами. Боль и припухлость не уходила, и врач назначил диклак. Пила его по схеме, дозировку потихоньку уменьшала. Через неделю действительно отек ушел, боль стала почти незаметной, воспаления уже не было. Так что эффект от препарата хороший. Единственный минус: стал побаливать желудок.
Терапевтическое действие НПВС
НПВС при остеохондрозе позвоночника назначают в составе комплексной терапии в острой и хронической формах. Однако эти средства не вылечивают остеохондроз, а снимают ряд симптомов, ему присущих:
- Снимают воспаления и отеки;
- Обезболивают;
- Понижают местную температуру поражённого участка при наружном применении, и общую температуру тела при пероральном приёме;
- Противодействуют процессу слипания тромбоцитов, поддерживая консистенцию крови, не позволяя сгущаться, что нормализует сосудистую циркуляцию.
Устранение симптомов играет важную роль в общей терапии, давая возможность перейти к основным лечебным мероприятиям, устраняющим причины патологии или снижающим их уровень.
Классификация лекарственных препаратов НПВС
Группа НПВС по химическому составу делится на две подгруппы:
- Оксикамы (на кислотной основе). С индоуксусной -Индометацин. С пропионовой — Кетопрофен. С ацетилсалициловой кислотой Аспирин. С фенилуксусной — Диклофенак. С пиразолоновой кислотой Метамизол, Фенилбутазол. С атраниловой кислотой Мефенаминат.
- К некислотным НПВС относятся алканы и производные с основой сульфананилида – Рефекоксиб, Нимесулид.
Классификация НПВС
В свою очередь по эффективности, новизне разработок, конкурентоспособности НПВС подразделяются на следующие категории:
- Лекарственные средства первого поколения. Это Аспирин, Ибупрофен, Вольтарен, Нурофен, Бутадион.
- Лекарственные средства второго (нового) поколения. Это Найз, Нимесил и др.
Особенности приема
Противовоспалительные медикаменты, применяемые при остеохондрозе, не самым лучшим образом влияют на слизистую желудка, поэтому пользоваться ими следует только после еды. В противном случае можно заработать появление эрозий, язв на внутренних стенках пищеварительных органов.
При нарушенной работе желудка одновременно с НПВС лучше принимать ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Нексиум», «Контролок»). Их лучше пить до еды: тогда они будут защищать слизистую ЖКТ от воздействия грубых элементов пищи и НПВП.
Принимайте таблетки только после еды
Используют комбинированные средства, где в перечне ингредиентов есть и защитник желудка, и лекарство от боли в спине, суставах.
Нельзя принимать одновременно аспирин (например, «Кардиомагнил») и НПВП, т. к. последние нейтрализуют действие первого, повышая риск тромбообразования. Прием лекарств следует разделять временным интервалом. Желательно использовать промежуток в 8 часов, когда одно лекарство выпивается на ночь (от остеохондроза), а другое — утром (от инсульта). Или вначале использовать аспирин, а через 30-40 мин. — НПВС. За это время первое лекарство уже успеет усвоиться и произвести присущее ему действие.
Нельзя одновременно пить алкогольные напитки и противовоспалительные препараты, применяемые при остеохондрозе. Это плохо отразится на работе почек, печени. Нельзя параллельно пить несколько разных видов ВПНС: эффект лечения не будет сильнее. Напротив, такая самодеятельность чревата серьезными осложнениями. Возможно образование язв, внутренних кровоизлияний.
Отличия нестероидных средств от аналогов
https://youtube.com/watch?v=Zz-ymhp1oH0%3Ffeature%3Doembed
Отсутствие гормонов выгодно отличает нестероидные средства от стероидных аналогов, поскольку позволяет избежать таких осложнений как:
- При наружном применении снижение местного иммунитета, которое влечет снижение устойчивости относительно инфекций, что в свою очередь приводит к осложнениям;
- При систематическом лечении с наружным и/ли оральным приемом:
- Стероидный васкулит;
- Синдром Кушинга с повышением уровню гормонов в коре надпочечников;
- Стероидный диабет;
- Гипертирихоз;
- Стероидные язвы;
- Остеопороз;
- Гипертония;
- Психозы;
- Дистрофия миокарда (ослабление сердечной мышцы);
- Задержка жидкости и натриевых соединений, приводящая к пастозности тела и отекам;
- Выведение калия;
- Туберкулез.
В отличие от анальгетиков нестероидные препараты не только снимают боль, но действуют комплексно на устранение очага воспаления.
Вопрос-ответ
Какие препараты снимают воспаление при остеохондрозе?
Препараты этой группы, такие как ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, препараты из группы коксибов (например, целекоксиб) и другие, являются фундаментальными в снятии воспаления и боли, делая их лучшими уколами при шейном остеохондрозе.
Какой НПВС лучше при остеохондрозе?
Целекоксиб значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других воспалительных заболеваниях, которые вызывают боль в спине и позвоночнике. Он хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением.
Что лучше всего помогает при остеохондрозе?
Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил). Миорелаксанты (Фуросемид, Троксевазин). Седативные средства (отвары, фиточаи, лекарства на основе трав). Витамины группы B. Разогревающие растирки и бальзамы.
Как снять воспалительный процесс при остеохондрозе?
Чтобы снять боль при шейном остеохондрозе, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)1, 2, 9, миорелаксанты, спазмолитики и другие лекарственные средства с обезболивающим действием1, 2, 9. Из группы НПВП в качестве обезболивающего средства первой линии может быть использован напроксен10, 12.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и подобрать наиболее подходящее средство для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендованной дозировке и режиму приема НПВС. Не превышайте указанные дозы, так как это может привести к серьезным осложнениям, включая проблемы с желудком и почками.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия НПВС с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу обо всех препаратах, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №4
Дополните лечение НПВС физической терапией и упражнениями для укрепления мышечного корсета спины. Это поможет улучшить общее состояние и снизить нагрузку на позвоночник.
