Сегодня речь пойдет про аналоги Мидокалма. На нынешнем фармацевтическом рынке обязательно присутствуют две группы медпрепаратов — оригинальные и дженериковые (препараты-копии, аналоги). Известный и довольно востребованный среди пользователей миорелаксант Мидокалм также имеет достаточный ассортимент таких лекарственных заменителей. Само оригинальное средство эффективно справляется с болями и неприятными ощущениями в мышцах при различных артрозах и остеохондрозах. Существенно уменьшает мышечный тонус и спазм при рассеянном склерозе и после инсульта, оказывает мощное обезболивающее воздействие, является анестезирующим препаратом.
Однако в некоторых случаях, по тем или иным причинам, он может не подходить определенным пациентам. Это происходит из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Следствием применения могут стать такие побочные эффекты как: кожные высыпания, аллергические реакции, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке. Высокая стоимость Мидокалма также может быть причиной побуждающей искать более дешевые аналоги, имеющие больший ценовой разброс.
Мидокалм – уколы-аналоги
Когда нужно быстро избавиться от спазма и купировать боль, используется Мидокалм в ампулах. При инъекционном внутривенном введении препарат быстрее начинает действовать. Мидокалм вводится внутривенно очень медленно капельным типом. Суточная доза при этом не может превышать 100 мг.
А при внутримышечном введении препарат окажет эффект именно на тот участок тела, на котором возникли проблемы. Применяется в количестве 100 мг 2 раза в сутки. Поэтому, если повреждение располагается близко от мышечной ткани, очень быстро устранить боль можно с помощью инъекций, которые оказывают местное обезболивающее действие.
Для этого также можно использовать любой аналог Мидокалма в ампулах, если он не противопоказан. Сейчас их можно приобрести в каждой аптеке.
Врачи отмечают, что замена Мидокалма может быть оправдана в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. Среди альтернативных препаратов часто упоминаются миорелаксанты, такие как Сирдалуд и Баклофен, которые могут эффективно снижать мышечные спазмы. Уколы с такими веществами, как Диклофенак или Мильгамма, также могут помочь в облегчении болевого синдрома и восстановлении мышечной функции.
Кроме того, специалисты рекомендуют обратить внимание на нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить воспаление и боль. Важно учитывать, что выбор препарата должен основываться на тщательной оценке состояния пациента, его истории болезни и возможных противопоказаниях. Поэтому консультация с врачом является необходимым шагом для достижения наилучшего результата в лечении.
Неполные аналоги лекарственного средства
Заменители «Мидокалма», имеющие в составе другие действующие и вспомогательные вещества, но помогающие справляться с теми же симптомами, что и оригинальный медикамент, можно применять только по назначению врача. Если невролог рекомендовал проводить терапию с использованием толперизона, а в наличии в аптеке имеются средства с другим главным элементом состава, принимать решение о замене прописанного врачом средства самостоятельно, без консультации со специалистом, нельзя.
Так, похожим механизмом действия обладают:
- «Миорикс» — препарат, выпускаемый в капсулированной форме, является миорелаксантом центрального действия, производится в США, имеет высокую стоимость;
- «Тизалуд» — недорогой аналог российского производства, снимает мышечные спазмы, гипертонус мускулатуры при остеохондрозе, остеоартрите;
- «Баклофен» — еще один препарат, действие которого связано с расслаблением напряженных мышц и купированием болевого синдрома, производится в Польше.
Различаясь составами и способами действия, эти средства имеют разные побочные эффекты, противопоказания и особенности приема.
Мидокалм таблетки-аналоги
Таблетки препарата-оригинала предназначены для приема внутрь во время еды. Схема употребления регулируется с учетом заболевания, его тяжести и состояния пациента. Зачастую Мидокалм назначают врачи взрослым по 150-450 мг в сутки.
Данную дозу разделяют на три раза и пьют в течении дня. Но если симптоматика не столь выражена, прием таблеток начинают с дозировки 50 мг за один раз трижды в сутки и увеличивают только если не последует ожидаемого эффекта.
Таблетки-аналоги Мидокалма принимают согласно их инструкции, которую следует внимательно изучить перед началом использования препарата.
Сейчас можно найти такие аналоги Мидокалма, как:
- Толперизон;
- Сирдалуд;
- Миолгин;
- Баклофен.
Каждый препарат как в ампулах, так и в форме таблеток, имеет подобные фармакологические свойства. Но не факт, что и механизм действия того или иного аналога будет таким же, как у Мидокалма.
Поэтому нельзя самостоятельно использовать аналогичные средства, не посоветовавшись со специалистом. Ведь у каждого больного индивидуальный случай, и то, что подходит одному, может стать роковой ошибкой для другого. Рассмотрим подробнее каждый из вышеперечисленных заменителей оригинального средства.
Мидокалм, известный миорелаксант, часто используется для снятия мышечного напряжения и спазмов. Однако некоторые пациенты ищут альтернативы, чтобы избежать возможных побочных эффектов или повысить эффективность лечения. В качестве замены многие обсуждают уколы с ботулотоксином, которые помогают расслабить мышцы на длительный срок, особенно при хронических болях. Другие предпочитают таблетки с активными веществами, такими как тизанидин или баклофен, которые также обладают миорелаксирующим эффектом. Важно отметить, что выбор замены должен основываться на индивидуальных потребностях и рекомендациях врача. Пациенты отмечают, что некоторые альтернативы могут действовать быстрее, но требуют более тщательного контроля за дозировкой. В конечном итоге, эффективность замены зависит от конкретного случая и состояния здоровья пациента.
Действующее вещество препарата
В инструкции по применению «Мидокалма» указано, что его действующим веществом является Н-холинолитик толперизон. Он оказывает воздействие снижением тонуса мышц, влияя на ЦНС. По своему строению вещество похоже на анестетик лидокаин. Согласно исследованиям, медикаменты с толперизоном способны сдерживать выделение активных соединений, продуцируемых нервными клетками.
В состав таблеток «Мидокалм» входит и ряд вспомогательных элементов:
- кремнезем — бесцветное кристаллическое вещество, формообразователь, не всасывается в ЖКТ, а потому безопасно для здоровья;
- крахмал кукурузный — связующее вещество в составе таблеток, опасно для людей, имеющих аллергию на кукурузу;
- стеариновая кислота — вещество, препятствующее комкованию компонентов средства, при введении в состав лекарств в небольших дозах безвредно;
- микрокристаллическая целлюлоза — пищевые волокна, выполняющие формообразующую функцию, не наносят вреда;
- лимонная кислота — консервант, в редких случаях вызывающий реакцию индивидуальной непереносимости, безвреден;
- лактоза — подсластитель, вреден при наличии у человека лактазной недостаточности;
- фармацевтический тальк — минерал, способствующий сохранению свойств медикамента на протяжении всего срока годности, по мнению ряда ученых, вещество является канцерогенным.
В целом, механизм действия «Мидокалма» пока не изучен до конца. Средство быстро абсорбируется, начинает действовать уже через сорок минут после приема таблетки.
Толперизон
Препарат стоит гораздо дешевле, чем Мидокалм и имеет подобный ему действующий механизм. Этот миорелаксант, кроме основного действующего вещества гидрохлорида толперизона, имеет в своем составе лимонную и стеариновую кислоту, кросповидон и лактозу.
Выпускается данный аналог Мидокалма в ампулах и таблетках. Особых побочных эффектов не оказывает. Используется при терапии остеохондроза, радикулита, мышечных спазмов, травм спины, спондилеза, артроза крупных суставов и т.д.
Толперизон нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, детям до 1 года, больным миастенией и имеющим аллергические реакции на компоненты средства.
Состав заменителей Мидокалма
Препараты-аналоги (дженерики) Мидокалма могут иметь в составе как схожие с ним так и иные активные (действующие) вещества. Но и те и другие полностью терапевтически эквивалентны и результативно и действенно работают как миорелаксанты, такие как Метронидазол. Важно знать, что цена на аналоги препарата напрямую зависит от состава представленных активных веществ, от страны и компании производителя, формы выпуска.
Бывает, что оригинальный препарат может отсутствовать в аптеках вследствие: окончания срока действия патентной защиты прототипа, снятия с производства, запрета на ввоз в страну. Тогда фармацевты обращают внимание потребителей на медпрепараты-аналоги. При подборе лечебного аналога стоит учесть, что самое дешевое лекарство — не обязательно самое плохое, а самый дорогой препарат не всегда оказывается самым эффективным и лучшим.
Сирдалуд
Активным веществом таблеток Сирдалуда является гидрохлорид тизанидина, представляющий собой релаксант мышц скелета, оказывающий центральное действие. Средство снижает мышечный тонус и устраняет спазмы при заболеваниях позвоночника, после операций.
Противопоказан Сирдалуд больным печеночной недостаточностью, беременным и кормящим женщинам, а также при непереносимости любого компонента из состава.
Часто при его приеме наблюдаются такие побочные эффекты, как:
- головокружение;
- слабость;
- сонливость;
- ощущение сухости во рту;
- снижение АД.
Реже были выявлены случаи:
- тошноты;
- расстройства ЖКТ;
- увеличение печеночной активности.
Принимают препарат три раза в сутки внутрь.
Список дешевых российских аналогов
Оригинальный препарат производится в Венгрии, его стоимость высока, поэтому российский потребитель часто выбирает аналоги, дешевле «Мидокалма». Они тоже устраняют симптомы неврологических патологий, спазмы, болезненные ощущения и являются доступными по цене.
Наиболее популярны следующие медикаменты:
- «Толперизон-OBL»;
- «Баклосан»;
- «Сирдалуд»;
- «Тизанил»;
- «Миолгин»;
- «Месипол»;
- «Толизор»;
- «Толперил-здоровье»;
- «Тизалуд».
Миолгин
Основан на двух активных компонентах: Хлорзоксазоне и парацетамоле, поэтому оказывает действие миорелаксанта и анальгетика. Миолгин устраняет болевой синдром и высокую температуру тела. Как и прочие аналоги Мидокалма, обладает выраженным спазмолитическим релаксирующим эффектом на мышцы скелета. Однако средство может вызвать бессонницу, тошноту, головокружение, рвоту, анемию, аллергию.
А при употреблении длительно в немалых дозировках влечет серьезные негативные последствия: внутренние кровотечения органов пищеварения, токсическое поражение, некроз тканей, тяжелые анемии.
Противопоказан детям до 12 лет, женщинам во время беременности и лактации, больным печеночной недостаточностью и гиперчувствительностью.
Как действуют?
В зависимости от точки приложения миорелаксанты подразделяются на два класса:
- действующие на нейроны спинного мозга (центрального действия),
- действующие непосредственно на мышцы (периферического действия).
Толперизон относится к первому классу миорелаксантов. Он способен воздействовать на мембрану нервных клеток, находящихся в спинном мозге (мотонейронов) и спинномозговых узлах (афферентных нейронов). При этом он угнетает активность потенциал-зависимых натриевых каналов, находящихся на нейрональных мембранах. Под действием вещества проведение нервного импульса затормаживается (в этом похож на известное всем обезболивающее лидокаин).
Однако, при сравнении с лидокаином разница в действии заметна. В одинаковой концентрации толп-н ингибирует возбудимость мотонейронов на 80%, а чувствительных (афферентных) нейронов — на 8%. Лидокаин является менее активным в отношении мотонейронов (60%), но сильнее угнетает афферентные (на 14%).
Результаты этих экспериментов означают, что препараты с толперизоном способны:
- уменьшать афферентный ноцицептивный вход в спинной мозг,
- ослаблять спинальные рефлексы,
- ингибировать нисходящие ретикуло-спинальные пути.
В чем это выражается, если говорить простым языком? Помните, как невропатолог, ударяя молоточком по колену, проверяет ваш спинальный рефлекс? В момент удара молоточком сигналы от рецепторов кожи, сухожилия и мышцы стимулируют афферентные нейроны спинномозговых ганглиев, которые связаны с мотонейронами так называемой рефлекторной дугой. Мотонейроны активируются при поступлении сигнала от афферентных нейронов. Поскольку мотонейроны иннервируют скелетные мышцы, то сигнал от них вызывает мышечное сокращение.
Под действием препаратов афферентная стимуляция мотонейронов уменьшается, а сами мотонейроны являются неактивными, поэтому мышца расслабляется. Общая скорость и сила рефлексов снижается (это нужно помнить во время лечения и ограничить деятельность, требующую внимания и быстроты реакции). Учеными установлено, что через 20 минут после введения препарата амплитуда сокращения мышцы составляет всего 50%.
У толп-на есть еще ряд полезных свойств:
- спазмолитическое,
- сосудорасширяющее,
- анальгезирующее.
Замечено, что благодаря такому действию, кровоснабжение скелетных мышц увеличивается. Это особенно важно при лечении спастических состояний, поскольку спазм приводит к ухудшению кровоснабжения и локальной ишемии мышечной ткани.
Баклофен
Таблетки является миорелаксантом, как и Мидокалм. Заменитель, однако, основан на активном компоненте баклофене.
Поэтому имеет ряд противопоказаний:
- паркинсонизм;
- эпилепсия;
- непереносимость лактозы;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- психозы и судороги;
- возраст детей до 3 лет;
- беременность и кормление.
Также имеет целый ассортимент побочных эффектов со стороны почек, кожи, опорно-двигательного аппарата, пищеварительной системы, нервной системы, репродуктивной и сердечно-сосудистой систем. Вызывает расстройства и дисфункции работы этих систем и органов.
Применяется при повышенном тонусе мышц, сопровождающим рассеянный склероз, инсульты, церебральный паралич, менингит.
В итоге при сравнении всех препаратов можно сделать вывод, что Мидокалм является лучшим среди всех своих аналогов, хотя и является более дорогим. Однако почти полное отсутствие побочного действия и минимум противопоказаний при максимальной эффективности препарата выделяют его в лидирующую позицию.
Инъекционные аналоги Мидокалма в ампулах
Часто инъекционные формы введения лекарственных миорелаксантов обладают лучшей биодоступностью чем таблетки. Они быстрее попадают в кровоток и лимфу, оказывая необходимое и действенное терапевтическое воздействие на организм.
Раствор для инъекций Миофлекс
Предназначен для терапии и купирования симптомов мышечной боли спровоцированной спазмированными мышцами. Основной действующий компонент — тиоколхикозид (полусинтетический миорелаксант). Он легко распространяется в ткани организма и быстро рассасывается, достигая предела концентрации через 30-40 мин. При достаточно длительной терапии наблюдается накопительный эффект и действие лекарственного вещества продолжается в течение еще нескольких дней после отмены препарата.
Калмирекс ампулы
Главное действующее вещество данного миорелаксанты — толперизон. Он тормозит проведение нервных импульсов, что приводит к блокированию спинномозговых рефлексов. Лекарство используют при спазме и гипертонус поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникают вследствие органических поражений центральной нервной системы. Применяют Калмирекс и в составе комплексной терапии при восстановительном лечении после ортопедических и хирургических вмешательств. Средство подходит для внутривенного и внутримышечного введения.
Популярно Насколько эффективен компресс после уколов из магнезии
Уколы Нейромидин
Препарат стимулирует и улучшает нервно-мышечную передачу в ЦНС. Раствор в ампулах подходит для подкожного и внутримышечного введения. Основной лекарственный компонент — гидрохлорид пиридоксина. Применяют при:
- парезе и бульбарном параличе;
- болезнях периферической нервной системы (полиневрит, неврит, миастения);
- нарушениях умственной деятельности различного происхождения (болезнь Альцгеймера);
- задержке умственного развития детей.
Уколы Мидостад Комби
В препарате основные действующие вещества — толперизон и лидокаин.
Показания к применению:
- постинсультное спазмирование мышц;
- спондилоартроз, артрозы;
- атеросклероз;
- системная склеродермия, болезнь Рейно.
Вводить средство следует только внутримышечно с дозировкой 1 ампула в день. Не следует делать инъекции при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам (в данном препарате лидокаин). При наличии аутоиммунного заболевания — астения грависа, препарат противопоказан. Принимая уколы Мидостад нужно воздерживаться от вождения автомобиля и работ требующих повышенного внимания.
Инъекции Токката
Недорогой препарат с активными действующими веществами аналогичными Мидокалм. Применять следует только взрослым.
Капсулы и инъекции Толперил
Действие основного активного компонента — гидрохлорид толперизона приводит к торможению миграции нервных импульсов поступающих к двигательным нейронам. Это позволяет блокировать спинномозговые рефлексы и провести больному качественную терапию различных неврологических патологий.
Предписывают препарат при:
- трофических язвах, облитерации артерий и сосудов;
- реабилитационных мероприятиях после ортопедических операций;
- артрозе крупных суставов, спондилоартрозе;
- перемежающейся хромоте (синдром Шарко).
Толперизон
Лекарственное средство принадлежит к группе релаксантов непосредственного влияющих на отделы центральной нервной системы. Устраняет болезненные проявления дистонии, спазма и повышенного тонуса мускулатуры. Показано использовать при неврологических диагнозах:
- судороги на фоне перенесенного инсульта, постинсультные состояния;
- рассеянный склероз;
- паркинсонизм в результате перенесенного энцефалита;
- диабетические поражения кровеносных сосудов (ангиопатия);
- мышечный спазм различного происхождения;
- гипертонус мышц вследствие церебральных и спинно-мозговых параличей.
Данный заменитель Мидокалма представляется достаточно безопасным лекарством с крайне редкими проявлениями передозировки. Не следует употреблять одновременно с психотропными средствами.
Основной действующий компонент — тиоколхикозид (полусинтетический миорелаксант). Он облегчает мышечные контрактурные боли на разных уровнях нервной системы и воздействует на спазмы травматического и ревматологического характера. Оба препарата не влияют на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Противопоказаниями к использованию служат: паралич легкой степени, мышечная гипотония. Нужно осторожно применять средства при риске возникновения судорог либо эпилепсии.
Популярно Инфекциям не жить, если применять раствор капельницы с метрогилом
Таблетки Тизалуд
Лекарственное средство относится к группе миорелаксантов. Употребляется для снижения интенсивности спазмов и подавления судорог скелетной мускулатуры и различных групп мышц конечностей. Обладает хорошим анальгезирующим действием. Назначают препарат при болезненном спазмирование вследствие:
- дегенеративных повреждений и болезней головного и спинного мозга;
- рассеянного склероза;
- ишемического инсульта;
- различных дисфункций кровоснабжающих систем головного мозга.
С осторожностью должны применять Тизалуд пациенты с брадикардией, артериальной гипотензией и люди пожилого возраста. Не следует допускать резкой отмены данного лекарства, во избежание развития тахикардии и повышения показателей артериального давления.
Капсулы желатиновые Толизор
Недорогой и эффективный заменитель Мидокалма содержит основной действующий компонент гидрохлорид толперизона. Он оказывает расслабляющее действие и производит блокировку проводящих импульсов в стволе головной и спинной мозг, что приводит к снижению болевых симптомов. Действенно употреблять при:
- межпозвонковых деформациях и грыже позвоночника, радикулите;
- облитерирующих заболеваниях артерий и сосудов;
- мышечном спазме и контрактуре (снижении подвижности) конечностей;
- остеохондрозе, ушибах и растяжениях в области спины;
- спастическом параличе (болезнь Литтля);
- спондилезе.
Аллергические и общие расстройства после применения препарата отмечаются очень редко. Противопоказаны капсулы больным имеющим индивидуальную непереносимость лактозы.
Комбинированные капсулы Миолгин
В состав входят такие активные компоненты как хлорзоксазон и парацетамол. Данные вещества действуют как ненаркотические и нестероидные анальгетики-антипиретики и оказывают противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и спазмолитическое воздействие, так же как Уколы Баралгина. Показания по применению сходны с Мидокалмом:
- острые мышечные спазмы при травмах;
- патологии позвоночника, атака люмбаго (поясничные боли);
- растяжения связок.
Миолгин не следует употреблять длительно и в слишком больших дозировках. Это может привести к внутренним кровотечения пищеварительных органов, серьёзной анемии и некрозу тканей. Следует помнить, что прежде чем принять решение о замене оригинального препарата Мидокалм его аналогом, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-специалистом. Самовольное замещение оригинального препарата недопустимо.
Отзывы пациентов
Лилия, 47 лет, Красноярск: “Мышечные спазмы возникают из-за грыжи межпозвонковых дисков. Пила обезболивающие, но они негативно действовали на общее состояние. Потом врач назначил Толперизон. Лекарство пила в дневное время. Оно быстро снимало боль, побочных эффектов не было, но какая-то вялость все равно оставалась. А недавно доктор посоветовал Мидокалм. Стала принимать эти таблетки. Состояние улучшилось. Но они подороже Толперизона”.
Петр, 22 года, Москва: “Постоянно чувствую спазмы в мышцах. Пришлось обратиться к врачу, который посоветовал принимать таблетки Мидокалм. Нравится то, что лекарство начинает действовать быстро, минут через 15 после приема чувствую, что мышцы расслабляются. Врач посоветовал не злоупотреблять таблетками, а принимать их только при острых болях. Побочных действий не обнаружил”.
Как принимать Мидокалм и Толперизон
Толперизон принимается после употребления пищи. Таблетки предварительно не измельчаются, не следует их разжевывать, а надо проглатывать целиком и запивать водой – не менее 1 стакана. В соответствии с инструкцией, в сутки необходимо принять 150 мг – по 50 мг 3 раза. Но более точную дозировку подбирает врач, основываясь на клинической картине заболевания и общего состояния организма. Доктор определяет и длительность терапевтического курса.
Толперизон принимается после употребления пищи.
Мидокалм принимается так же, как и аналог. Но это относится только ко взрослым пациентам. Детям дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела:
- от 1 года до 6 лет – по 5 мг на 1 кг веса (суточная доза делится на 3 приема);
- от 7 до 14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса;
- от 14 до 18 лет – как взрослым.
Прочие заменители препарата
Существует ряд аналогов по лекарственной группе. Они тоже относятся к миорелаксантам с центральным действием, но содержат иные активные вещества. Близким по эффекту к толперизону является вещество тизанидин, на основе которого выпускаются такие средства:
Аналоги Мидокалма из этой группы действуют, преимущественно, на спинномозговом уровне. Они активируют особые рецепторы, подавляют высвобождение возбуждающих аминокислот. Это приводит к угнетению волны возбуждения, что влечет за собой уменьшение мышечного гипертонуса. Также средства дают умеренный обезболивающий эффект, благодаря чему широко назначаются при патологиях крупных суставов и позвоночника, после травм совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Лекарства имеют тот же список противопоказаний, но их нельзя принимать с некоторыми антибиотиками.
0
«Мидокалм» — это эффективный лекарственный препарат, который позволяет окончательно убрать дискомфорт в скелетных мышцах. Благодаря чему в организме поддерживается тормозящий эффект, понижающий чрезмерную возбудимость и неприятные ощущения. А само средство действует в виде локального обезболивающего средства. Аналоги Мидокалма можно найти в каждой аптеке: они продаются по всей территории России и стран СНГ, а цены колеблются допустимых в границах, от дешёвого за 200 до 500 рублей (стоимость зависит от страны производителя, состава и формы выпуска — обычная таблетка или инъекция).
Фармакологические свойства Мидокалма
На данный момент не удалось с точностью выяснить, как работает основное вещество из препарата. Известно лишь, что главный ингредиент — толперизона гидрохлорид — воспринимается как активно действующий на нервную ткань. Благодаря этому лекарство очень эффективно в качестве отечественного анестетика: оно служит препятствием к распространению патологических нервных сигналов, которые следуют от внутренних органов к ЦНС, и используются для снижения стандартной ригидности мышц.
Столь полезные свойства не оказывают негативного влияния на кору головного мозга (в частности, Толперизон), тем самым поддерживая прежнее состояния бодрствования, функционал почек и кровообразование.
Заодно среди положительных последствий приёма Мидокалма или его популярных аналогов стоит отметить следующие изменения:
- устранение скованного состояния в мышцах (особенно у Миорелаксанта);
- расширение сосудов и повышение скорости периферического обмена;
- совершенствование активности движений произвольного типа;
- эффект блокировки спазмов и чрезмерно выработки адреналина;
- исключение болезненных ощущений и отечности в месте укола.
Если верить инструкции, среди часто встречаемых побочных последствий можно отметить общую слабость в теле, частые головокружения, гипотонию, тошноту, рвоту, зуд, сыпь на коже, проблемы с работой желудка и постоянную сухость во рту.
Показания к применению Мидокалма
Хоть этот легкодоступный препарат и причисляется к списку безобидных, самостоятельно применять его без предварительного назначения опытного доктора не рекомендуется.
Вместе с известными аналогами Мидокалм может оказаться незаменимым при наличии таких симптомов или диагнозов как:
- желчнокаменная болезнь;
- почечные колики;
- последствия остеохондроза и остеоартроза ;
- развитие геморроидальных узлов ;
- грубые нарушения походки;
- период после операции остеоартрита бедренного сустава;
- восстановление после инсульта мозга;
- мозговой паралич у детей;
- различные неврологические недуги;
- рассеянный (в любом возрасте) склероз;
- церебральный паралич тела;
- дегенеративные смещения спинного мозга;
- запущенные нарушения обмена веществ;
- серьёзные черепно-мозговые травмы;
- менструальные боли;
- угроза выкидыша;
- хирургическое вмешательство по поводу межпозвоночных грыж.
Мидокалм как оригинал и его заменитель на смежной базе встречаются в ампуле или таблетках: годятся как взрослому человеку, так и ребёнку. Комплексный курс для каждого случая профессиональный медик прописывает в индивидуальном порядке, но стоит помнить, что суточная доза не должна переходит границы в 450 мг (особенно для Ибупрофена).
Мышечные релаксанты, включенные в состав, значительно повышают эффективность других мероприятий (например, массажа, физических упражнений или тракционной терапии), а также обладают способностью контролировать действие блокад, других обезболивающих средств и лечебных процедур.
Достоинства и недостатки
Как и в случае с большинством дженерик препаратов, единого вердикта насчёт его безопасности нет. Именно поэтому рецепт должен прописывать специалист, ориентируясь на состояние здоровья конкретного пациента (объём и периодичность приёма).
Если рассматривать наилучшие качества лекарства, то можно выделить такие полезные детали:
- моментальная реакция (дискомфорт уходит через 15-20 минут);
- тормозит воспалительный процесс;
- имеет обширный спектр воздействия;
- отличается доступной ценовой категорией.
Впрочем, опуская наличие преимуществ по ингредиентам и принципу лечения, у Мидокалма имеются и определённые минусы, которые нужно взять на заметку в первую очередь:
- редкие случаи, когда лекарство не помогает вопреки ожиданиям;
- аллергическая реакция на отдельные компоненты;
- недоступность в аптеках определённых марок или формы выпуска.
Мидокалм с его известными аналогами можно охарактеризовать как средство, на которое поддерживается постоянный спрос: среди остальных препаратов против боли, присутствующих на российском рынке, это лекарство имеет многолетнюю положительную репутацию. Несмотря на приемлемый состав и фармакологическое действие, с ним стоит быть осторожнее и принимать исключительно по рецепту.
Клиническая эффективность толперизон-содержащих средств?
Одной из точек приложения является терапия спастических реакций после перенесенного инсульта. Именно такое плацебо-контролированное исследование было проведено в Германии в 2005 году. Установлено, что применение толперизона в течение 12 недель в возрастающих дозах от 300 до 900 мг/сутки уменьшает спастичность у 78% пролеченных пациентов. В группе, принимавшей плацебо, улучшение состояния наступило только у 40% больных.
Параметры оценки самочувствия пациентов в ходе лечения миофасциальной боли в течение 21 дня, при котором использовали по 300 мг/сутки, улучшались по сравнению с плацебо. При этом анализ гематологических и биохимических показателей крови не выявил изменений между группами, что свидетельствовало о низкой токсичности и безопасности препарата.
Отзывы врачей
Кирилл, хирург, 37 лет, Самара: “Препараты с толперизоном назначаю с осторожностью из-за влияния главного компонента на нервную систему. У пациентов, чувствительных к этому веществу, моментально возникают побочные эффекты. Но при правильном назначении лекарства эффективны”.
Семен, 46 лет, невролог, Чита: “Перед назначением Толперизона или Мидокалма следует выяснить причину спазмов. Первое средство дешевле, но оно не всегда есть в аптеках. При правильном приеме пациенты редко жалуются на побочные действия”.
Фармакологическое действие Мидокалма
Фармакологические свойства препарата определяются свойствами толперизона – действующего вещества, влияющего на нервно-мышечную передачу (входит в перечень жизненно необходимых лекарств).
Мидокалм обладает слабым спазмолитическим действием. Блокируя проведение отдельных типов импульсов в центральной нервной системе, активный компонент снижает ее рефлекторную активность. Препарат также усиливает ток крови в периферических артериях и сосудах, тормозит высвобождение ионов кальция в места контактов между двумя нейронами (синапсы) и снижает активность медиаторов боли и воспаления.
При выраженном болевом синдроме Мидокалм назначается в виде уколов, так как данная лекарственная форма содержит местноанестезирующее лекарство лидокаина гидрохлорид. Лидокаин обладает 100 %-ной абсорбцией и достигает максимальной концентрации в течение 30-40 минут после введения препарата. С белками плазмы метаболиты лидокаина связываются на 60-80 %.
Биодоступность таблеток Мидокалм составляет не более 20 %. Для достижения выраженного терапевтического эффекта требуется около 1 часа с момента приема.
Толперизон — дешевый аналог
Пытаясь найти аналог дешевле, стоит обратить внимание на отечественный препарат Толперизон. Стоимость 30 таблеток составляет всего 160 рублей, . Одна таблетка содержит 15-50 мг толперизона гидрохлорида. Отличие есть только в наборе дополнительных компонентов — тут есть лимонная кислота, что надо учесть людям с аллергией на это вещество.
Толперизон в высоких концентрациях накапливается в стволе мозга, находится в спинном мозге, в периферических нервах. Его эффект, предположительно, связан с торможением спинальных рефлекторных дуг вкупе с нормализацией проведения возбуждения нисходящим путем.
Основным показанием к приему является симптоматическое лечение спазмов у взрослых, вызванных инсультом, хотя можно применять препарат и по иным показаниям. Перечень противопоказаний расширен:
Производитель уточняет, что при беременности строго воспрещается пить средство в первом триместре, в остальных случаях по жизненным показаниям допустимо проводить терапию под строгим надзором врача.
Сравнение, отличия, что и для кого лучше выбрать
Несмотря на достаточное количество общих характеристик, между ними существуют некоторые отличия. К основным из них относятся:
- Механизм работы. Толперизон не оказывает влияния на нервную систему. Он действует на некоторые части мозга, подавляя их, благодаря чему происходит снижение спазмов. Действие Мидокалма направлено на нервную систему, оказывая спазмолитический и расслабляющий эффект, снижение мышечного тонуса.
- Страна-производитель. Толперизон является отечественным препаратом, его аналог — венгерским.
- Стоимость. Цена российского средства составит около 176 рублей за упаковку из 30 таблеток, зарубежный препарат будет стоить около 365 рублей за такую же пачку. В этом случае преимуществом обладает Толперизон.
- Форма выпуска. Толперизон не имеет инъекционной формы, в отличие от Мидокалма.
Оба препарата являются достаточно безопасными и эффективными. Однако есть некоторые данные, что действие после приёма импортного средства наступает быстрее, а также дольше сохраняется. Кроме того, отзывы пациентов говорят о том, что Мидокалм вызывает меньше побочных реакций.
Медицина и здоровьеКомментировать
Побочные эффекты
Наиболее распространенными побочными эффектами при приеме таблеток Мидокалм являются нарушения со стороны пищеварительного тракта. Больной может чувствовать тошноту, тяжесть в животе, вздутие и дискомфорт. При несоблюдении режима дозирования возможна однократная рвота.
Длительный прием лекарства в больших дозах также может спровоцировать головную боль, понижение артериального давления.
У больных с миастенией может наблюдаться выраженная мышечная слабость (вплоть до полного обездвиживания).
Из аллергических реакций у пациентов были зафиксированы кожные проявления (сыпь, зуд, крапивница, эритема). В единичных случаях у больных возникали ангионевротические отеки и анафилактические реакции, в большинстве случаев спровоцированные аллергией на лидокаин.
Аналог Толизор
Лекарственное средство Толизор также производится , но его цена приближается к таковой у Мидокалма — 320 рублей. Однако многих интересует, что лучше Мидокалм или Толизор? Отличительной особенностью является выпуск средства в капсулах из желатина, которые растворяются в желудке. Данная форма считается менее опасной по развитию значимых побочных действий.
Есть в форме и минус: капсула содержит несколько дополнительных пигментов, консервантов, на которые у ряда людей проявляется аллергия.
Нужно помнить, что все средства на основе толперизона держатся в крови дольше, если пациент параллельно употребляет жирную пищу.
Среди показаний значатся различные состояния, сопровождающиеся болью и спазмом мышц. Препарат Толизор разрешено пить только с 18-ти лет, при лактации, в 1-м триместре гестации принимать капсулы нельзя. Среди побочных действий могут наблюдаться:
Большинство таких явлений проходит при отмене лекарства, но встречаются они достаточно редко.
Показания к применению
Основным показаниям к назначению Мидокалма является патологический тонус мышц, мышечные спазмы и контрактуры, вызванные заболеваниями центральной нервной системы или патологиями костно-мышечного аппарата.
В состав комбинированных лечебных схем Мидокалм может включаться при заболеваниях сосудов, возникающих на фоне их облитерации (сужения), приводящей к спазмам и нарушению проходимости. При необходимости препарат также может назначаться больным с заболеваниями сосудистой системы, у которых выявлены нарушения связей с клетками центральной нервной системы.
В список показаний для назначения Мидокалма входят следующие заболевания:
- деструктивно-дистрофические заболевания крупных суставов;
- хроническая деформация позвонков шейного, грудного и поясничного отдела, возникающая в результате разрастания костной ткани и образования костных наростов на поверхностях тел позвонков (спондилез);
- ограничение подвижности позвоночного столба, вызванное деструкцией и воспалением межпозвонковых суставов (спондилоартроз);
- болевые синдромы в области поясницы (люмбаго) и шеи (цервикальный фасеточный синдром);
- острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга (инсульт головного мозга);
- поражение миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна костного и головного мозга (рассеянный склероз);
- дистрофия спинного мозга, не связанная с воспалительным процессом;
- диффузное изменение соединительной ткани, проявляющееся затвердеванием, уплотнением кожи и образованием рубцов (диффузная склеродермия).
Мидокалм может применяться в период реабилитации и восстановления после травм и ортопедического лечения с применением хирургических методов.
Широко используется средство в лечении детского мозгового паралича, органических невоспалительных поражений головного мозга и других состояний, сопровождающихся мышечной дистонией.
Общие сходства между ними
Рассматриваемые медикаменты относятся к одной фармакологической группе миорелаксантов прямого действия. Они содержат одинаковое действующее вещество, поэтому их можно считать аналогами друг друга. Имеют схожие показания к применению, побочные эффекты, практически одинаковые противопоказания. При необходимости допускается замена одного препарата на другой.
Препарат Калмирекс
Это — еще одно лекарственное средство на основе толперизона. Выпускается в двух дозировках — 50 и 150 мг. Стоимость средства — 340 рублей. По действию лекарство может на 100% заменить Мидокалм, но в составе есть лимонная кислота, что нужно учесть аллергикам.
Основным показанием является прием после свершившегося инсульта для снижения явлений спастичности. Список противопоказаний аналогичен:
Как иные препараты, Калмирекс запрещен при миастении — аутоиммунном заболевании, сопровождающемся быстрой утомляемостью мышц. Максимальная доза Калмирекса/сутки — 450 мг, поделенная на три приема. Обычно дозировка составляет 50-100 мг/трижды/сутки. Аномальные реакции чаще всего возникают у больных с дисфункциями почек, поэтому у этой группы пациентов прием ведется с осторожностью. При значимом поражении печени, почек лечение воспрещено!
Лекарство Сирдалуд
Производится в Швейцарии (Новартис). Форм выпуска — таблетки. Стоимость варьируется в пределах от 185 до 600 руб. Цена зависит от дозировки активного вещества. Данное средство является аналогом препарата Мидокалм, но не по главному компоненту, а по принципу действия на организм. Действующим соединением является вещество . Его дозировка в 1 таблетке: 2–6 мг.
У препарата Сирдалуд есть существенное преимущество перед аналогами. Оно заключается в том, что действующее вещество высвобождается особым образом — в равном количестве на протяжении суток. Этот препарат представляет группу миорелаксантов. Конечный результат его влияния на организм — подавление процессов передачи возбуждения. В итоге происходит снижение мышечного тонуса. Кроме того, Сирдалуд является анальгетиком умеренного действия.
Обеспечивает результат препарат быстро, так как за 1 час происходит полное всасывание активного вещества. Выводится действующий компонент за 2–4 часа. Сирдалуд показан при ряде патологических состояний:
- Заболевания позвоночника, сопровождающиеся мышечными спазмами и болевым синдромом: остеохондроз, спондилез, и пр.
- Изменения структуры твердых и мягких тканей суставов, например, при остеоартрите бедра.
- Послеоперационный период, когда проводились манипуляции по восстановлению функциональности позвоночного столба.
- Невралгия в случаях, когда проявляется спастическое состояние мышц. Это может иметь место при таких заболеваниях: патология спинного мозга, рассеянный склероз, травмы черепа, инсульт, церебральный паралич, судороги любого происхождения.
Противопоказания у препарата Сирдалуд также есть. К ним относят дисфункцию печени, гиперчувствительность к активному компоненту. Кроме того, запрещено применять это лекарство наряду с ингибиторами CYP1A2, а также средствами Флувоксамином и Ципрофлоксацином. В период лактации Сирдалуд не используют, так как активный компонент в небольшом количестве проникает в материнское молоко. Влияние препарата на плод не изучено, поэтому применять его при вынашивании ребенка можно лишь в случае, когда польза превышает возможный вред.
Побочных явлений у лекарства Сирдалуд больше, нежели у аналогов:
- гипотония, брадикардия;
- расстройства работы желудочно-кишечного тракта, тошнота, ощущение сухости в ротовой полости;
- изменения в работе печени (повышается активность трансаминаз);
- чувство усталости, слабость.
Есть риск развития нарушений функции печени во время приема препарата, поэтому рекомендуется контролировать состояние этого органа, для чего регулярно сдают печеночные пробы.
Сирдалуд может оказывать влияние на внимательность и концентрацию. Возможна передозировка, при этом наблюдается снижение артериального давления, слабость, тошнота, головокружение, сонливость, иногда нарушается дыхание, пациент впадает в кому.
Вопрос-ответ
Какие препараты можно колоть вместо Мидокалма?
Калмирекс4. Лидамитол3. Комбилипен2. Озон4. Гротекс3. Сотекс3. Действующее вещество Лидокаин12. Толперизон11. Пиридоксин5. Раствор12. Таблетки5. 106. 56. 305. Россия15. Германия2.
Как лучше принимать мидокалм в уколах или в таблетках?
Мидокалм уколы (инъекционная форма) могут использоваться для быстрого облегчения сильных мышечных спазмов. Кроме того, инъекции могут быть более эффективны, чем таблетки, при лечении спастичности. Инъекции могут быть более удобны, если у пациента есть проблемы с пищеварением.
Что назначают вместе с мидокалмом?
Толперизон воздействует на ЦНС, но не обладает седативным действием. При назначении комплексной терапии его часто сочетают с успокоительными и снотворными препаратами, анестезирующими веществами, мышечными релаксантами, психотропными, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Можно ли одновременно принимать Мидокалм и мелоксикам?
Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.
Советы
СОВЕТ №1
Перед заменой Мидокалма на другие препараты обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить ваше состояние и предложить наиболее подходящие альтернативы, учитывая ваши индивидуальные особенности и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Изучите состав и механизм действия альтернативных препаратов. Некоторые из них могут иметь схожие эффекты, но отличаться по побочным действиям. Это поможет вам сделать более осознанный выбор.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на немедикаментозные методы лечения, такие как физиотерапия, массаж или лечебная физкультура. Эти методы могут эффективно помочь в снижении мышечного напряжения и улучшении общего состояния без применения лекарств.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности здорового образа жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых могут значительно снизить необходимость в медикаментозной терапии и улучшить ваше самочувствие.