Чем отличается гиперкифоз и гипокифоз: особенности патологии позвоночника

Позвоночник человека испытывает постоянные нагрузки от хождения на двух ногах. Природой в позвоночном столбе сформировано несколько естественных изгибов, которые выполняют функцию амортизатора при ходьбе, беге, прыжках и гасят избыточное воздействие. Изгиб назад называется кифозом, а выпуклость вперед – лордозом. У человека имеется грудной и крестцовый кифоз. В том случае, если изгиб позвоночника назад явно выражен, речь идет о гиперкифозе. Другими словами, это сутулость или горбатость в особо тяжелых случаях.

Изменение формы позвоночного столба влечет за собой много проблем: грудная клетка сужается, уменьшается подвижность диафрагмы, страдает функция дыхания, нарушается работа сердца. В процессе болезни изменяется состояние позвонков, происходит их деформация и разрушение хряща. А кроме того, выраженная сутулость становится поводом психологических и косметических проблем, особенно у представительниц прекрасного пола.

Искривление на уровне груди часто сочетается с гиперлордозами в шее и пояснице с боковым отклонением позвоночника, что называется кифосколиозом.

Физиологические изменения в организме

Кифоз в зависимости от его формы проявляется искривлением позвоночного столба.

Результатом такого состояния нередко становятся достаточно серьезные деформации различных отделов корпуса, что приводит к смещению и ущемлению систем органов.

Соответственно симптоматика при болезни нередко может проявляться в областях, казалось бы, не связанных с позвоночным столбом.

При кифозе нередко происходит ущемление ведущих кровеносных сосудов и нервных волокон, что приводит к нарушению иннервации и питания различных отделов организма.

Врачи отмечают, что гиперкифоз и гипокифоз представляют собой противоположные патологии позвоночника, каждая из которых имеет свои особенности и последствия. Гиперкифоз характеризуется чрезмерным изгибом грудного отдела позвоночника, что приводит к сутулости и может вызывать болевые ощущения, а также затруднения в дыхании. Врачи подчеркивают, что данное состояние часто связано с неправильной осанкой, возрастными изменениями или травмами. В отличие от него, гипокифоз проявляется недостаточным изгибом, что может привести к выпрямлению грудного отдела и, как следствие, к нарушению функции легких и сердечно-сосудистой системы. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и физическую активность для профилактики и коррекции этих состояний, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить качество жизни пациентов.

Сутулость и гиперкифоз: что это? причины? как исправить?

Проявления гиперкифоза

Сутулость – главный показатель того, что в грудном отделе начался патологический процесс. На фоне округлившейся спины становится виден усиленный шейный лордоз, плечи опускаются и выгибаются вперед, живот выпячивается. При развитии гиперкифоза человек жалуется на напряжение мышц спины, затруднение дыхания, онемение рук, невозможность наклониться вперед на ровных ногах.

Патологию диагностируют на основании визуального осмотра пациента и по результатам рентгенологических снимков. Классификация по Коббу:

• I степень – угол от 31 до 40 градусов с обязатель­ным наличием структурального поражения позвоночных сегментов;
• II степень – угол oт 41 до 50 градусов;
• III степень – угол от 51 до 70 градусов, характерно формирование горба;
• IV степень – угол свыше 71 градуса – считается тяжелой стадией, возможен паралич нижних конечностей.

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника требует лечения, так как за внешним неприглядным видом кроются патологии внутренних органов. Первая стадия характеризуется изменением мышечного тонуса и появлением дискомфорта в области грудины. Если на этом этапе не начать заниматься профилактикой проблемы, то прогрессирование нарушений осанки повлечет за собой компрессию всех внутренних органов:

• происходят нарушения в работе поджелудочной железы, ухудшается отток желудочного сока, что приводит к панкреатиту с возможностью дальнейшего развития некроза этого органа;
• нарушается работа печени и желчного пузыря, образуются камни;
• уменьшается размер грудной клетки, происходит недораскрытие легких, что влечет за собой атрофию легочной и плевральной ткани. Возникает риск развития бронхитов, пневмоний, плевритов;
• ухудшается снабжение кровью сердечной мышцы, а это путь к ИБС со стенокардией.

Классификация, степени кифоза

Заболевание классифицируют по области проявления на шейный, грудной и поясничный (пояснично-крестцовый) кифоз. Но чаще существуют и другие методики разделения заболевания. В основном по проявлению и степени тяжести. По проявлению это могут быть сглаженный и усиленный. По степени тяжести разделяют в основном усиленный тип кифоза.

Искривление позвоночника при усиленном и сглаженном кифозе

Гиперкифоз и гипокифоз — это две патологии, связанные с искривлением позвоночника, которые вызывают интерес и обсуждения среди специалистов и пациентов. Гиперкифоз характеризуется чрезмерным изгибом в грудном отделе, что может привести к болям в спине, нарушению осанки и даже проблемам с дыханием. Люди, страдающие от гиперкифоза, часто замечают, что их спина выглядит округлой, а плечи опущены вперед. В отличие от этого, гипокифоз представляет собой недостаток нормального изгиба, что может привести к прямой спине и повышенной нагрузке на межпозвоночные диски. Оба состояния требуют внимательного подхода к лечению, включая физическую терапию и упражнения для укрепления мышечного корсета. Важно понимать, что своевременная диагностика и коррекция этих нарушений могут значительно улучшить качество жизни пациентов.

ЛОРДОЗА И КИФОЗА НЕ СУЩЕСТВУЕТ! #shorts

Гипокифоз (сглаженный)

В норме позвоночник имеет форму буквы S с соответствующими участками кифоза и лордоза. Кифоз физиологический составляет приблизительно 15-30 градусов искривления. Эти показатели являются общепринятой нормой. При значениях менее 15 градусов уже говорят о сглаженном типе заболевания.

Проблемой данного искривления является то, что на начальном этапе выявить его визуально тяжело. Человек выглядит здоровым, а его осанка внешне кажется относительно нормальной. Наблюдается такое состояние наиболее часто у людей, ослабленных физически. Вслед за сглаженным кифозом обычно начинает развиваться и сколиоз. В целом наблюдается следующий спектр симптоматики:

• Больной испытывает повышенную утомляемость, ухудшение общего самочувствия;
• Проявляются поясничные и головные боли;
• Наблюдается скованность пораженного участка позвоночного столба;
• Походка кажется более тяжелой;
• Частые мочеиспускания, а со временем – патологии почек;
• Грыжи межпозвоночных дисков;
• Нарушения в работе ЖКТ.

Примечательно, что сглаженный кифоз проявляется в грудном и крестцовом отделе, то есть там, где был подобный физиологический изгиб позвоночника изначально.

Гиперкифоз (усиленный)

Гиперкифоз является усиленным видом болезни и может проявиться на любом отделе позвоночного столба. проявляется искривлением более 30 градусов и делится по степеням тяжести.

1. I степень – 31- 40 градусов;
2. II степень – 41-50 градусов;
3. III степень – 51-70 градусов;
4. IV степень – более 70 градусов.

Если сравнивать по проявлениям со сглаженной формой, усиленный кифоз легко распознается визуально даже на начальных этапах. Выглядит как сутулость, которая с течением времени усиливается. В областях, где ранее был физиологический лордоз, патология проявляется реже, чем в грудном или крестцовом отделах. Проявляется заболевание следующими признаками:

• Ослаблением мышц спины;
• Деформацией межпозвонковых дисков за счет сдавления;
• Ослаблением брюшной полости;
• Опущением диафрагмы;
• Болезненность в области пораженного отдела и соседних областях, которая усиливается при разгибании спины;
• Потерей или уменьшением чувствительности рук или ног вплоть до онемения;
• Нарушением работы органов малого таза

Усиленный кифоз проявляется достаточно ярко уже на первой стадии то же сутулостью. И если начинать терапию на таком этапе, то выздоровление наступает в короткие сроки.

Симптомы кифоза

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника

Причины искривления позвоночника

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника бывает врожденным или приобретенным.

Причинами развития врожденной патологии являются:

1. Врожденная аномалия развития тел позвонков – остеохондропатия. Они могут отсутствовать вовсе или быть недоразвитыми, а их отростки вызывают искривление.
2. Наследственная болезнь Шейермана – Мау. Часто страдают мальчики. В грудном отделе определяются клиновидные позвонки, поражение сочетается с грыжами Шморля. Болезнь проявляется не с рождения, а в период полового созревания, и носит название «юношеский горб».
3. Генотипический избыточный кифоз передается из поколения в поколение.

Приобретенный гиперкифоз развивается из-за следующих факторов:

• Рахит, при котором из-за нехватки витамина Д нарушается структура костной ткани и развивается деформация скелета;
• Старческие изменения – остеопороз, нарушение питания костной ткани, гормональные перестройки ведут к изменениям в позвоночнике;
• Последствия травмы грудного отдела (компрессионные переломы) могут стать причиной гиперкифоза;
• Слабость мышечного корсета, неправильная осанка, быстрый рост организма;
• Инфекционные заболевания (туберкулез костей).

Принципы лечения

Лечение кифоза, как и любого другого искривления позвоночника, базируется на нескольких видах терапии:

• Лечебной гимнастике и ЛФК;
• Массаже;
• Физиотерапии;
• Медикаментозном лечении;
• Изменении образа жизни;
• Вытяжении позвоночного столба;
• Применении специальных корсетов и бандажей.

Медикаментозная терапия применяется только в том случае, когда заболевание уже дает существенные симптомы, например, болевой синдром, воспаление, снижение подвижности. Если у патологии есть первопричина, то ее также необходимо лечить в соответствии с рекомендациями врача.

Если основные методики не помогли или патология находится уже в запущенной стадии, то врач может принять решение о проведении хирургической операции. Как правило, полностью оно не вылечит, но остановит прогрессирование и зафиксирует позвоночник в максимально допустимом правильном положении. Но такие манипуляции требуют серьезных оснований к проведению.

Влияние грудного гиперкифоза на здоровье

Чрезмерное грудное сгибание заметно при внешнем осмотре верхней части спины. При этом врач может обнаружить несколько видов нарушения осанки:

1. Сутулость;
2. Позвоночный горб;
3. Круглая спина.

Сутулость характеризуется слабовыраженным выпячиванием верхней трети спины кзади (с углом в 45-55 градусов), расхождением лопаток в стороны, смещением головы кпереди.

Позвоночный горб – более выраженная деформация (угол 55-60 градусов). У человека с этой патологий четко выражено избыточное выпячивание верхней трети спины кзади.

Круглая спина – выраженный гиперкифоз с уплощением поясничного лордоза. При этом виде нарушения осанки плечи провисают вниз и кпереди, живот выпячивается, лопатки становятся крыловидными, центр тяжести туловища смещается кзади.

В большинстве случаев организм компенсирует вышеописанные изменения некоторыми перестроениями:

• Увеличение поясничного лордоза для снижения амортизационной нагрузки на позвоночник;
• Расширение грудной клетки в нижней трети для повышения дыхательной емкости легких;
• Образование костных разрастаний (остеофитов) вдоль поврежденных позвонков для предотвращения их компресссионного сдавления;
• Усиление частоты сокращений сердца и дыхания, чтобы восполнить недостаток кислорода из-за уменьшения функциональной дыхательной ткани легких.

В зависимости от выраженности изменений гиперкифоз классифицируется на:

• Компенсированный;
• Декомпенсированный.

Компенсированный вид патологии сопровождается расположением плечевого пояса прямо над областью таза, что позволяет рационально перераспределить вес тела в сложившихся условиях.

Декомпенсированный вид характеризуется чрезмерным искривлением оси позвоночного столба, при котором процесс затрагивает все тело: плечи уходят вниз, а таз смещается вперед. На этом фоне вес тела приходится в первую очередь на суставы нижних конечностей, что с течением времени приводит к формированию в них артрозов (повреждение синовиальных хрящей с затруднением сгибания и разгибания).

Чем опасно заболевание

Заболевание опасно в первую очередь своими осложнениями. Он может привести к:

• Хроническим сильным болям;
• Нарушению иннервации отделов;
• Сдавлению внутренних органов, что приводит к нарушению их работы и серьезным патологиям;
• Сдавлению кровеносных сосудов, что приводит к гипоксии;
• Межпозвонковым грыжам;
• Плоскостопию;
• Болезням суставов;
• Учащению легочных заболеваний;
• Бесплодию, импотенции, фригидности;
• Учащению сердечных приступов (связано с легочной системой);
• Быстрому развитию различных форм деменций;
• Патологиям ЖКТ.

Эти заболевания в свою очередь могут вызывать свои осложнения. Поэтому простое искривление позвоночника может нести серьезную угрозу здоровью пациента, накапливая заболевания как снежный ком.

Лечение кифоза хирургическим методом, фото до и после

Симптоматика

Пациенты с гиперкифозом грудного отдела позвоночника имеют характерный внешний вид: спина округлой формы, плечи опущены, а живот выступает кпереди. При наклоне туловища вперед человек с избыточным искривлением позвоночника вынужден сгибать ноги в коленях из-за чрезмерного натяжения задней группы мышц ног. В тяжелых случаях у пациентов отмечается формирование горба.

Для того чтобы выставить правильный диагноз врачу, кроме осмотра, понадобится рентгенография позвоночника. Для более точного исследования, выявления межпозвоночных грыж, остеофитов, опухолей позвонков показано проведение магнитно-резонансной терапии.

Прогноз

Прогнозы положительные при проведении правильного лечения с первой стадии. При начальном проявлении любого типа искривления такого рода удается за несколько месяцев регулярных занятий и физиотерапии, мануальной терапии привести позвоночный столб к физиологической норме. По мере прогрессирования болезнь будет требовать все более длительного и основательного лечения. На четвертой стадии полностью излечить больного, как правило, уже не удается, но заболевание успешно регрессирует при правильно подобранном лечении и применении подручных средств.

О влиянии кифоза на качество жизни, смотрите в нашем видео:

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента. При обращении к врачу специалист проводит внешний осмотр. Однако для постановки точного диагноза этого недостаточно. Поэтому пациенту в обязательном порядке назначают рентгенологическое исследование. На снимке хорошо виден угол искривления позвоночника. Для более подробного исследования патологии пациент проходит:

• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ внутренних органов.

Профилактические меры

Профилактика заболевания не требует специальных знаний. Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо вести активный образ жизни, меньше времени проводить в сидячем положении, следить за осанкой при письме и во время работы за компьютером, хорошо питаться.

Для ребенка важно правильно оборудовать рабочее место: отрегулировать высоту стула и письменного стола с учетом роста, расположить источник света так, чтобы малыш не тянулся и не наклонялся постоянно вперед.

По каким причинам возникает данная патология

Кифоз бывает врожденным, возникающим в результате аномального строения позвонков, неправильного формирования скелета человека, и приобретенным, который формируется в процессе жизни человека. Кифоз бывает:

• сосудистым, когда мышечный каркас спины и позвоночный столб не оснащаются кровью в полном объеме;
• инфекционным, когда развивается туберкулез позвонков либо поражение их бактериями;
• компрессионным, когда повреждаются межпозвонковые диски и происходит смещение столба в результате активных занятий спортом, чрезмерных физических нагрузок;
• мобильным, когда происходит перекос центрального столба позвоночника, приводящий к сутулости, ослаблению мышц спины;
• старческим, когда мышечный каркас спины и межпозвонковые диски начинают с возрастом видоизменяться;
• тотальным, когда все отделы позвоночника приобретают форму дуги;
• рахитическим, когда костная структура ослабевает в результате нехватки витамина С.

Физическая нагрузка на позвонки приводит к деформации позвоночного остова. Внешне искривление выглядит в форме угла или дуги. Угол вогнутости при легкой степени составляет до 30 градусов, при умеренном кифозе угол доходит до 60 градусов, и тяжелая форма характеризуется искривлением под углом более 60 градусов.

Кифоз грудного отдела может развиваться в результате различных травм позвоночника, наследственной предрасположенности, остеохондроза, неправильной осанки, неудачно проведенных ранее операций на позвоночнике.

​Симптомы грудного искривления​

Симптомы гиперкифоза 1-ой, 2-ой и 3ей степени

Определить точно степени гиперкифоза можно только при проведении инструментальной диагностики. Обычно для формирования диагноза применяются принципы замера угла наклона дуги и отклонения её от физиологических показателей:

1. гиперкифоз 1 степени — этот угол не превышает 40°;
2. гиперкифоз 2 степени – максимальная кривизна дуги может составлять 50°;
3. гиперкифоз 3 степени – допускается искривление до 70°.

Четвертая степень нарушения осанки устанавливается во всех случаях, когда угол отклонения от физиологической оси составляет более 71°. Стоит понимать, что допустимый физиологический угол отклонения грудного кифоза от воображаемой оси не может превышать 30°, стандартно этот показатель равняется 15°.

Распознать симптомы гиперкифоза на начальной стадии очень сложно, поскольку внешне человек выглядит как обычно, и он в состоянии по просьбе расправить плечи и отвести их назад. Однако уже ближе к середине первой степени развития патологического процесса это становится весьма затруднительно.

Появляются выраженные клинические признаки кифотического типа осанки:

• сгорбленная спина с опущенными вниз плечами;
• невозможность встав спиной к стене прижать к ней плечи;
• с боковой проекции видна скругленная спина;
• не третей стадии может сформироваться горб;
• выражены костные наросты в области холки;
• начинают страдать внутренние органы;
• появляется изжога, частая отрыжка, задержка желчи;
• может периодически возникать чувство нехватки воздуха, боли в области сердца;
• сильные боль в области позвоночника (не только в грудном отделе, но и в сопряженных с ним шейном и поясничном).

Любые физические нагрузки приводят к усилению боли, появлению выраженной мышечной слабости и усталости. У пациентов с выраженным гиперкифозом могут возникать судороги мышц спины.

При прогрессировании заболевания в первую очередь происходят изменения в осанке. Характерный внешний вид — плечи опущены, более выраженный шейный лордоз, округлая спина. Патологический кифоз также проявляется скованностью при движении, общей усталостью, быстрой утомляемостью, головными болями, искривлением позвоночника, в результате которого могут возникнуть осложнения заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как:

• боли в спине,
• мышечный спазм,
• общая слабость,
• затрудненное дыхание,
• боль в сердце,
• покалывание в пальцах,
• онемение верхних конечностей,
• нарушение работы внутренних органов.

Записаться на бесплатную консультацию 7
При усиленном кифозе ярко выражена горбатость человека, сильно наклонены вперед и опущены вниз плечи, отмечается тяжелая выпрямляемость туловища: человеку приходится запрокидывать голову назад, чтобы выпрямиться. Также при кифозе нарушается деятельность легких, межреберных мышц, ребра становятся менее подвижными, спина приобретает круглую форму.

1. При усилении кифоза возникает боль вдоль всего позвоночного столба при выпрямлении спины. Верхние конечности теряют кожную чувствительность, часто немеют.
2. При компрессионной миелопатии наблюдается боль в результате раздражения симпатических узлов.
3. При парезе конечностей нарушается либо теряется их чувствительность, происходит сбой работы тазовых органов.
4. При грыже, протрузии наблюдается сильное выпячивание межпозвонковых дисков наружу, происходит формирование конусного синдрома.
5. При усилении грудного кифоза и выраженном тромбозе нарушаются функции тазовых органов, спазмируется скелетная макулатура внизу спины.

Лечение патологии зависит от ее первостепенной причины, выраженной степени. Если кифоз сглажен и нарушена осанка, то нужно укреплять мышечный каркас вверху спины. При усилении кифоза требуется повышение тонуса грудных мышц.

Лечение зависит от тяжести заболевания, методы применяются консервативные. В комплекс назначений входит, физиотерапия, лечебная физкультура, плавание, терапия медикаментами и витаминами, рекомендуется носить специальный корсет, бандаж. Постоянное ношение корсета приводит к ослаблению мышц спины, поэтому разумно снимать его на ночь. Хорошо для сна использовать ортопедический матрас.

При запущенной форме заболевания проводится тракция.

При лечении важно устранить спазмы спинных мышц, уменьшить нагрузку на позвоночник, улучшить кровоснабжение, питание межпозвонковых дисков, восстановить обменные процессы в тканях дисковых позвонков.

Для предотвращения развития болезни эффективно назначение лечебной гимнастики. Для коррекции позвоночника разрабатываются специальные программы с учетом выраженности и степени заболевания. Мышечный каркас и позвоночник нужно разминать и укреплять за счет специальных упражнений, назначенных врачом или инструктором ЛФК.

При запущенной форме, когда не помогает консервативная терапия, боль не снимается после употребления лекарств, требуется оперативное лечение. Также хирургическое вмешательство требуется при прогрессировании болезни, ее распространении во внутренние органы. Все это влечет к проведению операции, при которой, возможно, врач поставит конструкцию, или имплантат, на место поврежденных дисков, которая поможет исправить позвоночник. Для устранения больных позвонков рассекаются связки, позвоночник фиксируется подобранной заранее конструкцией.

Установка металлического каркаса требует постоянных наблюдений врача, и через пару лет при достижении заметных улучшений конструкция может быть снята путем проведения повторной операции.

​проявляются в зависимости от степени развития кифоза. Это выражено:​

1. ​Проявления​
2. ​ ​
3. ​Распознать кифоз несложно самим. Выпрямив голову, нужно встать к стене и попробовать коснуться ее затылком. При усиленном кифозе сделать это вряд ли получится: сразу возникает боль в области позвоночника. Степень кифоза определяется при помощи ангиографии, КТ, МРТ, рентгенографии позвоночника.​
4. ​Очень хорошим эффектом обладает электромиостимуляция. В сочетании с другими методиками (ЛФК, массаж) она способствует увеличению силы и выносливости глубоких мышц спины, что в свою очередь позволяет сформировать у пациента правильную осанку.​
5. ​Ряд патологических факторов могут вызвать появление более выраженной выпуклости позвоночного столба в грудном отделе. При этом пациенты имеют характерный внешний вид: плечи опущены и направлены несколько вперед, грудная клетка зажата, живот выпячивается вперед. При попытке наклониться человек с гиперкифозом компенсаторно слегка сгибает колени, что связано с укорочением мышц задней поверхности бедер.​

​Чаще кифоз является приобретенной патологией из-за слабости мышечного корсета. Мышцы не могут выдерживать нагрузку, в результате чего происходит аномальное увеличение изгиба позвоночника и формируется патологический тип осанки.​

​Диагностирует заболевание хирург. При визуальном осмотре пациента просят достать носки обуви руками. Выраженный грудной кифоз не даст этого сделать. Чтобы определить угол наклона позвоночника, назначается рентгенограмма проекции позвоночника сбоку. Снимок отражает градус наклона, дуги скелета человека. Угол наклона вычисляется по пересечению двух касательных линий, за счет чего и определяют степень выраженности данного кифоза. За счет аппаратного обследования путем проведения МРТ и КТ определяется степень патологии связующего аппарата, изменение межпозвонковых дисков, формы позвонков.​

​При диагностированном гиперкифозе 3 и 4 степени, неэффективности консервативных методик, а также сопутствующем нарушении работы органов грудной клетки показано оперативное лечение. Целью операции является устранение деформации позвоночника, а также укрепление позвоночного столба с помощью транспедикулярной имплантационной системы.​

​По форме грудного искривления выделяют углообразный и дугообразный кифозы. Существует 4 степени такой патологии:​

​В зависимости от причин грудной кифоз может иметь следующие виды:​

​Уголообразным.​

​Старческий – формируется на фоне естественных дегенеративно-дистрофических изменений в организме, сопровождающихся нарушением кровоснабжения и поступления питательных веществ;​

​Операция спондилодез​

​2) Метод МРТ позволяет просматривать изменения в нервных волокнах и изменения в спинном мозге.​

​онемением и слабостью в ногах;​

​План лечения всегда составляется с учетом индивидуальных особенностей. Состоит их консервативного лечения и крайнего способа – хирургического.​

​проблемами с дыханием и пищеварением (в осложненных случаях);​

• ​или заболевание Шейермана-Мау характеризуется большим градусом отклонения изгиба (до 75град.). Такая деформация проявляется в результате грыжевых образований в грудных межпозвонковых дисках, что является причиной формирования нескольких клиновидных позвонков. Версий образования патологии множество:​
• ​• При данном заболевании может происходить раздражение связок, а также межпозвоночных грудных дисков, вызывающее боль.• Гипертонус, возникающий из-за боли и чрезмерной нагрузки на грудные мышцы.• Неврологические проявления, сопровождающиеся болью, иррадиирующей в боковые отделы грудной клетки, в межреберное пространство (1) ив передний отдел грудной клетки. Боль возникает в результате раздражения нервных корешков вследствие воспаления задней позвоночной связки или соприкосновения корешков с межпозвоночным диском (смотри с. 174).​
• ​Наблюдается впалость грудной клетки, ягодиц, плечи значительно выступают вперед, а живот выпячен. Деформация груди усиливается при видоизменениях лордоза позвонков шейного и поясничного отдела. 3 и 4 степень заболевания приводит к поражению внутренних органов, хроническим недугам.​
• ​Кифоз бывает врожденным, возникающим в результате аномального строения позвонков, неправильного формирования скелета человека, и приобретенным, который формируется в процессе жизни человека. Кифоз бывает:​
• ​3 степень – диагностируется кифоз с углом наклона до 70 градусов;​
• ​врожденный кифоз является редкой аномалией внутриутробного развития плода. Это очень неблагоприятный вид патологии позвоночника, поскольку с ним связано возникновение неврологических осложнений (например, расстройство мочеиспускания). Врожденная форма быстро прогрессирует и может встречаться при системных заболеваниях скелета, обусловленных генетическим фактором;​
• ​По местонахождению искривления при патологии разделяют на:​

Причины появления, классификация, лечение гиперкифоза грудного отдела позвоночника

Формирование патологического кифоза грудного отдела позвоночного столба возможно в двух видах: дугообразном или углообразном искривлении. Легче корректировать дугообразную форму искривления грудного отдела позвоночника. При быстро прогрессирующей углообразной форме зачастую требуется операционное лечение.

Для дифференциации кифоза грудного отдела позвоночника специалистами применяется метод измерения угла наклона дуги и степень отклонения ее от нормального физиологического показателя.

Четыре степени заболевания, которые зависят от угла искривления при рентгенологическом исследовании:

• I – с дугой искривления не более 30 градусов,
• II – c углом от 40 до50 градусов,
• III –с углом не выше 70 градусов,
• IV – с углом наклона свыше 70 градусов.

По типу прогрессирования врожденных деформаций грудного отдела позвоночника, сопровождающихся кифотическим компонентом заболевание делится на медленно прогрессирующее – до 7 градусов в год и быстропрогрессирующее – свыше 7 градусов в год.

По возрасту первичного выявления деформации заболевание делится на:

• младенческие кифозы
• кифозы маленьких детей
• кифозы подростков и юношей
• кифозы взрослых

Гиперкифоз может быть двух видов – врожденный и приобретенный. Именно этиология болезни определяет ее тип. Поэтому давайте рассмотрим классификацию гиперкифоза в зависимости от причин его возникновения:

• Врожденный – развивается из-за неправильного развития костной структуры скелета.
• Рахитический – возникает у пациентов с диагнозом рахит. При этом наблюдается слабость мышечного корсета и костной структуры позвонков грудного отдела позвоночника.
• Старческий – это результат естественного старения сегментов позвоночного столба.
• Тотальный – это дугообразный гиперкифоз, который возникает вследствие серьезного заболевания позвоночника.
• Компрессионный – посттравматический, который развивается после полученной травмы грудного отдела позвоночника.
• Функциональный – вызван слабостью мышечного корсета при постоянно неправильном положении позвоночника (неправильная осанка).

Также существуют и другие виды заболевания, которые возникают в результате поражения грудного отдела позвоночника. Это могут быть инфекционные болезни, эндокринные нарушения и новообразования, вызвавшие метастазы на телах позвонков.

​При раннем кифозе исправить положение может специализированный корсет. Порядок ношения определит лечащий врач согласно степени развития и симптомов заболевания.​

​1) С учетом обучающих программ, направленных на правильную механику поддерживания вертикального положения тела;​

​определение уровня прогрессирования заболевания по предыдущим снимкам (если они имеются).​

• ​3) Послеоперационный вид кифоза – связан с неудачными стабилизирующими операциями на позвоночнике.​
• ​Позвоночник человека без патологий развития, при осмотре в сагиттальной плоскости представляет ряд изгибов физиологического свойства. Изгибом во внутреннюю сторону характеризуется лордоз в шейном и поясничном отделах позвоночного столба, изгибом во внешнюю сторону характеризуется кифоз грудного или крестцового отделов.Такие изгибы сохраняют подвижность и гибкость позвоночного столба, способствуют выдерживанию различных нагрузок.Нормальный физиологический кифоз не должен превышать 45-ти градусного отклонения. Искривление превышающее норму, относится к позвоночным патологиям.​

​При запущенной форме, когда не помогает консервативная терапия, боль не снимается после употребления лекарств, требуется оперативное лечение. Также хирургическое вмешательство требуется при прогрессировании болезни, ее распространении во внутренние органы. Все это влечет к проведению операции, при которой, возможно, врач поставит конструкцию, или имплантат, на место поврежденных дисков, которая поможет исправить позвоночник. Для устранения больных позвонков рассекаются связки, позвоночник фиксируется подобранной заранее конструкцией.​

​Физическая нагрузка на позвонки приводит к деформации позвоночного остова. Внешне искривление выглядит в форме угла или дуги. Угол вогнутости при легкой степени составляет до 30 градусов, при умеренном кифозе угол доходит до 60 градусов, и тяжелая форма характеризуется искривлением под углом более 60 градусов.​

• ​гели и мази для обезболивания и раздражения нервных корешков.​
• ​Юношеский.​
• ​Увеличение поясничного лордоза для снижения амортизационной нагрузки на позвоночник;​
• ​Гиперкифоз – чрезмерный изгиб в грудном отделе позвоночника кзади. Возникает чаще всего у молодых людей, которые неправильно сидят за школьной партой, обладают слабым мышечным корсетом спины, носят тяжелые портфели на одном плече.​
• ​2) Рекомендаций по поддерживанию максимального активного уровня;​

​определение характера болей, если они присутствуют.​

​Дегенеративный вид заболевания развивается вследствие определенных причин:​

1. ​Развитие болезни проявляется по многим причинам:​
2. ​Установка металлического каркаса требует постоянных наблюдений врача, и через пару лет при достижении заметных улучшений конструкция может быть снята путем проведения повторной операции.​
3. ​Кифоз грудного отдела может развиваться в результате различных травм позвоночника, наследственной предрасположенности, остеохондроза, неправильной осанки, неудачно проведенных ранее операций на позвоночнике.​

​Основным диагностическим методом является рентгенография позвоночника, она помогает врачу выявить данную патологию, а также установить степень искривления. Определить наличие остеопороза можно при помощи денситометрии.​

​Пациентам показано занятие лечебной физкультурой и физиотерапией. Использование этих методов направленно на укрепление спинного мышечного корсета. Для уменьшения болевого синдрома врач может порекомендовать ношение ортопедических приспособлений – реклинаторов. Однако использовать их на постоянной основе противопоказано, поскольку они позволяют расслабляться мышцам спины, что сводит к нулю эффективность от физических упражнений.​

​Лечение юношеского гиперкифоза требует комплексного подхода. У юношей формируется круглая спина, при которой изменяется и поясничный лордоз.​

​Расширение грудной клетки в нижней трети для повышения дыхательной емкости легких;​

• ​Даже если гиперкифоз обнаружен у взрослого, следует искать зачатки патологии в детском возрасте.​
• ​3) Индивидуально составленного плана ЛФК с учетом упражнений на растяжку и обязательных плавательных процедур.​
• ​выявление наличия дисфункции кишечника или расстройств в мочевыводящей системе​
• ​чрезмерных нагрузок;​

​патологии внутриутробного характера;​

Восстановление, реабилитация, профилактика кифоза

Проведенная операция и подкорректированный позвоночник требуют изменения образа жизни, соблюдения правил по уходу за собой. Должны быть постоянными занятия лечебной гимнастикой, пешие прогулки, ходьба на лыжах, плавание. Важно регулярно проходить физиотерапевтические процедуры, массаж, пересмотреть рацион, наладить сон.

В целях профилактики можно порекомендовать постоянную поддержку тела в хорошей физической форме, использование для сна жесткого, желательно ортопедического матраса, наблюдение за своей осанкой, защиту спины в момент тренировок, поднятия тяжестей.

​обусловлено мышечной слабостью спины. Выглядит, как обычная сутулость, приобретенная при неправильном положении во время работы за столом или следствием психологического фактора, когда стесняются своего роста, непроизвольно сутулятся, стараясь быть ниже. Часто психологический фактор выражен у девочек в период полового созревания, когда они сутулятся, непроизвольно пытаясь скрыть рост груди.

Вопрос-ответ

Что такое гиперкифоз?

Гиперкифоз и гиперлордоз – деформации разных отделов позвоночного столба в сагиттальном (переднезаднем) направлении, приводящие к нестабильности и раннему остеохондрозу позвоночника. Лордоз – это изгиб позвоночника кпереди. Имеется в шейном и поясничном отделе.

Какие бывают патологии позвоночника?

Протрузия диска Протрузии дисков не являются редкостью и довольно часто визуализируются при МРТ исследовании или КТ исследовании. Остеохондроз Синдром фасеточных суставов Фораминальной стеноз Стеноз позвоночного канала Грыжа межпозвоночного диска Радикулопатия Пояснично-крестцовый радикулитЕщё

Чем отличается физиологический кифоз от патологического?

Различают физиологический кифоз, который наблюдается в норме у взрослых (грудной и крестцовый), и патологический кифоз, развивающийся вследствие заболеваний (например, рахита, туберкулёзного поражения одного или нескольких легких).

Чем отличается кифоз от сколиоза?

К сожалению, позвоночник может деформироваться: искривиться вбок: это называется сколиоз, чрезмерно выпятиться назад: это называется патологический кифоз или — чаще — просто кифоз, выгнуться вперед: (патологический) лордоз.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках искривления позвоночника. Раннее выявление гиперкифоза или гипокифоза может значительно облегчить лечение и предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и улучшения осанки. Это поможет поддерживать здоровье позвоночника и снизить риск развития патологий.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: правильно организуйте рабочее место, выбирайте удобную мебель и старайтесь избегать длительного сидения в одной позе. Эти меры помогут снизить нагрузку на позвоночник.

СОВЕТ №4

Изучите методы профилактики и лечения искривлений позвоночника, такие как физиотерапия, массаж и специальные корсеты. Это может помочь вам лучше понять, как управлять своим состоянием.