Невралгия под лопаткой: причины, симптомы, лечение

Межреберная невралгия — заболевание неврологического характера, возникающее в результате компрессии нервов или их повреждения, проявляющееся в виде сильной боли. Ощущение настолько сильное, что его сравнивают с острой печеночной болью — болезненность приносит дискомфорт и мешает вести привычный образ жизни.

Патология часто похожа на проявление сердечного приступа или острого протекания заболеваний ЖКТ настолько сильно, что без проведения инструментальной и лабораторной диагностики отличить ее невозможно порой даже самым опытным специалистам.

ul

Почему возникает боль

Причины невралгии кроются в особенности того, как устроены межреберные нервы. Они являются ответвлением двенадцати спинномозговых нервов и проходят в межреберном пространстве. Межреберные нервы формируются из чувствительных, двигательных и симпатических волокон. Признаки межреберной невралгии у женщин и мужчин появляются из-за того, что импульс по разветвленной структуре нервов проходит через спинномозговой канал прямо в болевые центры головного мозга, вследствие чего появляется невралгический болевой синдром.

Причины возникновения – это большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, патологий внутренних органов и опухолевых процессов. Однако независимо от причины межреберной боли, болезнь развивается в двух случаях:

• при раздражении нервных волокон между ребер;
• при повреждении нервных корешков спинномозгового канала.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника отдает болью в межреберном пространстве. При защемлении или повреждении нервного волокна между ребер боль развивается вследствие передачи импульса в головной мозг.

В первом случае причинами боли под лопаткой и в области груди выступают:

• спазмы мышц;
• воспаление мышц грудного отдела;
• травма;
• нервное истощение;
• полинейропатия;
• дефицит витаминов группы В;
• заболевания ЖКТ.

В большинстве случаев боль появляется именно из-за спазма грудных мышц, который развивается в результате сколиоза грудного отдела, травмы или нервного истощения. Сами по себе эти заболевания таят опасность, а на фоне поражения нервов эта опасность возрастает многократно.

Отдельную группу риска составляют спортсмены. Избыточная физическая нагрузка приводит к появлению микротравм мышц груди. На этом фоне малейшее переохлаждение или резкое движение влечет за собой развитие невралгии.

Раздражение корешков нервов в спинномозговом канале происходит по следующим причинам:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• травма позвоночника;
• компрессионный перелом;
• кифоз грудного отдела.

Невралгия является частым спутником пациентов с остеохондрозом грудного отдела. Этой патологии подвержены люди с кифозом. Распространенной причиной болезни также является дистония.

Нередко невралгия у мужчин дает о себе знать после перенесенной травмы. В этом случаи возможно как защемление спинномозговых отростков нервов (при травме спины или ударе под лопаткой), так и раздражение отростков в грудном отделе.

Врачи отмечают, что невралгия под лопаткой может быть вызвана различными факторами, включая травмы, переохлаждение или длительное пребывание в неудобной позе. Симптомы, как правило, проявляются в виде острого болевого синдрома, который может иррадиировать в руку или шею, а также сопровождаться онемением и слабостью в мышцах. Специалисты рекомендуют комплексный подход к лечению, который включает физиотерапию, массаж и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию для снятия воспаления и боли. Важно также обратить внимание на коррекцию осанки и укрепление мышечного корсета, что поможет предотвратить рецидивы. Врачам важно индивидуально подходить к каждому пациенту, учитывая его особенности и сопутствующие заболевания.

МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ: симптомы, причины, лечение

Признаки невралгии

По сути дела, боль в области лопатки – эта всё та же «многоликая» межреберная невралгия. Причем признаки, как правило, те же:

• Боли на вдохе беспокоят больше, чем на выдохе – поскольку при этом растягиваются межреберные промежутки, в которых залегают сегментарные нервные окончания справа и слева;
• Боли, как правило, асимметричны – больше беспокоят справа или слева. В том случае, если боль возникает прямо по центру, без иррадиации, в какую – либо сторону – нужно в первую очередь, задуматься о патологическом процессе в позвонках, которые проецируются в межлопаточную область. Это позвонки со 2 по 7 в грудном отделе позвоночника включительно, то есть в 6 позвонках может быть патологический процесс – от перелома тела позвонка до метастазирования раковой опухоли, от остеохондроза межпозвонкового диска до осложнения миеломной болезни и остеопороза;
• Боли подчиняются общему закону возникновения невралгии и провоцируются движением, дыханием, а также перемещением лопаток – разведением – сведением вытянутых прямых рук в стороны и вперед, а так же при наклонах вбок. Кроме этого, все толчки (кашель, чихание, бег) – вызывают приступы болей.
• Характер болей в случае межреберной невралгии этой локализации – такой же: стреляющий, напоминающий удар электрического тока, начинающийся внезапно и исчезающий так же быстро.
• Для пациента характерно сознательное «мелкое» дыхание, чтобы не растягивать грудную клетку. Поэтому человек ограничивает физическую нагрузку, потому, что боль «научила».

Как распознать невралгию

Главный симптом, с помощью которого можно безошибочно определить невралгию – это резкая боль, усиливающаяся при движении. Чаще пациенты жалуются на характерные «прострелы» в области груди. Болевой синдром возникает внезапно и становится более выраженным при нагрузке на грудной отдел в пораженной стороне, в том числе и во время чихания, при кашле или смехе.

Межреберная невралгия слева часто схожа с симптомами стенокардии. В этом случае боль ощущается в области сердца и распространяется на плече-лопаточный пояс. Характерным отличием стенокардии от приступа невралгии является то, что при стенокардии усиление боли не привязано к интенсивности движений. При межреберной невралгии симптомы возрастают, в зависимости от того, чем больше нагрузка на отдел.

Во время кашля или смеха пациенты стремятся максимально снизить нагрузку на грудной отдел, прижимая руку к больном месту с левой стороны, или принимая такое положение тела, при котором левосторонняя боль в ребрах и под лопаткой чувствуется меньше.

При межреберной невралгии справа часто возникает давление и острая боль под лопаткой и в области легких.

Редко заболевание поражает нижнюю часть ребер. Симптомы невралгии в этом случае схожи с почечной болью, распространяющейся на поясницу. Она может проявляться дискомфортом и болевыми ощущением в женских внутренних половых органах. Как проявляется патология во многом зависит от причины и интенсивности защемления.

Невралгия под лопаткой — это состояние, которое вызывает дискомфорт и боль в области спины. Люди часто описывают симптомы как острые, жгучие или стреляющие ощущения, которые могут иррадиировать в руку или шею. Основные причины этого недуга включают переохлаждение, травмы, длительное пребывание в одной позе и даже стресс. Многие отмечают, что физическая активность и неправильная осанка усугубляют состояние. Лечение обычно включает физиотерапию, массаж и медикаменты для снятия боли. Важно также обратить внимание на укрепление мышечного корсета и коррекцию осанки, чтобы предотвратить рецидивы. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, подчеркивают важность своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению.

Боль под лопаткой

О дифференциальной диагностике

Открыв любой анатомический атлас, можно увидеть насколько «плотно» заселена органами грудная клетка. В проекции этой области находится кожа, подкожная клетчатка, мышцы с фасциями, нервы. Затем идут костные структуры позвонка, о возможных причинах, поражения которых говорилось выше.

В центральном канале в твердой, мягкой и паутинной оболочке, омываемый ликвором, покоится главный «кабель» центральной нервной системы – спинной мозг. При стенозе канала, либо поражении спинного мозга, воспалении (миелите) также возможна болезненность.

Кроме того, боли под лопаткой и между ними могут быть при переломе рёбер. Это случается редко, поскольку ребра здесь присоединяются к позвонкам, имеют минимальную свободу движений, а снаружи надежно прикрыты лопатками и мышцами. Но иногда случаются и патологические переломы.

Органы бронхолегочной системы (плевра, бронхи), также могут служить источником боли, которые уже будет находиться в проекции на межлопаточную область. Как и все источники боли, иннервируемые вегетативной нервной системой, боль будет тупой, труднолокализуемой, часто связанной с дыханием, особенно при плевритах. Кроме того, абсцесс легкого, пневмония, туберкулезный процесс так же может иметь подобную симптоматику, и задача грамотного врача – найти доказательства, что боль между лопатками не связана ни с одной из внутренних причин.

на снимке – плеврит, который также может стать причиной боли в области лопатки

Наконец, сердце и крупные сосуды тоже могут быть источниками боли, и это – одна из самых опасных причин, если не считать кардионевроз – он более безобидный, в данном случае. Поэтому при внезапной боли под лопаткой (особенно слева), присоединением одышки, падении давления, развитии холодного пота, развития акроцианоза (посинение кончика носа, мочек ушей, губ), беспокойства больного – нужно немедленно дать под язык нитроглицерин, и вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи. Особенно вероятен диагноз инфаркта миокарда в случае пожилого возраста и сопутствующего заболевания ишемической болезнью сердца.

Лечение невралгии стандартное: нестероидные противовоспалительные средства, мази, витамины группы В, лечебно – охранительный режим, возможно прогревание, горчичники (при отсутствии противопоказаний).

В профилактике важно отсутствие переохлаждений, чрезмерных мышечных нагрузок, соблюдение правильной осанки, занятие гимнастикой и плаванием. А также нужно помнить об общих противопоказаниях при различных видах невралгии.

Диагностика патологии

Многие не знают, какой врач лечит данное заболевание. Для постановки диагноза необходимо обратиться к неврологу. При межреберной невралгии диагностика не вызывает трудностей, симптомы и лечение во многом зависят от сопутствующего заболевания. Лечащий врач проведет пальпацию, при которой пациент почувствует усиление боли в области пораженного участка нерва.

Очень важно пройти комплексное обследование для исключения патологий сердца и внутренних органов. Невролог может направить к другому специалисту, для исключения патологий сердца (при невралгии слева), почек (при поражении в нижней части ребер), а также на МРТ позвоночника.

Обязательно назначается ЭКГ сердца, ультразвуковое обследование брюшной полости и почек, а также рентгенография или магнитно-резонансное обследование грудного отдела.

О мышечной причине боли

Кроме этой причины, которая составляет более 80% всех жалоб на стреляющие боли в лопаточной и межлопаточной областях, источником боли может выступать мышцы спины, как поверхностные, так и глубокие, которые пролегают вдоль позвоночника по обе его стороны и называются длинными мышцами спины.

Мышцы спины

В данном случае источником боли является все тот же самый миофасциальный синдром, благо мышечных тканей в области спины много, они всегда участвуют в разных движениях, перекрывают друг друга в несколько разных слоев, и занимают большую площадь, которая легко может подвергнуться переохлаждению. Это ведет к рефлекторному спазму мышц, который «не выпускает» накопившуюся молочную кислоту.

Поэтому врач при опытном осмотре всегда обязательно пропальпирует поверхность спины, в поисках болезненных «триггерных» точек, в которых болезненность сопровождается уплотнением мышцы.

При этом характер боли будет отличным от невралгического: он будет так же провоцироваться движением, реже дыханием, но будет иметь более – менее постоянный характер.

Методика лечения

Невралгия является осложнением на фоне какого-либо другого заболевания, поэтому болезнь требует комплексного подхода к лечению. В первую очередь при воспалении межреберных нервов назначается симптоматическая терапия, направленная на купирование приступа и улучшение подвижности пациента. В это же время проводится терапия основного заболевания, которое спровоцировало поражение нервных корешков позвоночника или защемление межреберного нерва.

В качестве терапии применяют:

• медикаментозные методы;
• местное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные средства.

Лечение межреберной невралгии подбирается врачом. При желании дополнить терапию народными методами, следует проконсультироваться со специалистом. При невралгии последствия, как правило благоприятны, если начать лечить приступ своевременно.

Межреберная невралгия: симптомы

Область появления болей – межреберное пространство. Боли имеют стреляющий или жгучий характер. Интенсивность и продолжительность болей может отличаться у разных пациентов. Иногда больной может ощущать лишь легкое жжение, а иногда – сильнейшую боль, усиливающуюся при каждом вдохе. Зачастую пациент может ощущать, как волна боли распространяется по межреберному нерву. При надавливании на то место, где идет нерв, боль может многократно усиливаться. По ночам боль, как правило, не уменьшается, что может повлечь за собой бессонницу.

Но при межреберной невралгии симптоматика может быть и не совсем типичной. Например, боль может отдаваться также в лопатку, эпигастральную область, поясницу, ключицу, у женщин – в молочные железы.

Симптомы межреберной невралгии также включают некоторые косвенные признаки: повышенное потоотделение, подергивание мышц, исчезновение чувствительности кожи в том месте, где находится поврежденный межреберный нерв, побледнение или покраснение кожи, отеки. Симптомы невралгии могут также иметь внешнее сходство с болями, вызванными другими заболеваниями. Например, при раздражении нерва, идущего в районе нижнего ребра, возникает боль, напоминающая почечную колику.

Но в первую очередь симптоматику и характер болей при невралгии следует отделить от признаков сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, ишемической болезни. Особенно часто под стенокардию маскируется левосторонняя невралгия.

Особенности, отличающие невралгию и ее симптомы от заболеваний сердца

Вот типичные характеристики и симптомы, которые свойственны боли при межреберной невралгии (в отличие от боли при стенокардии):

• Интенсивность боли меняется при изменении положения тела – наклоне, повороте. При глубоком вдохе, кашле и чихании боль усиливается.
• Боль может частично или полностью сниматься приемом успокаивающих и седативных средств – корвалола, валерианы.
• Боль длится часами и даже днями.
• Боль не устраняется приемом сосудорасширяющих препаратов.
• Характер боли никак не связан с физическими нагрузками (имеются в виду нагрузки, не связанные с изменения положения туловища, например, ходьба).
• Боль не сопровождается нарушениями сердечного ритма.

Стоит отметить, что стенокардия и невралгия могут иметь ряд схожих симптомов, например, изменения артериального давления или одышку, хотя механизм их возникновения в обоих случаях разный.

ul

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение необходимо для:

• снятия воспаления и обезболивание;
• снятия мышечного спазма;
• улучшения состояния нервной системы;
• укрепление нервной системы.

Для обезболивания показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (действующее вещество – ибупрофен или диклофенак). Эти лекарства способствуют быстрому облегчению, снимают приступ, уменьшают воспаление нерва, чего нельзя допускать при невралгии на фоне остеохондроза или кифоза.

При поражении нервных корешков наблюдается повышение тонуса мышц. Гипертонус мышц может быть причиной невралгии, или и ее следствием. Для снятия гипертонуса использую препараты-миорелаксанты.

Невралгия сопровождается напряжением нервной системы. Патология также может быть следствием перенесенных стрессов, психоэмоционального и физического перенапряжения. Для улучшения деятельности нервной системы назначают седативные препараты, нацеленные на улучшение качества сна. Прием таких лекарств способствует быстрому выздоровлению, так как крепкий и здоровый сон необходим для полноценного расслабления спазмированных мышц и улучшения работы нервной системы.

Важным этапом медикаментозной терапии является укрепление нервной системы. Для этого назначают витаминные комплексы и препараты с магнием.

Профилактика

Хорошо известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это справедливо и для невралгии.

Чтобы избежать появления этого недуга, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

• Следить за питанием и образом жизни
• Избегать переохлаждений, сквозняков
• Избегать непосильной физической работы
• Избегать травм ребер и позвоночника
• Следить за правильностью осанки, делать укрепляющие упражнения, особенно в том случае, если ваша работа является сидячей
• Своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата

ul

Местная терапия

Местная терапия включает:

• прогревание пораженной области;
• применение мазей, улучшающих кровоснабжение;
• трансдермальные пластыри.

Воздействие теплом способствует улучшению кровоснабжения и нормализации мышечного тонуса. Прогревание должно осуществляться с помощью сухого тепла, например, горячей соли. Для этого следует подогреть несколько ложек соли и засыпать их в толстый мешочек из натуральной ткани. Для этого применяют шерстяной или махровый носок. Хорошим эффектом обладают пояса из собачей шерсти или пуховые платки, повязанные на больную область. Отличным лекарством при неврите является баня.

Врачи рекомендуют применять мази с диклофенаком или ибупрофеном в составе. Эти препараты в форме мази или геля обладают двойным действием – снимают воспаление при неврите и болевой синдром, улучшают местное кровообращение, благодаря разогревающим компонентам в составе. Можно использовать средства на основе пчелиного яда (мазь «Апизартрон»), или охлаждающие препараты с меновазином в составе. При неврите лучше отдавать предпочтение именно охлаждающим мазям.

Трансдермальные пластыри применяют для воспалительных заболеваний суставов, однако при невралгии их применение также оправдано. Такой пластырь пропитан лекарственным гелем, который постепенно действует на пораженную область, оказывая обезболивающее, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие.

Диагностика

При постановке диагноза невралгию необходимо дифференцировать от болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника, не связанными с остеохондрозом или травмами (например, спондилита или болезни Бехтерева), плеврита, болезней органов ЖКТ, почек, онкологических заболеваний, а также от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для уточнения диагноза используются, в первую очередь, анализ симптомов и визуальный осмотр пациента, прослушивание сердца, легких и пальпация области ребер. Однако в ряде случаев бывает трудно поставить точный диагноз, исходя из этих данных, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования. Клинические исследования могут включать кардиограмму, рентгенографию, рентгеновскую и магнитную томографию, электронейрографию, миелографию, УЗИ, анализы крови и мочи.

ul

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы применяются только после купирования основных неврологических симптомов – боли и воспалительного процесса в раздраженном нерве. Физиотерапия способствует скорейшему выздоровлению и улучшению подвижности в пораженном грудном отделе.

Хорошим эффектом обладает правильный лечебный массаж, который способствует улучшению метаболических процессов в пораженном участке. Курс массажа поможет быстро забыть про приступ, появляющийся внезапно, и улучшить тонус мышц.

ЛФК (лечебная физкультура) необходима для укрепления мышц грудного отдела. Это позволит избежать дальнейшего рецидива приступа боли и избавиться от остаточных симптомов.

Мануальная терапия показана при неврите, спровоцированном защемлением нервных корешков позвоночника. Такая процедура улучшит кровообращение в спине и нормализует межпозвонковые связи, что поможет избежать повторного защемления нерва.

При гипертонусе мышц показана акупунктура, которая поможет быстро избавиться от спазма и возникающей боли. Для улучшения микроциркуляции крови назначают методы электростимуляции – электрофорез, УВЧ. Также целесообразно дополнить лечение магнитотерапией.

Быстро восстановиться после невралгии помогает мат Кузнецова. Он представляет собой шипованный коврик с иголками, который прикладывают к пораженной области на полчаса. Такой метод ничуть не уступает акупунктуре, а проводить лечение можно дома.

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия — что делать, если у вас болит в области груди? Прежде всего, необходимо разобраться, действительно ли это межреберная невралгия или же какое-то более опасное заболевание. Ведь при межреберной невралгии симптоматика часто копирует симптоматику болезней внутренних органов. И самостоятельное лечение, в том случае, если диагноз был установлен самим пациентом неправильно, может привести к печальным последствиям. К тому же невралгия у разных людей может отличаться причинами возникновения и интенсивностью, и эффективное лечение каждый раз может иметь свои особенности. Поэтому, если появились характерные признаки, указывающие на межреберную невралгию, следует обратиться к терапевту. Лишь врач может правильно опознать симптомы и назначить лечение.

Стратегия лечения состоит из трех этапов:

1. Купирование болевого синдрома при помощи обезболивающих средств
2. Устранение непосредственной причины ущемления или повреждения нерва
3. Лечение тех патологий, которыми было вызвано раздражение нерва

Традиционная медицина

В традиционной медицине обычно применяются следующие методы лечения межреберной невралгии:

• Терапия медикаментозными средствами (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины)
• Физиотерапия
• Ограничение подвижности позвоночника (например, при помощи корсетов)
• Мануальная и рефлекторная терапия
• Массаж
• Лечебная физкультура

Лечение в большинстве случаев – консервативное, хотя при запущенной болезни и неэффективности других методов может применяться и оперативное вмешательство. Методы лечения правосторонней и левосторонней межреберной невралгии принципиально не отличаются. При обострении заболевания обычно показан постельный режим, однако лежать пациенту рекомендуется на твердой поверхности.

Препараты

Купирование сильного болевого синдрома обычно производится при помощи уколов обезболивающих средств – новокаиновых блокад. Если боли носят умеренный характер, то предпочтительнее принимать пероральные анальгетики. Также при межреберной невралгии назначаются миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, мочегонные средства для снятия отеков, седативные средства и антидепрессанты – для снятия стрессового состояния. Местно могут применяться мази или пластыри с противовоспалительными и обезболивающими веществами. В случае межреберной невралгии, вызванной герпесом, назначаются препараты, борющиеся с вирусами.

Методы лечения межреберной невралгии, вызванной остеохондрозом

Если первопричиной заболевания является остеохондроз, то борьба с невралгией должна быть направлена в первую очередь на его лечение. При этом большую помощь оказывают такие методы, как физиотерапия, массаж и мануальная терапия.

Физиотерапевтические процедуры являются одним из самых действенных методов при лечении последствий остеохондроза. Они могут включать применение ультразвука, магнитных полей, электрического тока, лазера, УФ и ИК излучения.

Массаж предназначен для укрепления и расслабления мышц, а также улучшения кровотока в тканях. Мануальная терапия направлена, прежде всего, на восстановление конфигурации позвоночника, устранение смещений отдельных позвонков.

Народные средства

Невралгия – это отнюдь не современное явление. Наши прадеды прекрасно знали, что это за напасть, но они знали и то, как ее лечить. Народная медицина разработала немало эффективных методов, которые могут успешно применяться и сегодня. Ведь далеко не всегда можно обратиться к врачу, если приступ болезни возникает внезапно.

Хороший эффект дают растирания пораженной области спиртовой настойкой березовых почек или валерианы. Также помогает общее согревание тела при помощи теплой одежды или шерстяного платка. Локальные прогревания болезненного места при помощи грелок малоэффективны и могут лишь ухудшить состояние.

Из средств для внутреннего приема стоит упомянуть отвар мяты перечной. Готовят его так – в 200 г кипятка настаивается 1 столовая ложка сухих листьев. Пить отвар следует по 100 г утром и вечером.

ul

Народные средства

Народные методы избавления от невралгии направлены на восстановление нормальной микроциркуляции крови в межреберном пространстве, что способствует снятию боли, воспаления и мышечного спазма. В одиночку народная медицина бессильна против заболевания, поэтому эти методы следует использовать как дополнение, а не замену медикаментозному лечению.

1. Потереть на терке одну редьку и хрен. Полученную массу тщательно отжать и натереть слегка подогретым соком пораженный участок.
2. Смочить марлевый компресс в перцовой настойке и приложить к больному месту на 15 минут.
3. Добавить две капли эфирного экстракта перечной мяты в обычное растительное масло и втереть в больной участок.
4. Для снятия спазма рекомендуются теплые ванночки с добавлением крупной морской соли и отвара ромашки с шалфеем. Принимать такую ванну следует 20 минут ежедневно.

Прежде чем воспользоваться народными средствами, рекомендуется проконсультироваться с врачом об эффективность такого лечения.

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это синдром, характеризующийся интенсивными болями в районе груди, а если точнее – в межреберном пространстве. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте, однако не исключено его появление и у детей. Частота заболевания у мужчин и женщин примерно одинакова.

Межреберные нервы идут от грудного отдела позвоночника и имеют в своем составе волокна различного назначения – сенсорные, двигательные и симпатические. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Проходя между ребрами, они осуществляют иннервацию мышц и кожи грудной клетки, живота и брюшины.

Принято выделять два основных типа межреберной невралгии – корешковая, вызываемая ущемлением корешков нервных волокон в позвоночнике, и рефлекторная, вызываемая спазмом мышц в межреберном пространстве.

Также, в зависимости от того, ощущаются ли боли с одной стороны груди или с обеих, межреберная невралгия может быть односторонней и двухсторонней. Заболевание двухстороннего типа чаще всего вызывается герпесом. При этом стоит иметь в виду, что поражение межреберного нерва с одной стороны может привести к болям с обеих сторон тела – из-за того, что нервные волокна частично переплетаются.

Заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни, хотя и доставляет больному массу неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях причина появления невралгии может заключаться в скрытых серьезных заболеваниях, например, опухолях. Кроме того, болевой синдром может ухудшать общее состояние пациента, приводить к бессоннице, гипертоническим кризам, и т.д. Следует также иметь в виду, что дисфункция межреберного нерва способна отрицательно повлиять на процесс снабжения кровью тканей.

ul

Блокада при невралгии

При сильной боли, снять которую обычными методами не выходит, рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности проведения блокады.

Блокада представляет собой введение специальных препаратов непосредственно в пораженный участок нерва. Обычно в качестве блокады применяется новокаин с адреналином и витаминным раствором. В результате блокады снимается болевой синдром. Процедуру проводят только в кабинете врача. Обезболивающий эффект сохраняется до двух суток, по истечении которых боль возвращается, однако с меньшей интенсивностью, что позволяет поводить лечение медикаментозными методами.

Чтобы болезнь больше не возвращалась, важно выявить основное заболевание и провести комплексное лечение.

https://youtube.com/watch?v=ufhTBj1wE80%3Ffeature%3Doembed

Причины возникновения невралгии

Наиболее часто встречающаяся причина болезни – остеохондроз. Это заболевание приводит к сдавливанию корешков нервов в межпозвонковых дисках.

Переохлаждение, работа в неудобной позе, сквозняк, простуда, неврологические болезни, болезни заболевания внутренних органов, интоксикация – все это также может спровоцировать появление межреберной невралгии. Причины синдрома могут крыться и в повреждении оболочек нервов (демиелинизации). Не исключено появление межреберной невралгии и в результате переломов ребер и травм позвоночника. У детей невралгия может быть связана с родовыми травмами или нарушениями в формировании скелета.

Среди инфекционных причин межреберной невралгии на первое место по распространенности стоит поставить опоясывающий герпес. Также невралгия может вызываться и такими заболеваниями, как туберкулез и грипп.

Способствующие невралгии факторы:

• диабет
• заболевания сосудов, связанные с возрастом
• недостаток иммунитета
• дефицит витаминов, прежде всего, группы B
• гипертония
• гормональные изменения

В большинстве случаев непосредственная причина межреберной невралгии – это мышечный спазм, который приводит к сдавливанию нервов.

ul

Причины заболевания

Межреберная невралгия характеризуется не только большим количеством симптомов, но и разнообразием возможных причин и факторов риска, провоцирующих развитие болезни.

Причины грудного радикулита:

• осложнения после травм грудной клетки;
• возрастные изменения;
• сахарный диабет;
• хроническое переутомление;
• стресс;
• образования в области спинного мозга (локация — грудной отдел позвоночника);
• воспалительные процессы в организме;
• хронические патологии ЖКТ;
• остеохондроз;
• систематическое ношение сдавливающей одежды;
• длительное пребывание в неудобном положении;
• межпозвоночные грыжи;
• дефицит витаминов группы В;
• переохлаждение;
• деформация ребер;
• аневризма аорты;
• перенапряжение мышц спины;
• прогрессирующий кифоз;
• хроническое отравление;
• вирусные и инфекционные заболевания, простуда;
• плеврит.

Список длинный и в него входят те заболевания и риски которые порой никак не затрагивают межреберные мускулы, но все же способны вызвать их воспаление со всеми неприятными симптомами, характерными для болезни.

ul

Что такое невралгия и как ее лечить

Болевой синдром и ограниченная подвижность – основные признаки торакалгии. Боли опоясывают грудную клетку, когда возникает межреберная невралгия. Симптомы слева указывают на одностороннее течение болезни. Их часто путают с признаками, характерными для сердечно-сосудистых заболеваний.

Появление болевого синдрома провоцирует защемление, раздражение или воспаление нервов, расположенных в межреберных промежутках. Грудной радикулит не развивается самостоятельно, его вызывают болезни позвоночника. В группе риска находятся пациенты среднего и старшего возраста. У детей грудной радикулит возникает в исключительных случаях.

Причины

Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:

• опухолевого новообразования на спинном мозге;
• постоянного отравления химикатами;
• воспалений;
• повреждения миелиновой оболочки;
• дефицита витаминов группы B;
• болезней позвоночного столба;
• сахарного диабета;
• инфекций (гриппа, туберкулеза);
• болезней ребер;
• деформированной грудины;
• аневризма аорты;
• плеврита;
• аллергии;
• рассеянного склероза.

Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.

Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:

• травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
• переохлаждение грудного отдела позвоночника;
• интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
• гормональный дисбаланс;
• возрастные изменения;
• перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
• стрессовые ситуации;
• инфицирование нервных тканей;
• менопауза у женщин.

Симптоматика

Из-за сходства симптомов межреберную невралгию довольно часто принимают за другие патологии. Врач при диагностике, сравнивая отличительные признаки, дифференцирует грудной радикулит от: язвы, панкреатита, плеврита, атипичной пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний.

Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения. При повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани боль нарастает, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

При болезнях сердца боли кратковременные, приступообразные. Их появление провоцируют стрессовые состояния, переутомление. Когда симптомы межреберной невралгии слева возникают и отдают в сердце, это не создает угрозу для жизни.

Однако их просто перепутать с болевым синдромом, появляющемся при инфаркте миокарда. Пациенту в этой ситуации требуется экстренная госпитализация. Отличают сердечные боли по следующим признакам:

• болевой синдром при невралгии постоянен и продолжителен, движения усиливают его интенсивность;
• при торакалгии пульс и давление неизменны;
• нитроглицерин не снимает болевых ощущений, вызванных грудным радикулитом;
• при инфаркте миокарда боль сопровождается приступом;

Схему терапии при невралгии в зоне лопаток подбирает невролог, основываясь на особенностях случая. Ее основу составляют манипуляции, направленные на купирование боли и воспаления, улучшение структуры мышечной и нервной ткани, общее укрепление организма. В план обязательно включают процедуры, предназначенные для борьбы с самой причиной проблемы.

Методы лечения невралгии с локализацией в области лопатки:

• прием медикаментов – НПВС, анальгетики, спазмолитики, антиконвульсанты, седативные, витамины группы В, аскорбиновая кислота;
• наружное применение медикаментов – мази, кремы, гели или пластыри согревающего или охлаждающего действия;
• физиотерапия – массаж, ЛФК, электрофорез, рефлексотерапия, процедуры с применением магнитного или лазерного излучения;
• альтернативные подходы – боль и воспаление слабой и средней степени выраженности можно снимать с помощью народных методов, основанных на применении натуральных продуктов. Одним из способов лечения может быть магнитотерапия.

Радикальным методом лечения невралгии под лопаткой является хирургическое вмешательство. К нему прибегают в ситуациях, когда проблема вызвана новообразованием, смещением мягких тканей или костей. В исключительных случаях требуется разрушение или удаление нервного волокна для купирования болевого синдрома.

Отличия от других заболеваний

Некоторые люди появление невралгии связывают с остеохондрозом. Но не во всех случаях межреберная невралгия появляется на фоне искривления позвоночника. Выделяют ряд недомоганий, которые влекут за собой сдавливание нервных окончаний.

Итак, появление межреберной невралгии могут спровоцировать:

1. Запущенный остеохондроз, кифоз, спондилит.
2. Сахарный диабет.
3. Нарушение гормонального фона во время менопаузы.
4. Заболевание под названием аневризма аорты.
5. Недуги аллергического происхождения.
6. Заболевания, которым присущи поражения нервной системы.
7. Травматизация во время занятия активным спортом.
8. Смещение позвонков. Подобное явление примечательно острыми болями в спине.
9. Сколиоз. На его фоне возможно искривление позвоночного столба, что провоцирует прогрессирование заболевания.

Кроме того, межреберная невралгия может появиться в результате:

• Чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• Длительного нахождения на морозе, переохлаждения;
• Нехватки витамина В;
• Подверженности стрессам, депрессиям;
• Ношения тесного белья.

Истории наших читателей!«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Межреберная невралгия у взрослых проявляется:

1. Пронизывающей болью, которая сильнее ощутима при вдохе, чихании, кашле.
2. Острыми болевыми ощущениями во время физической нагрузки.
3. Боль может локализоваться сзади и спереди груди.
4. Может ощущаться дискомфорт в позвоночном столбе.

Стоит отметить, что пациенты нередко заблуждаются, путая симптомы невралгии с симптомами другого заболевания. Чтобы раздобыть правду и узнать, какая именно проблема повлекла за собой приступ, рекомендуется разобраться в проявлениях сходных по признакам недугов.

1. Сердечно-сосудистые проблемы. Болевые ощущения в сердце могут настигать и при невралгии. Но некоторые больные ошибочно полагают, что это сердечный приступ. Итак, как отличить недуги сердца от межреберной невралгии? Если вы подверглись нарушениям в работе сердца, то болевые ощущения будут постоянными. Боль облегчается при принятии медикаментозных средств, к примеру, нитроглицерина.
2. Желудочно-кишечные заболевания. По симптоматике межреберная невралгия может быть схожа с гастритом. При этом пациенты отмечают боль, разную по степени выраженности. Болевой синдром становится более ярким при голоде и после приема пищи. Кроме боли, можно отметить такие симптомы, как нарушение в работе пищеварения, рвоту, тошноту. Состояние существенно улучшается при приеме обволакивающих лекарств.
3. Пневмония либо плеврит. Плеврит – заболевание, характеризующееся болью в зоне грудной клетки, которая усиливается при чихании или кашле. Плеврит можно легко спутать с межреберной невралгией.
4. Опоясывающий лишай. Это своего рода инфекционное заболевание, некая разновидность невралгии. Важно учесть, что в отличие от межреберной невралгии, для этого недуга характерно образование высыпаний в области пораженного нерва.

В зависимости от проявления симптомов, невропатолог назначает консультации других специалистов, например, хирурга, онколога, дерматовенеролога, ревматолога, травматолога и кардиолога. Для уточнения диагноза назначаются следующие обследования:

• ультразвуковое;
• рентгеновское;
• томографическое;
• электрокардиограммы;
• лабораторные анализы состава крови, мочи, кала;
• биопсия и иные.

На основании полученных результатов назначается лечение: стационарное или амбулаторное – это заключение делает врач.

Межреберная невралгия – распространённая патология нервной системы человека, сопровождающаяся болевым синдромом в районе груди.

Основные проявления торакалгии слева: резкая болезненность и ограничение подвижности. Появление болей вызывает сдавливание нервных окончаний, находящихся в межреберных пространствах.

Невралгия не является самостоятельным недугом, её первопричиной являются другие расстройства.

Из-за локации болевых ощущений внешние признаки торакалгии очень часто принимаются за симптомы заболеваний сердца и сосудов и поэтому вызывают большую панику у пациентов.

В зоне риска по развитию невралгии находятся люди в возрасте от 30-40 лет.

Межреберная невралгия или торакалгия представляет собой острую болезненность в области нахождения нерва между ребрами. Расстройство провоцируют травмирования, воспаления, остеохондроз, смещение дисков позвоночника и некоторые другие факторы.

Когда нервные корешки между ребрами воспаляются или раздражаются, диагностируется межреберная невралгия

Недомогание при невралгии локализуется в межреберных пространствах, вдоль позвоночного столба и груди, в районе спины. Нередко проявления недуга отдают в плечо, руку или лопатку. Особенно часто боль возникает в зоне между пятым и девятым ребром с левой стороны.

О боли в лопатке читайте здесь.

Весомой причиной сжатия, спазма или защемления позвонков могут быть неконтролируемые нагрузки во время занятия спортом, подъем тяжелых грузов, резкие движения. Чтобы исключить вероятность возникновения этой неприятной ситуации, гимнастику начинайте с разминки. Так риск получить травму сведен к минимуму.

Истории наших читателей! «Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Обратите внимание! При межреберной невралгии пациент при ощущении боли чаще всего замирает в одном положении. Больной боится совершить любое движение, чтобы обойти стороной новый, еще более яркий приступ боли.

Симптомы у беременных

Появление на свет долгожданного малыша – самое приятное и светлое событие в жизни женщины. Но именно в это время организм дамы подвержен серьезной нагрузке.

У беременных женщин чаще всего проявляется межреберная невралгия следующими симптомами:

1. Выраженные болевые ощущения разной силы, от легких до самых интенсивных, иррадирующих в область лопаток, поясницы.
2. Частой причиной появления невралгии у женщин в интересном положении становится опоясывающий лишай. Характерный симптом – высыпания, акне на коже.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

1. Выраженные болевые ощущения разной силы, от легких до самых интенсивных, иррадирующих в область лопаток, поясницы.
2. Частой причиной появления невралгии у женщин в интересном положении становится опоясывающий лишай. Характерный симптом – высыпания, акне на коже.

Здесь вы можете подробнее прочитать о причине болей в спине в области лопаток и их лечении.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Почему болит под левой лопаткой со спины?

Боль слева под лопаткой заставляет мнительного человека сразу думать об инфаркте. Конечно, не стоит забывать об этом опасном для жизни состоянии, но чаще всего боль сзади и слева возникает по менее опасным причинам. Стоит ознакомиться, почему болит под левой лопаткой сзади со спины, чтобы знать, к какому врачу обращаться за помощью и в каких случаях вызывать «скорую».
Заболевание сопровождается воспалением нервных отростков.

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы. В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
2. Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

• Боль, отдающая в левую лопатку. Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
• Ноющая боль под левой лопаткой. Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с остеохондрозом шейного позвоночника.
• Тупая боль под левой лопаткой. Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного остеохондроза. Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
• Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит — служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную невралгию, но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
• Резкая боль под левой лопаткой. Вызывать резкие боли может межреберная невралгия – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя пневмония в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении панкреатита – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

Чаще всего боль под левой лопаткой вызывается заболеваниями сердца или желудка

• Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
• Жжение под лопаткой. Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой дистонии. В этом случае боли сопровождаются тахикардией, тремором рук, сильным чувством страха.
• Постоянные боли под лопаткой слева. Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней пневмонии. В этом случае боли сопровождаются сухим кашлем, невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
• Колющая боль под левой лопаткой. Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
• Давящая боль. Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию ишемической болезни сердца и обострение вегето-сосудистой дистонии.
• Пульсирующая боль. Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
• Острая боль под левой лопаткой. Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы стенокардии, левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, язва желудка.

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой — весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Боль под левой лопаткой – симптом, которым могут сопровождаться самые разные заболевания: от повреждений самой лопатки до патологии внутренних органов, на первый взгляд совершенно не связанных с лопаткой (сердце, легкие, почки, желудок).

Многообразие причин, вызывающих боли под левой лопаткой, затрудняет диагностику и своевременное лечение, пациентов часто направляют от одного врача к другому, проводят ненужные обследования.

Между тем, большинство заболеваний имеет ряд собственных достаточно специфических симптомов, зная которые можно существенно сократить диагностический процесс и избежать лишних процедур.

Симптоматика. Особенность постгерпетической невралгии

Заболевание сложное в диагностировании и требует тщательного обследования. Признаки невралгии могут быть обманчивыми и часто становятся причиной неверного определения проблемы. Симптомы могут соответствовать многим воспалительным процессам, кардиологическим патологиям или заболеваниям ЖКТ.

Характерные признаки межреберной невралгии:

1. Острая боль в груди, в боку, в области лопатки, по ходу ребер. Ощущение дискомфорта настолько сильное, особенно на начальном этапе развития патологии, что его порой принимают за симптом сердечного приступа.
2. Усиление боли при движении — поднимании конечностей и повороте корпуса.
3. Одышка и сбивчивое, поверхностное дыхание из-за усиления боли при глубоком вдохе.
4. Резкое усиление болевых ощущений при резком сотрясении тела — чихании, кашле, смехе.
5. Особенность боли — ее молниеносность, простреливание — пациент прекращает движение и замирает.

Как отличить межреберную невралгию от других болезней? Дифференцирование симптомов:

1. Предельное спокойствие больного. Человек пытается найти удобное положение тела и не проявляет беспокойства — такое поведение характерно для инфаркта.
2. Невралгия может сопровождаться синюшностью пальцев, носа, губ, ушей, гипотонией, бледностью кожных покровов и холодным липким потом.
3. Грудному радикулиту характерно отсутствие желания согнуться пополам, как делают пациенты при панкреатите.

При подозрении на кардиологическую природу боли необходимо немедленно дать пациенту валидол или нитроглицерин, и вызвать бригаду скорой помощи.

В том случае, если заболевание возникает на фоне активной жизнедеятельности вируса простого герпеса в организме, то и симптоматика, и терапия будут отличаться.

Заметный признак — по ходу межреберных нервов на поверхности кожи возникает характерная пузырьковая сыпь. Образования со временем лопаются и подсыхают до корочек, это сопровождается зудом, покраснением, отечностью в области высыпания.

Нейротропный вирус герпеса остается в организме человека и полностью излечить его нельзя. Острые проявления случаются на фоне переохлаждения, упадка сил, переутомления и снижения иммунитета. При первых симптомах активации вируса необходимо немедленно принять препарат на основе ацикловира, и нанести средство в виде крема или мази на кожу. Прием препарата необходим как можно раньше, важен каждый час, ведь промедление приведет к тому, что момент будет упущен и пациент будет страдать от неприятных и болезненных симптомов длительное время.

ul

Межреберная невралгия – это патологический недуг, который характеризуется защемлением нервных окончаний в межреберной зоне. Область локализации болезненного очага при этом приходится на межреберную область слева. При этом боли может быть присущ как острый, так и ноющий характер.

Невралгия, лечение которой необходимо начинать немедленно и требует неотложного вмешательства специалистов, вызвана поражением периферийного нерва. Сместившиеся позвоночные диски, ребра или мышцы, защемившие нерв, вызывают болезненное состояние пациента.

Виды болей

Поскольку разветвленная нервная система имеет периферийные отделы и кончики нервных окончаний, то они могут быть защемлены близлежащими мышцами или группой мышц. Это вызывает сильную боль в области шеи, лица, межреберье, бедре, ноги. Таким образом различают следующие невралгии:

• шейную;
• тройничного нерва;
• затылочную;
• межреберную;
• седалищного нерва (ишиас);
• плечевого сплетения;
• поясничного сплетения.

Каждое из патологических состояний протекает по-разному.

Иногда даже характер боли может указать на ее причину, что позволяет врачу уже после осмотра и опроса пациента поставить предварительный диагноз.

Если болит спина между лопатками, причину проблемы можно заподозрить по специфике клинической картины:

• поражение желчного пузыря, почек, печени – ощущения преимущественно режущие, раздирающие, острые. Воспалительные процессы в почках могут сопровождаться постоянной ноющей болью в пояснице. Закупорка протоков желчного пузыря становится источником неприятных ощущений в области правой лопатки, отдающих в подреберье, шею и даже челюсть;
• сбои в работе органов пищеварения – боли отличаются сезонность, сначала они обычно не сильно проявляются, но с течением времени интенсивность постепенно нарастает;
• ишемическая болезнь сердца – болевой синдром приобретает вид приступов. У пациента может колоть под левой лопаткой. Клиническая картина дополняется онемением кожи, пальцев на левой руке или всей конечности;
• заболевания позвоночника, спинного мозга – проблемы проявляются приступами, которые имеют различную степень интенсивности, обычно локализуются с одной стороны, отдают в разные части тела и органы;
• последствия травм – боль острая, усиливается во время движений. Место поражения обычно меняет свой цвет, припухает, отекает;
• психологические расстройства – для таких состояний не характерна определенная симптоматика. Ощущения бывают как острыми, так и приглушенными, постоянными или возникающими под влиянием конкретных факторов;
• опоясывающий герпес – боли жгучие, сильные, мучительные. Сопровождаются жжением и кожным зудом, прикосновение к пораженной области многократно усиливает ощущения. Постановку диагноза облегчает появление характерных герпетических высыпаний;
• воспаление мышечной ткани – болезненность интенсивная, опоясывающая. Она может охватывать большую площадь, отдавать в шею, верхние конечности, поясницу. При миозите пациент старается не двигаться, ему даже сложно сделать глубокий вдох;
• заболевания органов дыхания – клиническая картина напрямую зависит от типа поражения системы. Она обычно сопровождается появлением одышки, проблем с дыханием, усилением симптоматики при кашле, глубоком вдохе.

Причиной болезни может быть заболевание позвоночника.

По особому сценарию протекает межреберная невралгия, при которой боли часто локализуются именно в области лопаток. Она нередко становится последствием некоторых из перечисленных патологий или протекает параллельно с ними.

Лечение

Важно начать лечение межреберной невралгии при первых признаках заболевания. Терапевтические меры проводятся поэтапно и изначально направлены на купирование симптомов — обезболивание, а затем на активацию обменных процессов в тканях пораженной области.

Первичный характер невралгии можно успешно побороть, используя рефлекторные методы лечения (иглоукалывание, вакуумную терапию, фармакопунктуру), прием витаминов группы В. Вторичные проявления грудного радикулита требуют ограничения физической нагрузки, лечебной физкультуры и обезболивания.

Медикаментозное лечение

После подтверждения диагноза применяют такие препараты для терапии невралгии:

1. Негормональные противовоспалительные препараты: Налгезин, Мовалис, Целебрекс. Первые 3-5 суток лекарства назначают в виде инъекций, затем целесообразно заменить их на таблетированную форму.
2. Блокада триггерных точек — местное обезболивание анестетиками, при высокой интенсивности боли к ним добавляют средства глюкокортикостероидной группы.
3. Миорелаксанты центрального действия: Сирдалуд, Мидокалм. Препараты этой группы снимают спазм, отечность мышечных волокон, что способствует снижению компрессии на нерв.
4. Концентрированные витаминные препараты, витамины группы В.
5. Обезболивающие пластыри на время ночного сна или разогревающие мази.
6. Прием трициклических антидепрессантов оправдан при наличии хронических болей в груди — средства снижают тревожность, улучшают качество сна.

Одного медикаментозного лечения недостаточно, ведь для закрепления результата требуется комплекс мер, который включает и ударно-волновую терапию.

Вопрос-ответ

Как понять, что невралгия под лопаткой?

Симптомы межреберной невралгии слева под лопаткой К основным признакам патологии относят: прострелы, иррадиацию не только под лопатку, но и в правую или левую часть туловища, резкие острые опоясывающие боли, усиливающиеся при движениях.

Что выпить при боли под лопаткой?

Баралгин, Темпалгин, Анальгин и другие обезболивающие препараты могут снять болевые ощущения.

Как сделать так, чтобы межрёберная невралгия прошла?

Лечение межреберной невралгии обычно комплексное, включает покой пациента, медикаментозную терапию и физиопроцедуры. В остром периоде болезни человеку рекомендуется соблюдать постельный режим, причем лежать он должен на достаточно жесткой ровной поверхности.

Как болит при защемлении нерва под лопаткой?

Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на осанку. Неправильная осанка может стать одной из причин невралгии под лопаткой. Убедитесь, что ваше рабочее место организовано правильно: монитор на уровне глаз, стул с поддержкой для спины и ноги, стоящие на полу.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и шеи. Упражнения, такие как растяжка и укрепление мышц, помогут предотвратить напряжение и улучшить кровообращение в области лопаток.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете боль или дискомфорт в области лопатки, обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Раннее вмешательство может предотвратить развитие более серьезных проблем.

СОВЕТ №4

Используйте методы релаксации и управления стрессом. Стресс может способствовать мышечному напряжению и усугублять симптомы невралгии. Рассмотрите возможность практики йоги, медитации или дыхательных упражнений для снижения уровня стресса.