Разработка руки после перелома плечевой кости является важным этапом для тех, кто столкнулся с этой неприятностью. Для того чтобы как можно скорее вернуться в привычное состояние, нормализовав функционирование руки, следует знать об основных способах разработки, которые являются наиболее эффективными при данном недуге.
Особенности восстановления
Трудоспособность поврежденного плеча восстанавливают поэтапно. Пациенту необходимо соблюдать индивидуальный график и выполнять требования лечащего врача, чтобы разработать руку. Назначают ряд процедур, которые ускорят процесс реабилитации:
- лечебная физкультура;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж.
Травмируется чаще всего шейка плеча или составные части головки (перелом большого бугорка). Опасная травма приводит к нарушению кровоснабжения и снижению тонуса мышц. Медицинская реабилитация позволяет возвратить потерянную физиологическую функцию руки и плеча.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к восстановлению функции руки после перелома плечевой кости. Первоначально необходимо следовать рекомендациям по иммобилизации, чтобы обеспечить правильное сращение кости. После снятия гипса или повязки специалисты советуют начинать с легких упражнений на растяжение и укрепление мышц. Это может включать в себя простые движения, такие как сгибание и разгибание локтя, а также вращение запястья. Постепенно нагрузку можно увеличивать, добавляя упражнения с легкими гантелями. Важным аспектом является регулярность занятий и внимание к собственным ощущениям, чтобы избежать перегрузки. Врачи также рекомендуют проводить сеансы физиотерапии, которые помогут ускорить процесс восстановления и улучшить подвижность.
Противопоказания при переломе
Определить вид травмы и составить программу лечения и реабилитации может только квалифицированный специалист после осмотра и обследования (обычно рентгена). Противопоказано напрягать конечность, так как это может привести к смещению костных отломков, нельзя заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз, откладывая визит к врачу.
Каждый метод лечения имеет ряд собственных противопоказаний, к числу которых могут относиться сахарный диабет, беременность, нарушения свертываемости крови, эндокринные и психические заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли и др. Именно поэтому врачи «Благополучия» внимательно осматривают всех пациентов перед составлением лечебной программы.
Лечебные упражнения
В первые 3 недели после перелома (иммобилизационный этап) выполняют комплекс упражнений 7 раз в день по полчаса. Каждое упражнение повторяют от 6 до 10 раз в зависимости от индивидуальных ощущений. В исходном положении стоя делают следующую гимнастику:
- пальцы сжимают в кулак и разжимают;
- вращение плечом вперед и назад;
- сгибание и разгибание локтевого сустава;
- поворотные движения кисти по часовой и против часовой стрелки;
- расслабить кисть и совершить самостоятельно покачиваться, как маятникк;
- отвести руку или локоть назад и вернуть в исходное положение;
- скрестить руки на груди;
- хлопнуть руками перед грудью, а потом за спиной;
- сцепить руки в замок на груди и поворачивать туловище вправо, влево.
Заниматься лечебной физкультурой необходимо с 3–4 дня после перелома, чтобы восстановить подвижность поврежденной руки. Благодаря гимнастике, улучшается кровообращение, уменьшается отечность и снижается риск образования тромбов в травмированной зоне. Руку освобождают от повязки только в момент выполнения упражнений. Не стоит забывать о правильном дыхании. Вдох должен быть глубоким, а выдох — плавным.
Функциональный этап (с 3 по 6 неделю) включает регулярные занятия в более интенсивном режиме. Нужно стремиться к тому, чтобы во время тренировки не наклоняться вперед. Повторяют каждое упражнение по 8–10 раз. Проводят лечебную зарядку от 4 до 6 раз в день.
Комплекс занятий включает:
- подъем ровной руки прямо перед собой;
- отведение руки в сторону;
- интенсивные махи вперед, назад и вбок;
- отвести руки за спину, задействовав лопатки;
- выполнять движения, которые имитируют действия пловца.
Во время физкультуры желательно использовать тренажеры. Последнее упражнение лучше делать в воде, чтобы дать дополнительную нагрузку на мышцы. Эффективность от такой тренировки принесет больше пользы.
С 7–8 недели начинается тренировочный этап. В этот период необходимо укреплять мышцы и заняться полным восстановлением амплитуды движений. Тренировки осуществляют 3–4 раза в день. Повторяют по 10–15 раз каждое упражнение:
- висеть на шведской стенке или перекладине;
- делать отжимания;
- поднимание гантелей весом до 5 кг;
- вращение плечевым суставом;
- плавание в бассейне;
- скрестить руки в замок за спиной и потянуться плечами назад;
- повороты туловища вправо и влево.
https://youtube.com/watch?v=dmyk955BgAQ%3Ffeature%3Doembed
ЛФК — неотъемлемая часть реабилитации. Если правильно и регулярно выполнять упражнения, то двигательная активность поврежденной руки и плеча полностью восстановится.
После перелома плечевой кости восстановление руки может быть длительным и сложным процессом. Многие пациенты отмечают, что важным этапом является физическая реабилитация. Врачи рекомендуют начинать с легких упражнений, чтобы постепенно вернуть подвижность и силу. Люди делятся опытом, что регулярные занятия помогают не только восстановить функцию руки, но и улучшить общее самочувствие.
Некоторые отмечают, что важно не торопиться и слушать свое тело, чтобы избежать повторных травм. Также полезно общаться с другими, кто прошел через подобное, так как поддержка и советы могут значительно облегчить процесс. В целом, сочетание терпения, настойчивости и профессиональной помощи дает наилучшие результаты в восстановлении.
Реабилитация после остеосинтеза плечевой кости. Шрам и уход за ним. ЛФК. Вытаскивать ли пластину?
После остеосинтеза на плечевой кости прошло уже почти 5 месяцев. В этой статье я расскажу, как разрабатывать руку после перелома и каких результатов стоит ждать.
Ранее я уже рассказывала о первых днях после операции, но повторю еще раз — первую неделю после вы настоящая развалюха с отекающей рукой. У меня не было ни на что сил, не говоря уже о разработке до снятия швов. Я дико боялась, что они лопнут и потечет кровь, поэтому первые 12 дней после операции минимально делала что-то рукой. После снятия швов дело пошло быстрее. Однако врачи дают очень странные рекомендации по поводу того, как же все-таки разрабатывать руку. В основном они говорят «разрабатывайте!». А что, как и сколько — приходится вытаскивать из них клещами.
После того как у меня спала температура (а она держалась почти 2 недели), и перестала так сильно отекать ладонь и пальцы, я начала работать за компьютером и в перерывах делала очень нехитрую гимнастику. Своей практически негнущейся рукой я пыталась достать до лица. Хотя бы одним пальцем. Это получилось далеко не в первый день. Сидишь и растягиваешь мышцы, пытаясь достать большим пальцем до лба (туда-сюда, туда-сюда). Так я могла сидеть минут 10, в лучшие дни лоб доставался, в дни, когда было больно я давала себе поблажки. Врачи скажут вам разрабатывать руку через боль. Лично я не сторонница такого подхода. Пара недель после операции — не тот срок, когда надо фигачить до искр в глазах. Вы еще не можете разогреться толком, походить или поприседать, поэтому активная гимнастика без разогрева доставляет неприятные ощущения. Подождите, всему свое время, не останетесь вы с согнутой навсегда рукой, поверьте.
Меня в первое время не столько беспокоил несгибающийся сустав, сколько краснота швов, боль в них и горячая кожа вокруг. Мне казалось, что это какой-то воспалительный процесс, который нужно убирать. Я обратилась к врачу-хирургу Кострице в клинику «Союз» (Москва), который посоветовал мне использовать поочередно 2 мази в течение месяца: Долобене гель и Лиотон. Помимо этого я уже активно мазала шов Контрактубексом (им мажу и по сей день). С мазями мне стало значительно легче, ткани уже не так болели. Но все равно оставалась болезненность и ощущение, что вся рука — один большой синяк. Тогда я решила походить на физиотерапию. Правда до этого я додумалась уже тогда, когда вышла на работу. А это случилось только спустя 1,5 месяца после операции.
ФИЗИОТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА
Так как у вас в руке пластина или штифт, никакой физиотерапии кроме лазерной вам не назначат. Процедура абсолютно безболезненна, вы просто ложитесь на кушетку, шов обкладывают коробочками, излучающими красный свет, и лежите так 10-15 минут. Лазер рассасывает уплотнения, помогает ускорить регенерацию клеток, самое главное, что он предотвращает образование келоидных (плотных и выпирающих) рубцов. В моем случае уже было поздновато — шрам местами стал выпуклый. Но я все равно довольна, что походила на лазер. Не пренебрегайте этой процедурой, она довольно существенно ускорит восстановление тканей. Делала платно — 300 рублей за сеанс или около того.
Другой момент в том, что у меня как всегда не обошлось без казусов. Врач-физиотерапевт начала мне советовать какого-то своего знакомого массажиста. Это при том, что мне до руки дотрагиваться было больно. Какой массаж? На это у нее был ответ «вам нужен массаж шейно-воротниковой зоны, чтобы общее напряжение снять». Я почесала-почесала репу и решила, что это полный бред. Второй прикол отмочила медсестра все этого же процедурного кабинета. После процедуры она меня перехватила в коридоре, сунула в руки какую-то записку с кодом (?) и адресами магазинов. Шепотом начала мне советовать какие-то препараты, которые я могу купить только там и говорила, что мне они крайне необходимы. В общем, пыталась под видом заботы рекрутировать меня в какую-то сетевую компанию по продаже непонятных препаратов. Отвратительно впечатление осталось от этих женщин и их навязчивых советов. Будьте благоразумны, не каждая процедура и препарат вам действительно нужны.
ЛФК ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА
Я всегда относилась ооочень скептически к ЛФК, потому что мне это казалось занятием для бабулек, у которых остеохондроз или что-то типа того. Однако я была неправа. ЛФК может быть очень полезно в случае с реабилитацией после переломов. Когда все хирурги невнятно советуют что-то типа «ну уот так уот делайте и еще уот так уот», врач ЛФК посвятит вам целый час, во время которого вы разберете кучу упражнений, и половину из них уж точно запомните. Контакт хорошего врача в Москве тут. Я лично не вижу смысла постоянно ездить на занятия ЛФК — пару раз съездили, запомнили основную массу упражнений и все — делаете себе дома, когда вам удобно. Основная задача — вернуть подвижность локтевому суставу. Это очень непросто, учитывая, что он теряет гибкость невероятно быстро. Так как я в гипсе проходила 3 недели, а потом еще не особенно двигала рукой после операции — мой случай может считаться довольно запущенным. Не представляю, как восстанавливают руки те, кто ходил в гипсе по 1,5-2 месяца.
ДОМАШНЯЯ ГИМНАСТИКА
Если вдруг у вас не получается попасть на прием к врачу ЛФК, я расскажу, как восстанавливала руку я. Но имейте в виду, что это не рекомендации. А я не врач. Это просто мой опыт.
Зарядка на первом этапе несложная и недолгая.
Для начала необходимо разогреться. Кровь должна хорошо снабжать руку. Для этого можно заняться приседаниями/быстро походить в течение 5-10 минут. Должно стать жарко. Дальше идут упражнения. Каждое упражнение делается 10 раз, затем руку надо встряхнуть и передохнуть несколько секунд. Затем еще 10 повторений и снова встряхнуть. И третий раз. То есть каждое упражнение делать вы выполните 30 раз (3 подхода по 10 повторений). Поначалу это может быть сложно, поэтому делайте столько, сколько можете.
Итак, размялись хорошенько, затем необходимо разогреть плечевой сустав и кисть руки — здоровые суставы. Круговые вращательные движения кистью в разные стороны, и вращательные движения плечом (вперед-назад, вниз-вверх).
После этого вытянуть руку перед собой и стараться совершать вращательные движения только локтевым суставом. Не плечом и не кистью.
И теперь 2 основных моих упражнения, которые очень хорошо помогают распрямить согнутую руку.
1) Делается стоя. Больная рука выпрямлена. Здоровой рукой поддерживаю снизу локоть больной руки. В кисти больной руки небольшой вес (0,5-1 кг). Кисть больной руки на весу, поэтому рука начинает непроизвольно разгибаться под весом. Так стоять можно долго. Это упражнение не нужно делать 10 раз :). Достаточно постоять так минут 5, потом можно и 10. Первое время обходитесь без веса, потом берите все более тяжелый вес. Я думаю, что 1,5 кг максимум. Больше не нужно. Можно выполнять и сидя, например, поместив больную руку на краю стола на какую-то подушечку.
2) Второе упражнение — разгибание и сгибание руки с сопротивлением. Так же стоя сгибайте и разгибайте руку в локте (ладонью на себя), только на этот раз при сгибании вы должны мешать себе здоровой рукой, слегка надавливая на больную в области запястья в момент сгибания. Таким образом вы увеличиваете нагрузку на руку и ей тяжелее сгибаться. Это упражнение делаю 10 x 3.
Я ничего не делала через боль и не являюсь сторонником этого подхода. Я себе не враг. Поэтому если болевые ощущения возникают — прекращайте.
После того как эта зарядка станет для вас простой — можно начать выполнять комплексы посложнее. Вроде этого. На этом канале вы найдете 3 видео, в которых очень хорошо и понятно показаны занятия по ЛФК. Все выполняется дома.
Если рука уже почти разогнулась и мало чем отличается от здоровой — начинайте заниматься с гантелями. Выполняйте все базовые упражнения на бицепс, трицепс и плечи. Это всевозможные разведения гантелей, подъемы, жимы над и за головой и т.д. Все эти комплексы легко ищутся в гугле.
Главное — делать.
ВЫТАСКИВАТЬ ПЛАСТИНУ ИЛИ НЕТ?
Я не хочу этого делать по ряду причин. Во-первых, мой хирург сказал, что я смогу жить и так. Он ее ставил, он все видел. Он берет ответственность за эти слова. Все прочие хирурги говорят, что неплохо бы вытащить. да, я понимаю, что это платная операция, которую государство и страховая не оплатят. Не по этой ли причине все хирурги так ратуют за ее удаление? Какие аргументы? Я убедительных не услышала. Все врачи говорят только, что это желательно сделать. А какие такие ужасные последствия могут быть, учитывая, что титан не окисляется и с организмом вообще никак не вступает в контакт — я не знаю.
Во-вторых, у меня большой некрасивый шрам. Я больше не хочу мучить руку и позволять разрезать ее еще раз. К тому же это еще один общий наркоз, которые я переношу не очень хорошо.
В-третьих, я хочу перекрыть шрам татуировкой. Чем быстрее рубец станет безболезненным, тем быстрее я смогу я это сделать.
Да, я понимаю, что пластина будет слегка ограничивать движение руки. Всего сантиметр или меньше. Но это неудобство неощутимо, а очередной общий наркоз, больничный и швы — очень даже. В общем каждый решает сам, тут даже у врачей однозначного мнения нет.
ПОСЛЕ 5 МЕСЯЦЕВ СО ДНЯ ОПЕРАЦИИ
- Сустав все еще разгибается не полностью.
- Шрам при надавливании может болеть, стал красным и твердым. Местами выглядит лучше, местами хуже.
- Утром в суставе все еще есть скованность, не могу делать резкие движения.
- Сустав все еще болит при опоре на локоть, не могу носить тяжелые сумки, рука намного слабее правой. даже визуально на ней меньше мышц.
- Рука через 5 месяцев после операции выглядит вот так. Нет, это не целлюлит Просто стянутость тканей от швов все еще сохраняется, от этого на руке такие вот «симпатичные» бугры.
Надеюсь, что мой опыт кому-то поможет пережить такую неприятную ситуацию, как перелом. Если вам показана операция — делайте, не бойтесь. Организм человека — удивительная штука, все можно восстановить, изменить и улучшить, если приложить немножко усилий.
Здоровья всем нашим читателям!
Массаж
Выполнять массажные мероприятия можно на протяжении всего восстановительного периода. Степень нагрузки для каждого этапа немного отличается. В иммобилизационном периоде плечо слегка массируют и поглаживают. Кожу выше и ниже перелома разминают плавными движениями.
После снятия гипса плечо можно разминать интенсивнее, чтобы улучшить кровообращение и снять спазм мышц. Массаж должен быть легким, прерывистым и не причинять боли. Реабилитационный сеанс прекращают, если появились болезненные ощущения.
Самостоятельно проводить массаж не рекомендуется. Можно повредить артерии, нервные окончания, сместить осколки или вызвать отечность тканей.
Популярная техника — синкардиальный массаж. Во время процедуры выше перелома накладывается специальная повязка. Происходит попеременное сдавливание и расслабление в области поврежденного участка. Сокращения подобны сердечному ритму. Массаж восстанавливает кровообращение конечности и помогает сократить период реабилитации.
Общее
Плечевая кость длинная, и слом может произойти на любом участке:
- Внутрисуставный перелом — анатомическая шейка плеча.
- Внесуставный перелом — хирургическая шейка плеча.
- Основная часть кости — диафиз плеча.
- В области локтя — дистальный отдел.
Перелом хирургической шейки кости плеча относится к самым опасным, так как он может вызвать повреждение сосудисто-нервного пучка, что в свою очередь спровоцирует кровоизлияние и парез в будущем.
Физиотерапия
Выполнение физиотерапевтических процедур помогает ускорить процесс срастания костей. Процесс реабилитации состоит из нескольких этапов.
- Иммобилизационный этап. На начальном этапе (первые 3 недели) проводится криотерапия. Процедура заключается в воздействии низких температур на место перелома. Применяют жидкий азот или поток холодного воздуха. Удается после первого приема снять болезненные ощущения, уменьшить отечность и улучшить кровоснабжение. Понадобится около 10 процедур, чтобы улучшить состояние пациента. Уменьшению болевого синдрома и улучшению общего состояния пациента способствует электрофорез и УВЧ-терапия. Процедуры назначаются со второго или третьего дня после травмы.
- Функциональный этап. С 3 по 6 неделю реабилитационные мероприятия включают магнитотерапию и лечение минеральными водами (бальнеотерапия). Магнитотерапия улучшает кальциевый обмен в тканях, помогает костям правильно срастаться. Бальнеотерапия применяется в виде душа и минеральной воды для питья. Дополнительно назначают электрофорез с ионами кальция. Курс состоит из 10–15 процедур.
- Тренировочный этап. С 7 недели пациенту проводят ультразвуковую терапию, электростимуляцию и лазеротерапию. Могут назначить бальнеотерапию и магнитотерапию дополнительным курсом. Процедуры назначают с целью ускорить восстановление костной ткани руки.
https://youtube.com/watch?v=EqRHosopZKw%3Ffeature%3Doembed
Чтобы мышцы не атрофировались реабилитационный период должен проводиться по всем правилам и под наблюдением врача. Правильно подобранная схема лечения поможет пациенту восстановиться за 2-3 месяца. Упражнения лучше выполнять после реабилитационного периода, чтобы увеличить выносливость и физическую силу.
Как быстро проходит реабелитация
Что бы ни стало причиной возникновения механического повреждения плечевой кости, лечение ее может затянуться на разные периоды, значительно отличающиеся друг от друга.
Время лечения зависит от таких факторов:
- Наличествует ли смещение;
- Где именно сломалась кость;
- Была ли нарушена целостность мышечной ткани и кожи;
- Общее состояние организма пациента;
- Возраст больного;
- Было ли произведено хирургическое вмешательство и многое другое.
Фиксация руки в гипсе на длительный период приводит к нарушению работы мышечных тканей и руки в целом. Для восстановления ее функционала необходимо провести ряд реабилитационных процедур, которые помогут вернуть тонус и силу мышцам руки.
Время выздоровления во многом зависит от локализации и степени сложности перелома и может быть достаточно длительной.
Общий срок лечения неосложненных переломов составляет два — три месяца, при этом месяц или полтора необходимо носить гипсовую повязку. Необходим контроль за сращиванием кости и образованием костной мозоли, для этого 1 раз в месяц требуется проводить контрольный рентген.
Сложные переломы, при которых показано хирургическое вмешательство, предполагает месяц ношение фиксирующей повязки косыночного типа, а затем 2-3 месяца физиотерпевтического лечения и ЛФК.
Состояния, приводящие к патологиям плечевого сочленения
Причин, приводящих к появлению боли в плече, довольно много. Они имеют абсолютно различную этиологию и, соответственно, способы лечения. Ниже приведен перечень наиболее распространенных патологических состояний:
- воспалительные процессы (артрит, тендинит, капсулит, бурсит)
- травмы (переломы, вывихи, растяжения)
- дегенеративно-дистрофические изменения (артроз)
- плечелопаточный периартрит
- кальцификация связок
- соматические заболевания
- неврит и пр.
Что может являться причиной болевого синдрома
Альтернативные методы
К нетрадиционным методам лечения относят остеопатию, гирудотерапию, апитерапию, иглоукалывание, гомеопатию. Лечение плечевого сустава народными средствами включает домашнюю мазь из масла одуванчика, из прополиса и нутряного жира бобра.
Альтернативные методы лечения
Сок одуванчика втирают в больное место и пьют, смешивая с морковным. Рекомендуется пить отвары трав, делать уксусные и луковые компрессы, растирать больное плечо спиртовыми настойками чабреца, сабельника, острого перца, корня лопуха.
Медикаментозная терапия болевого синдрома
Выбор тактики лечения основного заболевания зависит от результатов обследования, может быть длительным и не всегда успешным. Поэтому такая значительная роль отводится борьбе с болевым синдромом, существенно снижающим качество жизни пациента и нередко причиняющим сильные страдания.
Самым быстрым и эффективным способом для борьбы с болью служат НПВС — нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, индометацин и др.), которые параллельно с купированием болевого синдрома успешно борются с очагом воспаления.
Они выпускаются в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций. Для наружного применения используется мазь или гель. Такое многообразие лекарственных форм позволяет воздействовать на очаг воспаления комплексно и с высокой долей эффективности. При сильной боли прибегают к препаратам на основе бетаметазона: флостерон и дипроспан.
Облегчить боль помогает мазь с местно-раздражающим эффектом на основе пчелиного/змеиного яда и капсаицина (красного перца). Она расширяет сосуды в месте нанесения, улучшает кровообращение и трофику тканей, обладает прогревающим эффектом. Это средство нельзя применять во время острых воспалительных процессов.
Когда комплекс консервативных мероприятий оказывается не эффективным, болезнь прогрессирует, сохраняются сильные боли, пациент теряет работоспособность, прибегают к хирургическому вмешательству, одной из разновидностей которого служит замена плечевого сустава.
Клиническая картина
Если возникает перелом в плече, при котором смещаются кости, человек испытывает сильный болевой синдром. Место травмы становится нестабильным, появляется патологическая подвижность конечности. При попытках пошевелить рукой или во время пальпации можно услышать, как костные отломки трутся друг о друга.
На месте перелома и вокруг него сильно отекают ткани, появляется обширная гематома. При повреждении нервных отростков, пострадавший может испытывать чувство онемения в пальцах. Из-за повреждения сосудов, возникает плохое кровоснабжение нижней части руки, что приводит к похолоданию и изменению ее цвета (конечность ниже травмы становится бледной).
Диагностика и первая помощь пострадавшему
информация для прочтения
Диагноз устанавливается по данным рентгенологического обследования, а также по данным анамнеза и симптоматике.
Чаще всего наличие перелома может определить даже неподготовленный человек. Сильная боль, торчащие осколки кости, изменения формы плеча — все это видно невооруженным глазом. Главное в такой ситуации — правильно оказать первую помощь и как можно скорее отвезти человека в больницу.
Важно! Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вправить перелом. Это может привести как к усилению смещения и травматизации окружающих тканей, так и к повреждению сосудов и кровотечению.
Помощь пострадавшему до приезда врача
Повязки
При открытых травмах и вывихах накладывается косыночная повязка на плечевой сустав, которая отличается простотой нанесения и удобством ношения. Обеспечение иммобилизации и ограничение движений плечевого сустава после операции или травмы достигается за счет наложения эластичных повязок и применения ортопедических изделий (бандаж, корсет, ортезы).
Способ наложения колосовидной повязки
Для фиксации широко используется ортопедическая повязка на плечевой сустав. Она обладает высокой степенью растяжимости, помогает бороться с отеками, обладает компрессионными свойствами и согревающим эффектом.
Как разработать плечевой сустав
После перелома или операции, когда плечо длительное время находилось в фиксированном положении, возникает необходимость в его разработке. Разминка плечевого сустава подразумевает возвращение утраченной гибкости сочленения и амплитуды движений верхней конечности. Для этих целей составляется комплекс упражнений, который подбирается индивидуально с учетом состояния пациента.
Направленные на укрепление плечевого сустава движения следует выполнять поступательно, с учетом индивидуальных возможностей. Если упражнения причиняют сильный дискомфорт, делать их через силу не нужно. Следует рассказать о своем состоянии реабилитологу, чтобы он подобрал более легкие упражнения.
Упражнения для разработки плеча
Реабилитация после перелома или операции включает плавное наращивание нагрузок, постепенное увеличение времени и интенсивности тренировок. ЛФК не подразумевает выполнение упражнений через силу и до изнеможения.
Очень часто разработка плеча начинается с минимума. Требуется время, чтобы мышцы набрали силу, улучшилась их форма. Упражнения должны выполняться для обеих рук, чтобы избежать дисбаланса при разработке больного плеча.
Блокада плечевого сустава
Если пациента мучают постоянные сильные боли, купировать которые с помощью НПВС не получается, применяют глюкокортикоидные противовоспалительные препараты (ГКС) на основе бетаметазона: флостерон и дипроспан. Это гормональные препараты, которые выпускаются в виде раствора для инъекций. Они имеют мощное обезболивающее действие.
Обычно назначается укол в плечевой сустав или его полость через определенные интервалы времени.
Доза препарата, количество уколов и интервал между ними подбираются индивидуально и зависят от состояния пациента.
В тяжелых случаях выполняется блокада плечевого сустава, для проведения которой дипроспан сочетают с новокаином или лидокаином. Суставная блокада помогает купировать интенсивную боль и предупредить развитие болевой контрактуры.
Длительная болевая контрактура вызывает атрофию мышц и ограничение объема движений. Эта дисфункция сохраняется после ликвидации боли, и для ее устранения потребуется длительная разработка плечевого сустава.
У блокады довольно длительная эффективность – до 4-х недель. При необходимости процедуру повторяют. Во время передышки применяются методики, направленные на устранение основного заболевания.
Вопрос-ответ
Какие упражнения делать после перелома плечевой кости?
Руками делать маятникообразные движения (качать вперёд и назад), пальцы сжимать в кулак и вновь разжимать, осуществлять сгибание руки в локтевом суставе, производить отведение локтя, выполнять наклон вперёд с подниманием плеча, Ещё
Как долго восстанавливается рука после перелома плечевой кости?
Полное заживление может занять от нескольких недель до месяцев. Точный срок реабилитации зависит от сложности перелома, количества поврежденных тканей, возраста пациента и его общего состояния здоровья, в том числе наличия заболеваний, таких как остеопороз – снижение плотности костей.
Как укрепить руку после перелома плечевой кости?
Упражнения «маятник» для плеч Постарайтесь расслабить травмированную руку и позволить ей свисать вниз. Медленно и осторожно покачайте рукой вперед и назад. Медленно и осторожно покачайте рукой из стороны в сторону. Медленно и осторожно покачайте рукой по кругу по часовой стрелке.
Когда надо начинать разрабатывать руку после перелома?
Следует приступать к реабилитации после перелома кисти руки в тот же день, когда сняли гипс. В Юсуповской больнице врач подберёт самый оптимальный курс по восстановлению после перелома.
Советы
СОВЕТ №1
Начните с легких упражнений на растяжку. После снятия гипса или повязки важно постепенно вернуть подвижность руке. Простые движения, такие как вращение запястьем и сгибание-разгибание пальцев, помогут улучшить кровообращение и предотвратить скованность.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения на укрепление мышц. После того как вы восстановите подвижность, добавьте упражнения с легкими гантелями или резиновыми эспандерами. Это поможет укрепить мышцы плеча и предотвратить повторные травмы.
СОВЕТ №3
Не забывайте о физиотерапии. Консультация с физиотерапевтом поможет вам разработать индивидуальную программу реабилитации, которая будет учитывать ваши особенности и уровень восстановления. Это может значительно ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №4
Слушайте свое тело и не перегружайте руку. Важно не спешить с восстановлением и давать себе время на отдых. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, сделайте перерыв и проконсультируйтесь с врачом.