Причины
Опасное заболевание, при котором наблюдается покраснение глаз и ухудшение зрения, называется эндофтальмитом. Чаще всего инфекция проникает в глазное яблоко через микробы, которые попадают туда вместе с инородными предметами. Воспалительные процессы могут быть вызваны следующими факторами:
- Химические ожоги.
- Проникающие травмы.
- Хирургические вмешательства.
- Осложнения, возникающие при язвах роговицы.
Глаза могут поражаться у людей, страдающих от тонзиллита или остеомиелита. Заболевание может развиться в результате заражения крови или воспалительных процессов в околоносовых пазухах. Основными возбудителями являются грибки, такие как кандиды и нейроспоры, а также бактерии, включая:
- клебсиеллу;
- синегнойную палочку;
- протей;
- стрептококки.
Гнойный процесс может развиваться, если затрагивается соединительная ткань, что приводит к образованию фурункулов на теле. Воспаление может быть спровоцировано заболеваниями суставов, состоянием иммунодефицита или запущенным кариесом.
Серьезным заболеванием, которое затрагивает заднюю часть сосудистой оболочки глаза, является хориоретинит.
Причины центральной серозной хориоретинопатии можно найти в данном источнике.
Врачи отмечают, что эндофтальмит, воспаление внутренней оболочки глаза, может проявляться различными симптомами, включая резкое ухудшение зрения, покраснение глаз, боль и наличие гноя. Важно своевременно распознать эти признаки, так как заболевание может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери зрения. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в успешном исходе. Основные методы лечения включают антибиотикотерапию, которая может быть назначена как системно, так и местно, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления гноя и воспалительных тканей. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать симптомы и незамедлительно обращаться за медицинской помощью, чтобы минимизировать риск осложнений.
Классификация
В зависимости от того, какие области глаза вовлечены в гнойный процесс, различают очаговую форму заболевания, при которой абсцесс локализуется исключительно в стекловидном теле.
При диффузном эндофтальмите воспаление затрагивает окружающие ткани и кости орбиты. Смешанная форма характеризуется поражением различных оболочек глаза, при этом гнойный процесс может развиваться в нескольких или даже в одном очаге.
При легкой степени заболевания наблюдается отек века и покраснение глаза, однако это не мешает человеку нормально видеть. При средней степени гиперемия усиливается, зрение ухудшается, появляется боль. В случае тяжелого эндофтальмита боль становится невыносимой, начинается выделение гноя, глаз сильно отекает, и пациент практически теряет зрение.
Травматическая форма заболевания возникает в результате повреждения оболочки глаза, когда инфекция проникает в него. При грибковом эндофтальмите, вызванном нейроспорами, кандидозами или аспергиллами, симптомы выражены слабо. Гнойная патология развивается, когда активируются бактерии, попавшие в глаз.
Факоанафилактическая форма эндофтальмита возникает, когда после операции или травмы происходит разрыв хрусталика, белок проникает в стекловидное тело, что приводит к аутоиммунному воспалению.
Эффективным мидриатическим средством являются глазные капли Цикломед.
Читайте также:
Заболевание быстро прогрессирует, затрагивая другие структуры глаза, оболочки начинают расплавляться. Это может привести к панофтальмиту, который сопровождается:
- аномальным слезотечением;
- фотофобией;
- хемозом конъюнктивы;
- лихорадкой или ознобом;
- блефароспазмом.
После проникающего ранения или серьезной травмы глаза воспаление может начаться через два дня. Радужка расплавляется, роговица теряет прозрачность, стекловидное тело заполняется гноем. Человек перестает воспринимать свет, начинает плохо различать предметы и может даже ослепнуть.
Стоит ли экономить и использовать недорогой аналог вместо оригинального средства, когда речь идет о мидриазе, – глазные капли циклопентолат.
| Признак эндофтальмита | Метод лечения | Возможные осложнения при отсутствии лечения |
|---|---|---|
| Острая боль в глазу | Внутриглазная инъекция антибиотиков | Потеря зрения, слепота |
| Покраснение конъюнктивы | Системная антибиотикотерапия | Эндофтальмит, приводящий к энуклеации (удалению глазного яблока) |
| Отек век | Кортикостероиды (для снижения воспаления) | Абсцесс, отслойка сетчатки |
| Снижение остроты зрения | Витректомия (хирургическое удаление стекловидного тела) | Сепсис, менингит |
| Фотофобия (светобоязнь) | Антивирусная терапия (при вирусном эндофтальмите) | Гнойный расплавление тканей глаза |
| Гипопион (скопление гноя в передней камере глаза) | Противогрибковая терапия (при грибковом эндофтальмите) | Перфорация глазного яблока |
| Изменение цвета радужки | Лазерная коагуляция (в некоторых случаях) | Постоянная слепота |
Признаки гнойного процесса
Основным признаком воспалительного процесса в тканях глаза является боль, которая может иррадиировать в голову. При эндофтальмите наблюдается покраснение и отек верхнего века, а на радужной оболочке скапливается фиброзная жидкость, проявляющаяся в виде желтой полосы. Гнойный процесс сопровождается следующими симптомами:
- повышением внутриглазного давления;
- интенсивным слезотечением;
- появлением размытых изображений;
- ухудшением четкости зрения.
В результате образуются рубцы, что приводит к деформации глазного яблока. В зрачке становится заметным желтоватое пятно, нарушается восприятие цветов, а зрение значительно ухудшается.
Эффективным средством, обладающим противомикробным, вяжущим, подсушивающим и местным противовоспалительным действием, являются борно-цинковые капли для глаз.
Эндофтальмит — это серьезное воспаление внутренней оболочки глаза, которое может привести к потере зрения. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как резкую боль, покраснение, светобоязнь и ухудшение зрения. Многие отмечают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в сохранении зрения. Врачи рекомендуют обращать внимание на любые изменения в состоянии глаз, особенно после операций или травм.
Методы лечения варьируются от антибиотикотерапии до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести заболевания. Пациенты делятся опытом, что комплексный подход, включающий как медикаментозное лечение, так и регулярные осмотры у специалиста, значительно увеличивает шансы на восстановление. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика
Для диагностики эндофтальмита недостаточно просто опросить пациента, измерить внутриглазное давление и изучить анамнез. Офтальмолог проводит комплекс инструментальных исследований.
Биомикроскопия с использованием щелевой лампы позволяет выявить повреждения тканей, инфильтрацию радужки и наличие гноя в глазной полости.
Чтобы узнать, от каких заболеваний могут помочь глазные капли Ципромед, читайте далее.
Для детального изучения желтоватого пятна в зрачке, указывающего на абсцесс в стекловидном теле, применяется диафаноскопия. При воспалительных процессах в глазах диагностика включает следующие методы:
- электроретинография;
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- офтальмоскопия.
Первый метод, использующий специализированное оборудование, позволяет оценить биопотенциал и состояние сетчатки.
Офтальмоскопия позволяет исследовать глазное дно, однако этот метод эффективен только при легких формах заболевания.
Данная статья носит ознакомительный характер. Лечение и назначение медикаментов осуществляет только врач на основе результатов обследования. Чем раньше будет выявлен эндофтальмит, тем выше вероятность сохранить зрение и предотвратить распространение гнойного процесса на другой глаз.
Для выявления очаговых или точечных помутнений в тканях стекловидного тела используется УЗИ.
Глазные капли Ципрофарм являются антибиотиком широкого спектра действия.
Чтобы узнать, от каких заболеваний могут помочь глазные капли Ципрофлоксацин, читайте статью.
Лечение
При обнаружении воспалительного процесса в стекловидном теле пациента направляют в стационар. Внутривенно вводят высокие дозы антибиотиков из группы цефалоспоринов или пенициллинов, назначают сульфаниламиды, а также проводят инстилляции капель, которые оказывают негативное воздействие на патогенные микроорганизмы. Веки обрабатываются антибактериальными мазями.
В терапии используются кортикостероиды, такие как преднизолон, и нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен. Для уменьшения покраснения и отека применяются антигистаминные средства.
Внутрь глазной камеры и в надглазную артерию вводятся инъекции антибиотиков. Для предотвращения образования рубцов и фистул используются уколы Лидазы и Трипсина.
Если консервативное лечение не приносит результатов, и наблюдается отслойка сетчатки или образование спаек, может потребоваться витрэктомия. В ходе этой операции удаляется стекловидное тело, после чего снова проводятся инъекции антибиотиков.
Крайне важно не упускать из виду первые признаки заболевания и вовремя начинать лечение – ознакомьтесь с возможными причинами появления черных мушек перед глазами.
Симптоматика и методы терапии эндокринной офтальмопатии подробно изложены в нашем материале.
Профилактика, прогноз
Запоздалое лечение данной патологии может привести к развитию панотофтальмита, что зачастую требует удаления глазного яблока. Гнойный процесс в органе зрения может вызвать:
- менингит;
- образование спаек в стекловидном теле;
- полную слепоту.
Чтобы избежать эндофтальмита, необходимо предотвращать травмы глаз. В случае их получения следует немедленно обратиться к врачу, который проведет обработку раны, удалит инородные тела и назначит антибиотики. Регулярные осмотры у окулиста и устранение хронических инфекций помогут снизить риск возникновения этой опасной патологии.
При легкой форме эндофтальмита возможно восстановление зрения при условии своевременного начала лечения. На запущенной стадии заболевания глазное яблоко может атрофироваться, и при быстром прогрессировании гнойного процесса может потребоваться его удаление.
Эндофтальмит, затрагивающий орган зрения, представляет собой серьезную угрозу. Не стоит откладывать визит к врачу, если возникают сильные боли, отдающие в голову, отеки век, покраснение конъюнктивы, затуманивание зрения, светобоязнь и аномальное слезотечение.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы клебсиеллезного эндофтальмита?
К наиболее распространенным симптомам относятся затуманивание зрения (87,5%), покраснение глаз (43,8%) и плавающие помутнения (18,8%). Среднее время от появления системных симптомов до появления глазных симптомов составило 6,1 ± 10,7 дня, а среднее время от появления глазных симптомов до клинической диагностики эндогенного эндофтальмита, вызванного клебсиеллами, составило 3,8 ± 5,3 дня.
Чем отличается клиника эндофтальмита от панофтальмита?
Эндофтальмит – воспаление внутренних оболочек глаза, обычно вызванное инфекцией. Панофтальмит — гнойное воспаление всех оболочек глазного яблока вплоть до их расплавления с вовлечением в воспалительный процесс тканей орбиты.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили резкое ухудшение зрения, покраснение глаз, боль или выделения из глаза, немедленно обратитесь к врачу. Эти признаки могут указывать на эндофтальмит, и ранняя диагностика важна для успешного лечения.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием после хирургических вмешательств. Если вы перенесли операцию на глазах, внимательно следите за любыми изменениями в зрении или дискомфортом. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут предотвратить развитие эндофтальмита.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте профилактическими мерами. Соблюдайте правила гигиены, особенно при использовании контактных линз. Правильный уход за линзами и их регулярная замена могут снизить риск инфекций, включая эндофтальмит.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные риски. Если у вас есть предрасположенность к глазным инфекциям или вы принимаете иммунодепрессанты, обязательно обсудите с офтальмологом, как можно минимизировать риск развития эндофтальмита.
