Поясничный отдел позвоночника — очень важная структура нашего организма. Ведь он, кроме вертикальной поддержки спины, отвечает также за наклоны, сгибания и разгибания, вращения. Эта особенность определяет тот фактор, что именно поясница подвержена наибольшему риску возникновения грыж. Причинами обострения боли в пояснице могут быть чрезмерные физические перегрузки, длительное неудобное положение, переохлаждение, воспалительные процессы, нервное перенапряжение. Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника напрямую связаны с тем, какой диск поврежден и в какую сторону выпячивается грыжа. Что может указывать на эту патологию?
Симптоматика
При грыжах позвоночника наблюдаются следующие симптомы:
- постоянные или периодические боли, усиливающиеся при изменении положения тела. Обычно, они возникают в пояснично-крестцовом отделе, реже – в грудном или шейном участке позвоночника;
- нарушение двигательной активности – невозможность бегать, приседать, выполнять физические упражнения. Острые формы болезни приводят к утрате способности к самообслуживанию;
- ощущения покалывания и «мурашек на коже», повышенная чувствительность, онемение.
При грыжах позвоночника могут возникать боли в области ягодиц, голени, бедер. Больные часто чувствуют слабость, устают при ходьбе, имеют проблемы с мочеиспусканием, потенцией, дефекацией.
Симптоматика заболевания зависит от его формы. Грыжи позвоночника наблюдаются в грудном, шейном и пояснично-крестцовом отделе. Каждая разновидность недуга по-разному влияет на организм.
Грыжу позвоночника невозможно диагностировать своими силами. Для обнаружения болезни проводится магнитно-резонансная томография.
Врачи отмечают, что тейпирование может быть полезным методом в комплексной реабилитации пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника. Специалисты подчеркивают, что правильно наложенные тейпы помогают снизить болевой синдром, улучшить кровообращение и поддержать мышцы в правильном положении. Это, в свою очередь, способствует восстановлению функциональности позвоночника и снижению нагрузки на поврежденные диски. Однако медики акцентируют внимание на том, что тейпирование не является панацеей и должно использоваться в сочетании с другими методами лечения, такими как физиотерапия и лечебная гимнастика. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист, который учтет индивидуальные особенности пациента и стадию заболевания.
Содержащий НПВС
На поверхность тканевой основы наносятся нестероидные противовоспалительные средства. Они, постепенно всасываясь через кожу, оказывают обезболивающее действие. В отличие от перцовых, пластыри с НПВС не оказывают раздражающего действия на кожу. Благодаря местному воздействию, отсутствует разрушающее влияние на слизистую оболочку желудка, как при приеме таблеток с таким же составом. Все же при длительном применении рекомендуют профилактически принимать средства, защищающие желудок (омепразол, гастал).
Вариант пластыря с НПВС
Лечение заболевания
Существуют следующие методы лечения пациента при межпозвоночной грыже:
- хирургическая операция – моментальное решение проблемы и устранения боли. Но при ее проведении существует риск травмирования позвоночника, что приводит к утрате работоспособности или инвалидности;
- консервативные практики – кинезиотейпирование грыжи, точечный массаж, иглоукалывание и другие. Эти технологии дают результат в средне- и долгосрочной перспективе. Они устраняют факторы, спровоцировавшие болезнь и не несут угрозы для здоровья пациента, если проходят под контролем врачей;
- прием лекарств, убирающих воспаление. Медикаменты не устраняют причины заболевания, но ослабляют его протекание и увеличивают шансы на преодоление болезни. Их используют в комплексе с консервативными методами.
Самым интересным способом лечения является кинезиотейпирование грыжи. Эта процедура предусматривает наложение на тело эластичных пластырей и клейких лент (тейпов), поддерживающих мышцы, ускоряющих кровообращение и снимающих напряжение тканей. Она проводится в домашних условиях и не несет угрозы для здоровья пациента.
Тейпирование при грыже поясничного отдела позвоночника вызывает множество мнений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что этот метод помогает снизить болевые ощущения и улучшить подвижность. Тейпы, наклеенные на кожу, создают поддержку для мышц и суставов, что может способствовать облегчению нагрузки на поврежденные участки. Некоторые пациенты сообщают о значительном улучшении состояния после нескольких сеансов тейпирования, что позволяет им вернуться к привычной активности. Однако есть и скептики, которые считают этот метод лишь временным решением проблемы, не заменяющим полноценное лечение. Важно помнить, что тейпирование должно использоваться в комплексе с другими терапевтическими методами и под контролем специалиста.
Перцовый
Действие обусловлено раздражающим эффектом капсаицинового масла, входящего в его состав. Оно, подобно влиянию горчичников, оказывает согревающее воздействие, улучшает кровообращение мягких тканей. Эффект сохраняется несколько часов. При длительном использовании, особенно при нежной, чувствительной коже, может вызвать локальный ожог или аллергическую реакцию.
В этом случае невозможным становится его дальнейшее использование и местное применение обезболивающих или согревающих мазей. Для профилактики раздражения кожи перед применением перцового пластыря её смазывают детским кремом или маслом джонсонс бэби. Лучше подойдет использование пластыря, представляющего собой не сплошное полотно, а имеющего сетчатую структуру. Вероятность развития ожога в этом случае значительно снижается, можно увеличить время ношения такого пластыря.
Сетчатое строение пластыря защитит от развития нежелательных эффектов
Инструкция
Тейпирование при грыже поясничного отдела позвоночника проводится по следующей методике:
- пациент наклоняется вперед из положения стоя;
- основной тейп накладывается в вертикальном положении вдоль мышцы, выпрямляющей позвоночник. Его центральная часть должна проходить по месту грыжи;
- второй пластырь размещается в горизонтальном положении, формируя крест на спине;
- третья и четвертая лента устанавливается по диагонали.
Когда тейпирование спины будет завершено, на тейпах образуются складки. Это происходит в результате приподнятия верхних слоев дермы и соединительных тканей и не является проблемой.
Это основной, но не единственно верный метод тейпирования при грыжах. Если боль локализуется в пояснице, груди или шее, используются другие технологии наложения пластырей. Ниже мы подробно опишем каждый из них.
Шея
Тейп при грыже в шейном отделе позвоночника накладывается в 5 шагов:
- накладывание якоря (основной ленты) в вертикальном положении вдоль линии шеи без сильного натяжения;
- растирание пластыря (это необходимо для активации клея);
- крепление еще одного якоря на расстоянии 1-2 см от первого тейпа. Важно: центральная часть обеих лент должна соприкасаться с местом грыжи;
- наложение третьей ленты в горизонтальном положении по остистому отростку 7 шейного позвонка. В результате должен образоваться крест;
- повторное растирание пластырей для обеспечения их надежного сцепления.
Накладывание пластырей на позвоночной отдел шеи занимает 5-15 минут.
Поясница
Тейпирование поясничного отдела спины проводится по следующей инструкции:
Читайте также:
- пациент максимально наклоняется вперед;
- на область между верхней частью ягодиц и серединой спины накладываются 2 тейпа в горизонтальном положении со слабым натяжением;
- обе ленты тщательно растираются;
- по центру установленных лент накладывается декомпрессионный тейп с натяжением в 50-70%;
- все пластыри повторно растираются.
Тейпирование поясницы длится 5-15 минут.
Живот
Тейпирование при пупочной грыже выполняется по следующей схеме:
- пациент ложится на спину;
- пластырь от пупочной грыжи наклеивают по ширине разрыва с натяжением в 50%;
- якори тейпов устанавливают на внешние стороны разрыва без натяжения;
- все ленты тщательно растираются.
Тейпирование пупочной грыжи длится 5-10 минут.
Грудь
При грыжах в грудном отделе спины, тейпирование проходит по следующему сценарию:
- наклоняется, округляет спины и вытягивает руки к полу;
- один якорь первого темпа наклеивается радом с позвоночником в нижней части грудного отдела, второй фиксируется чуть выше внутреннего угла лопатки;
- аналогичным образом накладывается вторая лента.
Чтобы наклеить тейпы при грыже в области груди, нужно 3-5 минут свободного времени.
Как работает кинезиотейпирование
Процедура кинезиотейпирования предполагает наложение специальных пластырей на травмированные места, за счет чего в этих участках улучшается кровообращение и травма заживает быстрее. Кроме того, применение таких пластырей снижает болевые ощущения.
Во время процедуры тейпы накладываются на участки определенным образом, обеспечивая мышцам и связкам постоянную поддержку. При этом выздоровление происходит без применения мазей и таблеток, что очень важно.
Процесс тейпирования строится на таких принципах:
- Эластичные тейпы клеят на больной участок, оставляя их на 3–5 дня. Такие пластыри держатся за счет специального клея, который не имеет запаха, не оставляет следы на коже и не вызывает аллергических реакций.
- Клеящее вещество начинает действовать при первом соприкосновении с кожей, за счет чего тейп работает все время, пока больной его носит.
- Наложение лент происходит с различным натяжением, за счет чего можно смоделировать мышечно-фасциальный сегмент, а поврежденный участок получит улучшенное кровообращение.
Сегодня кинезиотерапия с применением тейпов набирает широкую популярность и распространение в странах Европы и США, и используется в разных отраслях медицины. Эта терапия будет особенно эффективна при лечении артритов, остеохондрозов, артрозов, сколиозов, грыж и других болезней опорно-двигательного аппарата. Использование тейпов способно облегчить состояние больного при различных травмах, растяжениях и ушибах. При этом снижаются болевые ощущения, а выздоровление наступает быстрее.
К достоинствам кинезиотерапии можно отнести:
- Читайте также:
- быстрота действия (пациент сможет ощутить эффект уже через 20 минут после наложения пластыря);
- возможность легко сочетать с другими видами лечения (например, с физкультурой или физиотерапией);
- за счет высокой эластичности тейпы не вызывают дискомфорта во время их ношения;
- за счет натуральности материалов кожа под пластырем будет дышать;
- пластыри сделаны из специального материала, который не боится воды, а значит, пациент без опасения может принимать душ;
- клеящее вещество обеспечивает прочную аппликацию с кожей, при этом следов не оставляет.
Главным достоинством процедуры является простота ее выполнения и высокая эффективность. Человек не ощущает дискомфорта во время ношения тейпов, они никак не ограничивают его движения.
Будет полезно: Какие витамины нужно пить при поясничной грыже?
Подводя итоги
Кинезиотейпирование – это простой, доступный и безопасный метод борьбы с грыжами и болями в спине. Врачи рекомендуют клеить тейп на поясницу при появлении малейшего дискомфорта, а также совмещать хлопковые ленты с другими методами лечения.
Авторы: BBTape
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте bbtape.ru
Рекомендуемые статьи
Кинезиотейпирование спины Кинезиологическое тейпирование спины метод мануальной терапии, эффективный для лечения опорно-двигательного аппарата. Способ представляет собой наклеивание на болезненный участок спины эластичной клейкой ленты кинезиотейпа.
Тейпирование при остеохондрозе шеи Кинезиологическое тейпирование при остеохондрозе шеи помогает в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причем клеить кинезио пластырь при остеохондрозе сегодня можно даже самостоятельно без помощи специалистов. Нужно только внимательно изучить методику тейпирования при остеохондрозе шейного отдела.
Применение кинезио тейпов при сколиозе Научная статья Д.А. Киселева, старшего научного сотрудника кафедры реабилитации и спортивной медицины Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, об опыте применения методики кинезиотейпинга при сколиозе
Тейпирование поясничного отдела позвоночника
В современной медицине при комплексной терапии различных травм успешно практикуют кинезиотейпирование. Это эффективный способ для устранения боли в поясничном отделе с помощью специальных эластичных лент, которые наносятся на участки спины, нуждающиеся в реабилитации.
Тейпы — гипоаллергенные пластыри из хлопка на клейкой основе. Их используют для профилактики растяжения связок и мышц (это актуально для спортсменов), а также в терапевтических целях при наступлении воспалительных процессов,отеков, гематом.
До появления тейпов применяли эластичные бинты. Но они не так удобны в сравнении с кинезио пластырями. Бинт может размотаться в самый неподходящий момент, его приходится снимать каждый раз, когда нужно принять душ. Тейп имеет много преимуществ в эксплуатации. Его допустимо носить до 5-7 дней, не отклеивая даже во время водных процедур. после душа или купания следует просто аккуратно промокнуть пластырь полотенцем, и через некоторое время он будет сухим. Для спортсменов, занимающихся водными видами спорта, выпускают специальные ленты с усиленной клеевой основой.
Противопоказания
Противопоказания проведения кинезиотейпирования можно разделить на 2 группы – относительные и абсолютные.
Относительными противопоказаниями (по согласованию с врачом) являются:
- доброкачественные образования в области позвоночника;
- острые травмы и повреждения мышц;
- ранний послеоперационный период;
- нарушения работы сердца и почек;
- ишемия сердца;
- сложные формы сахарного диабета;
- индивидуальная нетипичная реакция на материал, из которого изготовлены тейпы;
- кожные заболевания, которые имеются в предполагаемой области кинезиотейпирования.
Использовать кинезиотейпирование нельзя тем людям, которые имеют нарушения в работе сердца.
Абсолютными противопоказаниями для кинезиотейпирования являются:
- онкологические процессы;
- предынфарктное или предынсультное острое состояние;
- кровоизлияния (как открытой, так и закрытой формы);
- переломы трубчатых костей;
- открытые раны в предполагаемой области кинезиотейпирования;
- тромбофлебиты;
- инфекционные, психические или неврологические заболевания в тяжелых формах.
Применение
Преимущество кинезиотейпирования заключается в следующем:
- облегчение пациент может почувствовать уже через полчаса (если кинезиотейп наложен правильно). Эффект продолжается длительное время – от 3 дней до недели, что исключает частое обращение к специалисту;
- кинезиотейпы эластичны, что делает их близкими по характеристикам к коже человека. Поэтому они берут на себя всю нагрузку и обеспечивают расслабление поврежденных тканей. При этом мышцы восстанавливаются, не вовлекаясь в процесс;
- кинезиотейпирование обеспечивает нормальную подвижность позвоночника, что выгодно отличает эту методику от жесткой фиксации;
- дыхание кожного покрова и движение жидкости внутри клеток осуществляется беспрепятственно. Это опять же обусловлено эластичностью материала и плотностью его фиксации на коже;
- в результате того, что мышечные ткани стабильно поддерживаются, а также из-за улучшения кровотока в поврежденных тканях, силы организма активизируются и лечение патологии оказывается более эффективным.
Кинезиотейпирование востребовано среди спортсменов, однако методика применима и при лечении бытовых травм. Тейпы применяются в неврологии, гинекологии и педиатрии, а также в случае возникновения пупочной грыжи или грыжи белой линии живота.
Кинезиотейпирование сегодня востребовано среди спортсменов.
Кинезиотейпирование допустимо при:
- переломах ребер;
- гематомах и отечности;
- миозитах;
- проблемах с осанкой;
- грыжах позвоночника;
- травмах;
- растяжении сухожилий и мышц.
Цена и где купить
Стоимость пластыря для устранения грыжи у новорожденных может быть разной. Все зависит от имени производителя, а также от набора эксплуатационных свойств и ценовой политики продавца. Как правило, лучшие цены покупателям предлагают интернет-магазины, являющиеся прямыми представителями производителя и осуществляющие сбыт товаров без участия в торговой цепочке посредников.
Чтобы купить пластырь по наиболее выгодной цене, не стоит спешить с выбором. Следует сравнить цены, предложенные разными продавцами, и только после этого совершать покупку.
Отличие кинезиотейпирования от жесткого тейпинга
Жесткое тейпирование может быть боевым (функциональным) или лечебно-иммобилизационным. Оно выполняется обычным или эластичным пластырем и служит для фиксации, облегчения нагрузки или ограничения подвижности в области травмы.
Кинезиотейпирование (что это такое — сегодня понимают все больше реабилитологов) служит для сохранения, а в некоторых случаях даже увеличения, подвижности поврежденных участков (конечностей). Тянущаяся лента (кинезиотейп) принимает на себя часть нагрузки, приподнимает кожу, улучшая дренаж жидкостей, и поддерживает организм, позволяя задействовать собственные силы для реабилитации.
Пошаговая инструкция по применению
Как именно следует клеить пластырь на пупочную грыжу, зависит от вида изделия и его формы, поэтому родителям перед применением данного вида средства следует обязательно ознакомиться с инструкцией.
Однако существуют некоторые общие правила использования подобного рода приспособлений:
- использовать пластырь можно только на зажившем пупке. Нельзя применять изделие на кровящем, мокнущем, гноящемся пупочном кольце;
- проводить все манипуляции следует только чистыми руками;
- перед применением необходимо удостовериться, что у малыша отсутствуют различного рода защемления. Обычно об их наличии свидетельствуют покраснения кожи в зоне пупка;
- перед наклеиванием пластыря пупок аккуратно вправляют пальцем внутрь и только после этого применяют изделие;
- кожу вокруг вправленной грыжи собирают в складки, а после фиксируют при помощи липкой поверхности пластыря.
В качестве фиксатора родители могут использовать и обычный бактерицидный пластырь. В данном случае общие правила применения сохраняются. Но все же придется проконсультироваться с доктором относительно правил применения обычного варианта изделия.
Как правильно клеить кинезио тейп
Перед тем как накладывать тейп, место аппликации необходимо тщательно вымыть, высушить, а при наличии волос сбрить их. Затем надо отрезать необходимый размер пластыря и снять с него защитную пленку. Края лучше закруглить.
Кожу слегка растягивают и приклеивают пластырь. После чего растирают его рукой, разглаживая неровности.
Существует несколько методик наложения тейпа:
- Связочная: тейп растягивается до 40% и фиксируется с боков.
- Мышечная: лента растягивается наполовину или чуть больше в зависимости от того, какая преследуется цель – снизить или увеличить тонус мышц позвоночника.
- Коррекционная: лента растягивается на 80% и накладывается на связку таких же лент.
- Лимфодренажная: тейпы накладываются на позвоночник в форме веера.
При отсутствии навыков наложения тейпа рекомендуется обратиться к специалисту.
Перед тем как накладывать тейп, место аппликации необходимо тщательно вымыть.
Как проходит процедура
Мышечная техника тейпирования заключается в приклеивании полосок по массажным линиям.
Желательно принять душ или обработать участок воздействия антисептиком. Основные правила техники тейпирования:
- Крепить клейкую полоску только на сухую кожу.
- Если присутствует большое количество волос на спине, то их желательно предварительно удалить.
- Фиксирующие концы всегда нужно закруглять.
- Распределять сначала следует основание ленты, а уже потом концы.
- Одну и ту же ленту можно применять лишь единожды, даже при условии сохранения клеящих свойств.
- Один тейп предназначен для использования сроком не более чем на 5 дней.
- При наложении ленты важно проследить, чтобы не сформировались морщинки и заломы.
- При каждой отдельной патологии применять полоски необходимой формы.
Ленты являются водостойкими, поэтому не исключают купание, плавание и другие водные процедуры.
Применять кинезиотейпирование можно только при отсутствии острой симптоматики неясной этиологии. При наклеивании полосок спина должна быть ровной, сутулиться нельзя. Проводить крепление лент нужно только в вертикальном положении, руки должны быть опущены, колени выпрямлены. Позвоночник нельзя выгибать.
Как использовать
Первый раз процедуру заклеивания должен проводить медработник.
- Порофикс накладывается вокруг живота (поперек) с выкладыванием продольных кожных складок над пупком. При верном выполнении манипуляций кожные складки на животе не расходятся, тем самым способствуя уменьшению пупочного кольца и исчезновению выпирания. Перед применением пластыря ребенка купают, тщательно сушат кожу и наносят на нее крем. После того, как кожа высохнет, каждую из двух полос приклеивают на расстоянии от 3-4 см от пупка. Выпуклость нежными движениями вправляют внутрь живота. После этого, продевают край одной полосы в прорезь на другой половине полоски и стягивают на животе всю конструкцию. Показателем верного наклеивания будет формирование складки кожи над пупком. Менять повязку необходимо через 10 дней. Доктор решит, требуется ли дальнейшее лечение. Фактически достаточно 2-3 процедур (без перерыва). Снимают наклейку, просто смачивая ее водой и медленно отделяя от кожи живота. После удаления кожа смазывается детским кремом.
- Пластыри Чикко и Гартман приклеиваются вокруг пупка (без складок). Инструкция находится на каждой коробке с изделием. Удобны тем, что родители могут обновлять накладку каждые 2 дня. До того, как наложить пластырь следует протереть и высушить кожу. Удалить защитную пленку и приклеить на живот в области пупка. Не рекомендуется прикладывать чрезмерные усилия и сильно давить на живот.
- Стандартный лейкопластырь также подойдет для терапии. При закреплении повязки аккуратно вправляют выпячивание, полоску крепят вокруг живота слева направо. Складки кожи образуются во время заклеивания. Минус обычного бактерицидного лейкопластыря – раздражение кожи у малыша.
Лечение пупочной грыжи
Несмотря на то, что пупочная грыжа — довольно распространенный недуг у младенцев, игнорировать данную патологию не рекомендуется. Ребенка обязательно нужно показать специалисту, который во время обследования выяснит размеры грыжи и объяснит родителям, как бороться с данным недугом. Чаще всего пупочная грыжа проходит сама по себе. Если же патология никак не исчезает к двум годам ребенка, то специалисты могут предложить операцию по стягиванию пупочного кольца.
Если пупочная грыжа выявлена у младенца, то родителям можно принять простые меры по ее устранению, чтобы в дальнейшем эта патология никак не проявлялась. Для устранения пупочной грыжи применяется лечебный массаж, способствующий укреплению мышц живота, специальная физкультура для младенцев. Также эффективным средством являются специальные пластыри, которые препятствуют выпячиванию мягких тканей из околопупочного кольца.
Показания и противопоказания
Кинезиотейпирование является простым безопасным и доступным методом, который позволяет бороться с грыжами и устранять боли, возникающие в районе поясничного отдела.
Оно применяется для:
- Защиты группы мышц и суставов от физических нагрузок;
- Купирования воспалительных процессов;
- Последующего лечения травм позвоночника, поясничного отдела;
- Коррекции осанки;
- Уменьшения появившихся отеков;
- Купирования болезненных ощущений в поясничном отделе;
- Борьбы с головными болями;
- Улучшения проприоцепции.
Противопоказания:
- Кинезиотейпирование категорически запрещено для лечения людей, которые страдают онкологическими заболеваниями, диабетом, болезнями почек или сердца.
- Эта процедура не проводится при ранах или повреждениях на поверхности кожного покрова возле позвоночника или когда у человека наблюдается высокая температура.
- Не рекомендуется применять кинезиотейпирование при тромбозе, так как при этом возникает риск появления тромбов.
- Женщинам на 1 триместре беременности, проведение кинезиотейпирования для лечения грыж, появляющихся в поясничном районе, также противопоказано.
Обязательно ли использовать специальные «противогрыжевые» пластыри?
На самом деле лечение грыжи можно проводить и обычным пластырем. Но для того чтобы оно было эффективным, перед наклеиванием важно погрузить пальцем грыжу вглубь пупка и плотно соединить края пупочного кольца друг с другом. Только после этого, убедившись, что ребенок ведет себя спокойно, а внутренние органы не оказались зажатыми, можно наклеивать пластырь. Если все сделано верно, под заклейкой пупочное кольцо оказывается сомкнутым, органы, составлявшие грыжевой мешок – погруженными в брюшную полость.
Курс обычно занимает от 10 до 30 суток: на протяжении этого времени в течение всего дня животик должен быть заклеен. Отклеивать пластырь рекомендуется только во время купания новорожденного.
История метода
В 1973 году японский врач, проживающий в Америке, разработал интересный метод – кинезиотейпирование. Что это такое, ему пришлось объяснять более чем 10 лет. Мировая премьера метода произошла только в 1988 г., на олимпиаде в Южной Корее. Имя этого доктора Кензо Касе. После олимпиады в Сеуле метод стремительно набирал популярность, хотя компетентных специалистов было недостаточно.
Сегодня существует несколько международных обучающих центров, позволяющих использовать терапевтическое кинезиотейпирование во многих областях медицины. В Европе самые крупные центры расположены в Нидерландах и Германии. Отсюда выходят специалисты, умеющие применять кинезиотейпирование в спортивной медицине, травматологии, ортопедии, неврологии, педиатрии, гинекологии и акушерстве.
Жители стран СНГ получили широкий доступ к методике только в начале 2000 года. Метод стал популярен не только среди спортсменов, но с официальной подготовкой специалистов были определенные проблемы. С 2019 года проблема подготовки специалистов решена. Обучение кинезиотейпированию, согласно лицензии Департамента образования г. Москвы, проводится в специализированном образовательном учреждении (Академия терапевтического тейпирования). Общий курс занимает 160 часов и состоит из 10 семинаров, обучающих применять методику в разных областях медицины.
Кинезиотейпирование в лечении болевого синдрома при грыжах
Актуальность. Боль в спине занимает лидирующее положение среди болевых синдромов [16, с.4]. В большинстве случае боль в спине связана с наличием грыжи межпозвоночного диска [4, с.88]. Грыжа диска приводит к компрессии корешка и корешковых сосудов (артерий и вен) [12, с.62]. Острые боли в спине той или иной интенсивности отмечаются у 80–100 % населения [9, с.306]. У 20 % взрослых наблюдаются периодические, рецидивирующие боли в спине длительностью 3 дня и более [10, с.58]. При анализе первичной обращаемости к врачам общей практики по поводу острой боли пояснично-крестцовой области ее причины (скелетно-мышечная боль) выявляются у подавляющего большинства пациентов — в 70 % случаев [8, с.1178]. По данным Всемирной организации здравоохранения, 2/3 населения земного шара страдают корешковыми, суставными и мышечными болями разной степени выраженности [15, с.14].
За последнее десятилетие возможности терапии болевых синдромов в области туловища и конечностей невисцеральной этиологии, связанных с дегенеративными заболеваниями позвоночника, — значительно возросли [1, с.1311]. Но, несмотря на это, проблема лечения дорсопатий остается актуальной [6, с.57]. Также несмотря на совершенствование диагностической и хирургической техники, вопрос устранения болевого синдрома при дискогенной патологии остается открытым [13, с.276]. Это обусловлено широким распространением дискогенной патологии (в данном случае — грыжи межпозвоночных дисков), приводящего к большим трудопотерям и значительной инвалидизации работоспособной части населения в возрасте от 30 до 60 лет [14, с.94]. Изучение влияния немедикаментозных методов коррекции, особенно кинезиотерапевтических методик, получило широкое распространение в виду отсутствия побочных эффектов, простоту в использовании, низкую себестоимость [2, с.34]. При этом одним из современных методов является использование кинезиотейпирования в терапии дорсопатий [11, с.35]. Kachanathu S. J. et al. доказали, что кинезиотейпирование обеспечивает множество преимуществ перед остальными методами [7, с.88].
Целью нашей работы было оценить эффективность кинезиотейпирования у пациентов, страдающих дискогенной патологией (грыжи межпозвоночных дисков).
Материалы и методы. Исследование проводилось в клинико-диагностическом центре КГМУ, отделении нейрореабилитации областного медицинского центра г. Караганды. Нами было обследовано 60 человек в возрасте от 40 до 50лет, которых разделили на 2 группы с диагнозом: Дискогенная радикулопатия с чувствительными нарушениями на фоне грыжи дисков поясничного и грудного отдела, хроническое рецидивирующее течение, стадия обострения. Основную группу составило 30человек в возрасте от 40 до 50 лет. Пациенты основной группы получали фармакотерапию в течении 10 дней и кинезиотейпирование: 2 процедуры во время лечения.
В контрольную группу вошли 30 человек от 40 до 50 лет, получавшие фармакотерапию на протяжении 10 дней.
Обе группы были сопоставлены по полу, возрасту, размеру и локализации грыжи. Фармакотерапию составили: НПВС — кетопрофен, хондропротекторы — хондроксан, препараты, периферические вазодилататоры– пентоксифилин, трентал.
Таблица 1
Сравнительная характеристика исследуемых пациентов
| Показатели | Контрольная группа
n=30 |
Основная группа
m=30 |
|
| 1) | Пол: — женщины
— мужчины |
43,3 %
56,7 % |
56,7 %
43,3 % |
| 2) | Возраст | 45,7± 0,5 | 44,9 ± 0,6 |
| 3) | размер грыжи | 3,5мм ± 0,2 | 3,8 мм ± 0,3 |
| 4) | Локализация грыжи:
— грудной отдел — поясничный отдел |
35 %
65 % |
30 %
70 % |
На момент начала исследования всем больным проведены следующие обследования: клинический осмотр (включающий неврологический осмотр), общий анализ крови, общий анализ мочи, МРТ. Интенсивность боли оценивалась по четырехсоставной визуально-аналоговой шкале боли (ВАШ) [3]. Качество жизни с болевым синдромом оценивалось согласно Освестровскому опроснику нарушения жизнедеятельности при боли в нижней части спины [3], шкале пятибалльной оценки вертеброневрологической симптоматики [3]. После получения пациентами назначенного лечения проводился повторный клинический осмотр (на 7-й день в катамнезе).
Результаты исследования. В результате проведенного исследования были выявлены следующие показатели. На 10е сутки полученного лечения по данным ВАШ в основной и контрольной группах были установлена различная динамика нивелирования болевого синдрома (рис. 1).
Рис. 1. Динамика интенсивности боли в спине по ВАШ при применении в исследуемых группах (р
На момент начала исследования интенсивность боли в контрольной группе составляла 7,5б по шкале 1 визуально-аналоговой шкалы боли. По той же шкале интенсивность боли в основной группе составляла 7,8б. Исследуемые основной группы продемонстрировали положительный эффект от применения кинезио-лент. У 86,7 % (26 человек) болевой синдром исчез на 3-й день после наклейки кинезио-ленты. У оставшихся 13,3 % (4 человек) этот эффект был замечен на 4 день их использования. У всех пациентов (100 %) лента продержалась 5 дней. После удаления ленты положительный эффект продолжался на протяжении 5 дней у 90 % (27 пациентов), а у 10 % (3-х пациентов) — в течении 3 дней. По данным Освестровского опросника при сравнении 2х групп была выявлена следующая динамика (табл.2).
Таблица 2
Результаты Освестровского опросника до ипосле проведенного лечения вобоих группах
| Параметр жизнедеятельности | Контрольная группа
ДО ПОСЛЕ |
p | Основная группа
ДО ПОСЛЕ |
р | ||
| Интенсивность боли | 4,5 ± 1,1 | 3,0 ± 1,2 | ˂0,001 | 4,3 ± 1,3 | 2,0 ± 1,3 | ˂0,001 |
| Самообслуживание | 3,2 ± 1,2 | 2,2 ± 1,1 | ˂0,001 | 3,6 ± 1,1 | 1,2 ± 1,1 | ˂0,001 |
| Поднимание предметов | 5,5 ± 1,2 | 4,1 ± 1,3 | ˂0,001 | 5,1 ± 1,3 | 3,0 ± 1,2 | ˂0,001 |
| Ходьба | 3,4 ± 1,5 | 2,8 ± 1,2 | ˂0,001 | 3,4 ± 1,2 | 1,8 ± 1,3 | ˂0,001 |
| Сидение | 4,9 ± 1,3 | 3,7 ± 1,3 | ˂0,001 | 4,7 ± 1,3 | 2,3 ± 1,4 | ˂0,001 |
| Стояние | 4,6 ± 1,2 | 3,5 ± 1,4 | ˂0,001 | 4,3 ± 1,3 | 2,4 ± 1,5 | ˂0,001 |
| Сон | 3,0 ± 1,3 | 1,9 ± 1,5 | ˂0,001 | 3,2 ± 1,1 | 1,0 ± 1,1 | ˂0,001 |
| Общественная жизнь | 3,6 ± 1,5 | 2,9 ± 1,3 | ˂0,001 | 3,8 ± 1,3 | 1,8 ± 1,1 | ˂0,001 |
| Поездки | 4,5 ± 1,5 | 3,3 ± 1,2 | ˂0,001 | 4,6 ± 1,2 | 2,0 ± 1,3 | ˂0,001 |
У исследуемых контрольной группы болевой синдром нивелируется на 8-й день после получения стандартного лечения.
При оценивании корешкового синдрома в основной группе выяснилось следующее: проба Лассега = 90°, проба Вассермана, Мацкевича оказались отрицательными у 29 пациентов (96,7 %). У одного пациента (3,3 %) проба Лассега = 90°, проба Вассермана отрицательная, а проба Мацкевича положительная. В контрольной группе у 22 пациентов (73,3 %) пробы Вассерамана, Мацкевича были положительными, а проба Лассега 70 градусов с 2-х сторон. У 8 пациентов (26,7 %) все пробы были положительными.
Заключение. В результате проведенного исследования была получена положительная динамика в устранении болевого симптома при дискогенной патологии с использованием кинезиотейпирования. К 10-м суткам в основной группе интенсивность боли по ВАШ (шкала 1) снизилась с 7,8б до 1б, что составило 88 %.
Выводы.
- Использование кинезиотейпирования при вертеброгенной патологии достоверно уменьшает болевой синдром.
- Необходимо внедрить кинезиотейпирование в терапию подобных состояний.
Литература:
- Сурская Е. В. Современные аспекты лечения дорсопатии // РМЖ. 2009. № 20. С. 1311
- Mostafavifar M, Wertz J, Borchers J. A systematic review of the effectiveness of kinesio taping for musculoskeletal injury. //Phys Sportsmed. 2012;40:33–40.
- Белова А. Н. Шкалы и опросники в неврологии и нейрохирургии. Руководство для врачей и научных работников. Москва, 2004. — 432с.
- Kluge J, Hall D, Louw Q, et al. Specific exercises to treat pregnancy-related low back pain in a South African population. //Int. J. Gynaecol. Obstet. 2011;113(3):187–91.
- Liddle SD, Pennick V. Interventions for preventing and treating low-back and pelvic pain.// Cochrane Database Syst Rev. 2015;9:CD001139.
- Mota MJ, Cardoso M, Carvalho A, et al. Women’s experiences of low back pain. //J. Back. Musculoskelet Rehabil. 2015;28(2):351–57.
- Kachanathu S. J., Alenazi A. M., Seif H. E., et al. Comparison between kinesio taping and a traditional physical therapy program in treatment of nonspecific low back pain. //J. Phys Ther Sci. 2014;26(8):1185–88.
- Бельская Г. Н., Сергиенко Д. А. Лечение дорсопатии с позиции эффективности и безопасности // РМЖ. 2019. № 16. С.1178
- Боль: практическое руководство для врачей / под ред. Н. Н. Яхно. М.: РАМН, 2011. 512 с.
- Сергиенко Д. А. Место локальной инъекционной терапии с использованием симптом-модифицирующих препаратов при лечении боли в спине: научный обзор на примере алфлутопа / Д. А. Сергиенко, Г. Н. Бельская, Л. Д. Макарова [и др.] // Вестн. ЧОКБ. 2019. № 2(25). С. 58–61
- Кидирбаева Ү.У., Таберт Р. А. Особенности применения кинезио ленты у беременных с дорсопатиями // Материалы 12 международной научно-практической конференции «Образование и наука XXI века — 2016». Том 6. С.35
- Евзиков Г. Ю., Исайкин А. И., Кавелина А. В., Шашкова Е. В., Алипбеков Н. Н. Регресс грыжи диска поясничного отдела позвоночника // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019. № 1. С. 61–65
- Мартынов В. А., Доценко В. В., Загородний Н. В. Хирургическое лечение синдрома неудачных оперативных вмешательств на позвоночнике // III съезд нейрохирургов России.Тез.докл. СПб. 2006. С.276
- Долженко Д. А., Аул Ш. А. Видеоэндоскопия в оптимизации хирургического лечения поясничных межпозвоночных грыж // Хирургия позвоночника. 2007. № 4. С.92–97
- Субботин Ф. А. Пропедевтика функционального терапевтического кинезиологического тейпирования. Монография. Москва, Издательство Ортодинамика, 2019,-196с
- М. С. Касаткин, Е. Е. Ачкасов Основы спортивного тейпирования. Касаткин М. С., Ачкасов Е. Е. — М.: Спорт, 2019.
- Белова А. Н. Шкалы и опросники в неврологии и нейрохирургии. Руководство для врачей и научных работников. Москва, 2004. — 432с.
Как снять тейпы
Чтобы процедура удаления тейпа после кинезиотейпирования была безболезненной, необходимо придерживаться следующих правил:
- если необходимо снять тейп, сначала его надо обработать специальной жидкостью, которая входит в комплект. Она дезактивирует клей, увлажнит кожу и позволит удалить пластырь без раздражений;
- через несколько минут после нанесения жидкости, подцепите край пластыря и снимите его под острым углом по направлению роста волос;
- нанесите на кожу увлажняющее средство.
Ни в коем случае перед удалением не мочите тейп водой или жидкостью, содержащей спирт, иначе на коже останется клей, который может стать причиной раздражения.
Показания к применению
Когда же применяется кинезиотейпирование? Что это такое? Фактически это современный метод физической реабилитации, входящий в комплекс восстановительных процедур после травм или операций. Правильная аппликация тейп-пластыря позволяет получить следующие эффекты:
- снять болевые ощущения;
- стимулировать противовоспалительный процесс;
- улучшить дренаж лимфы;
- облегчить движение конечностей или суставов;
- расслабить переутомленные мышцы;
- устранить отеки и гематомы;
- мягко стабилизировать суставы.
Тейп начинает действовать сразу после аппликации и может выдерживаться на одном месте до двух недель. Многочисленные исследования показывают, что максимальная эффективность выражена первые 5-6 суток. Затем происходит плавное снижение лечебного эффекта.
Виды кинезиотейпа
Виды кинезиотейпа отличаются характеристиками и особенностями применения:
- Спортивные кинезиотейпы используются во время занятия разными видами спорта. Благодаря их применению существенно снижается риск получения травм в области поясничного района во время высоких физических нагрузок на организм. Тейп, в зависимости от того участка тела, на которое его накладывают, бывает разной ширины (как правило для поясничного района используется широкий пластырь). Также его можно применять при занятии водными видами спорта, во время которых контакт с водой неизбежен.
- Лечебное кинезиотейпирование при грыже, появившейся в районе позвоночника, помогает устранить сильные боли, облегчить дыхание и убрать закрепощенность мышц в поясничном отделе. Благодаря его использованию существенно облегчается передвижение человека при появлении грыжи, растяжении мышц позвоночника в поясничном отделе. Лечебное кинезиотейпирование облегчает болевой синдром, обеспечивает расслабление мышечной ткани и релаксацию, проводит лечение, не ограничивая привычный способ передвижения человека.
- Для улучшения осанки и купирования болезненных ощущений в поясничном районе, активно используются кинезиотейпы ортопедического вида. Особенно эффективно их использование на начальной стадии развития патологий. Благодаря их использованию можно отказаться от применения корсетов, которые жестко фиксируют весь отдел позвоночника, пережимают мышцы в поясничном районе, причиняя дискомфорт пациенту.
Эффект тейпирования при грыже поясничного отдела
Тейпирование при грыже позвоночника оказывает поддержание тонуса мышечных тканей, расположенных в области отдела спины и поясничного района.
Благодаря использованию кинезиотейпирования, грыжи, возникающие в позвоночнике поясничного отдела, ограждаются от негативного, постоянного воздействия внешних нагрузок. Это позволяет снизить, появляющиеся во время движений, болезненные ощущения.
Положительные эффекты при использовании кинезиотейпирования во время лечения грыжи поясничного отдела позвоночника:
- Улучшение кровообращения в области тканей и мышц позвоночника.
- Увеличение тонуса мышечной массы.
- Понижение и устранение болезненных ощущений в отделе поясницы.
- Защита образований грыжевого типа от внешних физических воздействий, нагрузок путем ограничения уровня подвижности пораженных районов позвоночника.
Также применение кинезиотейпирования способствует устранению отеков благодаря ускоренному оттоку лимфатической жидкости. Кроме того предотвращается пережатие нервных окончаний и сосудов.
Эффективность использования
При правильном использовании тейпов можно добиться следующего:
- устранить боль в позвоночнике. Улучшается циркуляция крови, а токсины, которые накапливаются в результате воспалительного процесса, быстрее вымываются из организма;
- уменьшить утомление мышц, снизить частоту судорог;
- частично снизить нагрузку на позвоночник;
- активизировать метаболические процессы;
- нормализовать артериальное давление;
- улучшить ток лимфы;
- стабилизировать мышечную и суставную функцию.
Симптомы
Заболевание проявляется сразу с первых дней жизни или со временем. После того, как отпадает пуповинный остаток, мать обнаруживает на животе ребенка в районе пупка маленький бугорок. Его размеры колеблются от горошинки до небольшого яблока. При нажатии выпуклость «проваливается» с характерным звуком. Объем пупочной грыжи напрямую связан с диаметром пупочного кольца. При маленьком объеме, грыжа выпячивается во время плача, кашля или напряжения, а при большом – вздутие видно всегда.
Самочувствие новорожденного при легком течении заболевания практически не ухудшается. Ребенок может реагировать на погоду, испытывать дискомфорт, проявлять беспокойство. При обострении заболевания у ребенка может пропадать аппетит, нарушаться стул, начинаться рвота.
Вопрос-ответ
Как правильно клеить тейп на поясницу при грыже позвоночника?
Пациент наклоняется вперед, на область между верхней частью ягодиц и серединой спины накладываются 2 тейпа в горизонтальном положении со слабым натяжением, обе ленты тщательно растираются, по центру установленных лент накладывается декомпрессионный тейп с натяжением в 50-70%, все пластыри повторно растираются.
Можно ли тейпировать грыжу?
Грыжа поясничного отдела сопровождается болями в спине, ограничением подвижности. Тейпирование грыжи поясничного отдела очень эффективно. Тейпы наклеивает врач после того, как оценит интенсивность патологического процесса и изменения в тканях.
Можно ли клеить пластырь на грыжу?
Тейпирование можно делать только в реабилитационный период, с разрешения лечащего врача. Да, тейпирование ускоряет местный кровоток, уменьшает давление грыжи на спинной мозг, снимает нагрузку на межпозвоночный диск. Все это способствует его заживлению. Единственный момент – пластырь нельзя клеить в период острой боли.
Что категорически нельзя делать при грыже позвоночника?
Не поднимайте тяжести Жим ногами, как и все проявления «тяжёлой атлетики» следует исключить. При грыжах позвоночника категорически запрещены поднятия штанги, жим в положении лежа и наклоны с тяжестями. Помните: любые физические нагрузки с весом невозможны без тщательной подготовки и разогрева мышц.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом тейпирования обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Это поможет избежать возможных осложнений и выбрать правильную технику тейпирования, соответствующую вашему состоянию.
СОВЕТ №2
Используйте качественные тейпы, которые обеспечивают хорошую адгезию и не вызывают аллергических реакций. Обратите внимание на гипоаллергенные материалы, чтобы минимизировать риск раздражения кожи.
СОВЕТ №3
Перед тейпированием убедитесь, что кожа чистая и сухая. Это поможет тейпу лучше держаться и предотвратит его преждевременное отслаивание. Также избегайте нанесения кремов или масел на область тейпирования.
СОВЕТ №4
После тейпирования следите за своим состоянием. Если вы почувствовали дискомфорт, боль или заметили покраснение кожи, немедленно снимите тейп и проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать ухудшения состояния.
