Такой диагноз как артроз коленного сустава, его симптомы и лечение, неоднократно рассматривались в медицинских справочниках.
Однако, у многих заболевших по-прежнему возникают вопросы о правильном лечении недуга.
Как же правильно лечить артроз голеностопного сустава?
В частности, пациенты интересуются можно ли вылечить артроз голеностопного сустава, какие наиболее эффективные средства – прием медикаментов, выполнение упражнений или применение народных средств?
Принципы эффективного лечения артроза голеностопного сустава
При своевременной диагностике артроза голеностопа (1 стадия) специалисты назначают мануальную терапию. Она позволяет вернуть суставные поверхности в естественное положение и правильно их зафиксировать. Снятие воспаления и болевых ощущений проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, а также анальгетиками. Для восстановления поврежденных хрящей на длительное время назначаются хондропротекторы и гликозаминогликаны – вещества, входящие в состав хрящевой ткани.
При артрозах нарушается кровоснабжение, поэтому хрящи не получают необходимых питательных элементов из крови. Некоторые травматологи совместно с хондропротекторами вводят в полость сустава кортикостероидные гормоны. Улучшить кровоснабжение помогают биостимуляторы и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, массаж, магнитотерапия, лечебная физкультура).
Неплохими результатами характеризуется бальнеолечение (радоновые, сероводородные ванны и лечебные грязи). После них у многих пациентов возникает стойкая ремиссия и отпадает потребность в фармацевтических средствах.
Эффективность лечения артроза голеностопного сустава зависит от стадии заболевания. При 1 и 2-ой степени назначается амбулаторное лечение с учетом проявлений патологии и сопутствующих состояний.
- Инъекции кортикостероидных гормонов в сустав. Кортикостероидные гормоны обладают сильным противовоспалительным эффектом. Они позволяют снять отечность при синовитах, частом скоплении жидкости в подколенной ямке. Из-за множества побочных эффектов парентерально назначаются только в тяжелых случаях. Терапевтическая доза кортикостероидов – 10-40 мг. Наиболее выражена их эффективность при остром состоянии или обострении артроза. Побочные явления при одноразовой инъекции довольно редки, но избавляют пациента от воспаления и болезненности на длительное время. При их введении врач также получает возможность для взятия внутрисуставной жидкости на исследование. Противопоказания к инъекции кортикостероидов при артрозе: гнойная инфекция, необоснованное увеличение температуры, сахарный диабет.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) уменьшают выраженность боли, уменьшают воспаление, но негативно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта, способны сформировать язву желудка, поэтому назначаются курсами по 1 недели при отсутствии противопоказаний. Преимущество средств – возможность использования, как в виде таблеток, так и свечей. Среди наиболее известных представителей группы – диклофенак, напроксен, ибупрофен, индометацин. Суточные дозы определяются врачом в зависимости от тяжести патологии и длительности действия лекарства. Их нельзя использовать регулярно, но более подходящих средств для уменьшения боли перед походом в кино, театр или другие места просто не найти.
- Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, улучшают выработку синовиальной жидкости внутри сустава, нормализуют «смазочные» свойства. Эффективное лечение ими возможно только длительными курсами (не менее 3-ех месяцев). Хондропротекторы на ранних стадиях болезни способны существенно замедлить ее прогрессирование. Введение в полость сустава вязких гелей с содержанием глюкозаминогликанов усиливает его амортизирующую функцию. Эффект от процедур сохраняется около 6 месяцев, а затем требуется повторное использование лекарств.
- Сосудорасширяющие средства используются для улучшения микроциркуляции. При этом усиливается поступлении питательных веществ вместе с кровью в полость сустава.
- Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты обеспечивает образование на поверхности защитной пленки, предотвращающей ткани от разрушения. При этом улучшаются также «скользящие» свойства суставных поверхностей. Препараты не обладают побочным действием, но внутрисуставное введение их длительное время приводят к воспалительным изменениям мягких тканей.
- Лазеротерапия более эффективна на ранних стадиях артроза голеностопного сустава. При ее применении снижается боль, уменьшается воспаление и стимулируется восстановление тканей.
- Оксигенотерапия. При недостаточности кровоснабжения в суставах ускоряется гликолиз, что приводит к накоплению недоокисленных продуктов, таких как пировиноградная и молочная кислоты. Чтобы их окислить, необходима доставка кислорода внутрь сустава.
- Биологические стимуляторы. Назначаются для улучшения обмена веществ и ускорения всасывания лекарственных препаратов.
Врачи отмечают, что при артрозе коленных суставов существует несколько видов инъекционных препаратов, которые могут значительно облегчить состояние пациентов. Наиболее распространенными являются кортикостероиды, такие как гидрокортизон и метилпреднизолон, которые помогают снизить воспаление и боль. Также применяются гиалуроновая кислота, которая способствует улучшению смазки сустава и может замедлить прогрессирование заболевания. В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать препараты на основе плазмы, обогащенной тромбоцитами, которые способствуют регенерации тканей. Важно, чтобы выбор препарата осуществлялся индивидуально, с учетом степени заболевания и общего состояния пациента, что позволит достичь наилучших результатов в лечении.
Применение Меновазина при болях в суставах и спине: инструкция
В современном мире все чаще люди страдают от различных болезней суставов. Статистически доказано, что один из трех человек страдает от той или иной проблемы с суставами.
Существует большое количество препаратов, способных облегчить течение суставных заболеваний.
Одним из таких медикаментов является Меновазин, который обладает местным болеутоляющим эффектом.
Лекарственный состав
Меновазин производится в форме раствора для инъекций и мази.
Обе формы медикамента включают в себя по одному грамму бензокаина и прокаина, 2,5 г ментола. В растворе имеется этиловый спирт 70%.
Таким образом, в составе средства присутствует:
- ментол (вырабатывает чувство свежести, убирает чувство раздражения на кожном покрове);
- прокаин (обладает анестезирующим проявлением);
- бензокаин (используется для обезболивания, в такой же степени, как прокаин).
- в качестве вспомогательного вещества выступает этанол (70%).
Артроз коленных суставов — распространенное заболевание, и многие пациенты интересуются, какие уколы могут помочь в его лечении. Врачами часто назначаются инъекции гиалуроновой кислоты, которые способствуют смазке сустава и уменьшают боль. Также популярны кортикостероиды, обладающие противовоспалительным эффектом, что помогает снизить отек и дискомфорт. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от плазмолифтинга, при котором используется собственная плазма крови для стимуляции регенерации тканей. Важно помнить, что выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания, поэтому консультация с врачом является необходимым шагом для достижения наилучших результатов.
Когда назначают препарат?
Существуют следующие показания к применению Меновазина:
- Невралгия. Самым распространенным видом заболевания является межреберная невралгия. Эта болезнь проявляется болезненными ощущениями, лечится долго и сложно. При болях такого характера часто используется Меновазин.
- Миалгия. Почти каждый человек в своей жизни время от времени испытывает мышечную боль. В последние годы не только люди старшего возраста, но и подростки сталкиваются с миалгией, которая возникает после сильных физических перегрузок, травм и стрессовых ситуаций.
- Артралгия. Артрит суставов является болезнью, которая имеет воспалительное происхождение. Заболевание возникает после перенесенной вирусной инфекции, вследствие травмы, либо же переохлаждения.
Правила эффективного использования средства
В инструкции по применению указано, что мазь Меновазин нужно наносить на чистую сухую кожу и массировать место до полного впитывания в кожу. Мазь оказывает местное обезболивающее действие.
Чтобы добиться желаемого эффекта, средство наносят два-три раза за день.
Лекарство в виде раствора наносят на участок кожного покрова, который находится над болезненным участком, и растирают.
Использовать раствор и мазь Меновазин необходимо до заметного улучшения состояния, но не более трех-четырех недель.
Если же есть необходимость, можно повторить курс лечения спустя некоторое время. Период лечения предписывает врач.
Декарство не допустимо применять при отеках на кожном покрове.
Интересная информация для беременных
Меновазин не всасывается в кровь, что дает гарантию безопасности при его приеме во время беременности. Но в любом случае возможность использования средства нужно обсудить со своим лечащим врачом.
Если же мучают боли в суставах, средство можно заменить парацетамолом.
С большой предосторожностью это лекарство назначается женщинам в период кормления грудью.
Особые указания
При необходимости средство можно принимать детям начиная с 3 лет. Естественно весь процесс должен проходить под полным контролем родителей.
Лекарство не вызывает негативных ответных реакций еще неокрепшего организма.
Можно использовать Меновазин при болях в почках или яичниках, использую согревающие свойства лекарства.
Следует нормировано использовать препарат, так как в случаях большого количества средства на коже может появиться неприятное жжение и раздражение.
Не следует использовать медикамент с другими подобными средствами.
Побочные явления
В случае использования данного препарата может наблюдаться формирование контактного дерматита и некоторых аллергических реакций.
В особо редких случаях, если не следовать инструкции, возможно проявление астении, пониженного артериального давления и головокружения.
Возможно появление ожогов легкой степени.
Чтобы этого избежать следует строго следовать дозировкам и правилам использования, которые указаны в инструкции.
Мнение пациентов
Изучим отзывы людей, которые периодически используют Меновазин в тех или иных целях и сделали свои выводы о преимуществах и недостатках средства.
Вывод Евгении:
Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…
Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!
- плюсы: эффективность, малая цена;
- минусы: не очень удобная пробка, бутылка, которая бьется.
Надежда утверждает:
- плюсы: помощь при любой болезни;
- минусы: благодаря запаху сложно отмыть руки, не совсем удобно наносить на пораженные участки, ведь это жидкость.
Вывод Елизаветы:
- плюсы: дешевый вариант; по началу охлаждает, потом начинает греть, не жжет; обезболивающий эффект;
- минусы: нигде не рекламируют, и в аптеках даже не предлагают, ведь он очень дешевый.
Опрос врачей
Отзывы докторов о Меновазине ниже.
Покупка и хранение средства
Цена Меновазина может колебаться, учитывая в какой форме выпущено лекарство:
- раствор 40мл 12 руб;
- 50мл р-р/дозатор-распылитель 56 руб;
- мазь 40 гр 14 руб.
Также стоимость Меновазина зависит от фирмы — изготовителя:
- мазь, 40 грамм, Эколаб (ЭКОлаб ЗАО (Россия) 25 руб;
- мазь, 40 грамм, Тула (Тульская фармфабрика ООО (Россия) 16.50 руб;
- раствор, 40 мл (Фармстандарт, Россия) 13 руб;
- раствор, 40мл Гиппократ (Гиппократ ООО (Россия) 17 руб;
- раствор, 40мл Самарамедпром 15 руб;
- раствор, 40 мл (Москва) 13 руб.
Данное лекарство необходимо хранить при температуре от 8 до 15 градусов по Цельсию вдали от прямых солнечных лучей в недоступном для детей месте. Срок годности два года. Отпускается без рецепта.
Чем заменить лекарство при необходимости
Нужно подчеркнуть, что структурных аналогов Меновазина (имеется ввиду лекарств с идентичными составами) не существует.
Если же говорить про обезболивающие препараты местного действия, имеющие одинаковый фармакологический результат, то можно выделить следующие аналоги:
- Анестезол (местноанестезирующее, противовоспалительное и вяжущее действие);
- Лидокаин Асепт (антисептическое и местноанестезирующее действие);
- Новосепт Форте (противогрибковое, местнообезболивающее действие);
- Прокто-Гливенол (противовоспалительное, местноанестезирующее и венотонизирующее действие);
- Инстиллагель (местноанестезирующее действие);
- Кеторол (противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом);
- Вобэнзим (оказывает противовоспалительное, противоотечное действие).
Заболевания опорно-двигательного аппарата зачастую связаны с появлением выраженных симптомов. Сильные боли в суставах, отек, ограничение подвижности не дают человеку выполнять полноценные нагрузки, лишают трудоспособности и приносят страдания.
Чтобы устранить причину и симптомы болезни современная медицина использует различные по механизму действия и показаниям препараты.
Группы препаратов
Разделить все лекарства против боли в суставах рук и ног можно по нескольким принципам. Можно выделить симптоматические и патогенетические средства (воздействуют на механизм развития болезни).
Препараты также разделяются по лекарственной форме: таблетки и капсулы, мази и гели, инъекционные формы и свечи.
Но наиболее значимой в клинической практике является классификация лекарств по механизму действия и химической структуре. Согласно этому принципу, в ревматологии и ортопедии можно выделить следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Анальгетические средства.
- Глюкокортикостероидные гормоны.
- Миорелаксанты.
- Хондропротекторные средства.
- Базисные противоспалительные препараты.
Конечно, для лечения суставов врачи используют лекарства и из других групп, которые все же применяются редко.
Нестероидные противовоспалительные средства
Чтобы снять воспаление в суставах рук и ног наиболее часто применяют именно НПВП. Эта группа лекарств имеет достаточно широкий спектр показаний и лекарственных средств в своем составе. Лечение назначает специалист, который взвешивает показания и возможные осложнения.
Лекарство от боли в суставах, принадлежащее к группе НПВП, действует следующим образом:
- Угнетает работу фермента циклооксигеназы, под влиянием которого образуются воспалительные цитокины.
- Количество этих веществ уменьшается и воспалительная реакция стихает.
- Снижается интенсивность боли и спадает отек.
- Причина заболевания не устраняется, это лекарство действует только на симптомы болезни.
Нестероидные препараты выпускаются в виде всевозможных лекарственных форм. Наиболее популярные обезболивающие таблетки при болях в суставах рук и ног из этой группы:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кеторолак.
- Кетопрофен.
Главным побочным эффектом от приема этих лекарств является образование язв на слизистой оболочки желудка, приводящих к кровотечениям. Селективные (избирательно действующие препараты) в меньшей степени вызывают побочные эффекты. К ним относятся:
- Нимесулид.
- Мелоксикам.
- Целекоксиб.
- Эторикоксиб.
НПВП в уколах обладают теми же побочными влияниями на желудок, что и таблетки от боли в суставах этой группы. Меньшее количество нежелательных эффектов вызывает использование местных средств – мазей и гелей, но и эффект таких лекарств гораздо ниже.
Лечение некоторых заболеваний суставов рук и ног с использованием НПВП продолжается неопределенно долго, иногда пожизненно.
Анальгетики
Препараты при болях в суставах рук и ног в идеале должны действовать на патологические механизмы болезни, однако когда это невозможно, применяют исключительно симптоматические средства. К таким относятся анальгетические лекарства.
Эта группа препаратов воздействует на нервные рецепторы и центр боли в головном мозге, прерывая поступление электрических импульсов по нервным клеткам. В результате устраняется болевой синдром в области суставов. Анальгетики не снимают воспаление в области рук и ног, они устраняют только болевые ощущения.
Разделить болеутоляющие можно на две большие группы: ненаркотические и наркотические. К первой относятся распространенные лекарства:
- Анальгин.
- Бутадион.
- Парацетамол.
- Лидокаин.
Лекарства не следует применять при наличии аллергии, почечной и печеночной недостаточности. Препараты могут вызывать нарушение кроветворение и нарушение функции почек.
Наркотические анальгетики (морфин, трамадол, промедол) применяются редко из-за большого числа побочных эффектов и возможности развития привыкания.
Эта группа препаратов используется при тяжелых поражениях суставов и невозможности снять симптомы другими способами.
Глюкокортикостероиды
Если воспаление при болезни сустава выражено очень сильно, нестероидные препараты могут быть неэффективны. В этом случае потребуется применение глюкокортикостероидов.
Эти лекарства являются аналогом одноименных гормонов в нашем организме. Их основная особенность – способность быстро снимать воспаление в области действия.
Гормональные препараты вводятся в полость сустава, поэтому их использование является наиболее рациональным при болезнях крупных сочленений: боли в коленном, плечевом, локтевом, голеностопном суставе.
Чаще всего они применяются при болях в коленях. В этом случае воспаление снимают с помощью следующих препаратов:
- Дипроспан.
- Кеналог.
- Метилпреднизолон.
- Гидрокортизон.
После инъекции в колено или другой крупный сустав, средство быстро снимает воспаление, боль и отек, но его эффект продолжается недолго. Такие внутрисуставные инъекции в колено или другой сустав называются блокадами и должны выполняться на высоте обострения, чтобы устранить активное воспаление.
Использование кортикостероидов в других лекарственных формах является менее эффективным мероприятием. Воспаление в коленном, локтевом, плечевом и других суставах рук и ног можно попытаться снять гидрокортизоновой мазью или другими наружными формами этих лекарств.
Лечение с помощью этих препаратов нельзя продолжать бесконечно, необходимо подобрать средство для предотвращения рецидивов.
Миорелаксанты
Нередко воспаление в суставах нередко сопровождается спазмом в мышцах, особенно в области ног. Вокруг воспаленной суставной сумки напрягаются мышечные волокна, что усугубляет симптомы боли и ограничивает подвижность.
Снять спазм в мышцах ног помогает лечение с помощью миорелаксантов. Эти препараты устраняют влияние нервных импульсов на мышечные волокна, спазм уменьшается, и выраженность симптомов постепенно снижается.
Снимают боль и спазм в мышцах рук и ног следующие лекарства:
- Пипекурония бромид (Ардуан).
- Толперизон (Мидокалм).
- Суксаметония йодид (Дитилин).
Использования исключительно таблеток для устранения симптомов со стороны мышц недостаточно. Пациент должен регулярно заниматься гимнастикой и аэробными видами физической культуры, чтобы поддерживать мускулатуру в тонусе.
Помните, лечение суставной патологии включает несколько методов лекарственной и нелекарственной терапии.
Хондропротекторы
Еще одной группой для лечения боли в суставах являются препараты хондропротекторы. В составе этих лекарств имеются вещества хондроитин и глюкозамин. Они встраиваются в клетки поврежденных хрящей внутри сустава.
Хондроитин и глюкозамин замещают собой аналогичные метаболиты нашего собственного организма и нормализуют обмен веществ. Это приводит к уменьшению болевых ощущений и предотвращению прогрессирования болезни.
Примеры лекарств этой группы:
- Алфлутоп.
- Румалон.
- Хондроксид.
- Артрон.
- Терафлекс.
Основным недостатком препаратов является сочетание высокой цены и необходимости долговременного приема. Чтобы метаболиты накопились в суставе и произвели необходимый обезболивающий эффект, нужно использовать лекарство на протяжении 3–6 месяцев минимум.
Клиническая значимость препаратов также обсуждается, достоверных сведений по поводу устранения прогрессирования заболеваний суставов в исследованиях пока получено не было.
С другой стороны, у многих пациентов хондропротекторы значительно улучшали прогноз и темпы прогрессирования дегенеративной патологии (остеоартроза).
Базисные препараты
При многих воспалительных заболеваниях суставов с аутоиммунным механизмом врачам приходится назначать так называемые базисные противовоспалительные препараты. Эти лекарства в основном относятся к группе цитостатиков, то есть веществ, которые тормозят деление собственных клеток организма, тем самым препятствуя воспалению.
К ним относятся:
- Метотрексат.
- Сульфасалазин.
- Циклоспорин.
- Адалимумаб.
- Инфликсимаб.
- Лефлуномид.
Препараты обладают множеством побочных эффектов, однако их использование при некоторых ревматических заболеваниях необходимо.
Другие средства
Для лечения боли в суставах и других элементах опорно-двигательного аппарата применяют и другие средства. Примером служат:
- Аллопуринол используется при подагре для уменьшения количества солей мочевой кислоты в организме.
- Раздражающие гели и мази применяются при воспалительной патологии суставов и мягких тканей. Они уменьшают силу нервной импульсации от места повреждения.
- Инъекции в полость сустава аналогов внутрисуставной жидкости устраняет её дефицит при рецидивирующих воспалительных заболеваниях.
- Препараты, улучшающие кровообращение, необходимы при сосудистой патологии и связанной с ней болью в суставе.
Огромную роль в полноценном лечении патологических состояний играют диета и прием витаминов. Они помогают наладить обмен веществ, нормализовать работу всех систем организма.
Выбрать препарат и дополнительные методы лечения поможет лечащий врач. Своевременная диагностика – залог успешной терапии суставной патологии.
Передовые технологии эффективного лечения артроза голеностопного сустава
Внедрение технологии лечения стволовыми клетками позволило многим пациентам с артрозами получить надежду на полное восстановление функциональности сустава. Эти клетки способны самостоятельно определить места повреждения хрящевой ткани и обеспечить восстановление повреждений. Первые опыты практического применения метода дали впечатляющие результаты.
Следует понимать, что использование костылей не делает человека инвалидом. Они облегают функциональность голеностопного сустава путем снижения нагрузки на него. В некоторых европейских странах для снижения нагрузки на суставы люди приобретают специальные тележки, которые толкают впереди себя. Устройства содержат сиденья для отдыха и вместительные корзины для продуктов. Пожилой человек с их помощью может спокойно передвигаться, а при усталости отдохнуть на сиденье. Не следует пренебрегать и ортопедическими товарами в виде бандажей и ограничителей суставов.
Развитие молекулярной химии в последние годы способствовало изучению механизмов действия на организм антицитокинов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Их применение значительно ускоряет лечение воспалительных реакций, снижает побочные эффекты других фармацевтических препаратов при лечении артроза голеностопного сустава.
https://youtube.com/watch?v=7YX88QNozME%3Ffeature%3Doembed
Источник bolivspine.com
Такой диагноз как артроз коленного сустава, его симптомы и лечение, неоднократно рассматривались в медицинских справочниках.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Однако, у многих заболевших по-прежнему возникают вопросы о правильном лечении недуга.
Как же правильно лечить артроз голеностопного сустава?
В частности, пациенты интересуются можно ли вылечить артроз голеностопного сустава, какие наиболее эффективные средства – прием медикаментов, выполнение упражнений или применение народных средств?
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Виды внутримышечных уколов при артрозе коленного сустава
Медикаментозное лечение артроза состоит из обезболивающих, противовоспалительных, витаминных средств и хондропротекторов. В первую очередь необходимо купировать болевой синдром и активное воспаление, так как без этого невозможно проводить ни лечебные гимнастические упражнения, ни физиопроцедуры.
Обезболивающие и спазмолитики
Для обезболивания внутримышечно производятся инъекции так называемых анальгетиков и спазмолитиков. Анальгетики блокируют болевой сигнал, идущий в кору головного мозга, на пути передачи нервных импульсов.
А спазмолитики устраняют спазм тканей, предотвращая, таким образом, формирование болевого импульса изначально.
В качестве обезболивающих средств при артрозе коленного сустава используется Анальгин или Баралгин, к применению которых противопоказаний нет. После первой же внутримышечной инъекции состояние больного намного улучшается за счет полной ликвидации болевого синдрома.
Из спазмолитиков широко назначаются Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен курсовым способом. Они устраняют не только боль, но и чувство дискомфорта и скованности в коленном суставе, и восстанавливают в нем свободу движений.
Следует учитывать, что спазмолитики не показаны в период гестации и лактации, а также при аллергии на лекарственный компонент.
Обезболивающее средство
Противовоспалительные средства
Важнейший компонент медикаментозной терапии артроза – это нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся многим известные Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Кетонал, которые снижают активность воспалительного процесса в тканях коленного сустава.
При их внутримышечном введении следует учитывать, что инъекционная форма многих из них густая и имеет масляный компонент (например, Диклофенак). Поэтому их «рассасывание» в мышечной массе ягодиц более длительное, а в очень редких случаях возможно и формирование абсцесса.
Нестероидное противовоспалительное средство
Уколы в коленный сустав при артрозе, препараты для которых подбирает индивидуально лечащий врач, бывают нескольких видов. В частности, речь идет о таких видах инъекций как уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно, внутрисуставные и обезболивающие.
В соответствии с медицинской статистикой и практикой – инъекции в коленный сустав при артрозе, препараты которые подбирает индивидуально лечащий врач, есть неотъемлемыми составляющими эффективного курса лечения, позволяя сохранить здоровый сустав и его полноценную работоспособность.
Внутримышечные препараты
Говоря о том, что курс лечения предусматривает уколы в колено при артрозе, препараты, которые вводят внутримышечно медики условно делят на несколько групп.
1. Нестероидная группа противовоспалительных препаратов.
Так уколы в сустав при артрозе коленного сустава позволят снять воспалительный процесс, уменьшить приступы боли и отечность в пораженной ткани хряща. Но что самое основное – реакция от укола практически мгновенна и медики часто назначают диклофенак и ибупрофен, кетонал и проксикам.
2. Анальгетики и спазмолитики.
Уколы в коленный сустав при артрозе, когда врач назначает такие препараты как анальгин либо баралгин, позволяют блокировать приступы боли, которые весьма сильно беспокоят каждого пациента с данным заболеванием.
Помимо того, что посредством обезболивающих препаратов, посредством инъекций в коленный сустав могут вводить и препараты, которые снимают приступы мышечных спазмов.
В большинстве своем прекрасные результаты показывают такие препараты как Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.
3. Уколы в коленные суставы при артрозе также делают и с использованием стероидного типа препаратами – чаще всего это Амбене или иные его аналоги.
Данный препарат позволяет быстро снять приступы боли и устранить воспалительный процесс, тем самым успешно восстановить сустав. Но такие препараты назначают весьма редко – все обусловлено тем, что они содержат в себе сильно действующие, агрессивного характера соединения.
Именно такие соединения приводят к тому, что хрящ попросту «отвыкает» сам образовывать новые, здоровые клетки и потому медики их назначают весьма редко.
4. Витаминные препараты.
Тут укол в коленный сустав при артрозе вводит во внутрь пораженной хрящевой ткани витаминные коктейли, которые содержат в себе витамины группы В – В1, В6 И В12.
Такими препаратами есть Нейрорубин и Комбилипен, а также Мильгамма – они позволяют не только снять болевой синдром, но и улучшить работу нервной системы и пропускную способность нервных волокон, которые пронизывают область пораженного сустава.
Внутрисуставные препараты: основные группы
1. Хондопротекторы – по своей формуле они ближе всего схожи со структурой пораженного хряща и их введение посредством укола в коленный сустав при артрозе позволяет изнутри восстановить его, заживляя и успешно регенерируя пораженную ткань.
В большинстве своем курс уколов данными медикаментозными препаратами оптимально усилить введением гиалуроновой кислоты. Но вот минусом есть длительность лечебного курса, когда колоть их для получения стойкой ремиссии необходимо 6 месяцев.
Помимо этого, высокая стоимость препаратов и длительность курса приводит к тому, что такие уколы в колено при артрозе доступны не каждому.
2. Кортикостероидные гормоны – они позволяют снять болевой синдром и ускорить восстановительный процесс. Среди самых распространенных препаратов медики чаще всего назначают Целестон и Каналог, Гидрокортизон, Дипроспан.
3. Гиалуроновая кислота и уколы от артроза коленного сустава с данным препаратом позволит в разы снизить привыкания от обезболивающих, а также противовоспалительных инъекций.
Новокаиновая блокада. Основные моменты обезболивания
Если пациента беспокоят сильнейшие боли – закономерно врач будет назначать введение новокаина. Сам препарат вводят как в пораженный сустав, так и обкалывая прилегающие ткани, комбинируя с витаминными препаратами группы В. Уколы делают не более трех раз в месяц.
Симптомы артроза голеностопного сустава
Артроз голеностопного сустава – тяжелое хроническое заболевание, которое очень часто отмечается у пожилых людей.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
При недуге происходят патологические изменения сустава, при которых он поддается разрушению.
Артроз голеностопного сустава может привести к его деформации
В последствие поврежденный сустав влечет за собой деформацию костной и мышечной ткани. К основным симптомам заболевания относятся:
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
- быстрая утомляемость стопы;
- боль в голеностопном суставе при ходьбе, лечение которой возможно только путем приема сильнодействующих обезболивающих;
- смена формы сустава – его искривление, заметное изменение в объемах;
- хруст внутри сустава при движении;
Поставить точный диагноз можно только в условиях полного обследования больного. Самостоятельно можно отметить у себя первые признаки артроза, которые станут основанием для обращения к специалисту.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Противопоказания и возможные осложнения
Любое вмешательство в полость сустава может привести к развитию вторичного заболевания:
- Инфекционный артрит – вызывается бактериями, которые были занесены с иглой во время выполнения прокола.
- Обострение артроза коленного сустава – наблюдается в первые дни после укола и, как правило, проходит самостоятельно в течение 7 дней.
- Аллергическая реакция на компоненты медикамента – ее развитие требует отмены инъекций.
- Частое введение глюкокортикостероидов ослабляет местные механизмы иммунной защиты, а также разрушает хрящевую пластинку, что приводит к «шаткости» сустава.
Правильная методика выполнения внутрисуставных инъекций и грамотный подход к выбору лекарственного средства снижает риск развития осложнений к минимуму и позволяет избежать радикальных, оперативных методов лечения.
У каждой группы препаратов, предназначенных для внутрисуставных инъекций при артрозе коленного сустава, имеются свои противопоказания. Однако можно выделить некоторые, характерные для всех. Не делают прямые уколы в сустав при следующих состояниях и заболеваниях:
- высокая температура;
- детский возраст;
- индивидуальная непереносимость компонентов средства;
- тяжелое состояние пациента;
- плохая свертываемость крови, одновременный прием лекарств, способствующих ее разжижению;
- расстройства психики;
- повреждение кожных покровов в месте введения, инфекционные болезни кожи, высыпания;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- перепады кровяного давления, неустойчивая гипертония.
Цели лечения артроза
Традиционно, лечение деформирующего артроза голеностопного сустава имеет несколько направлений, которые должны применяться одновременно. Только комплексное лечение, под наблюдением доктора, поможет добиться желаемых результатов. В него входят:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- Снятие боли. Таким способом достигается устранение неприятных ощущений при ходьбе.
- Нормализация кровоснабжения в суставе.
- Устранение воспаления.
- Возврат подвижности суставу, нормализация его движений при выполнении физических упражнений.
Глюкокортикостероиды
Довольно дорогие, поэтому не всем доступные средства. Действуют быстро за счет локального введения лекарства в полость больного сустава. Благотворно влияют на состояние костей. Торговые названия глюкокортикостероидов:
Такие обезболивающие инъекции делают не чаще 3-4 раз в год.
Биологически активные добавки входят в общий комплекс лечения суставных заболеваний. Они состоят из натуральных компонентов, имеют широкий спектр воздействия. Здесь и противовоспалительные травы, и витамины, активизирующие метаболический процесс, и минералы, укрепляющие костную ткань, предотвращающие разрушение костей. Но при всей «полезности» биологически активные вещества имеют ряд противопоказаний.
Перед началом приема БАДов консультация врача обязательна!
Чем лечат артроз голеностопного сустава в условиях медицинского учреждениях
Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени включает в себя только прием медикаментов и физиотерапию. Такого комплекса мер достаточно для того, чтобы избавить пациента болевых ощущений и предотвратить развитие заболевания.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
На данном этапе развития недуга не характерны сильные боли, затруднения при движении практически отсутствуют.
При этом на данной стадии заболевания достаточно в виде медикаментов применять только мази, компрессы.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
На первой стадии заболевания можно лечить сустав местно
Лечение артроза голеностопного сустава 2 степени более сложное, и требует приема лекарственных препаратов, которые могут быть в виде уколов или таблеток.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
На данной стадии болезни пациенты отмечают усиление боли в суставе, она может проявляться и в движении, и в статическом состоянии.
Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени также включает в себя применение средств фиксации, лечебной физкультуры.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
При диагностике артроза третьей степени, больные могут утратить способность движения голеностопа, нога опухает, болевые симптомы ощущаются сильнее. Голень заметно опухает, иногда проявляются изменения цвета кожных покровов. На этой стадии возможно применение хирургических методов лечения.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Преимущества инъекций
После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного гонартроза. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки.
Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.
Диклофенак
- Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий + вспомогательные вещества.
- Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
- Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
- Цена: 40-100 рублей.
Существует еще один метод терапии гонартроза. Для него врачи используют растворы с препаратами, которые вводятся непосредственно внутрь хряща, оказывая немедленное воздействие на него. Такой метод лечения дает отличный эффект, помогая быстрее справиться с заболеванием. Для введения используют действенные гормональные препараты. Подробнее об этих лекарствах:
Воспаление в коленях является одним из процессов, которые происходят при гонартрозе. Бытует мнение, что использование мазей или компрессов способствует выздоровлению.
На самом деле, подобные процедуры не влияют на проявления воспалительного процесса и не способны снизить степень деформации, но несколько устраняют выраженность болевого синдрома.
Инъекции для коленных суставов различаются свойствами, поэтому подбирать их должен только лечащий врач.
Выбор в название препаратов зависит от цели лечения:
- При болях в суставах используются нестероидные противовоспалительные препараты – кетанов, напроксен, индометацин, ксефокам.
- При активном, прогрессирующем воспалении проводят укол в сустав колена с раствором гормональных веществ – дипроспан, кеналог, целестон, флостерон.
Больные с диагнозом деформирующего остеоартроза задаются вопросом, какие уколы при артрозе коленного сустава наиболее эффективны? Важным моментом в выборе препарата для лечения гонартроза является способность скорректировать внутрисуставные нарушения путем:
- нормализации процессов биосинтеза молекул для строения клеток хряща – хондроцитов;
- торможение механизма разрушения хрящевой и костной ткани;
- восстановление нормальной секреции суставной жидкости;
- протекции при разрушении хрящевой ткани;
- снижения активности воспалительного процесса;
- нормализации тонуса мышц вокруг сустава;
- улучшения кровообращения в колене.
Какой препарат наиболее подходит для лечения гонартроза конкретного пациента выбирает специалист, с учетом стадии заболевания и наличия сопутствующей патологии.
Все уколы в сустав при артрозе коленного сустава делаются с соблюдением правил применения, что дает возможность пациенту достигнуть положительного эффекта от лечения быстрее.
- Инъекции не стоит вводить чаще одного раза в две недели. Объясняется это тем, что действующее вещество начинает активно действовать только спустя 10 дней.
- В случае если уколы в колено при артрозе не приводят к улучшению состояния, следует изменить лекарственный препарат либо более точно ввести его в воспалительный очаг.
- С целью избегания побочных эффектов не стоит использовать больше 5-7 инъекций в один сустав за курс лечения.
Пренебрежение рекомендациями может привести к дополнительному повреждению хряща, особенно если укол делают без необходимого интервала. Злоупотребление правилами опасно, так как:
Терапия с инъекциями нестероидных противовоспалительных средств для лечения гонартроза начинается с устранения выраженных болевых ощущений, отека мягких тканей вокруг сустава, воспалительных реакций. Названия препаратов с этой группы (Диклотол, Ларфикс, Аркоксия и др.) широко известны многим пациентам, но не все подходят для введения в суставную полость. Выбор многих врачей падает на данные медикаменты, так как они соответствуют принципам лечения:
- считается быстровыводящими лекарственными средствами (уже через 4-6 часов половина действующего вещества утилизируется из организма);
- возможна комбинация с другими лекарствами, которые необходимы пациентам с деформирующим остеоартрозом;
- имеют наименьший риск развития побочных эффектов.
Такие требования к препаратам НПВС обусловлены возрастом большинства больных гонартрозом, а также наличием не одного сопутствующего заболевания. Людям, пожилого возраста стоит помнить о возможном поражении желудочно-кишечного тракта и не злоупотреблять курсами инъекций НПВС.
Важно учитывать, что у старших пациентов с деформирующим артрозом часто наблюдается уменьшение размеров печени, снижение функции почек и скорости кровообращения в мелких сосудах, что может спровоцировать токсические реакции организма.
Гормональные лекарственные средства из группы глюкокортикостероидов (ГКС) используют в случае неэффективности НПВС либо наличия противопоказаний к ним.
Многие научные исследования доказывают, что гормональные инъекции способны снижать уровень клеточного обмена, активность деления клеток и выработку веществ, которые нарушают структуру хрящевой пластинки.
Главным показанием к применению ГКС является воспаление капсулы сустава и увеличение количества жидкости в его полости! При этом колено для проведения манипуляции требует особой подготовки, а именно – удаления синовиальной жидкости, с целью снижения давления и уменьшения степени растяжения сумки сустава и его связок.
Практикующие травматологи-ортопеды не рекомендуют использовать больше 4 инъекций за год в один сустав, а необходимость введения более 2 доз ГКС в течение 12 месяцев является показанием к пересмотру методов лечения больного.
При артрозе коленного сустава дипроспан оказывает наиболее положительный эффект. Лекарственный препарат, как укол для коленных суставов, используется в качестве лечения не только болевого синдрома, но и при воспалении капсулы сустава.
Применение лекарственного раствора в зоне проблемного сустава требует высокой квалификации врача. Неверное введение иглы, игнорирование противопоказаний нередко провоцирует осложнения, ухудшает течение суставной патологии.
Основные правила:
- учёт ограничений для проведения инъекций;
- подбор оптимального препарата, исходя из тяжести случая, состояния пациента;
- уверенность врача в своих силах и навыках;
- оценка пользы и негативного воздействия лекарственного средства;
- определение наиболее поражённого участка;
- обязательна аллергическая проба перед началом процедуры;
- при деформации хрящевой и костной ткани, резком сужении суставной щели инъекции проводятся под контролем УЗИ.
Недостатком многих современных препаратов с глюкозамином, гиалуроновой кислотой и хондроитином является высокая стоимость. Лекарственные средства по более низкой цене нередко имеют больше побочных эффектов.
Инъекции хондропротекторов – также недёшевы. Учитывая длительность курса лечения, необходимость повторения терапевтических процедур на протяжении года, цена для некоторых пациентов оказывается неподъёмной, многие прерывают лечение.
Глюкокортикостероиды применяются нечасто, но стоимость некоторых лекарств также достаточно высока. .
Ориентировочные цены:
- Хондролон лиофилизат №10 – 870 рублей.
- Ферматрон Плюс – 3500–4500 рублей.
- Остенил имплантат, 20 мг – 3700 рублей.
- Гиалюкс, 2 мг – 4000 рублей.
- Синокром, шприц-тюбик 2 мл – 4300 рублей.
- Дона – 1400 рублей за 6 ампул.
- Эльбона 200 мг/мл, №6 – 1100 рублей.
- Кеторолак №10 – 70 рублей.
- Лоракорт №10 – 1250 рублей.
- Гидрокортизон суспензия для инъекций, 5 мл, 125 мг действующего вещества, №1 – 210 рублей.
- Алфлутоп, раствор для инъекций, 10 ампул – 1750 рублей.
При артрозе коленного сустава заметный терапевтический эффект оказывают современные препараты различного действия. Грамотный подбор хондропротекторов, составов на основе гиалуроновой кислоты, обезболивание при помощи глюкокортикостероидов даёт положительный результат.
Внутрисуставные инъекции проводит только квалифицированный врач с учетом противопоказаний, стадии артроза.
Почему внутрисуставные инъекции пользуются популярностью у врачей-ортопедов и хирургов? Введение лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения помогает погасить воспалительный процесс быстрее.
При этом сокращается расход лекарственного средства, и повышается точность воздействия. Ещё один плюс – возможность избежать побочных эффектов: от таблеток страдает слизистая желудка, внутримышечные инъекции действуют на мягкие ткани.
Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща.
Пациенты отмечают, что уколы в колено легко переносятся и при правильной постановке редко бывают болезненными.
Проводить процедуру должен врач в стерильных условиях. Домашнее лечение не только не даст положительных результатов, но и ещё больше может усугубить тяжесть течения артроза.
Лечебный эффект зависит от группы вводимых лекарств и их назначения. Больные, получающие внутрисуставные инъекции регулярно, отмечают их положительные стороны:
- лекарство начинает действовать сразу же, с момента введения;
- снижаются болевые ощущения при движении;
- за короткий срок спадает отек;
- подвижность коленного сустава нормализуется.
Имеет смысл пройти курс уколов в коленный сустав даже на поздней стадии артроза, так как благодаря прямому воздействию лекарственного средства возможна регенерация тканей. Иногда снизить боль можно только при помощи внутрисуставных инъекций.
Важно! Не полагайтесь только на уколы в сустав как единственное средство для излечения артроза. Лечение должно быть комплексным, физиотерапия и лечебная физкультура помогут дольше избегать обострений.
Насколько эффективны уколы в колено при артрозе можно судить, изучив отзывы.
О гормональной терапии
Если у пациента были выявлены процессы дегенерации или дистрофии суставных тканей, на начальных этапах могут справиться внутримышечные инъекции. Очень важно, чтобы необходимый медикамент подбирал опытный специалист, иначе будет отсутствовать эффект от терапии, а драгоценное время будет потеряно.
Что касается выбора препаратов, то здесь все зависит от не скольких факторов: степень поражения суставных тканей, возраст пациента, характер течения патологии.
Уколы в коленный сустав при артрозе с применением препаратов этой лекарственной группы необходимы для быстрого купирования воспалительного процесса различной степени.
Нестероидные противовоспалительные средства снимают болевые ощущения, устраняют отечность и очень быстро действуют, что качественно отличает их от других уколов.
Однако врачи отмечают один существенный недостаток – способность провоцировать у пациентов рвотный рефлекс, снижение работоспособности печени и желчного пузыря, вероятность появления язв на слизистой оболочке желудка.
В современной медицине от артроза уколы делают на основе следующих препаратов: Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал и Аспирин. Они также эффективны при гонартрозе коленного сустава.
Обезболивающие
Представленная группа препаратов известна практически всем. Они призваны быстро снять болезненные ощущения в области пораженного сустава.
Пациенты отмечают, что при разрушении хрящевой ткани боль бывает настолько сильной, что вернуться к обычному образу жизни им помогает исключительно обезболивающая инъекция.
К сожалению, эти лекарственные препараты не способны устранить причины, а помогают лишь избавиться от неприятных симптомов болезни.
Если есть необходимость снять спазм, то врач обычно выбирает Анальгин или Баралгин. Из более современных средств предпочтение отдается Баклофену, Мидокамлу или Сирдалуду.
В среднем курс уколов длится примерно 7 дней. Недопустимо лечение в такой способ пациентов, склонных к аллергическим реакциям, и женщин в период беременности и лактации.
Гормональные
Если поражение сустава достаточно сильное, то назначают уколы в колено с использование стероидных препаратов. На сегодняшний день одним из наиболее эффективных и востребованных лекарств выступает Амбене.
Препарат в короткие сроки снимает болезненность пораженного сустава, купирует воспалительный процесс и способствует восстановлению суставных тканей.
Недостатком препарата выступает сильное побочное действие, которое проявляется в отвыкании хряща выработке новых клеток без дополнительной помощи. За счет этого препараты стероидной группы также показаны в экстренных ситуациях.
Кортикостероиды
Еще одна группа медикаментов, которая позволяет в короткие сроки избавиться от сильных суставных болей и купировать воспалительный процесс. Уже после первой инъекции больной почувствует значительное облегчение. Также этими препаратами можно делать уколы в тазобедренный сустав.
К сожалению, при наличии положительных качеств, описанных выше, лекарство не провоцирует синтез хрящевой ткани, а также не способствует восстановлению циркуляции крови. Учитывая это, врачи комбинируют препараты представленной группы с витаминными уколами (чаще это группа В).
Среди наиболее популярных и востребованных лекарств можно выделить: Целестон, Флорестерон, Кеналог и Дипроспан.
Что касается особенностей лечения, то пациенты должны знать:
- регулярность использования не может быть больше двух раз в 7 дней;
- время получения максимального эффекта составляет от 10 до 14 дней;
- уже после первой инъекции чувствуется значительное облегчение;
- при отсутствии первого эффекта, рекомендуется отменить уколы или использовать аналог;
- важно правильно подобрать необходимую дозировку.
Внутрисуставные
Не удивительно, что при лечении патологии коленного сустава наиболее эффективным методом будут инъекции в область поражения. Это обусловлено тем, что лекарственные вещества попадают напрямую к месту локализации боли, при этом, не теряя первоначальной концентрации.
Высокой эффективностью такая методика обладает в тех случаях, когда лечение началось на самых ранних стадиях развития патологии. Артроз блокируется за счет введения противомикробного препарата, на основе антибиотиков или антисептиков.
Также в составе часто есть дополнительные компоненты, которые улучшают дренаж сустава.
Такие процедуры достаточно сложные, поэтому не рекомендуется пытаться выполнять их самостоятельно, не имея практического опыта.
Хондопротекторы
Внутрисуставные инъекции обладают рядом преимуществ по сравнению с другими способами введения лекарственных веществ. Среди можно выделить следующие:
Выбор того или иного препарата для прямого введения в колено при артрозе основывается на нескольких факторах. Учитываются такие моменты, как:
- интенсивность воспалительного процесса;
- выраженность симптомов;
- степень разрушения сустава (стадия болезни);
- общее состояние пациента;
- наличие/отсутствие других заболеваний;
- прием лекарственных средств;
- наличие аллергических реакций, противопоказаний.
Только после тщательного изучения диагностических и лабораторных данных, а также учитывая перечисленные факторы, лечащий врач выберет подходящий препарат и составит схему лечения.
Глюкокортикостероиды
Применение глюкокортикостероидных гормональных средств показано только во время обострения. Эта группа лекарств способствует быстрому устранению воспалительных симптомов: уже в первые минуты после инъекции исчезает боль и отечность, нормализуется местная температура, возвращается способность к движению.
Среди них можно выделить: Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон.
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных препаратов, которые могут встречаться в различных формах выпуска, дают возможность максимально быстро избавиться от недуга.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Лечение при помощи таблетированных препаратов
Это первые средства, которые назначит вам специалист. Препараты, которые выпускаются в форме таблеток и назначаются при этом заболевании, можно условно разделить на две обширные группы:
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Анальгетики и противовоспалительные средства. Прием препаратов направлен на снятие болевых ощущений. Такие таблетки действуют незамедлительно, однако их длительный прием может спровоцировать развитие новых заболеваний, таких как язва или гастрит. К таблеткам, которые можно применять при артрозе относятся: ибупрофен, нимесулид, диклофенак, найз, мелоксикам и другие.
Противовоспалительные средства снимут боль и воспаление
Мази при артрозе голеностопного сустава
Мази от артроза голеностопного сустава применяются в основном при первых признаках заболевания или в период реабилитации. В большей степени, такие аптечные средства имеют обезболивающий эффект и не могут применяться как самостоятельный вид лечения. Некоторые содержат те же противовоспалительные вещества.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Сегодня, при лечении суставов, большим спросом у пациентов пользуется гель Лошадиная Сила. Подробнее о нем вы можете прочитать здесь…
Инъекции в сустав
Уколы в сустав при артрозе голеностопного сустава можно условно разделить на две отдельные группы, как и таблетированные формы:
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
- Препараты первой группы эффективно снижают болевые симптомы, заметно снимают воспаление. Эффект наступает в течение суток. В дальнейшем, на протяжении месяца больной не замечает симптомов болезни. К таким препаратам относятся: целестон, кеналог, флостерон и их аналоги.
- Группа хондопротекторов помогает избавиться и от симптомов, и от самого заболевания. Такие инъекции помогают нарастить и восстановить структуру хрящевой ткани. К ним относятся: артепарон, алфлутоп и другие.
Уколы в сустав доставят препараты непосредственно в очаг боли
Одни инъекции снимают болевые симптомы и снимают воспаление, а другие способствуют наращиванию хрящевой ткани. Однако, действуют они скорее, курс, как правило требуется меньший по продолжительности. Такие препараты вводятся исключительно под контролем специалиста после постановки точного диагноза.
p, blockquote 21,1,0,0,0 —>
Все препараты для лечения должны применяться только по назначению лечащего врача.
Обезболивающие (болеутоляющие) средства при болях в суставах: сильные лекарства (таблетки)
- Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
- Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
Узнать больше…
Появление боли в суставе может быть связано со многими причинами. Здесь и простая травма, или прогрессия заболевания, начало воспалительного процесса и так далее.
Кроме того, боль в суставе не всегда напрямую связана именно с артритом или артрозом, часто к болевым ощущениям, в том числе и в мышцах, приводит простая простуда, при которой ломит суставы.
Нередко причинами выступают проблемы с эндокринной системой, или присутствие инфекции. В таком разнообразии причин для болевых ощущений остается только знать, какие обезболивающие таблетки при болях в суставах можно принимать.
Для того, чтобы снять боль в суставе и в мышцах, а они также часто бывают вовлечены в болевые ощущения, чаще всего используются препараты нестероидного и противовоспалительного типа, а не анальгетики или стероидные средства.
Тем не менее, стероидные препараты также применяются, особенно, если речь идет об артрите или артрозе – самых частых причинах проявления боли в суставе.
Крайне важно понимать, что самостоятельный прием не рекомендован, препараты всегда имеют побочные эффекты, и длительность курса, а также составные части курса, препараты, должен определять исключительно врач.
Мы со своей стороны предложим список наиболее действенных лекарств, эти средства могут снять боль быстро, если воспаление или проблема перешли в острую фазу.
Используются такие средства и при вывихах, растяжениях, ушибах, в общем, в любом случае, который приводит к появлению боли в суставах или мышцах.
Нестероидные и противовоспалительные препараты
Кеторолак — это средство идеально подходит для быстрого, даже экстренного снятия боли. Принимать Кеторолак можно как в виде таблеток, запивая водой, так и в виде инъекций внутримышечно.
Отметим основные моменты:
- Снимает острую боль.
- Как противовоспалительное средство практически не используется в силу низкого воздействия на воспаление.
- Длительный прием не рекомендован, есть вероятность воздействия на почки.
- Возможны побочные эффекты со стороны ЦНС.
- Не назначается детям, кормящим матерям и беременным женщинам.
Как средство против боли, его отлично использовать, но на длительный курс лечения он не рассчитан.
Ибупрофен
Один из самых известных нестероидных и противовоспалительных средств. Препараты этой группы всегда оказывают несколько воздействий, так что и Ибупрофен:
- Противовоспалительное средство, снимает и уменьшает процесс воспаления в поврежденном суставе.
- Оказывает жаропонижающее воздействие. Иногда при болях бывает и температура.
- Обезболивает область сустава.
Чаще всего препарат используется в качестве противодействия суставным болям при таком заболевании, как ревматоидный артрит. Однако можно его принимать и при других проблемах, которые вызывают боль в суставе.
В виде суспензии Ибупрофен может быть назначен детям, начиная с трехмесячного возраста.
При всех своих положительных качествах, у лекарства есть и побочные эффекты и противопоказания. Последние связаны с нарушениями в работе ЖКТ и внутричерепным давлением.
Не рекомендован препарат беременным женщинам на ранних сроках.
Диклофенак
Возможно, препараты Деклофенака являются самыми известными в области снятия суставных болей.
Кроме того, средства представлены сразу в нескольких формах:
- Таблетки для перорального приема.
- Мази для локального втирания в сустав.
- Раствор для инъекции внутримышечно.
- Ректальные свечи.
Дозировка, способ применения и длительность курса зависят от вида заболевания и интенсивности, выраженности болевого ощущения.
Может быть использован и для детей, однако только в старшем возрасте, если масса тела ребенка больше 25 кг.
У лекарства есть свои противопоказания. Препарат с осторожностью назначается кормящим матерям и беременным женщинам, и только в том случае, когда польза от него выше, чем опасность для ребенка или плода.
Мовалис
Препарат выпускается в виде раствора, который вводится пациенту внутримышечно. При таком способе введения, препарат может обеспечить быстрый эффект и снятие болевого ощущения.
Дозировки препарата подбираются индивидуально, однако главное достоинство Мовалиса в том, что его можно принимать длительный срок, при учете контроля со стороны врача.
У препарата ест ограничения в показаниях, так его не назначают детям до 18 лет и беременным женщинам.
Что касается пожилых пациентов, то и з0десь препарат назначается с осторожностью.
Индометацин
Выступает как один из наиболее действенных противовоспалительных препаратов, который на высоком уровне и обезболивает.
Выпускается Индометацин в виде нескольких форм, это: таблетки, свечи, гели, мази. Несмотря на высокое число побочных эффектов и противопоказаний, чрезвычайно высокая эффективность препарата делает его использование полностью оправданным.
Анальгетики
Как мы уже писали выше, использование анальгетиков встречается при болях в суставах крайне редко.
Связан такой подход кс тем, что анальгетики исключительно действуют на боль и все, то есть не способны останавливать воспалительный процесс и влиять на причину возникновения боли.
Самые известные анальгетики – Анальгин и Баралгин. В случае с суставными болями эти анальгетики назначаются в виде инъекций.
Их использование имеет смысл при не сильных болях, и если нет других противовоспалительных и обезболивающих средств.
Стероидные предложения
Сразу уточним, что стероидные препараты показаны в случаях тяжелого течения заболевания, когда присутствуют крайне сильные боли.
Чаще всего стероидные средства комбинируются с лекарствами из других фармакологических групп, это витамины и противовоспалительные нестероидные лекарства.
Стероидные препараты созданы на базе человеческого гормона кортизола и могут работать сразу в трех направлениях:
- Как обезболивающие.
- Как противовоспалительные,
- Как противоотечные.
Это не анальгетики, однако, после устранения воспаления и отека, они выступают катализатором уменьшения болевого ощущения.
Чаще всего стероидные препараты используются для лечения межпозвоночной грыжи, однако назначаются и для терапии суставных болей в других участках тела.
Способ приема может быть разным:
- В виде таблеток для перорального приема.
- В виде инъекция в эпидуральное пространство.
- В виде блокады, когда инъекция проводится в ткань, рядом с защемленным нервом.
Фиксация голеностопного сустава
Специалистами рекомендуется применение специальных фиксирующих устройств, котрые помогут ускорить выздоровление и реабилитацию. Они помогают обездвижить сустав, что способствует меньшей нагрузке на него при выполнении движений.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Тейпирование голеностопа – наложение на поврежденный сустав специальной повязки из эластичного бинта. Такая фиксация обеспечивает относительную подвижность ноги, при этом фиксируя его в одном положении. Как правильно выполнять тейпирование голеностопа, смотрите в видео:
https://youtube.com/watch?v=82DygQs-utA%3Ffeature%3Doembed
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
В качестве средства фиксации может применяться ортез голеностопа. Это устройство выполняется из пластика, с тканевыми вставками.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Ортезы бывают различными по длине, и фиксировать исключительно голеностоп или покрывать зону до колена.
Они могут обеспечивать частичное или полное обездвиживание голеностопа, что позволяет применять их на разных стадиях болезни.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Чтобы обездвижить сустав применяют ортезы
Польза процедур
Лекарственные средства в виде инъекций положительно влияют на поражённую суставную ткань:
- нормализуется кровообращение;
- уменьшается болезненность;
- происходит стимуляция сустава;
- уменьшается отёчность мышечных волокон;
- улучшается подвижность проблемной зоны.
Хирургическое вмешательство
При тяжелой форме течения недуга, единственным способом исцеления является хирургическое лечение. Врачи предлагают три вида операции:
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
- эндопротезирование — основание поврежденного сустава заменяется на протез, который может быть изготовлен из металла или пластика;
- артродез – удаление больного голеностопного сустава и последующее сращивание костей;
- артроскопия – удаление части поврежденного сустава и его образований, дает возможность замедлить течение болезни.
Хирургическое вмешательство при артрозе голеностопа назначается только в крайнем случае
Различные операции применяются в зависимости от тяжести течения недуга.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Таблетки
Наряду с гелями и уколами для лечения суставов и хрящей применяются таблетки. Лекарство назначается лечащим врачом. Названия таблеток часто схожи с названиями мазей:
Таблетки обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Применяются при болях в суставах ног и рук, при ломоте костей, травмах у спортсменов.
Физиотерапия
Данный способ лечения может применяться только на ранних стадиях болезни.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Своевременное выявление артроза и его лечение при помощи физиотерапии поможет избежать затрат на дорогостоящие препараты и операции, может полностью излечить болезнь.
К основным методам физиотерапии относятся: лазеротерапия, радоновые ванны, магнитотерапия, СУФ-облучение, ультразвук, в том числе с гидрокортизоновой мазью, грязи и парафин.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Профилактика для здоровья суставов
Кроме комплексного лечения, проводимого под наблюдением врача, необходимо изменить образ жизни, пересмотреть рацион. Дополнительные мероприятия помогут упростить и ускорить механизм выздоровления. Что может сделать каждый:
- Избавиться от лишнего веса.
- Есть больше свежих овощей, фруктов.
- Умеренно нагружать суставы: утренняя гимнастика, пешие прогулки, плавание.
- Носить ортопедическую обувь.
- Избегать долгого нахождения в неудобной позе.
- Не поднимать тяжести.
- Не принимать лекарства без назначения врача.
- Отказаться от употребления жирного, копченого, соленого.
Здоровье суставов – не фантастика, а упорный труд. Слаженные действия врача и пациента помогут надолго сохранить подвижность, забыть о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Какие лечебные методы требуется предпринять, решается строго индивидуально.
https://youtube.com/watch?v=z-ysOTdryn8%3Ffeature%3Doembed
Диета при артрозе
Кроме того, первоочередным средством при лечении является назначение диеты при артрозе голеностопного сустава. Благодаря этому можно добиться значительного снижения веса, что существенно уменьшит нагрузку на сустав. Оптимальный вариант – соблюдение принципов здорового питания. Еда должна приниматься часто, но небольшими порциями.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
В рацион так же необходимо включить витамины. Подробнее о необходимых витаминах при артрозе читайте в этой статье…
Правильное питание поможет быстрее побороть недуг
Помимо снижения веса, диетическое питание при артрозе способно помочь восстановить хрящевую ткань. В этих целях в рацион пациента в изобилии добавляются продукты, которые богаты кальцием и желатином. К таким продуктам относятся: творог, мясо и птица, яйца, молоко, крупы. Питание при артрозе голеностопного сустава должно быть разнообразным и сбалансированным.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
Таким больным запрещено придерживаться строгих монодиет, поскольку это приведет к значительному ухудшению состояния здоровья.
Согревающие мази
Для лечения болезней суставов наряду с другими лекарствами применяются согревающие препараты. Лечебный эффект достигается за счет усиления кровоснабжения тканей. Это способствует полноценному снабжению кислородом, питательными веществами хрящей и связок сустава. Список лекарственных препаратов:
- Никофлекс;
- Капсин;
- бальзам Звездочка;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Випросал и др.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Имея в составе такие компоненты, как змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего перца, они способны вызвать аллергическую реакцию. При имеющихся явно выраженных кожных заболеваниях применение согревающих средств противопоказано. В период сильного воспаления костей лечение согревающими мазями нежелательно — это приведет к усилению симптомов.
Упражнения для артроза голеностопного сустава
Несмотря на болевые симптомы, при лечении остеоартроза голеностопного сустава, рекомендуется выполнять несложные упражнения, которые способствуют разработке сустава. Конечно же, не в острый период, а лишь когда болевые ощущения немного стихнут. Комплекс упражнений для голеностопного сустава, смотрите в видео:
https://youtube.com/watch?v=fxtpOUz8euk%3Ffeature%3Doembed
Специалистами при артрозе голеностопного сустава часто назначается лфк. Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава, которая выполняется под контролем доктора, позволяет уменьшить воспалительные процессы, купировать боль.
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения действуют непосредственно на болевой участок. В основе мазей и гелей содержатся различные обезболивающие действующие вещества.
Диклофенак
Лекарственные препараты, содержащие диклофенак, уменьшают болевой синдром, отечность, увеличивают амплитуду движений. Применяются при воспалительных процессах в суставах рук, ног, позвоночнике, ревматизме, невралгии. К этой группе относятся такие препараты:
Ибупрофен
Мази на основе ибупрофена обладают местным анальгезирующим действием при болях в спине, артритах, повреждениях связок, при травмах у спортсменов. Препараты:
Индометацин
Обладает противовоспалительным, обезболивающим действием. Применяется при ревматоидном артрите, подагре, острых болях в мышцах рук и ног.
Кетопрофен
Высокий анальгезирующий эффект. Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера, растяжения связок у спортсменов.
Еще есть ряд других препаратов для лечения хрящей и костей, действующим веществом которых является Нимесулид (Найз гель), пироксикам (Финалгель).
Все перечисленные средства доступны в аптечной сети, но без предварительной консультации врача принимать их не стоит. При всей своей относительной безопасности они имеют ряд противопоказаний и возможные побочные реакции.
https://youtube.com/watch?v=Zz-ymhp1oH0%3Ffeature%3Doembed
Причины возникновения артроза голеностопных суставов
С течением времени структура хрящевой ткани изнашивается. Деформация сустава усугубляется избыточными нагрузками. Преждевременное старение организма напрямую влияет на возникновение остеоартроза. Основные причины голеностопного артроза:
- слабость мышц и связочного аппарата ног;
- дисплазия (врожденные заболевания) нижних конечностей, например, генетические отклонения, плоскостопие;
- вывихи, растяжения и другие травмы суставов голеностопа;
- перенесенный артрит;
- патологические нарушения в системе обмена веществ (заболеваемость рахитом, подагрой);
- избыточность массы тела человека;
- неправильное питание.
Причины развития заболевания
Асептическое поражение суставов происходит на фоне естественного старения организма. Отрицательное воздействие на хрящевую ткань оказывают высокие нагрузки, поднятие тяжестей, травмы различного характера.
Постепенное разрушение хрящей усиливает трение суставных головок, нарушается процесс выработки синовиальной жидкости, возрастает риск воспаления. При тяжёлых поражениях коленного устава пациент теряет способность к самостоятельному передвижению, постоянно испытывает сильную боль.
Симптомы артроза голеностопных суставов
Нужно отличать артритные боли и подвывихи суставов от остеоартроза. Воспаление, возникаемое при артрите, развивается чаще всего при воспалениях других суставов. При этом на голеностопе появляется небольшая опухоль без видимых причин, а боли намного острее ночью, чем при артрозе. Артрозные же боли более выражены днём во время передвижения.
Подвывих голеностопа происходит, как правило, у людей с плохо развитыми связками конечностей. Также часто страдают подвывихом полные люди. При слабом связочном аппарате подвернуть ногу довольно просто, после чего появляется отек стопы, проходящий лишь спустя несколько недель. Полное восстановление занимает около двух месяцев. Однако повторные травмы голеностопных суставов могут способствовать развитию артроза ноги, так как подвывихи деформируют хрящевую структуру.
При артрозе боли в стопе и голени появляются при обычной ходьбе, в спокойном состоянии, например, во время сна ночью, суставы не беспокоят человека. Бывают случаи, когда больной человек ощущает пораженную артрозом ногу, как подвернутую после растяжения или неловкого движения, однако неприятные эффекты не проходят со временем, а лишь усиливаются.
При голеностопном артрозе отек не снимается, как при полученной травме, за пару недель, он держится постоянно. Однако имеется нюанс. Нужно не спутать артрозный отек именно голеностопного сустава с отеком нижней части ноги, вызванным болезнями сосудов. В медицинской практике нередки случаи, когда с данными симптомами ставится ошибочный диагноз.
Помочь в постановке точного диагноза позволяет реовазография, дополнительно голеностопный сустав просвечивают рентгеном. Берутся анализы крови. Обычно этих клинических исследований достаточно, чтобы выявить наличие артроза или артрита, и далее уже подбирается должное лечение.
https://youtube.com/watch?v=s075XYA5_Bw%3Ffeature%3Doembed
Хондропротекторы
Суставная поверхность костей покрыта хрящевой тканью, которая способна регенерироваться. В значительной мере этому помогают хондропротекторные средства. Применяются они для лечения артроза тазобедренных, коленных суставов, при нарушениях подвижности рук и ног.
Главные компоненты хондропротекторов — хондроитина сульфат и глюкозамин. Они корректируют метаболизм в тканях хрящей и костей. Стоят такие препараты недешево. К ним относятся:
Выпускаются данные лекарственные средства как для внутримышечных инъекций, так и в виде капсул для перорального приема.
Конечно, ждать чуда от применения данных лекарств не стоит. Лечение должно быть длительным и комплексным. Переносятся хондропротекторы легко, наибольший обезболивающий эффект дают при болях в коленях, вызванных артрозом.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Снижают выработку простогландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к боли, блокируя фермент циклооксигеназа (ЦОГ). Именно он отвечает за синтез простогландинов и запуск процессов:
- воспаления;
- повышения температуры;
- усиления болевых ощущений.
Любые увеличения или уменьшения времени между приемами препарата, его дозировки влекут за собой нарушение эффективности. В зависимости от действующего вещества нестероидные препараты делят на несколько групп.
Ацелитсалициловая кислота
Старейший и известнейший препарат – Аспирин. Лечение остеоартроза часто назначают именно с него. Средние дозировки уменьшают боль и снижают температуру, увеличением дозировки достигается противовоспалительный эффект. Форма выпуска – шипучие или покрытые оболочкой таблетки. Считается, что Аспирин от болей в коленях слабоват при лечении артрозов и артритов, поэтому при незначительных результатах или их отсутствии, переходят на другие средства.
Это активное вещество лежит в основе Диклака, Ортофена и других препаратов от боли. Широко распространен в связи с тем, что отличаются быстрым действием и хорошей переносимостью. Помимо таблеток и раствора для инъекций, высокая эффективность лечения отмечается у геля для местного применения. В независимости от формы выпуска лекарство для суставов коленей хорошо действует против воспаления.
Лекарства на основе ибупрофена – например, Адвил, Нурофен применяются при артрите коленного сустава на начальных стадиях для облегчения боли. Эти препараты зарекомендовали себя в лечении от боли и жара. Средство от болей в коленном суставе отпускаются без рецепта врача в форме таблеток и сиропов.
Про упражнения для укрепления суставов можно узнать тут.
Препараты от суставной боли:
Они считаются самыми эффективными медикаментами для лечения при болях, но с внушительным количеством побочных действий. Выпускаются в разных формах и отличаются низкой стоимостью.
Целекоксиб
Целебрекс и Дилакс имеют в своем составе этот активный компонент. За счет него обладают мощным воздействием – снимают воспаление и помогают избавиться от боли в коленном суставе. Применяются в капсулах.
Нимесулид
Найз, Нимесил и другие лекарства, в состав которых входит активное вещество нимесулид, назначаются как действенное средство от боли в коленях. Они уменьшают воспаление и замедляют действие веществ, участвующих в разрушении хрящевой ткани. Форма выпуска – гранулы или таблетки для приема внутрь и гель для наружного применения.
Таблетированные препараты и НВПС
Обезболивающие таблетки при артрозе просты и удобны в применении. Они способны временно унять боль и избавить от дискомфорта. Длительный приём таблетированных препаратов может вызывать побочные действия.
Парацетамол
Состав: парацетамол – действующее вещество (1 таблетка содержит 200 мг). Картофельный крахмал, натрия кроскармеллоза, повидон, стеариновая кислота – вспомогательные вещества.
Терапевтический эффект: жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное средство.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, почечная и печёночная недостаточность, возраст до 6 лет.
Цена: 22 руб.
Состав: ибупрофен – действующее вещество (1 таблетка содержит 200 мг). Картофельный крахмал, повидон, стеарат магния, стеарат кальция, опадрай II – вспомогательные вещества.
Терапевтический эффект: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное средство.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, язвенная болезнь и желудочно-кишечное кровотечение, почечная и печёночная недостаточность, тяжёлая сердечная недостаточность, астма, ринит, крапивница, отёк Квинке.
Цена: 43 руб.
Аспирин
Состав: ацетилсалициловая кислота – действующее вещество (1 таблетка содержит 500 мг). Картофельный крахмал, стеариновая кислота, лимонная кислота, диоксид кремния, тальк – вспомогательные вещества.
Терапевтический эффект: анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное средство. Препятствует образованию тромбов. Пополняет организм аскорбиновой кислотой.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь, почечная и печёночная недостаточность, возраст до 15 лет, период беременности и лактации, аневризма аорты, синдром портальной гипертензии, геморрагический диатез.
Цена: 100 руб.
Кеторолак
Состав: кеторолак трометамин – действующее вещество (1 таблетка содержит 10 м). Опадрай II, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.
Терапевтический эффект: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное средство. Ослабляет способность тромбоцитов склеиваться между собой.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, почечная и печёночная недостаточность, бронхиальная астма, язвенная болезнь и желудочно-кишечное кровотечение, тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность, во время оперативного вмешательства, одновременное лечение с помощью других НПВС, возраст до 16 лет, период беременности и лактации.
Цена: 145 руб.
Противопоказания кеторолака
Таблетки и капсулы из группы НПВС
Обезболивающие препараты назначаются врачом исходя из симптоматики, характера боли и ее интенсивности.
Большая часть таких средств, представленных на фармацевтическом рынке, не избавят пациента от артроза, они не лечат заболевание и не влияют на процессы, проходящие в суставах, но есть исключения.
Ряд препаратов применяется только для снятия болевого синдрома и сопутствующих симптомов, а их длительное использование может представлять опасность для здоровья человека. Выделим основные группы обезболивающих, которые применяются при лечении артроза, и рассмотрим их влияние на течение болезни.
Препараты данной группы воздействуют на очаг воспаления и блокируют передачу болевых сигналов в мозг. Существуют наркотические (опиоидные) и ненаркотические анальгетики. Ко вторым относятся такие часто применяемые лекарства, как Анальгин, Парацетамол и ацетилсалициловая кислота (Аспирин).
Неспецифичные противовоспалительные средства оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, уменьшают отек и восстанавливают подвижность суставов. Препараты данной группы блокируют выработку простагландинов, биологически активных веществ, отвечающих за боль и воспаление.
Однако прием такие средств лучше ограничивать, некоторые лекарства способны активизировать процесс разрушения хрящевой ткани, прежде всего это касается Индометацина и его аналогов.
Наиболее известными препаратами данной группы являются:
- Аспирин;
- Индометацин;
- Фенилбутазол;
- Диклофенак;
- Кетанол;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Нимесулид;
- Мелоксикам.
Аспирин Диклофенак Ибупрофен Мелоксикам
При выборе обезболивающих следует внимательно изучить список противопоказаний и предосторожностей. Ряд препаратов негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, что чревато образованием язв. Другие вызывают скачки артериального давления, повышают риск инфаркта и инсульта.
Людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы следует использовать анальгетики с большой осторожностью.
Существуют селективные средства избирательно действия (Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб), которые блокируют рецепторы простагландинов, не воздействуя на слизистую желудка.
Кортикостероиды
Глюкокортикостероиды — гормональные препараты, которые назначаются при артрозе только лечащим врачом, когда другие виды обезболивающих малоэффективны. Данные средства не только оказывают мощное обезболивающее действие, но и обладают множеством противопоказаний и побочных эффектов.
Стероидные гормоны восстанавливают подвижность суставов и способствуют регенерации тканей. Результат терапии заметен сразу после введения, но последующее применение уже не вызывает настолько сильных реакций. Это связано с механизмом воздействия таких препаратов на организм, поэтому для длительного использования они не подходят.
Хотя глюкокортикостероиды дают очень быстрый эффект, при долгом применении результат лечения может быть противоположный.
Слишком частое использование стероидных средств негативно сказывается на процессе выздоровления и вызывает нежелательные изменения гормонального фона.
Самые известные препараты из группы кортикостероидов, которые применяют при артрозе:
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог.
Дипроспан Флостерон Гидрокортизон Кеналог
Для длительного лечения их используют только в самых тяжелых и сложных случаях. Стероидные средства выпускаются в виде таблеток, мазей и растворов для инъекций. Следует знать, кортикостероиды не восстанавливают поврежденные ткани и не лечат само заболевание, они эффективны только в рамках комплексной терапии.
Рекомендуется дополнять лечение гормональными препаратами инъекциями витаминов группы В.
Спазмолитики
Спазмолитики облегчают боль, устраняя спазмы в мышцах и снижая тонус скелетной мускулатуры. При остеохондрозе такие обезболивающие подавляет спинальные рефлексы, снимают напряжение и оказывают седативное действие.
Мышечные релаксанты повышают эффективность лечебной физкультуры, массажа и других терапевтических методов. Рекомендуется принимать их очень короткими курсами из-за множества побочных эффектов, в числе которых нередко присутствует увеличение массы тела.
При артрозе чаще всего назначают следующие спазмолитики:
- Мидокалм;
- Баклофен;
- Миолгин;
- Сирдалуд.
Мидокалм Баклофен Миолгин Сирдалуд
Препараты, являющиеся ингибиторами интерлейкина-1, начали применяться для устранения болевого синдрома относительно недавно. Как и простагландины, интерлейкин-1 является медиатором боли и воспаления.
Прекращение его выработки значительно облегчает состояние пациента и уменьшает дискомфорт. Его ингибирование не только устраняет болевые ощущения, но и тормозит дегенеративные процессы в хрящевой ткани.
При минимуме побочных явлений и противопоказаний такие средства можно принимать длительное время без вреда для здоровья. Самые известные препараты данной группы:
- Диацереин;
- Артродарин;
- Диафлекс;
- Артрокер;
- Диартрин.
Диацереин Артродарин Диафлекс Артрокер
Для достижения лучшего эффекта ингибиторы интерлейкина назначают в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
Для снятия сильной боли в самых тяжелых случаях применяют наркотические опиодные анальгетики. Обезболивающие этой группы назначаются только лечащим врачом, если глюкокортикостероиды и другие виды терапии не дают эффекта. Опиоды оказывают сильнейшее влияние на центральную нервную систему и легко вызывают зависимость.
Препараты отпускаются в строго ограниченном количестве, отсутствуют в свободной продаже и обычно хранятся у врача.
Для получения требуется специальный рецепт, это лекарства строгой отчетности, использовать их можно только при постоянном медицинском контроле.
К наркотическим анальгетикам относятся следующие препараты:
- Морфин;
- Налбуфин;
- Кодеин;
- Бупренорфин;
- Трамадол;
- Промедол.
Морфин Налбуфин Трамадол Промедол
Опиоидные обезболивающие вызывают не только физическую, но и психическую зависимость. В больших дозах они могут привести к летальному исходу или вызвать необратимые изменения в нервной системе.
Новокаиновая блокада суставов и поясничного отдела позвоночника применяется в экстренных случаях, когда пациент страдает от сильной и длительной боли. Препарат вводят внутримышечно, дополняя его инъекциями витаминов для нейтрализации токсичного воздействия.
В домашних условиях процедуру проводить нельзя, она требует стерильности, а от врача — знания хирургической анатомии и периферической иннервации тела человека.
Для ее выполнения специалист должен иметь дополнительную квалификацию в области анестезиологии. Самому пациенту ни в коем случае нельзя применять данный метод самостоятельно, опираясь на поверхностные знания в области медицины.
Новокаин иногда используют в сочетании с кортикостероидами, что дает лучший эффект, снимает отек и убирает воспаление. Блокаду нельзя применять чаще 3 раз в месяц.
Для выполнения всех манипуляций допускается только врач, владеющий данной методикой.
Обезболивающие мази и гели помогают устранить несильную боль на ранних стадиях артроза, когда сустав поражен незначительно, а дегенеративные процессы еще не привели к его значительному разрушению.
Такие средства могут содержать нестероидные противовоспалительные препараты, продукты пчеловодства, змеиный яд, экстракты и эфирные масла лекарственных растений, а также вещества, активизирующие кровообращение.
При правильном использовании лечебные составы быстро проникают в хрящевую ткань, но не попадают в кровоток, их влияние на сердце и сосуды минимально. Препараты наносят на чистую кожу в месте дискомфорта и осторожно втирают в сустав.
Кетонал гель Фастум гель Найз гель Вольтарен эмульгель
При интенсивных болях и сильном поражении сустава такие средства могут оказаться малоэффективны, в этом случае используются другие формы препаратов — таблетки и растворы для инъекций.
Эти лекарства занимают первое место по эффективности. Входят во все основные схемы лечения артрозов. Препараты обладают мощным анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Несмотря на высокую эффективность, нестероидные противовоспалительные средства имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать.
Нурофен Форте
Таблетки содержат 400 мг ибупрофена. Они способны обезболить через 45 минут. Анальгезирующее действие продолжается до 8 часов. Максимальная доза для взрослых 1200 мг в сутки.
Стоимость 12 таблеток по 400 мг 106 рублей. Капсулы в количестве 10 штук можно купить за 210 рублей. Аналоги: Ибупрофен, АртроКам, Миг, Некст.
Вольтарен
Таблетки содержат 100 мг диклофенака. Предназначены для симптоматического лечения и снятия болей в суставах. Вольтарен проникает в синовиальную жидкость в течение 2 часов. Обезболивание длится до 12 часов. Принимать средство рекомендуется один раз в день.
Лекарство в дозировке 100 не назначают детям до 18 лет, беременным в 1 и 3 триместре и кормящим женщинам. Противопоказаниями также являются почечная и печеночная недостаточность, язва желудка и предрасположенность к кровотечениям.
Стоимость Вольтарена 100 от 1450 рублей за 21 штуку. Дозировка по 0,05 г обойдется в 280 рублей №20. Аналоги: Диклак, Диклоген, Диклофенак, Ортофен.
Кетонал
Швейцарский препарат на основе кетопрофена. Предназначен для снятия симптомов воспаления и обезболивания при дегенеративных заболеваниях суставов. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки на 2 приема. Запивать молоком. Кетонал хорошо всасывается через ЖКТ и накапливается в плазме и синовиальной жидкости. Анальгезирующий эффект сохраняется от 4 до 12 часов.
Препарат противопоказан в последнем триместре беременности, во время кормления грудью и у пациентов до 15 лет. Лечение проводят с осторожностью при наличии патологий внутренних органов.
Амелотекс
Хондопротекторы
Применяются при комплексной терапии для профилактики и лечения суставных заболеваний, в том числе как лекарство для суставов коленей. Хондопротекторы питают хрящевую ткань и замедляют ее дальнейшее разрушение. Делятся на несколько видов в зависимости от способа применения:
- Для внутреннего приема – Артра, Структурм и другие. Эффект появляется после 3-месячного применения, стабилизация состояния – через 6 месяцев. У пациентов наблюдается хорошая переносимость.
- Инъекционные препараты – Адгелон, Нолтрекс и так далее. Для них характерен быстрый, но менее длительный эффект, чем от таблеток.
- Заместители внутрисуставной жидкости – Синокром, Ферматрон и прочие. Они вводятся в крупные суставы напрямую и выполняют функции внутрисуставной жидкости. Курс варьируется от трех до пяти инъекций. Повторный курс допускается спустя полгода.
Любые препараты для лечения суставов имеют свой список противопоказаний и побочных действий. Важно доверить выбор подходящего лекарства от боли лечащему врачу, который при необходимости назначит антибиотики при лечении артрита коленного сустава.
Стремительное развитие интернета открывает все больше возможностей для покупок. На сайтах аптек и магазинов можно приобрести практически любое лекарство, например, таблетки от боли в суставах, но и рисков существенно больше. Поэтому такие покупки лучше делать у официального дилера или компании-производителя.
Про терапию народными средствами читайте здесь.
Обезболивающие инъекции
Препараты в уколах назначают при интенсивных болях, не поддающихся терапии таблетками. Обезболивающие при артрозе и артрите суставов в инъекциях:
- Кетонал. Раствор на основе кетопрофена. Быстро снимает боль и воспаление. Препарат применяют для в/м и в/в введения в дозе 100 мг два раза в сутки.
- Мовалис. Укол делают глубоко в мышцу в дозе от 7 до 15 мг в сутки.
- Амелотекс. Вводят в/м по 1,5 мл один раз в день.
- Диклофенак натрия. Делают в мышцу в дозе 75 мг.
- Баралгин. Взрослым делают инъекции 2 раза в сутки по 2 мл, в/м или в/в.
Отзывы и мнения людей
Отзывы людей, которые лечатся этими препаратами и решили поделится своими мыслями, подтверждают, что эффект от терапии раскрывается только спустя месяцы регулярного приема лекарств.
Пару лет назад сказали, что у меня – деформирующий остеоартроз. Врач назначил уколы внутрь сустава, физиотерапию и курс хондопротектора Структум. Кроме болезненных ощущений, толку от уколов, по-моему, не было. А вот курс хондопротектора оказался действенен. Боли прошли.
Александр, 30 лет.
Боли в суставах – это серьезно! Лечить народными методами неэффективно, нужен диагноз и соответствующее лечение. Индометацин или Диклак от боли и воспаления, хондопротекторы типа Террафлекса для восстановления сустава, физиотерапия после исчезновения боли – тогда будет результат. Моей сестре смогли помочь именно так!
Колени постоянно травмирую на футболе, в связи с чем артроз в 30 лет. Помогли внутрисуставные уколы с хондропротекторами и мази.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Артроз – заболевание суставов, проявляющееся дегенерацией хрящевой ткани и костными разрастаниями. Чаще всего поражаются колени, тазобедренные сочленения и позвоночник.
Гормональные средства
К гормональным лекарствам относятся глюкокортикостероидные препараты. В их состав входят Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон. Они имеют большое количество противопоказания и способны привести к развитию серьёзных осложнений. Принимать гормоны стоит тогда, когда никакие другие средства не справляются с болью.
Гормональные препараты обладают мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектами, способны остановить процесс разрушения хрящевой ткани, но восстановить её гормоны не в состоянии. Их можно использовать в виде таблеток, мазей или инъекций. Последний способ является более эффективным.
Для уменьшения побочного воздействия специалистами рекомендуется использовать гормональные препараты в сочетании с витаминами. Такая инъекция способна унять боль в суставах за несколько минут.
Многие бесконтрольно пьют анальгетики. Но эффект от них длится всего нескольких часов. Анальгезирующие средства допускается использовать как скорую помощь для быстрого снятия симптомов, пока не начнут действовать системные противовоспалительные лекарства. При суставных болях можно принять:
- Анальгин (65 руб. за 20 таблеток). Активное вещество метамизол натрия. Обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Разовая доза 1 г, максимальная суточная 3 г. Анальгин можно применять во 2 триместре беременности по назначению врача. Аналогом является Баралгин и Брал.
- Некст (295 рублей № 20). Комбинированное болеутоляющее средство, содержит ибупрофен и парацетамол. Особенно хорошо действует это обезболивающее при артрозах коленного сустава. Принимать нужно по одной таблетке 400 200 до 3 раз в день. Можно проводить лечение детей с 12 лет. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью терапия проводится по строгим врачебным показаниям.
- Эффералган (198 рублей № 16). Таблетки шипучие. Содержат 0,5 г парацетамола. Обладают умеренным анальгезирующим и жаропонижающим средством. В сутки можно принимать до 8 штук. Аналог: Парацетамол
(коксартрозе).
Болевые симптомы в коленном суставе
Первая степень артроза
Протекает длительно и может продолжаться несколько лет. Характеризуется разрыхлением хрящевой ткани, снижением качества синовиальной жидкости вследствие недостатка глюкозамина, что приводит к ухудшению ее смазочных свойств.
Суставная щель сужается, ее края приобретают заостренный вид. Сопровождается симптомами:
- Болят ноги при длительных нагрузках, во время подъема по ступенькам. Чтобы снять боль в коленях при артрозе, достаточно отдохнуть.
- Скованность сустава по утрам или после долгого нахождения в одном положении.
- Небольшая отечность за счет увеличения количества внутрисуставной жидкости.
В этот период болезнь наиболее хорошо поддается лечению, но вместе с тем ее проявления настолько незначительны, что люди не заостряют на них внимание, принимая за усталость. Поэтому они не обращаются к врачу, упуская драгоценное время, и болезнь прогрессирует.
Вторая стадия
Наблюдается выраженное истончение хряща и даже отсутствие его на отдельных участках. Костная ткань под ним начинает разрастаться и уплотняться. Развивается синовит – воспаление синовиальной оболочки со значительной продукцией жидкости.
На этом этапе симптомы усиливаются:
- интенсивная боль при движениях, сгибании;
- сохраняется утренняя скованность;
- хруст и щелчки;
- выраженная припухлость;
- деформация сустава;
- ограниченность движений: согнуть ногу в колене полностью не представляется возможным.
Коленный артроз третьей степени
Хрящевая ткань продолжает разрушаться, образуется еще больше участков, не покрытых ею.
- болевой синдром резко выражен, снять боль при помощи отдыха не удается – она возникает и в покое, беспокоит во время сна;
- выраженная деформация сустава;
- резкая ограниченность движения, контрактуры;
- нарушение оси конечности;
- хромота.
Четвертая степень артроза
Хрящ почти полностью отсутствует, деформируется и активно разрастается костная ткань, образуются анкилозы – сращения костей.
Атрофируются мышцы бедра и голени.
- Нестерпимая, непроходящая боль, беспокоящая в любом положении.
- Отсутствие движений в суставе.
- Передвижение при помощи костылей, при двустороннем поражении – на инвалидной коляске.
Ненаркотические обезболивающие лекарства
Это синтетические вещества, которые действуют против жара и воспаления. Механизм действия:
- Снижают возбуждение подкоркового центра боли.
- Повышают уровень его болевой чувствительности.
- Угнетают синтез простогландинов – медиаторов воспаления.
Медикаменты, основанные на этих действующих веществах – самые распространенные обезболивающие среди ненаркотических анальгетиков.
Факт! Главное их преимущество – отсутствие лекарственной зависимости.
Метамизол
Препараты, основанные на нем – Сульпирин, Анальгин, оказывают умеренное обезболивающее действие при заболеваниях коленного сустава. Выпускается в разных формах. Длительность эффекта от трех до шести часов.
Кеторолак и декскетопрофен
Кеторолак лежит в основе Кетанова, Кеталлонга и аналогов, декскетопрофен – в основе Дексалгина. Эти препараты считаются мощными средствами от боли в суставах. Выпускаются в разных формах. Продолжительность действия может достигать 8 часов.
Лорноксикам
Считается самым сильным анальгетиком из этой группы. Выпускается в таблетках. Назначается только от сильно выраженной боли в суставах колен в связи с высокой стоимостью. Максимальная длительность оказываемого действия – 8 часов.
Применение обезболивающих препаратов
Лечение включает в себя предупреждение дегенерации хряща и его восстановление с помощью хондропротекторов, а также снижение болевых ощущений. Чтобы снять боль при артрозе коленного сустава, назначают следующие группы препаратов.
Медикаменты, купирующие болевой синдром:
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):
- Диклофенак (Вольтарен);
- Ибупрофен;
- Найз (Нимесулид);
- Аспирин;
- Индометацин.
- Анальгетики:
- Парацетамол;
- Кеторол;
- Анальгин.
Бывает, что боли при артрозах возникают вследствие мышечного спазма, вызванного воспалительным процессом или раздражением волокон костными разрастаниями. Тогда можно применять миорелаксанты, снимающие болезненность и расслабляющие мышцы:
В ряде случаем могут быть назначены комбинированные препараты, содержащие анальгетик и спазмолитик:
Особенности применения группы НПВС
Снять боль в колене при артрозе, а также уменьшить воспалительную реакцию помогут нестероидные противовоспалительные средства.
Необходимо знать особенности использования, что поможет увеличить эффективность их применения при наличии сопутствующих патологий.
- На метаболизм суставного хряща.
- Ацетилсалициловая кислота;
- Индометацин;
- Пироксикам;
- Фенилбутазон.
- Хондропротекторный эффект:
- НПВС негативно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта с развитием диспепсии (тошноты, рвоты, снижения аппетита). Повышается риск кровотечения и образования язв.
Показания
Инъекции в коленный сустав и другие пораженные сочленения назначаются уже на 2—3 степени прогрессирования патологии, ведь чем раньше приступить к терапии, тем благоприятнее будет прогноз на восстановление. Зачастую на 1 ст. человека не беспокоят выраженные признаки, поэтому вначале редко принимаются своевременные меры против недуга, а нехарактерные проявления игнорируются.
Вместо того чтобы посетить врача, человек дома принимает привычное обезболивающее и ему удается устранить дискомфорт до следующего приступа. Но чем дальше прогрессирует болезнь, тем острее симптомы. Структуры тазобедренного сустава, коленки или плеча разрушаются и деформируются, чтобы облегчить состояние требуется более сильное лекарство, тогда человек обращается за медицинской помощью, где врач назначает уколы для лечения суставов.
Обезболивание суставов при артрозе необходимо в остром периоде. Для улучшения самочувствия применяют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и гормоны. Форма выпуска используемых препаратов зависит от интенсивности симптоматики. Показаниями к лечению являются:
- острая боль в суставах на фоне общей терапии артроза;
- неэффективность физиотерапевтических методов;
- ухудшение качества жизни по причине физических страданий;
- ограничение двигательной активности, вызываемое болями.
Начинать прием обезболивающих средств рекомендуется на фазе разрушения хрящевой ткани и развития деформаций, кода болеть начинает постоянно. Предпочтение следует отдавать НПВС, так как они дополнительно снимают воспаление и ускоряют наступление ремиссии. Одновременно проводят терапию хондропротекторами и специфическими препаратами от артроза.
Для быстрого снятия острого воспаления и боли в суставах применяют кортикостероидные препараты. Их часто назначают как обезболивающие при
(коксартрозе).
В мышцу вводят раствор Дексаметазона. Это препарат с мощным противовоспалительным действием. В сутки его можно вводить от 4 мг до 20. В таблетках назначают Метипред по схеме. Для внутрисуставных инъекций и процедур фонофореза используют Гидрокортизон. При наружном лечении применяют мази с дексаметазоном и преднизолоном.
Наркотические анальгетики
Вещества, которые связываются с рецепторами, регулирующими болевые ощущения, в спинном и головном мозге, желудочно-кишечном тракте и других органах. Их способность вызывать эйфорию влияет на частоту и регулярность их употребления – принимают эпизодически, так как при приеме возможно появление зависимости и абстинентного синдрома.
Агонисты опиоидных рецепторов
Стимулируют опиатные рецепторы, отвечающие за регулирование болевых ощущений, и купируют боль. Помимо Морфина, сюда относят такие препараты как Фентанил и Промедол.
Агонисты-антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов
Стимулируют или блокируют определенные типы опиоидных рецепторов. Сюда относятся Буторфанол и Транстек. Большинство препаратов, относящихся к наркотическим анальгетикам, выпускают в форме инъекций, редко можно встретить в таблетках.
Факт! Длительный и бесконтрольный прием этих препаратов может привести к наркотической зависимости. Препараты этой группы отпускаются только при наличии рецепты.
Новокаиновые блокады
Это введение препаратов в суставную капсулу и область поврежденного хряща при сильной боли. Для блокады используют новокаин или гормональный препарат Гидрокортизон. Процедура применяется в крайних случаях и оказывает моментальное обезболивающее действие.
Наиболее распространённым методом обезболивания являются инъекции. Доктор определит, как обезболить колено при артрозе с помощью новокаиновой блокады. Лучшим результатом обладает внутрисуставная блокада с новокаином.
Блокада с новокаином применяется, когда в отделение поступает пациент с болевым синдромом в остром периоде заболевания. Вводится препарат непосредственно в сустав или его окружающие ткани. Количество – 20 мл, концентрация – 1%. Укол проводится не чаще 3-х раз в месяц.
Обезболивающие мази
Мазями с анальгезирующим действием удобно пользоваться. Они имеют не так много ограничений и эффективны против болей при артрозе, который не перешёл в тяжёлую стадию. В состав мазей входят НВПС, которые усиливают приток крови к повреждённому суставу. Основой для мази выступают растению, пчелиный и змеиный яды.
Предназначены обезболивающие мази в качестве симптоматической терапии – снятие боли. Лечебными свойствами такие препараты не обладают, поэтому входят в состав комплексного лечения.
Обезболивающие мази:
- Сабельник и Гевкамен – мази на основе пчелиного яда, экстракта растений и эфирных масел. Цена: 34,27 – 50,25 руб.;
- Кетонал и Индометациновая мазь – имеют в своём составе НВПС. Цена: 40 –180 руб.;
- Капсикам – мазь, улучшающая местное кровообращение. Цена: 265 руб.;
- Випросал – мазь, в состав которой входит салициловая кислота, оказывает противовоспалительное воздействие. Цена: 190 руб.
Мази, оказывающие обезболивающий эффект
Вопрос-ответ
Какой препарат лучше всего колоть при артрозе коленного сустава?
Чаще всего ингибиторы вводятся при артрозе коленного сустава. Наиболее популярными лекарствами от артроза этого типа являются трасилол (контркал) и гордокс. Данные препараты ингибируют трипсин, химотрипсин, катепсины и иные протеазы. Трасилол или гордокс вводится внутрь сустава, дозировка – 25 000 ЕД.
Какие самые эффективные уколы в коленный сустав?
Гиалуроновая кислота – на сегодняшний день это самый эффективный из всех возможных препарат для внутрисуставных инъекций. Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, именно он обеспечивает свободное и безболезненное движение сустава.
Какой самый лучший препарат при артрозе?
Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.
Какая инъекция наиболее эффективна при боли в колене?
Гиалуроновая кислота применяется в тех случаях, когда после применения других методов лечения остеоартрита боль не проходит. Это лекарство вводится в сустав путем инъекции и должно устранять боль при движении.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения артроза коленных суставов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по выбору препаратов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов, которые вам назначают. Некоторые инъекционные средства могут содержать гиалуроновую кислоту, которая помогает улучшить смазку сустава, а другие — кортикостероиды, которые уменьшают воспаление. Узнайте, какой препарат лучше подходит для вашей стадии артроза.
СОВЕТ №3
Не забывайте о дополнительных методах лечения. Уколы могут быть эффективными, но для достижения наилучшего результата сочетайте их с физиотерапией, лечебной физкультурой и изменением образа жизни, включая диету и контроль веса.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после инъекций. Записывайте любые изменения в симптомах, чтобы обсудить их с врачом на следующем приеме. Это поможет корректировать лечение и выбирать наиболее эффективные методы.