Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – опасный симптом, говорящий о том, что у больного пережаты крупные позвоночные артерии в области шеи. По МКБ-10 код М 53.0. Ишемия головного мозга (ухудшение кровоснабжения) провоцирует кислородное голодание. Результатом становятся интенсивные головные боли, обычно локализованные в затылочной части, которые нередко не удается снять даже сильными обезболивающими.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза подразумевает комплексное воздействие. Для улучшения качества жизни больного снимается болезненная симптоматика. Также необходимо устранить причину – избавиться от зажима артерий.

Причины цервикокраниалгии

Большинство заболеваний, которыми страдает человечество, вызываются самыми разными факторами. Синдром цервикокраниалгии – исключение из общих правил. У 99 процентов больных с таким диагнозом его развитие является следствием шейного остеохондроза. И лишь 1 процент медицинской статистикой отводится под травмы или прочие заболевания позвоночника в шейном отделе.

Несколько особняком стоит спондилогенная цервикокраниалгия. Синдром проявляется теми же симптомами, но вызывает их не остеохондроз, а разрушения шейных позвонков скелета человека. Причиной процесса являются либо костные опухоли, либо инфекционные поражения. Костные ткани при распаде раздражают нервы, расположенные между позвонками. Это и вызывает болезненные ощущения.

Но остеохондроз не всегда сопровождается вертеброгенной цервикокраниалгией. Для ее развития требуется «провокация со стороны». Провоцирующие факторы:

• переохлаждения, особенно регулярные. Например, если вы постоянно сидите на работе под кондиционером (форточкой), откуда дует прямо в шею;
• чересчур резкие повороты головой либо физическая нагрузка, вызвавшая перенапряжение шейных мышц;
• частые, длительные стрессы;
• сидячая работа, дополняющаяся общей малоподвижностью в свободное время. Если, отработав «смену» за компьютером, вы приходите домой и усаживаетесь в ту же позу поиграть, например, в онлайн-игру, вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно-тоническими проявлениями вам обеспечена – не через месяц, так через год;
• то, что медики называют венозным гипертензивным синдромом. При нем по какой-то из причин у человека подскакивает внутричерепное давление, а отток крови от головы и шеи нарушается.

Диагноз «цервикокраниалгия» порой ставится, когда в шейном отделе происходит ущемление нервных корешков. Оно при остеохондрозе наблюдается довольно часто, хотя не у всех пациентов.

Врачи отмечают, что лечение цервикокраниалгии, вызванной шейным остеохондрозом, требует комплексного подхода. Специалисты подчеркивают важность диагностики, которая позволяет выявить степень поражения межпозвоночных дисков и состояние нервных корешков. Основными методами терапии являются медикаментозное лечение, физиотерапия и мануальная терапия. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома и воспаления. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук и электрофорез, помогают улучшить кровообращение и восстановить подвижность шейного отдела. Мануальная терапия может быть эффективной для снятия мышечного напряжения и коррекции нарушений в позвоночнике. Важно также включать в лечение специальные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета шеи. Врачи подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому пациенту и регулярное наблюдение являются ключевыми факторами успешного лечения.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза и лечение

Симптомы

К основной симптоматике относятся следующие изменения:

• головная боль по типу «снятия каски» – от шейно-затылочной области до лобной;
• мельтешение «мушек» перед глазами, оптические нарушения;
• головокружение, нарушение слуха.

Клиническая симптоматика при заболевании проявляется сильной болью в области шеи и затылка –появляется чувство жжения. Боль в шее приводит к ограничению подвижности, к сильному спазму мышц в данной области. Во время проведения осмотра больного мышцы шеи находятся в сильном напряжении, пальпации сопровождается резкой болью. Кроме этого, боль в шее часто переходит в одно или оба плеча и межлопаточное пространство, может отдавать в руку и стать причиной односторонней или двусторонней головной боли.

Головная боль обычно пульсирующего, стреляющего, жгучего или ноющего характера, может усиливаться при движениях головы (поворотах, запрокидывании, наклонах) и шеи (разгибании).

Головная боль — типичный симптом цервикокраниалгии

У некоторых больных цервикокраниалгия проявляется в виде кратковременных головокружений, шума или ощущения заложенности в ушах.

Также встречались случаи с поражением зрительных нервов. Нарушения зрения вследствие цервикокраниалгии проявляются:

• неясностью видения;
• потемнением в глазах;
• снижением зрительного восприятия;
• фотопсией (ложным ощущением света в виде вспышек, пятен, искр, колец);
• слезотечением;
• отёками или болью в глазных яблоках.

Часто больные отмечают умственную и физическую усталость.

При цервикокраниалгии может встречаться миофасциальный синдром. Для него присущая следующая симптоматика: головная боль, которая возникает и меняет свою интенсивность во время движений плечом, чаще всего она слабая по интенсивности или ноющая за характером, болевой синдром длится более суток.

К симптомам цервикокраниалгии нередко присоединяется клиника менингита, может появиться сыпь на теле (при надавливании она не исчезает), боль в области шеи, повышение температуры до субфебрильных значений — от 37,2 до 38,3 °C. Во время осмотра больной не может положить подбородок на грудь из-за сильной боли и часто жалуется на светобоязнь.

Настораживающие признаки

Синдром цервикокраниалгии проявляется регулярными головными болями. Краниалгия – это неприятные ощущения в области головы. Они могут возникать при разных заболеваниях. Подозревать цервикокраниалгию имеет смысл, когда боль затрагивает шею, причем локализована преимущественно в ней сзади, а оттуда транспортируется в теменные области. Иногда болезненность может дотягиваться до передней части черепа. В самых тяжелых случаях затрагивает всю головную область.

При вертеброгенной цервикокраниалгии голова болеть может с одной стороны или с обеих. Характер ощущений – самый разный: жгучий, тянущий или распирающий. Порой боль затрагивает ухо, и человек направляется к отоларингологу или самостоятельно пытается лечить предполагаемый «отит». Последний вариант — наихудший, так как своими бесполезными, некомпетентными действиями больной оттягивает момент начала правильного лечения, запуская течение болезни.

Одними болями симптоматика не ограничивается. Синдром цервикокраниалгии может проявлять себя:

• «мушками» перед глазами, временным рассеиванием зрения, проходящим быстро, или прогрессирующей миопией;
• головокружениями, иногда продолжительными;
• тошнотой, причем такой, которая к рвоте практически никогда не приводит;
• отеками лицевой части – это характерно при распирающих болях, говорящих о повышении внутричерепного давления, вызванного ухудшением оттока крови от мозга;
• вегетативными симптомами: потливостью, учащенным сердцебиением, покраснением лицевых кожных покровов, похолодевшими руками и/или ногами. В последнем случае может наблюдаться обратная картина, когда пациента как бы «бросает в жар».

Не все симптомы появляются одновременно, у каждого больного — индивидуальный набор. Но любая клиническая картина обязательно сопровождается миофасциально-тоническим состоянием мышц. Этот синдром заключается в «деревянности», повышенной плотности шейной мускулатуры, ее ощутимой болезненности.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза вызывает множество мнений и обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что комплексный подход, включающий физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику, значительно облегчает симптомы. Пациенты часто делятся положительным опытом применения мануальной терапии, которая помогает снять напряжение в мышцах и улучшить кровообращение. Однако не все методы подходят каждому: некоторые люди сообщают о временном ухудшении состояния после процедур. Важно, чтобы лечение назначалось индивидуально, с учетом особенностей организма. Также многие обращают внимание на необходимость изменения образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и правильную осанку, что в долгосрочной перспективе способствует улучшению состояния. В целом, активное участие пациента в процессе лечения и открытое общение с врачом играют ключевую роль в достижении положительных результатов.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза | Шейный осеохондроз | RovnyjPozvonochnik.ru |

Симптоматика

Головная боль почти всегда связана с неприятными и (или) болевыми ощущениями в шейно-воротниковой зоне. Дополнительные симптомы:

• ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
• боли в руках, плечах, шее – по отдельности или одновременно;
• чувствительность к громким звукам и яркому свету;
• головокружение, мушки перед глазами;
• тошнота, рвота;
• проблемы с глотанием;
• отек глаз на стороне, где ощущается боль;
• неконтролируемое слезотечение;
• ухудшение зрения.

На заметку. При цервикокраниалгии любого генеза боль не бывает пульсирующей. Ее возникновение может спровоцировать неудачное движение шеей или длительное пребывание в неудобной позе.

Диагностика

С одной стороны, диагноз «цервикокраниалгия» поставить не так уж трудно. С другой, симптомы, характерные для этого синдрома, могут свидетельствовать о ряде других заболеваний. Поэтому обследование должно быть комплексным и компетентным.

Первым шагом будет выявление поражений позвоночника. Для этого используются:

• рентгенография;
• мультиспиральная компьютерная томография;
• мультирезонансная томография.

Последнее исследование предпочтительнее, поскольку дает максимально точные и выверенные результаты.

На следующем этапе требуется исключить возможные патологии, имеющие сходную симптоматику. Проводится обследование головного мозга с целью исключить опухолевые образования, инсульты, другие глобальные нарушения. Далее пациенту нужно пройти ультразвуковое обследование шейных и головных сосудов, понадобится также консультация эндокринолога: перечисленные симптомы могут говорить о развитии диабета. Не обойтись без осмотра терапевта и кардиолога, которые проверят больного на гипертоническую болезнь.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза лечение

Чем опасно?

Своевременное лечение быстро избавляет больного от цервикокраниалгии. Запущенная форма может спровоцировать ряд осложнений:

• сбой мозговой циркуляции крови;
• нарушение оттока венозной крови;
• воспаление;
• грыжа межпозвоночного диска;
• синдром сдавленных корешков.

Цервикокраниалгия влияет на работоспособность, провоцирует стресс. У человека возникают трудности с выполнением работы и повседневных дел.

Студенистое ядро, находящееся в межпозвоночном диске, постепенно утрачивает свою упругость и разделяется на несколько частей. При производимых человеком движениях, эти фрагменты действуют на фиброзные кольца, которые оснащены рецепторами. Такие действия поражают корешки шейных нервов, которые находятся на затылке. Когда рецепторы раздражаются, сразу возникает сильный болевой синдром.

Терапевтические положения

Лечение, как и обследование, должно быть комплексным. Устранение только головной боли даст лишь временный, нестойкий результат. Эффект непродолжительный: боль быстро возвращается. Если упорствовать, принимая лишь обезболивающие препараты, со временем придется раз за разом повышать их дозу. Поэтому когда выявлена цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, лечение в основном должно быть направлено на первопричину. Состоять оно будет из двух равно важных направлений.

Классификация состояния

Рефлекторный синдром возникает как ответ на повреждение позвонков и их суставов, наружного фиброзного дискового кольца позвоночника, околопозвоночных мышц и связочного аппарата. Вследствие этого проявляется рефлекторный спазм мускулатуры в области поврежденного участка с вовлечением регионарных мышц.

Степень выраженности повреждения и болевой порог человека обуславливают интенсивность симптоматики. В результате воспалительного процесса в нервных окончаниях и корешках спинного мозга, образуется отек с недостаточностью кислорода в нервной ткани при ее сдавлении и нарушении гемодинамики.

Цервикокраниалгия проявляется на фоне этого синдрома приступообразной или постоянной болью и неприятными ощущениями и болью в шее, которая отдает в виски и теменные области. Также боль носит ноющий характер и усиливается после сна.

Часто цервикокраниалгия сочетается с головной болью и при этом симптоматика усиливается. Также наблюдается ограниченность движения головы, болезненность подзатылочных мышц и связок, точек позвоночной артерии, остистых отростков позвоночника шейного отдела. О гипоплазии левой позвоночной артерии — причины, симптомы и лечение читайте здесь.

Корешковый синдром развивается при компрессии корешков нервных волокон или затылочных нервов. В зависимости от сдавления, болезненность может локализоваться с двух сторон или быть односторонней. Также в сочетании с болью появляются неврологические симптомы в виде слабости и онемении верхних конечностей или одной руки, если локализация компрессии односторонняя.

Медикаментозная терапия

Начинается она первой, с момента постановки диагноза, поскольку ее задача состоит в снятии болевых проявлений и переводе обострения шейного остеохондроза в фазу неполной ремиссии (она позволяет ввести в курс лечения нелекарственные методики). Больному прописываются препараты нескольких направлений.

• противовоспалительные препараты нестероидной группы. Они необходимы для снятия болевого эффекта, купирования причины его появления – боли. На первых порах их нередко вводят внутримышечно для более быстрого облегчения состояния больного. Позже переходят к пероральному приему лекарств. Курс длится от 5 до 7 дней;
• миорелаксанты центрального воздействия снижают спазмированность мышц, стимулируют кровообращение в них, помогают в устранении болей. Если у пациента хроническая цервикокраниалгия в тяжелой форме, поначалу миорелаксанты тоже даются в виде инъекций. Их принимать больной должен 2-3 недели;
• антиоксиданты, в которых содержится тиоктовая кислота, витаминные комплексы с повышенной долей витаминов группы В, направлены на регенерацию нервных волокон, восстановление их функций, общее укрепление нервной системы в целом. Курс приема этой группы медикаментов продолжительный, его назначает невролог, но не меньше месяца.

Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия требует симптоматической терапии. Возможно, будет необходима коррекция давления, устранение головокружений или тошноты, стимуляция микроциркуляции – все эти нюансы уточняются и учитываются медиками при дополнительном осмотре.

Последствия и осложнения

Затянувшееся нарушение позвоночника, приводят к осложнениям:

• Нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсультов);
• Нарушение оттока крови по венам;
• Появление воспаления в организме;
• Грыжа позвоночника;
• Сдавливание корешков спинно-мозговых нервов.

При своевременно начатом лечении и адекватной терапии возможно полное или частичное выздоровление пациента.

О дорсалгии грудного отдела позвоночника читайте здесь.

Немедикаментозная терапия

Для стабилизации состояния больного одних лекарств будет недостаточно. Требуются физиотерапевтические методики, которые носят восстановительно-поддерживающий характер, ускоряя воздействие медикаментов, закрепляя достигнутый эффект.

Назначать курс физиотерапии должен только врач. При вертеброгенной цервикокраниалгии показаны далеко не все процедуры. Самолечение в этом плане может нанести непоправимый ущерб организму. К примеру, жесткая мануальная терапия при этом диагнозе не только ухудшает состояние больного, но и обеспечивает его осложнениями, ряд которых становится уже необратимым.

Среди разрешенных к применению процедур наиболее действенными и широко применяемыми являются:

• тракционное лечение. Проще говоря – постепенное и нерезкое вытягивание позвоночника. Для него используется специальный аппарат; во время его применения пациент расслабленно лежит на кушетке. Никакого дискомфорта при этом он не испытывает: процедура проводится мягко и плавно. Время вытяжения определяет врач-физиотерапевт; количество «подходов» — не меньше четырех;
• массаж, опять же мягкий, но ощущаемый. Во время массажа снижается интенсивность болевого синдрома, стимулируется кровоснабжение, укрепляется мышечный корсет в пораженной цервикокраниалгией зоне, убирается общая спазмированность мускулатуры. Набор массажных приемов, количество сеансов всегда индивидуально и зависит от развитости «мышечного корсета» пациента;
• иглорефлексотерапия, она же акупунктура, запускает защитные и восстановительные механизмы самого организма. Может проводиться как вручную, так и специальным аппаратом; иногда сочетается с дополнительным введением лекарственных препаратов в рефлекторные точки;
• вакуум-градиентная терапия устраняет патологии кровообращения в костной ткани;
• гирудотерапия стимулирует кровоснабжение клеток, за счет чего из воспаленных областей продукты распада выводятся значительно быстрее. Это влечет ускорение регенерации межпозвонковых дисков, общего восстановления. Побочный, но очень ценный эффект – быстрое снятие отечности и устранение застойных явлений. Он обеспечивается биологически активными веществами, присутствующими в слюне пиявок. Это воздействие активно используется, когда у пациента выявляется непереносимость фармакологических препаратов;
• К физиотерапевтическим процедурам, назначаемым при цервикалгии, относятся электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ревитализация, магнито-, ударно-волновая и электротерапия.

Нередко врачи также рекомендуют во время обострений носить специальный «шейный воротник». При цервикалгии болевой синдром при поворотах и движениях шеей усиливается. Воротник сдерживает резкость поворотов головой, ограничивает их градус. Пациенту стоит прислушаться к советам наблюдающего врача.

Лечебный процесс

Лечение краниалгии комплексное, направленное на устранение причинного фактора и основных клинических проявлений. Обычно его проводят в домашних условиях: пациенты сами принимают препараты, назначенные врачом. Когда приступы краниалгии возникают часто, становятся длительными и интенсивными, больных госпитализируют в неврологическое отделение стационара.

Лекарства

Медикаментозное воздействие заключается в применении фармакологических препаратов различных групп. Выбор схемы лечения определяется причиной патологии. Краниалгию неясного генеза лечат по стандартной схеме, включающей следующие лекарства:

• Обезболивающие средства — анальгетики «Пенталгин», «Кеторол», «Нимесулид»;
• Препараты, снимающие мышечное напряжение и спазмы — миорелаксанты «Сирдалуд», «Мидокалм»;
• Сосудистые средства, улучшающие мозговое кровообращение – «Винпоцетин», «Циннаризин»;
• Нейропротекторные и ноотропные препараты – «Актовегин», «Мексидол», «Пирацетам»;
• Поливитаминные комплексы, содержащие В12, В1 и В6 – «Нейромультивит», «Комбилипен»;
• Психотропные препараты – «Диазепам», «Дулоксетин», «Венлафаксин»;
• Хондропротекторы – «Алфлутоп», «Хондроитин»;
• При необходимости антибиотики широкого спектра – «Ампиокс», «Цефтриаксон»;
• НПВС – «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

При интенсивных простреливающих болях в шее и плечах применяют местные обезболивающие и противовоспалительные мази, кремы, гели – «Долгит», «Нурофен», «Капсикам».

Когда не получается добиться стойкого лечебного эффекта и снятия боли с помощью таблеток и внутримышечных инъекций, переходят к паравертебральным блокадам. Лекарство вводят непосредственно в очаг поражения. Это препятствует в дальнейшем появлению болевого синдрома.

Немедикаментозное лечение

Физиотерапия имеет огромное значение в лечении краниалгии. Специалисты индивидуально каждому больному подбирают комплекс физиотерапевтических процедур, которые проводят между приступами. Назначают их обычно после снятия боли и прочих признаков острого воспаления для скорейшего выздоровления и восстановления организма.

Выбор метода физиотерапии зависит от причины краниалгии. Наиболее эффективными являются:

1. Парафиновые аппликации,
2. Грязевые обертывания,
3. Согревающие компрессы,
4. Электрофорез и ионофорез,
5. Лазеротерапия,
6. Ультразвук,
7. УВЧ-терапия,
8. Магнитотерапия,
9. Гальванические токи,
10. Точечный массаж,
11. Иглоукалывание,
12. Ингаляции с аромамаслами,
13. ЛФК.

Существуют довольно эффективные народные средства, уменьшающие или полностью устраняющие боль в голове. Применять их можно только с разрешения лечащего врача. Наиболее популярные среди них:

• Вдыхание эфирных масел гвоздики и эвкалипта;
• Согревающие перцовые примочки;
• Растирания.

Больной должен находится в комфортных домашних условиях — в спокойной обстановке и чистой, проветренной комнате. Необходимо исключить внешние раздражающие факторы — свет и звук, сделать легкий самомассаж затылка и висков, вдыхать аромамасла, помогающие полностью расслабиться.

Хороший лечебный эффект оказывает специальная гимнастика по Бубновскому. Этот доктор разработал целый ряд упражнений, с помощью которых можно вылечить остеохондроз и прочие заболевания позвоночника, минуя медикаменты и операции. Спортивный тренажер позволяет нормализовать ток крови в спазмированных мышцах позвоночника, укрепить мышечный корсет и поднять мышечный тонус. Релаксационные позы и движения безопасны для позвоночника. Они не создают нагрузку на шейный отдел. Выполнять эти упражнения можно только с согласия лечащего врача.

Мануальная терапия также применяется в лечении вертеброгенной краниалгии, дает хорошие результаты, но требует особой осторожности. Данная методика противопоказана лицам с артериальной гипертензией. Для снятия болезненных ощущений применяют также ортопедический воротник – фиксатор шейного отдела, поддерживающий его в правильном положении. Положительный эффект дает санаторно-курортное лечение.

Острая форма патологии, а особенно ее ранние стадии, хорошо поддаются лечению. При хронизации процесса требуется длительное терапевтическое воздействие. Именно поэтому необходимо при появлении первых симптомов патологии обратиться к неврологу. Если недуг игнорировать, краниалгия может закончится инвалидностью больного.

Немного о профилактике

Если вам поставили диагноз «цервикокраниалгия», до конца вашей жизни вам придется беречь шею. В принципе, особых ограничений на ваше повседневное существование налагаться не будет. Но нужно помнить, что постоянная поза с опущенной головой приближает очередной рецидив. Если специфика вашей работы такова, что избежать этого положения невозможно, каждый час делайте перерыв, отрываясь от экрана, стараясь аккуратно и разнообразно двигать головой (к примеру, хорошее упражнение: «написать носом» каждую из букв алфавита в воздухе).

Избегайте сквозняков. Коль ваше рабочее место расположено у окна, сидите на стуле, обвязав шею шарфом, хотя бы легким, газовым или шелковым.

Поинтересуйтесь у лечащего врача диетой: при суставных заболеваниях накладываются ограничения на некоторые продукты. Старайтесь не отступать от рекомендованного меню даже в большие праздники.

Позаботьтесь о комфорте во сне. Нередко обострение цервикокраниалгии провоцируется неудобной позой, от которой затекает шея.

При таком диагнозе обязательной становится лечебная гимнастика. Ее частота, интенсивность, набор упражнений подбираются индивидуально, под руководством специалиста в этой области. От вас требуется лишь регулярность выполнения гимнастики. Самые эффективные упражнения:

• дыхание лежа: больной ложится на спину, одну ладонь размещает на животе, вторую – на груди. Вдох/выдох – максимально медленные, в одном размеренном темпе. В первые разы достаточно 10 повторов, постепенно, добавляя по 1-2 раза, их число нужно довести до 30;
• «рыбка». Выполняется в положении лежа на животе. Больной должен приподняться на руках, осторожно отклонив голову назад. Удерживать положение нужно, пока шея не устанет. Однако если она у вас крепкая, не передерживайте: максимально разрешенное время нахождения в этом положении – 2 минуты;
• вращение головой. Лежать снова требуется ничком, на животе. Руки вытягиваются вдоль туловища, лоб упирается в пол, голова 10 раз медленно и без насилия поворачивается то влево, то вправо;
• прижимание подбородка. Для выполнения упражнения нужно сесть ровно. Вдыхая, пациент медленно и аккуратно отклоняет голову назад, насколько можно. Выдыхая, наклоняет ее вперед. В идеале подбородок должен прижаться к основанию шеи. 5 раз будет достаточно.

Весь комплекс желательно повторять за день неоднократно. Если у вас в рабочее время нет возможности выполнить гимнастику, не забывайте заниматься дома, хотя бы утром и вечером.

Лечебная физкультура облегчает протекание острых периодов, отодвигает наступление очередного рецидива, помогает быстрее восстановить форму после его окончания.

Вертеброгенная цервикокраниалгия практически неизлечима, ее можно лишь остановить и свести проявления к минимуму. Регулярно выполняемый гимнастический комплекс, курсы лечебного массажа значительно уменьшают риск повторного воспаления в шее. Но если все же рецидив случился, обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться сами, даже если уже сталкивались с этим синдромом и думаете, что знаете схему лечения. Все в нашей жизни меняется, а быстрее всего – состояние здоровья. Курс лечения, который использовался полгода назад, сейчас, в новых обстоятельствах уже может быть далеко не идеальным. Нужна его корректировка, а ее может провести только специалист.

Лечение болезни

Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов.

Лечению цервикокраниалгии отводится в комплексной терапии шейного остеохондроза очень значительная роль. В случае, если основным патогенным фактором цервикокраниалгии становится гипертензивный синдром, лечение будет включать в себя прием различных мочегонных препаратов Они избавляют тело от излишков жидкости.

Другая категория лекарственных средств, которая назначается очень часто – это венотоники, улучшающие отток венозной крови. Следует также отметить, что при наличии гипертензивного синдрома, мануальная терапия не просто крайне не рекомендуется, а абсолютно противопоказана.

Если причиной возникновения и проявления цервикокраниалгии при шейном остеохондрозе стал синдром позвоночной артерии, то обязательно назначаются противовоспалительные препараты, а также венотоники и другие средства, способные улучшить кровообращение. В качестве дополнительного лечения применяется рефлексотерапия.

Полезное видео про лечение цервикокраниалгии

При корешковом синдроме, то есть компрессии корешков спинномозговых нервов, обязательно принимаются миорелаксанты. Желательно проводить паравертебральные блокады с помощью новокаина или лидокаина. Довольно актуальной становится физиотерапия, где используются различные методы воздействия.

Подробнее о физиотерапии при остеохондрозе позвоночника мы писали в этой статье.

Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов. Это не принесет никакого эффекта.

Самолечение в домашних условиях не только не даст никакого результата, но может и усугубить проявление цервикокраниалгии. Важен комплексный подход к проблеме.

Лечение вертеброгенного шейного синдрома народными средствами

• Остановить развитие болевых ощущений поможет растирка из корня барбариса. На 100 грамм сухого продукта берется 200 мл спирта. Вся целительная масса настаивается в течение 2–3 дней. Лекарственное средство можно использовать в качестве растирки при массаже, и как лечебный компресс в зоне болевых ощущений.
• Очень эффективное средство лечения – это горчица, которую можно сделать самостоятельно или использовать аптечный лист горчичника. Прогревать шейную зону горчичником следует не более 10 минут.
• Прекрасное болеутоляющее средство от боли в шее при вертеброгенной цервикокраниалгии – это морская соль. Разогретую до температуры комфорта соль, высыпают во льняной мешочек и прикладывают к шее или затылку. Не рекомендуется оставлять солевой компресс на ночь. Достаточно 10–15 минут, чтобы облегчить состояние человека.
• Снять боль и воспаление поможет спиртовая настойка на корне лопуха. На 100 грамм сухого лекарственного средства берется такое же количество 95% спирта. Все ингредиенты перемешиваются и настаиваются 5–7 дней. Лекарственное средство используется как компресс для шеи. Курс лечения одна неделя.
• Лечение компрессом настойкой из молодых листьев березы – это также успокаивающее народное средство при цервикалгии.

Однако следует помнить, что облегчить состояние больного человека можно, но лишь в случае острого течения болезни. Постоянное лечение народными методами не устранит проблему, а лишь приобретет хронические формы воспаления.

Профилактические меры

Профилактические меры помогут предотвратить развитие цервикокраниалгии из-за остеохондроза:

• Правильная организация рабочего места, режима работы и отдыха.
• Здоровый сон на удобной кровати.
• Сбалансированное питание.
• Занятия спортом.
• Регулярный массаж.

Для здоровья позвоночника полезны плаванье, пешие прогулки, ЛФК. С помощью упражнений можно укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях.

Придерживаясь вышеперечисленных профилактических мер, можно не беспокоиться об остеохондрозе и приступах цервикокраниалгии.

Народные методы

Народная медицина также применяется для устранения боли при цервикокраниалгии вследствие остеохондроза. Отвары и компрессы помогают наладить микроциркуляцию крови в области поражения, уменьшить отечность и воспаление.

Для лечения остеохондроза и цервикокраниалгии используются компрессы из листьев хрена, отвар из корня сельдерея, настойка цветков мать-и-мачехи, отвар корня подсолнечника. Курс терапии – 30 дней.

Для лечения остеохондроза и цервикокраниалгии используются отвары корня подсолнечника.

Применяя в лечении цервикокраниалгии средства народной медицины в комплексе с лечебной физкультурой и массажем, можно быстро избавиться от шейного остеохондроза и его последствий.

Питание

Основу диеты должен составлять сбалансированный рацион умеренной калорийности с ограничением животной пищи.

Разрешено	Запрещено или ограничено
Кисломолочные продукты, овощи, фрукты, орехи, растительные масла, злаки, нежирные сорта мяса, морепродукты	Сладости, выпечка, макароны, крепкий чай и кофе, алкоголь, шоколад, консервация, копченые, острые, пряные блюда, жирные сорта мяса, маринады

Цервикокраниалгия на фоне остеохондроза

Офисные и научные работники, студенты и просто люди, проводящие достаточно долгое время за компьютером или рабочим столом время от времени ощущают симптомы, свидетельствующие о поражении шейного отдела позвоночника. «Затекает шея» или «кол в шее» — весьма распространенные, свидетельствующие о том, что человек проработал в одном положении очень долго и практически не ощущает мышц шеи.

Цервикокраниалгия – одно из видов заболевания, характеризующихся ярко выраженным болевым синдромом на фоне шейного остеохондроза позвоночника. Симптомы недуга характеризуются болями в области шеи, отдающими в затылочную часть головы. Как определить наличие недуга? Почему появляется такое явление, как вертеброгенная цервикокраниалгия, и какое лечение необходимо предпринимать в таких случаях?

Сам по себе синдром не является отдельным заболеванием. Цервикокраниалгия – совокупность, включающая в себя определенные симптомы и признаки, приводящие к развитию недуга. Основным из них является синдром, когда сдавлена вертебральная артерия. Патология характерна следующими проявлениями:

• Скованность и спазмирование мышц шеи на фоне шейного остеохондроза, отдающие болью в затылок;
• Боли в шейном и плечевом отделе позвоночника различного характера – тупые, острые, «ноющие». Судороги мышц предплечья или шеи (мышечно тонический синдром);
• Болезненные симптомы, возникающие при движениях головой (поворотах, наклонах);
• Потеря координации движений, тошнота и головокружение при резких наклонах или поворотах головы;
• Пульсирующие нарастающие шумы в голове;
• Нервозность, бессонница, беспокойное состояние.

Перечисленные признаки должны побудить вас обратиться к врачу. Диагноз и лечение специалистами назначается после проведения полного клинического обследования, поскольку некоторые симптомы встречаются и при других заболеваниях позвоночника.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз приобретенного синдрома шейного остеохондроза и назначить эффективное лечение специалистом будет предложено пройти ряд мероприятий:

1. Рентгенологическое и компьютерное исследование проблемного отдела позвоночника (томография мультирезонансная или мультиспиральная, рентген позвоночника шейного отдела);
2. Тщательное исследование головного мозга пациента. Процедуры показаны для исключения возможных заболеваний, имеющих схожие симптомы (онкология, инсульты);
3. Общее обследование у специалистов – эндокринолог, терапевт, травматолог.

Пройдя необходимые мероприятия, врач ставить диагноз и назначает лечение. Чаще всего, лечение комплексное, а методы и способы его прописываются индивидуально. Если с течением времени терапия дает свои результаты и вертеброгенная цервикокраниалгия отступает – болезнь диагностирована верно.

Лечение мышечно тонического синдрома проводится, включая комплекс мероприятий. Это мануальная, физио и медикаментозная терапия. Поставленный диагноз предусматривает назначение следующих лекарственных препаратов:

1. Несетроидные средства, действие которых направлено на расслабление спазмированных мышц и снятия воспаления. Кроме того, такие лекарственные средства, как диклофенак, кетопрофен или ксефокам эффективно и быстро устраняют такие симптомы, как дискогенная патология шейного отдела;
2. Анальгетики. Лечение этими препаратами производится в случаях появления сильных болевых синдромов. Медикаменты купируют боль, подготавливая проблемные отделы к дальнейшей терапии.

Все препараты вводятся мышечно или внутривенно, в зависимости от степени поражения и локации патологии. Терапия проводится на дому, однако если у пациента острая хроническая форма заболевания (сдавлена вертебральная артерия и усугубляется мышечно тонический синдром) – ему может быть рекомендовано лечь в стационар.

Лечение остеохондроза лекарственными препаратами предусматривает и другие фармакологические группы медикаментов. Для расслабления группы шейных мышц используются миорелаксы. Препараты баклофен, тизанилин выпускаются в виде таблеток или инъекций, что вводятся мышечно. Такое расслабление показано при спазмах, вызывающих сильные болевые симптомы, если сдавлена вертебральная артерия.

И третья группа медикаментов – это нейропротективное лечение сосудов. Такая терапия включает в себя витаминные препараты, сосудистые лекарственные средства, которые показаны для нормализации процессов кровотока, укрепление нервных корешков (принимаются перорально или мышечно). Кроме того, такое лечение преследует и профилактические цели.

Как правило, вертеброгенная цервикокраниалгия, как синдром, начинает отступать при проведении следующего курса:

• Противовоспалительная терапия – 1 неделя;
• Миорелаксирующая – 2-3 недели;
• Лечение нейропротекторами – 1,5-2 месяца.

Пережатая вертебральная артерия характеризуется мышечно тоническими проявлениями. Такой синдром требует обязательных мероприятий по снятию спазмов и расслаблению группы мышц проблемного участка. В данном случае физио и мануальная терапия – лучшие помощники для усиления эффекта медикаментозного лечения.

В некоторых случаях лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры могут послужить поводом для снижения дозировок или отмены вовсе некоторых медикаментов.

Патологии шейного отдела позвоночника – заболевания, чаще всего, приобретенные. Понимая, что в силу обстоятельств, жизнь ваша может быть малоподвижной, обязательно занимайтесь профилактическими упражнениями, следите за осанкой и питанием, старайтесь вести активный образ жизни. При первых симптомах недомогания – не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к специалистам.

Головная боль – частый спутник большинства людей. Возникает она внезапно (во всяком случае, так нам всегда кажется), длиться может как очень долго, так и быть кратковременной. К врачу в такой ситуации мы обращаемся редко, предпочитая принять таблетку обезболивающего.

Однако не стоит так безответственно относиться к такому состоянию. Голова может болеть на фоне различных заболеваний. В более чем 90% случаев это симптом шейного остеохондроза. Такая боль получила название цервикокраниалгия. Она в обязательном порядке требует посещение врача, диагностики и соответствующего лечения.

Причины заболевания

Цервикокраниалгия, возникающая на фоне шейного остеохондроза, характеризуется нарушением кровообращения. В результате этого головной мозг недополучает кислород и питательные вещества, на что и реагирует болью.

Ещё одна причина – сдавленные нервные корешки, что также неизбежно при остеохондрозе.

Чтобы понять, как проявляется это заболевание, нужно представлять, что происходит в больном позвоночнике.

Остеохондроз – это дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Ввиду отсутствия у них собственных кровеносных сосудов (капилляров), им приходится получать питательные вещества извне. Если по какой-то причине этот процесс нарушается, фиброзно-хрящевая ткань начинает «усыхать» – толщина межпозвоночного диска уменьшается, фиброзное кольцо истончается и теряет эластичность, покрывается трещинами. Пульпозное ядро может выходить через эти трещины, пережимая нервные корешки и кровеносные сосуды.

Так возникает недостаточность питания сосудов головного мозга и как результат, головная боль. Для таких больных симптоматического лечения (приём анальгетиков) явно недостаточно, так как причина находится в больном позвоночнике.

Чаще всего она связана со скованностью мышц шеи и, как правило, с болью в шейном отделе позвоночника. Объясняется это просто. Ущемлённые нервные корешки воспаляются, причиняя больному страдания. Отсюда «тугошея», впечатление, что «шею отлежал», невозможность нормально поворачивать голову (приходится вращаться всем туловищем), «окаменение» плечевых мышц (при прощупывании они «каменные» и очень болезненные).

из Остеохондроз Октябрь 25, 0

В настоящее время при наличии различных информационных нагрузок, вынужденного положение на рабочем месте, присутствует высокий риск синдрома цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза.

По причине постоянно присутствующего напряжения начинает развиваться цервикокраниалгии, являющейся синдромом. Появляется он вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений в позвоночнике и сопровождается болевыми ощущениями в области шеи, распространяющимися в затылочную часть.

Так что же предпринять, если у человека наблюдается развитие данного недуга? Как обнаружить и различить его? Каковы методы лечения подобной патологии? В чем заключена профилактика обострений, а также ее прогрессирование?

Цервикокраниалгия представляет собой далеко не самостоятельную болезнь, но совокупность определенных симптомов. которые и привели к синдрому.

Чтоб точно различить диагноз, надо обратить внимание на следующее:

• Систематическое напряжение шейных мышц, распространяющиеся на затылок;
• Колющие и ноющие болевые ощущения в шее, распространяющиеся на голову;
• Сведение затылочных мышц и надплечий;
• Ощущение боли при повороте головы;
• Наличие головокружений при повороте головы;
• Нарушения сна;
• Пульсирующие шумы в голове.

Цервикокраниалгия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как правило, проходит самостоятельно. По литературным данным, болевой синдром у 80-90% больных купируется без лечения в течение полутора месяцев. Целью различных мероприятий являются уменьшение интенсивности цервикокраниалгии, ее частоты, выраженности и улучшение качества жизни.

При цервикокраниалгии находят свое применение следующие методы лечения: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.

• Медикаментозное лечение цервикокраниалгии и шейного остеохондроза включает применение следующих групп препаратов:

1. Обезболивающие препараты. Основу этой категории составляют нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются для снятия приступа цервикокраниалгии в остром периоде заболевания. Выбор конкретного препарата не имеет принципиального значения и определяется предпочтениями врача и пациента. Хорошая эффективность при цервикокраниалгии доказана у кетопрофена, диклофенака. Возможно применение кеторолака, нимесулида, ибупрофена и т.д. При невозможности перорального приема или противопоказаниях нестероидные противовоспалительные средства назначают в виде мазей и гелей.
2. Миорелаксанты. Механизм их действия направлен на устранение мышечного спазма и уменьшение болевых ощущений в шейном отделе позвоночника, однако эффективность часто оставляет желать лучшего. Возможно применение тизанидина (до 16 мг в сутки), мидокалма курсами не более 20 дней.
3. Нейропротекторы (пирацетам, винпоцетин). Оказывают антиоксидантное действие, уменьшают вязкость крови, снижают сосудистый спазм, что приводит к улучшению метаболизма в участках головного мозга, которые страдают от недостатка питательных веществ при цервикокраниалгии. Применяются перорально или в виде инфузий.
4. Сосудорасширяющие препараты. Способствуют расширению просвета кровеносных сосудов, улучшают качественные характеристики крови, препятствуют сокращению мышечной стенки артерий. К ним относятся циннаризин, эуфиллин, витамин PP (никотинамид), пентоксифиллин и т.д. Чаще всего используется внутривенное введение.
5. Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат) содержат вещества, являющиеся основой хрящевой ткани межпозвонковых дисков шейного отдела. При их применении наблюдается восстановление структуры хряща, увеличение количества и качества суставной жидкости, замедление прогрессирования остеохондроза, что вызывает уменьшение интенсивности цервикокраниалгии.

Важно: назначение любых лекарственных препаратов должно проходить только под контролем лечащего врача.

• Задачей ЛФК при цервикокраниалгии является укрепление мышечного корсета и устранение спазма путем дозированной статической и динамической нагрузки. Примеры упражнений:

1. вращательные движения головой по и против часовой стрелки в положении стоя;
2. сведение локтей за спиной на вдохе с последующим отведением на выдохе;
3. круговые движения руками одновременно в разные стороны.

• Массаж шейно-затылочной области способствует улучшению обменных процессов при остеохондрозе, снижению мускульного напряжения, увеличение интенсивности кровообращения и др. Он проводится курсами по 7-10 процедур. Традиционная методика предусматривает поочередное поглаживание, сжимание, растирание, разминание и поколачивания. При точечном массаже осуществляется воздействие круговыми движениями пальцев на точки болезненности в течение 1-2 минут.

Важно: наличие межпозвоночной грыжи может быть противопоказанием к проведению массажа. Также от него следует воздержаться при воспалительных заболеваниях, лихорадке, выраженной сердечной недостаточности, злокачественных новообразованиях и т.д.

• Мануальная терапия. Отличительной чертой является разнообразное воздействие на болевые точки: сгибание, толчки, удары, сотрясения. Подобную помощь может оказывать только квалифицированный мануальный терапевт с учетом противопоказаний: грыжа позвонка, беременность, лихорадочные состояние, декомпенсация сердечной или дыхательной недостаточности и др. Технические приемы включают: мобилизацию (восстановление подвижности), массаж и манипуляцию (активное воздействие на поврежденные участки).
• Физиотерапевтическое лечение в комплексе с другими видами терапии эффективно предотвращает рецидивы цервикокраниалгии и уменьшает ее интенсивность. Наиболее часто применяются:

1. электрофорез: облегчает проникновение в подлежащие ткани обезболивающих препаратов, улучшает кровоснабжение. Это достигается путем сочетания действия лекарственного препарата и электрического тока;

2. магнитотерапия: посредством воздействия магнитного поля снижает интенсивность приступов цервикокраниалгии, улучшает трофику тканей;
3. ударно-волновая терапия: улучшает процессы метаболизма на клеточном уровне с помощью акустической волны;
4. иглорефлексотерапия: основана на локальном воздействии иголок на рефлекторные точки, что приводит к уменьшению мышечной напряженности, увеличению подвижности шейного отдела позвоночника, местному выбросу необходимых гормонов. К преимуществам иглорефлексотерапии относятся малая болезненность, возможность применения в период обострения, малое число противопоказаний;
5. тракционная терапия осуществляется вытяжением позвоночного столба под действием специальных инструментов или собственного веса пациента на горизонтальной, вертикальной или наклонной поверхности. Отдельно выделяют подводное вытяжение. После курса тракций происходит увеличение межпозвонковых промежутков и высвобождение ущемленных нервных корешков.

• Цель народной медицины при цервикокраниалгии – купирование болевого синдрома. Возможно применение разогревающего массажа с медом, компрессов с листьями хрена или капусты (их заливают кипятком, затем охлаждают и прикладывают к воротниковой зоне на 15 минут), грязевых аппликаций, горячих ванн с цветками ромашки, календулы.

Когда следует вызвать врача?

Цервикокраниалгия часто является результатом напряженных мышц. Боль обычно проходит в течение нескольких дней. Если симптомы повторяются снова или не исчезают, пациент должен проконсультироваться с врачом, чтобы прояснить причину.

Поскольку менингит (воспаление мягких оболочек мозга) обычно сопровождается краниалгией, необходимо немедленно вызвать врача неотложной помощи, если появятся следующие симптомы:

• лихорадка, судороги и цефалгия;
• боль при наклоне головы к груди;
• паралич и расстройства сознания.

Менингит может привести к смертельным последствиям, если он выявляется слишком поздно. Воспаление мягких оболочек мозга способно вызвать необратимые повреждения нервной ткани, поэтому необходима экстренная помощь. Своевременная терапия помогает предотвратить серьезные осложнения и восстановить качество жизни пациента.

Отзывы

• Маргарита 43 года. Диагноз цервикокраниалгия мне был поставлен три года назад. Не зная, что со мной, снимала боль таблетками, доходило иногда до вызова неотложной помощи — настолько сильными были боли. Когда невропатолог поставил диагноз, мне сразу стало легче, ведь причина моих болей стала ясна. Принимала хондропротекторы, противовоспалительные препараты, а также ходила на массаж;
• Елена 38 лет. Пульсирующие головные боли в затылочной области мучили меня регулярно. Приступ начинался ночью, а к утру он становился настолько интенсивным, что любая попытка пошевелиться только усиливала болевые ощущения. Не приняв таблетку обезболивающего, я не могла подняться с кровати. Думала, что это гипертония из-за лишнего веса. Потом врач поставил диагноз цервикокраниалгия. Лечила приемом хондропротекторов и процедурами;
• Игорь 55 лет. Кроме приёма таблеток для лечения цервикокраниалгии ходил на физиотерапевтические процедуры, в диспансере записался на иглоукалывание по точкам. Ещё мне врач в поликлинике вводил паравертибрально (по точкам позвоночника, проще говоря) препараты для активации точек, отвечающих за снабжение кислородом головного мозга. Это больно, но эффективно. Дополнительно начал выполнять лечебно-физкультурный комплекс.

Вопрос-ответ

Какие препараты улучшают кровообращение при шейном остеохондрозе?

Миорелаксанты, в том числе мидокалм, баклофен и сирдалуд, применяются для уменьшения мышечных спазмов. Они уменьшают напряжение в мышцах, способствуя улучшению кровообращения и снижению боли, являясь ключевыми в комплексе уколов при остеохондрозе шейного отдела.

Чем лечить цервикалгии?

Нейродикловит капсулы с модифицированным высвобождением 30 шт. Пироксикам капсулы 20 мг 20 шт. Тизанидин-Тева таблетки 2 мг 30 шт. Тизанидин таблетки 4 мг 30 шт. Тизанидин таблетки 2 мг 30 шт. Клодифен Нейро капсулы 30 шт. Пироксикам капсулы 10 мг 20 шт. Ещё

Что нельзя при цервикалгии?

При цервикалгии рекомендуют ограничить спортивные занятия, связанные с резкими поворотами головы. Чтобы понять, как избавиться от боли в шее, нужно обратиться к врачу.

Как улучшить кровообращение мозга при шейном остеохондрозе?

При остеохондрозе, осложнённом дистонией, назначаются хондропротекторы, противовоспалительные и седативные препараты, миорелаксанты, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, ЛФК, массаж, электрофорез, физиотерапия магнитным полем – она даёт возможность стимулировать мозговое кровообращение и насытить ткани кислородом.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для шеи и плечевого пояса. Укрепление мышц и улучшение гибкости помогут снизить напряжение и предотвратить обострения цервикокраниалгии. Обратите внимание на растяжку и укрепляющие упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях.

СОВЕТ №2

Следите за осанкой, особенно если вы проводите много времени за компьютером или в сидячем положении. Правильная осанка поможет снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника и уменьшить риск возникновения болей. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.

СОВЕТ №3

Обратитесь к специалисту для проведения массажа или мануальной терапии. Профессиональные процедуры могут существенно облегчить состояние, улучшить кровообращение и снять мышечное напряжение в области шеи и плеч.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности режима сна. Используйте ортопедическую подушку и выбирайте правильную позу для сна, чтобы минимизировать нагрузку на шейный отдел. Хороший сон способствует восстановлению и снижению болевого синдрома.