Особенности лечения периневральной кисты на позвоночнике

Сегодня периневральная киста встречается практически у 7% населения. Она характеризуется наличием в спинномозговом канале полости, которая заполнена цереброспинальной жидкостью. Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Периневральное новообразование носит доброкачественный характер, но может являться причиной сильной болезненности, ощущения онемения, а может протекать бессимптомно. Если боль в позвоночном столбе возникает часто, то нужно обратиться к неврологу для постановки точного диагноза, назначения лечебных мероприятий.

Симптомы новообразования

В зависимости от того, каких размеров бывает киста у человека, можно говорить о симптомах. Если образование, заполненное ликворной жидкостью, имеет небольшой размер, то оно никак не будет себя проявлять. Если же киста большая и при этом продолжает увеличиваться, то происходит сдавливание спинномозгового корешка, возле которого она и образовалась, а также нервных окончаний.
Во втором случае больной человек ощущает достаточно сильную боль, после того как длительное время ходит или находится в сидячем положении. Как показывает многочисленная практика, болезненные ощущения бывают разные и локализуются, как правило, в том месте, где находится периневральная киста в человеческом позвоночнике. Чаще всего эта проблема возникает на уровне S1-S2. Если говорить о других признаках заболевания, то при наличии кисты может возникать следующее:

• в некоторых отделах позвоночника может наблюдаться частичное или полное нарушение чувствительности;
• возникают разной степени интенсивности боли в ногах;
• человек со временем начинает хромать, у него появляется ощущение того, что по нижним конечностям «ползают мурашки»;
• достаточно часто возникают проблемы во время мочеиспускания, наблюдаются регулярные запоры.

https://youtube.com/watch?v=24XexKmh2Sg%26wmode%3Dopaque

Наиболее яркими симптомы заболевания будут тогда, когда киста развивается на уровне S2-S3, и диагностировать ее гораздо проще, чем в прочих случаях.

Врачи отмечают, что лечение периневральной кисты на позвоночнике требует индивидуального подхода. В большинстве случаев такие кисты являются бессимптомными и не требуют вмешательства. Однако при наличии болевого синдрома или неврологических нарушений может потребоваться хирургическое лечение. Специалисты подчеркивают важность тщательной диагностики, включая МРТ, для определения размера и локализации кисты. Консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, могут быть эффективными на ранних стадиях. Важно, чтобы лечение проводилось опытными нейрохирургами, так как неправильное вмешательство может привести к осложнениям. Врачи рекомендуют регулярные наблюдения для контроля состояния пациента и своевременного реагирования на изменения.

Периневральные кисты позвоночника: Мифы и Реальность. Как определить настоящую причину вашей боли

Межпозвоночная грыжа — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
ОртопедХирург

Дубинский Артём Игоревич

Москва,ул. Сретенка, 9 ( Столичная медицинская клиника ) +7
0 Написать свой отзыв

ВертебрологОртопедХирург

Лечение периневральной кисты на позвоночнике вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль и дискомфорт, могут значительно варьироваться. Некоторые пациенты делятся положительным опытом консервативного лечения, включая физиотерапию и медикаментозную терапию, которые помогают облегчить состояние. Однако другие рассказывают о необходимости хирургического вмешательства, особенно в случаях, когда киста вызывает серьезные неврологические нарушения. Важно, что подход к лечению должен быть индивидуальным, учитывающим особенности пациента и характер кисты. Специалисты подчеркивают значимость ранней диагностики и регулярного наблюдения, что позволяет избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Киста позвоночника: нужна ли операция?

Сычеников Борис Анатольевич

Москва,ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2 ( Клиника «Медицина 24/7» )
+7

0 Написать свой отзыв

ВертебрологОртопедХирург

Симптоматика и диагностические способы

Симптомы кисты, образующейся во втором по счету крестцовом позвонке, на первоначальном этапе, когда она имеет размеры до одного сантиметра, четко отследить невозможно. Зачастую патология не обнаруживается клинически, и если диагностируется на ранней стадии, то в качестве случайной находки при проведении исследований по другому поводу.

На первоначальном этапе, когда киста имеет размеры до одного сантиметра, симптомы практически отсутствуют

Проявление симптомов

Симптоматика начинает проявляться отчетливо, когда образование достигает размера два сантиметра и более. На данном этапе симптомы следующие.

1. Ощущение боли в крестцово-копчиковой зоне.
2. Онемение пальцев на руках и кисти полностью.
3. Боли сплошного характера, которые ощущаются при любой позиции, особенно после тяжелой или длительной нагрузки, к которой относится также долгая ходьба.
4. Болезненные ощущения в области головы, носящие эпизодический характер.
5. Невралгические симптомы, выражающиеся болями, возникающими из-за поражения нервов, расположенных на периферии.
6. Болезненность всего позвоночного столба, дискомфорт.
7. Онемение частей тела из-за сжатия нервных окончаний.
8. Хромота, проблемы с нижними конечностями, «мурашки», холодные ноги.
9. Проблемные явления в тазовой области, запоры и недержание мочи.

Ощущение боли в крестцово-копчиковой зоне — сигнал о кистозном образовании

В ходе прогрессирования заболевания абсолютно любой вид физнагрузки, осуществляемой длительный период, приводит к болям в зоне крестца. Если хотя бы один из перечисленных признаков явно выражен, стоит немедленно провести диагностическое обследование.

Диагностика

Чтобы осуществить диагностику патологии и обнаружить образовавшуюся кисту, необходимо, прежде всего, обращение к терапевту. После общего осмотра пациент будет направлен на дальнейшие исследования с помощью визуализирующих методик, которые позволят выявить даже мелкие кисты.

Кстати. Часто терапевты направляют больных, у которых подозревается позвоночная киста на рентгенографию. Это не всегда целесообразно – периневральная киста в очень редких случаях будет видна отчетливо на рентгеновском снимке. Все равно понадобится уточняющая диагностика, поэтому подвергать пациента облучению позвоночника не стоит.

Периневральная киста на уровне S2 на МРТ

Врач назначает анализы и исследования, к спектру которых относятся следующие.

1. МРТ. Она позволяет обнаружить образование и выявить его точную локализацию.
2. Спектральный ультразвук, назначаемый для определения степени мобильности сред и выявления свободной жидкости.
3. Томографическое исследование диффузионно-взвешенное, которое назначают для тщательного исследования структур новообразований.
4. Иногда используется миелографическое исследование – рентген с контрастом, в ходе процедуры исследуется жидкость, заполняющая спинной мозг. Но все чаще этот анализ заменяется компьютерной или магнитной томографией.

Если вы хотите более подробно узнать, , а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

По итогам диагностического исследования происходит назначение лечения.

Видео — Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение периневральных кист

Что делать при выявлении периневральной кисты?

Решение о необходимых мерах принимает лечащий врач на основе полученных во время диагностики данных. Лечение может быть консервативным, однако оно дает лишь эффект облегчения симптомов. Избавиться от кисты можно только хирургическим путем. Если устранить причину недуга, то возможно будет также устранение проявлений опухоли, а также последствий и осложнений.

Опасно ли такое новообразование? Оно может быть совершенно безобидным, пока имеет маленькие размеры (до полутора сантиметров) и не увеличивается. В случаях активного разрастания может понадобиться немедленная операция по удалению. Периневральная киста на уровне поясницы или крестца менее опасна, чем образование в шейном отделе. При кисте Тарлова врачи могут назначит следующие терапевтические воздействия:

1. Лекарственная терапия.
2. Массаж.
3. Физиотерапия.
4. Лечебная физкультура.
5. Хирургическая операция.

Основные симптомы

Небольшие периневральные образования протекают бессимптомно. Если размер увеличивается, кистозное новообразование сдавливает нервные окончания, что приводит к возникновению неприятных ощущений. Симптоматика может быть разной, но, как правило, основным признаком патологии является боль в спине. То, какие симптомы появляются, зависит от размера новообразования и его локализации:

• чем больше размер, тем выраженнее клинические симптомы;
• локализация боли зависит от того, какой из отделов позвоночника поражен;
• иррадиация боли зависит от того, какой спинномозговой нерв сдавлен.

Название симптома	Описание
Боль	Боль в спине – это основной симптом болезни. Болевые ощущения возникают при длительном сидении, хождении, во время физической нагрузки. Локализация боли может быть разной и зависит от того, на каком уровне сформировалась киста: · С1-С7 – боль в шее; · Th1-Th12 – боль в грудном отделе; · L1-L5 – боль в пояснице; · S1-S5 – боль в нижней части спины. Боль может иррадиировать в нижние конечности, паховую область, низ живота. При этом нередко болевые ощущения в спине сопровождаются слабостью в нижних конечностях, что связано с поражением соответствующих нервов.
Дисфункция тазовых органов	Периневральная киста крестца может сопровождаться нарушением иннервации тазовых органов, что связано со сдавливанием соответствующих нервов. Как это проявляется: · сексуальная дисфункция; · недержание мочи и кала; · частые позывы или болезненное мочеиспускание; · запоры или диарея.
Парестезия	При сдавливании нервов может возникать онемение, ощущение ползания мурашек.

В целом симптомы напоминают поражение позвоночника любой природы. Но заболевание имеет и свои клинические особенности:

• симптомы обычно постепенно прогрессируют, реже наблюдается волнообразное течение;
• симптомы часто имитируют картину грыжи межпозвонкового диска с ущемлением нерва;
• разрыв кисты вызывает резкое падение внутричерепного давления, что сопровождается головокружением и потерей сознания;
• при длительном существовании кисты способны вызывать деструкцию костных структур крестца, что приводит к патологическим переломам.

Народные методы лечения

Есть немало народных методов избавления от периневральных кист, однако самостоятельно диагностировать и лечить их – занятие рискованное. Можно серьезно навредить здоровью, если перепутать патологию с какой-то другой и использовать совершенно неподходящие методики в этом случае.

Среди народных средств против кист хорошо известны настои из чаги, девясила, целебные сборы. В последнем случае используются различные травы, которые применяются для борьбы со всевозможными кистами. Это могут быть спорыш, листья зеленого грецкого ореха, душица, крапива, череда, корни лопуха, щавеля. Эти компоненты высушиваются, измельчаются, к ним добавляется бессмертник, валериана (трава), зверобой. Смесь перемешивается и заливается кипящей водой, после чего настаивается около половины суток. Отвар принимается перорально.

Измельченный корень девясила смешивается с дрожжами, размешивается в большой банке кипятка, настаивается 2 дня. Приготовленную смесь нужно пить.

Девясил

Чага перемалывается и заливается кипятком, настаивается в течение 6 часов, далее – кипятится. В полученный раствор добавляется протертый и выжатый гриб, и смесь снов настаивается. Принимается смесь до еды.

Чага

Внимание! Курсы лечения народными методами достаточно длительные.

Описание и классификация позвоночных кист

Киста представляет собой полое новообразование доброкачественного характера с жидким содержимым внутри. Она может локализоваться в разных органах, в том числе в позвоночных структурах. Причины появления таких опухолей могут быть разными – повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата, нарушения обмена веществ и т. д. Существует несколько разновидностей подобных новообразований, которые различают в зависимости от клинического течения, причин возникновения и других особенностей кисты.

Позвоночные кисты могут быть разными

Таблица. Разновидности кисты.

Разновидность кисты	Особенности
Периартикулярная	Формируется в области суставов, расположенных между позвонками, вследствие механических повреждений или дегенеративных процессов в позвоночнике. Мелкие кисты не представляют опасности для здоровья, редко вызывают болезненные ощущения и не требуют серьезного лечения, но крупные новообразования могут вызывать неприятные последствия для здоровья
Аневризматическая	Полость с венозной кровью внутри, которая образуется в костной ткани вследствие травмы. Заболевание чаще всего наблюдается у девочек подросткового возраста, вызывает болезненные симптомы и неприятные последствия для здоровья
Арахноидальная	Новообразования окружены оболочкой спинного мозга, которую называют арахноидальной или паутинной, и заполнены ликвором (веществом, циркулирующем в позвоночном канале). Проявления заболевания наблюдаются только тогда, когда опухоли начинают давить на корешки спинного мозга и нарушают их функции
Ликворная	Основная характеристика ликворной кисты заключается в том, что ее полость заполняет ликвор, или спинномозговая жидкость. Проявления зависят от местоположения опухоли – начиная легким дискомфортом, заканчивая серьезными двигательными нарушениями
Периневральная	Чаще всего периневральная киста представляет собой врожденное заболевание с разными вариантами клинического течения – иногда оно не дает симптомов, или, наоборот, проявляется выраженными признаками, особенно если новообразование сдавливает нервные окончания

Важно! Вне зависимости от клинического течения и симптомов заболевания, киста требует консультации с врачом, так как даже при отсутствии выраженных признаков она может привести к неприятным последствиям. .

Физиотерапия

Хорошие результаты в плане уменьшения неприятных симптомов и приостановки развития арахноидальной кисты позвоночника дают некоторые физиотерапевтические методы. Это такие классические процедуры, как электрофорез, иглоукалывание. Также может быть назначен фонофорез или стимуляция токами низкой мощности. Все процедуры назначаются только лечащим врачом, так как необходимо учитывать противопоказания и ограничения. Физиотерапия особенно эффективна в случаях, когда имеется воспалительный процесс в тканях позвоночника.

Симптомы

Специалисты не выделяют каких-либо типичных признаков этого заболевания. Симптомы периневральной кисты схожи с симптомами других заболеваний, например, межпозвонковой грыжей или других типов кистозных образований. Основные симптомы заболевания появляются при увеличении размера образования. Если ее диаметр не превышает 1,5 сантиметра, то оно может протекать без ярко выраженных симптомов. Но ее дальнейшее увеличение ведет к сдавливанию нервных корешков, что в свою очередь вызывает ощущение боли. Это связано с тем, что нервная ткань частично или полностью теряет свою функциональность. Она уже теряет способность передавать полноценно импульсы нервным клеткам и обратно. Это характеризуется возникновением боли в области расположения кисты и другим неврологическим расстройствам. Арахноидальная киста характеризуется определенными симптомами. Специалисты выделяют основные из них:

• боль в области локализации кисты;
• сильная боль в нижних конечностях;
• уменьшение чувствительности мышц и кожных покровов на ногах;
• покалывание или чувство мурашек, нередко онемение ног;
• нарушение функции тазовых органов, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря;
• нарушение работы половых органов.

Сакральная киста вызывает болевые ощущения, которые могут ощущаться как во время движения, так и во время покоя пациента. Она возникает резко или же может иметь постоянный характер. Киста Тарлова способна вызывать хромоту и боли в брюшной полости различной интенсивности. Появление кист S в позвоночнике периневрального типа оказывает влияние не только на функционирование опорно-двигательного аппарата, но и желудочно-кишечного тракта, а также половым расстройствам.

Симптоматика

Если киста имеет небольшие размеры, то она редко доставляет дискомфорт. Даже при ее наличии человек может прожить целую жизнь, не подозревая о ней и не посещая по этой причине врача. Нередко киста оказывается совершенно случайной находкой специалиста, обследующего позвоночник на наличие других патологий.

Как проявляется периневральная киста позвоночника

Но если киста имеет внушительные размеры, превышающие 15 мм в диаметре, то она может сдавить нервные окончания позвоночника и вызвать определенные симптомы. Это могут быть:

• боли различной интенсивности в области локализации кисты;
• некоторое уменьшение порога чувствительности в области места формирования образования;
• нарушение пищеварения;
• болевой синдром, возникающий в области ног или рук;
• на фоне болей в ногах – хромота;
• нарушения работы кишечника;
• проблемы с функционированием мочевого пузыря;
• парестезии, то есть ощущение мурашек на коже, покалываний.

Боли могут иметь разный характер

Внимание! На фоне кисты могут развиться и другие патологии, в том числе аппендицит, колики, аднексит, остеохондроз и т. д.

Боль из-за кисты может усиливаться при совершении резких движений или после того, как организм сильно перетрудится. Если в ногах ощущается слабость, то этот симптом связан, прежде всего, с ухудшением кровообращения. Пациент, имеющий кисту, может с трудом мочиться или же, напротив, очень часто посещает туалет. Отмечаются в некоторых случаях запоры или частый жидкий стул.

Запор — один из симптомов

Сложности диагностики заключается в том, что большая часть этих симптомов наблюдается и при ряде других заболеваний, не всегда связанных с опорно-двигательным аппаратом. Однако в любом случаев требуется как можно быстрее при наличии описанных выше признаков посетить кабинет врача и пройти необходимые для диагностики исследования.

Лечебные мероприятия

После того, как у пациента диагностируется киста Тарлова, закономерным становится вопрос о том, каким способом ее лечить. Периневральные кисты позвоночника небольших размеров не требуют лечения, однако их размер должен постоянно контролироваться. В случаях, если образование достигает крупных размеров и вызывает ряд симптомов, то она подлежит обязательному лечению. Самым надежным способом удаления образования является хирургическая операция. Однако операция на позвоночнике связана с большими рисками, поэтому специалисты советуют прибегать к хирургическому вмешательству только в крайних случаях.

Медикаментозная терапия

Лечение периневральной кисты небольших размеров проводится медикаментами. Набор медикаментов практически полностью идентичен с тем, что применяется при облегчении состояния при остеохондрозе и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Основной целью медикаментозной терапии является снятие воспаления и уменьшение болевых ощущений при их наличии. Все препараты должны назначаться исключительно врачом, и их дозировка строго контролироваться. Врачи прибегают также к назначению дополнительных лекарств, если киста расположена в шейном отделе позвоночника. Действие этих медикаментов направлено на уменьшение скорости развития дегенеративно-дистрофических изменений в области позвоночных дисков.

Народные средства и рецепты

Применение средств народной медицины для лечения кистозных образований должно быть согласовано с лечащим врачом и только после диагностики и постановки диагноза. Для облегчения состояния пациента чаще всего применяются настойки из чаги и девятисила, а также отвар из сбора трав. Что касается сбора трав, то он применяется практически для лечения любого вида кистозных образований, как врожденных, так и полученных в результате тяжелых физических нагрузок, а также травмами. В его состав входят душица, птичья гречиха, листья несозревшего грецкого ореха, корни щавеля и лопуха, крапива и трехраздельная череда.

Для получения отвара все компоненты смешиваются в равных пропорциях, например, по 15 грамм. Далее смесь трав измельчается. К ним добавляется по три части бессмертника и зверобоя и одна часть валерианы. После того, как получена окончательная смесь, берут ее 30 грамм и заливают 500 мл кипятка. Полученному отвару дают настояться в течение 8-10 часов. Настой готов к употреблению. Употребляют его по 15 мл по 3-4 раза в день. Курс лечения не более 4 недель.

Хорошо себя зарекомендовала настойка девятисила. Для ее приготовления используются дрожжи и корень растения. Понадобится 30 грамм корня на одну столовую ложку дрожжей. Все это помещают в трехлитровый бутыль и заливают кипятком. Смесь настаивают 48 часов. Принимают полученный отвар по половине стакана в день. Курс лечения — до тех пор пока не будет израсходована вся настойка. Далее врачи рекомендуют сделать перерыв 4 недели и, при необходимости снова повторить курс. Настой чаги или березового гриба получают из 200 грамм сырья. Его помещают в литровую емкость и заливают кипящей водой. Его оставляют остывать и настаиваться на протяжении 6 часов. После, полученный настой сливают, ставят на медленный огонь и доводят до кипения

Важно настой только довести до кипения, но не кипятить. В доведенный до кипения настой добавляется натертый на терке березовый гриб

Полученную смесь настаивают в теплом месте еще на протяжении двух суток. После настой готов к употреблению. Его принимают три раза в день до еды.

Хирургическое вмешательство

Удаление образование на позвоночнике хирургическим путем является надежным и эффективным методом лечения. Оперативное лечение помогает полностью избавиться от проблемы и забыть навсегда о симптомах и ощущениях боли. Операция по удалению кисты рекомендована не всем пациентам, у которых она диагностируется. Пациентам, у которых обнаружено образование размера более 15 миллиметров, рекомендовано оперативное вмешательство. Если же киста небольших размеров и на протяжении времени не увеличивается в размерах, то достаточно простого наблюдения у специалиста. Прежде чем решиться на операцию пациент должен понимать, что она связана с рядом рисков, поэтому необходима тщательная диагностика и выбор схемы лечения.

Как лечить патологию

Не все кистозные образования позвоночника подлежат удалению. Тактика лечения зависит от двух факторов – размера образования и наличия симптомов. При бессимптомном течении болезни радикальное лечение не применяется, достаточно наблюдения с ежегодным прохождением МРТ. Если же клинические симптомы присутствуют, назначается консервативное или хирургическое лечение.

При необходимости киста Тарлова удаляется хирургическим способом

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных средств и физиотерапии. Полностью избавиться от болезни при помощи медикаментов не получится. Консервативная терапия направлена уменьшение выраженности симптомов и профилактику осложнений. Какие медикаменты применяются:

• нестероидные противовоспалительные средства – Диклоберл, Мовалис;
• анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Анальгин;
• препараты для улучшения обменных процессов – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, витамины группы В.

Показания к хирургическому лечению

Если консервативное лечение не помогло, переходят к более радикальным методам. Существуют и другие показания к проведению операции:

1. Размер кистозного образования составляет более 1,5 см.
2. Выраженный болевой синдром.
3. Неврологический дефицит (сексуальная дисфункция, тазовые расстройства).

Необходимость проведения операции определяет врач после полного обследования и получения сведений о размере и локализации образования.

Как проходит операция

Объем хирургического лечения определяется индивидуально. Учитывается размер образования, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего используются методы аспирации и ламинэктомии.

Название оперативного вмешательства	Преимущества и недостатки	Как проходит операция
Аспирация содержимого	Основное преимущество операции – низкая травматичность и простота выполнения. Основной недостаток – частое развитие рецидивов. В среднем эффект от операции сохраняется на протяжении двух месяцев. При введении фибринового клея часто развивается асептический менингит.	Операция проходит под КТ-контролем. При помощи специальной иглы проводится аспирация содержимого кисты, что приводит к уменьшению ее размеров. Для улучшения эффекта в полость может вводиться фибриновый клей.
Ламинэктомия	Это более радикальная операция, основное преимущество – низкая вероятность развития рецидивов. Недостаток – высокая травматичность, как осложнение может развиваться неврологический дефицит, инфицирование.	Проводится удаление небольшого кусочка кости позвонка над нервным корешком. Затем кистозное образование удаляется с последующим закрытием (ушивание стенки, пластика дефекта).

Диагностика

При появлении симптомов воспаления крестцовой зоны необходимо обратиться к терапевту, для назначения анализов:

1. Магнитно-резонансная томография позволит определить точную локализацию новообразования.
2. Ультразвуковое спектральное исследование для определения подвижности сред, наличие свободной жидкости.
3. Диффузионно-взвешенная томография используется при обследовании опухолей и новообразований.

Ранее использовалась миелография – рентгеноконтрастное исследование спинномозговой жидкости, которая уступила более новым методам медицинской визуализации – КТ и МРТ. На основе собранных результатов обследования невролог назначает лечение.

Традиционные методы лечения кисты позвоночного отдела

• прием противовоспалительных препаратов;
• прием ноотропных препаратов;
• витаминных средств (рыбьего жира);
• миорелаксантов для снятия спазма;
• обезболивающие препараты при острых болях.

Противовоспалительные препараты нестероидного свойства, проявляющие анальгетический эффект назначают для снятия отека, воспалительного процесса и сопровождающих его болей. Ноотропные препараты или нейрометаболические препараты – улучшают и стабилизируют процессы ЦНС, проявляют антиоксидантное и антигипоксическое свойство, повышает устойчивость нервных клеток. Незаменимые жирные кислоты, входящие в состав рыбьего жира, обладают способностью ускорять заживление травмированных клеток, подстегивая иммунную реакцию организма. Миорелаксанты прекращают подачу нервного импульса мышцам, вследствие чего снижается напряженность и спазмы очаговых зон. Обезболивающие средства применяют при сильных острых болях для их снятия, периодически.Лечение кисты без операции требует ограничения тяжелой физической нагрузки на позвоночный столб, посещения врача-ортопеда после выполнения медикаментозной терапии, для проведения курса лечебного массажа. Лечение кисты оперативным способом выполняют при разрастании размера новообразования свыше 2 см и недостаточного отклика на медикаментозное лечение. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается после тщательного обдумывания соотношения возможных побочных реакций и потенциальной пользы. Проводится хирургическое вмешательство – пункция под контролем УЗИ, во время которой удаляется полостная жидкость и вводится средство для сращения стенок вакуоли. Вмешательство проходит под местной анастезией. Перед операцией проводят предоперационную терапию с целью укрепления иммунитета.

Методы диагностики

Поставить диагноз только по клиническим проявлениям невозможно. Симптомы могут указать на поражение того или иного отдела позвоночника, но определить характер болезни без использования дополнительных методов диагностики нельзя. Для диагностики назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). При помощи МРТ и КТ можно визуализировать кистозное образование, определить его локализацию и размеры, а также провести дифференциальную диагностику с опухолями и абсцессами.

Причины и факторы, провоцирующие развитие

Спровоцировать развитие периневральной кисты могут различные факторы. Она может образоваться на фоне:

• развития инфекционных заболеваний;
• формирования опухолей;
• регулярных серьезных нагрузок на позвоночник;
• недостатка физических нагрузок;
• развития хронических воспалительных заболеваний;
• дегенеративно-дистрофических процессов;
• травмирования спины.

Переневральная киста, расположенная в области крестцовых каналов, встречается с завидной регулярностью, может иметь различный диаметр, сопровождаясь иногда расширением крестцовых отверстий, и называется переневральной сакральной кистой Тарлова

Обычно кисты формируются из-за воспалительных процессов, начинающих происходить в спинном мозге и вовремя не вылеченных. На втором месте из всех причин стоят травмы тканей позвоночного столба. Обычно патология наблюдается в крестцовом или поясничном сегменте, а в области шейного формируется редко.

На заметку! Чаще такие кисты диагностируются в области крестцового отдела у женщин. Мужчины страдают ими реже.

Периневральная киста крестцового канала

Воспалительные процессы способны расширить спинномозговой канал, и в этом случае пустоты заполняются ликвором. При травмах наблюдается повышение давления спинномозговой жидкости и проблемы с ее циркуляцией, что тоже провоцирует развитие кист. Киста грыжевой формы имеет патологический характер.

Таблица. Виды периневральных кист.

Форма	Предпосылки развития
Врожденная	Такая киста формируется еще на этапе развития плода внутри материнского организма. Обычно это происходит из-за нарушения процессов развития и формирования тканей нового организма из-за болезни матери во время беременности или при наличии у нее пристрастия к вредным привычкам. Если киста небольшая, то человек может прожить с ней всю жизнь и даже не подозревать о ее наличии.
Приобретенная	Приобретенные образования развиваются по указанным выше причинам, то есть вследствие травм, воспалительных процессов и т. д.

Аневризматическая опухоль

Причины формирования кисты Тарлова в позвоночнике

По происхождению подобная киста позвоночника может быть врожденной или приобретенной. При врожденной патологии проблема возникает из-за неблагоприятных воздействий на плод еще во время внутриутробного развития. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал, а образовавшаяся полость заполняется жидкостью.

Приобретенная периневральная киста также развивается вследствие неблагоприятных воздействий, только уже после рождения человека, что может произойти в любом возрасте. Это могут быть не только внешние воздействия, но и внутренние особенности организма, связанные с нарушением обмена веществ, который приводит к дегенеративным или воспалительным процессам в тканях позвоночника.

Приобретенные причины

• воспалительные заболевания позвоночника;
• дегенеративно-дистрофические изменения в тканях;
• травмы позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессией или занятиями спортом;
• кровоизлияния в позвоночные структуры;
• паразитарные повреждения тканей.

Чаще всего арахноидальная киста позвоночника развивается по причине воспалительных и травматических повреждений тканей. Механизм развития новообразования один и тот же вне зависимости от причин. Сначала в тканях спинного мозга или его оболочках образуются гематомы, поврежденные или омертвевшие участки. В таких местах начинает скапливаться жидкость, далее формируется ликворное кистозное образование.

Периневральная киста шейного отдела позвоночника

Здравствуйте!мне 50 лет. МРТ шейного отдела позвоночника показала периневральную кисту. Болят руки,ноют, думаю что от этого.скажите пожалуйста это лечится или нужна операция?сложна ли операция и насколько опасна? что это такое вообще? Подскажите пожалуйста. Что делать. Спасибо заранее. Вот описание МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков С3-5 умеренно снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Дорзальная протрузия диска С6/С7, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размером 0,2 см. Просвет позвоночного канала не сужен, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. На уровне Тh1 позвонка справа определяется периневральная киста, округлой формы, с четкими контурами, с жидкостными характеристиками сигнала, размером 0,8 см. Размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телахпозвонков. Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С6/С7.перевральная киста

Уважаемая Анна! Образование периневральных кист — это обычно, не часто, но встречающееся проявление остеохондроза. В Вашем случае — На уровне Тh1 позвонка справа определяется киста, округлой формы, с четкими контурами, с жидкостными характеристиками сигнала, размером 0,8 см — скорее всего это не периневральная, а киста межпозвонкового сустава, вследствие артроза межпозвонковых суставов. Как таковая киста не лечится, обычно она не даёт никакой симптоматики. Крайне и крайне редко её можно подвергнуть оперативному лечению — если она давит на корешок или спинной мозг. В Вашем случае — Операция не нужна. Что — делать — да жить просто. У Вас ничего страшного чего то особенного нет. Всё это лечится как обычный остеохондроз. Судя по Вашим жалобам — у Вас остеохондроз шейного отдела позвоночника. Противовоспалительные препараты, миорелаксанты, сосудистые, наиболее лучше — это физиотерапия, массаж, гидротерапия, народные средства, иглотерапия, бассейн, кинезотерапия, ЛФК. Удачи.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Межпозвоночная грыжа — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника лечения спины и суставов №1

Москва , Пятницкое ш., 6, корп. 1
ВолоколамскаяМитино

+7

• Консультация от 1000
• Курсы лечения от 7000
• Массаж от 1500

10 Написать свой отзыв

Семейные

Институт традиционной восточной медицины

Москва , Филипповский пер., 18
Арбатская (ФЛ)

8-(495) 691-66-69

регистратура

• Консультация от 1200
• Мануальная терапия от 1300
• Физиотерапия от 700

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Лечение

Лечить периневральные кисты можно двумя способами – консервативно и оперативно. В первом случае применяются следующие методы:

• прием медицинских препаратов, относящихся к противовоспалительной, ноотропной миорелаксирующей, анальгезирующей группам;
• использование витаминных комплексов;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры.

Лечение периневральные кисты

Таблица. Препараты и их действие.

Категория препаратов	Оказываемое действие
Противовоспалительные	Обычно используются нестероидные препараты. Они помогут устранить отеки, снять воспаление, за счет чего дают и обезболивающий эффект. Это могут быть Диклофенак, Мовалисс и подобные препараты.
Миорелаксанты	Снимают мышечное напряжение и спазмы за счет прекращения передачи нервных импульсов. К таким препаратам относится Мидокалм.
Ноотропные	По-другому эти препараты называются нейрометаболики. Они улучшают работу центральной нервной системы, придают устойчивость нервным клеткам, помогают им восстанавливаться, повышают иммунитет.
Анальгезирующие	Используются только при сильных болях. Прием периодический при необходимости устранения болевого синдрома. Особо часто используются Анальгин или Баралгин.

Важно! Во время лечения периневральных кист важно ограничить физическую активность, отказаться от занятий тяжелыми видами спорта, тяжелого физического труда. Рекомендуется регулярно посещать врачей, а также ходить на массажи и все рекомендованные процедуры

Ограничьте физическую активность

Врачи могут рекомендовать прием препаратов, улучшающих обменные процессы. Также иногда назначаются медикаменты, действующие против развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

Операция применяется только в том случае, если киста сильно увеличилась в размерах и превышает 2 см в диаметре, а медикаментозное лечение и консервативная терапия не оказывают должного эффекта. Принимать решение о проведении операции будет только врач, тщательно взвесив все за и против. Он должен учитывать все возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

В целом, операция представляет собой пункцию, которая проводится под контролем УЗИ. Во время вмешательства жидкость, наполняющая кисту, удаляется. Анестезия местная, общего наркоза пациенту испытывать не придется. Перед операцией обязательно проводится подготовка, которая позволяет повысить иммунитет организма.

Интересно, что кисты мелкого размера врачи могут и вовсе не лечить. Но они рекомендуют регулярно посещать врача и проходить обследования, чтобы оценивать динамику изменений, если таковые имеются. И даже после удаления кисты посещать врачей придется – нет никакой гарантии, что не возникнет рецидивов.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту копчика, а также рассмотреть симптомы, хирургическое и лазерное удаление, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Кисты Тарлова

Во время лечения рекомендуется не только соблюдать постельный режим, но и правильно питаться. Следует исключить из меню острую и соленую пищу, есть больше мяса, жирной рыбы, овощей и фруктов.

Физические нагрузки

Обязательно ЛФК прописывается пациентам после оперативного вмешательства. Однако, при консервативной терапии не стоит забывать о физических упражнениях. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Также специалист подберет вам посильную физическую нагрузку (пешие прогулки, йога, плавание и другие). Регулярная нагрузка способствует поддержанию тонуса организма, заряжает на весь день позитивом, что благоприятно сказывается на результатах лечения.

Киста Тарлова является опасным недугом, который нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. При поздно начатой терапии риск развития нежелательных последствий достаточно велик. Периневральная опухоль в поясничном или крестцовом канале доставляет массу болезненных ощущений, дискомфорт. Самостоятельное лечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Особенности опухоли

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек. Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма. На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

• повышенные нагрузки на скелетную ось;
• геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
• сидячий образ жизни;
• атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

А также спровоцировать развитие кисты Тарлова на уровне s2 могут паразиты (чаще всего эхинококки).

Консервативное лечение

В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс. В этом помогают физиотерапевтические процедуры, фонофорез и рефлексотерапия. Когда острый период закончился, помогают массажные процедуры, иглоукалывание. Необходимо соблюдать следующие правила консервативного лечения:

• Соблюдать лежачий режим, не выполнять резких движений и не испытывать нагрузок;
• Регулярно употреблять нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
• Употреблять препараты-хондропротекторы, восстанавливающие состояние хрящевых тканей. Это профилактическая мера против развития остеохондроза и других осложнений в работе позвоночника;
• Миорелаксанты помогут, если наблюдаются мышечные спазмы (Мидокалм, Сирдалуд);
• Электрофорез с витаминами групп В и С. Помогут и витаминно-минеральные комплексы с содержанием этих витаминов и кальция;
• Пациент должен ограничить употребление соленого и острого. Включить в рацион большое количество постного мяса, жирных сортов рыбы, фруктов и овощей;
• Показана лечебная гимнастика.

Сразу стоит сказать, что лечится такая киста при помощи комплексной терапии. А в некоторых случаях, когда патология не представляет собой серьезной опасности для здоровья и не увеличивается в размерах, рекомендуется просто проводить регулярные обследования у врачей для наблюдения за образованием в динамике.

В иных случаях может потребоваться хирургическое удаление. Целью такой операции будет устранения из новообразования скопившейся жидкости, за счет чего устранить декомпрессию, которая оказывается на нервные окончания. А когда удаление будет проведено, нужно осуществить сращивание патологической полости, для предотвращения в дальнейшем рецидива. В этих целях применяется специальный фибриновый клей. Он представляет собой специальный пластырь, используемый для сращивания тканей, после операций.

При необходимости могут потребоваться дополнительные меры, которые будут выражаться в виде устранения корня образования. Однако стоит понимать, что проводить хирургическое удаление кистозного образования при его небольшом размере, не сможет принести пользу. К тому же, это может стать причиной серьезных осложнений. Причиной тому то, что в процессе иссечения опухоли, из неё может вытечь жидкость, которая будет причиной образования бактериального менингита.

Кроме современных способов лечения данного кистозного образования, есть также и народные методы. Их использование обусловлено применением различных средств, сделанных из:

• Сока лопуха;
• Разных трав;
• Девясила.

Реабилитация

После проведения хирургического лечения, реабилитация нужна пациенту для того, чтобы быстрее вернуться к привычному образу жизни. Для этого требуется восстановить физическое здоровье. Дело в том, что операция – это очень серьезный процесс, который приносит определенные травмы. Поэтому реабилитацию проводят комплексно и регулярно, без перерывов. Так, кроме приема различных медикаментозных препаратов, пациенту назначают еще и физиотерапию, а также небольшие физические нагрузки, цель которых вернуть нормальное состояние позвоночника.

Профилактика

В качестве профилактики появления такого заболевания стоит изменить свой образ жизни. Это касается более размеренных нагрузок, которые оказываются на поясничный, а также шейные отделы позвоночника. Но сами занятия спортом является очень полезным, в частности те, которые оказывают на организм укрепляющие воздействие. Но все же такие нагрузки лучше согласовать с врачом.

Отзывы

Многим пациентам с периневральной кистой помогают отзывы пациентов, которые уже прошли лечения. Некоторые методики оказались эффективными, другие – давали лишь временный результат.

Ирина «Диагностировали периневральную кисты в районе крестца. Постоянно мучили боли, начала хромать. Обратилась к нейрохирургу, он прописал консервативное лечение, которое состояло из Нимесила, уколов Дона и витаминов группы В. На время стало лучше. Но постепенно боль становилась сильнее, ягодицы как будто било током при ходьбе. Была назначена операция, слава Богу, обошлось без последствий, состояние после периода реабилитации полностью нормализовалось».

Татьяна «У меня периневральная киста ничем себя не выдавала, и если бы не случайность, я бы о ней даже не знала. Ушиблась на работе, заставили проходить обязательный рентген, там и заметили на снимке ее. Размер небольшой, врач сказала наблюдать, даже никакие лекарства не прописали. Как только она стала увеличиваться в размерах, прописали разные лекарства. Пока состояние ремиссии, надеюсь, операция не потребуется».

Анатолий «Не думал, что боли в спине, сначала небольшие, а потом как прострелы, доставят столько хлопот. Думал, обычный радикулит в пояснице и прогревал область грелками, оказалось, делать этого категорически нельзя, что и стало причиной резкого прогрессирования кисты. Диагноза поставил врач после МРТ, назначил операцию, так как она выросла до размеров 8,5х5,5 мм. По мнению моего врача, это единственный способ нормализовать состояние, пока сам нормально не передвигаюсь».

Периневральная киста до 15 мм не представляет опасности, если не растет и постоянно находится под контролем врачей. Но при остром болевом синдроме, который мешает жить, спазмах и слабости в мышцах, жить нормально становится невозможно. Пациенту требуется медикаментозное, а порой и хирургическое лечение. Проводить его должны опытные неврологи и хирурги. Чем раньше обнаружена проблема, тем выше шансы на полное выздоровление.

Что такое периневральные кисты позвоночника

Если не вдаваться в медицинскую терминологию, то периневральные кисты позвоночника это полость, заполненная жидкостью. Основное месторасположение этих полостей — корешок спинного мозга. Так как образование расположено в просветах спинномозгового канала, то при увеличении в размерах оно начинает оказывать давление на позвоночник. Там сосредоточено большинство нервных окончаний. Растущее давление приводит к болевым ощущениям, интенсивность которых со временем возрастает.

Узнать что такое периневральная киста можно по содержимому ее полости. Чаще всего капсулы заполнены спинномозговой жидкостью или ликвором. Капсула, которая образовалась в результате нарушения циркуляции ликвора, располагается в пространстве между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Чаще всего патология поражает поясничный и крестцовый отделы позвоночного столба. Реже она диагностируется у пациентов в грудном и шейном отделе. Встречаются случаи, когда образование находится в спинномозговом канале. Такие случаи тяжело определяются и несут наибольшую опасность для человека.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза периневральной кисты позвоночника необходимо провести:

• визуальный осмотр пациента;
• изучить историю болезни;
• уточнить причины возникновения болезненности.

Периневральная опухоль на МРТ.

Также назначить диагностические процедуры, которые помогут дифференцировать заболевание от других болезней спины:

• рентген в нескольких проекциях;
• рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга;
• УЗИ поясничного отдела;
• МРТ или КТ;
• ЭМГ (метод диагностики, который позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц);
• по необходимости проводят биопсию для выявления раковых клеток.

Причины появления

Периневральная киста представляет собой ограниченное образование, заполненное разнообразной жидкостью и локализируемое в спинномозговом канале.

В общей сложности, это пузырек, заполненный спинномозговой жидкостью с местонахождением возле спинномозгового корешка. Чаще все встречаются подобные кистозные полости в области поясничного, а также крестцового отдела позвоночника.

С целью уточнения локализации подобных кист применяется специальное обозначение позвонков позвоночника. Причем, позвонкам поясничного отдела присваиваются латинские буквы L (L1 — L5), тогда как позвонкам крестцового отдела присваиваются буквы S (S1 — S5).

К примеру, периневральная киста в области позвонка S2 говорит о том, что патология расположена на уровне 2-го позвонка крестцового отдела, тогда как периневральная киста в области S3 представляет собой кистозное образование, расположенное в третьем позвонке в области крестцового отдела.

Патологии данного типа могут быть врожденными либо приобретенными. Врожденная киста считается следствием нарушения внутриутробного роста младенца – происходит выпячивание спинномозговых долей в просвет канала спинного мозга.

В случае если подобное выпячивание маленького размера, то человек не всегда может и подозревать о его непосредственном наличии. Если же размер патологии большой, то она будет сдавливать спинномозговые нервы, но с другой стороны первичные симптоматические проявления уже будут наблюдаться в раннем детском или молодом периоде жизни. Несомненно, полезной будет информация из статьи , которая есть у нас на портале.

Способы выявления кисты

Ликворная киста не определяется по внешнему осмотру или жалобам пациента. Одного анамнеза недостаточно для получения врачом объективной картины заболевания. Поэтому после появления выраженной симптоматики или дискомфорта в спине в результате физическох нагрузок, пациенту выписывают направление на сдачу общих тестов и прохождения инструментальных методик исследования. При подозрении на кисту это:

• Рентген. Полое образование в позвоночнике заметно на снимке, поэтому первым делом пациента направляют на него.
• Ультразвуковое исследование. Спектральный анализ позволяет с высокой точностью определить наличие свободной жидкости и подвижность среды.
• МРТ. Методика позволяет выявить точную локализацию патологии, ее размеры, сопутствующие нарушения.
• Томография. Диффузно-взвешенное исследование применяется для обнаружения новообразований самого разного вида.
• Гистология. Анализу поддаются частички кисты, которые берутся в процессе забора специальным образом, назначается далеко не всегда.
• Миелография. Назначается для проверки функциональность нервных окончаний в спинномозговом канале.
• Электромиография. Основной ее задачей является определение общего состояния спинного мозга. Проводится часто с использованием контрастного вещества.
• Пункция. Делается под наркозом и использованием ультразвука с целью контроля процесса. С ее помощью выявляется характер образования, доброкачественное или нет.

Полученных результатов вполне достаточно чтобы выявить кисту, ее размеры и сопутствующие заболевания. Точное диагностирование важно для определения схемы терапии, курирует лечение врач-невролог.

Важная информация! Если диагностируется киста крестцового отдела позвоночника, то в указании названия заболевания, обязательно уточняется локализация. Обычно это латинская литера и цифра, присвоенные позвонкам. К примеру, S(1-5) –крестцовый отдел, L(1-5) – поясница.

Хондропротекторы являются важной частью комплексной медикаментозной терапии

Симптомы и проявления арахноидальной кисты позвоночника

Симптомы периневральной кисты нельзя назвать типичными именно для этого новообразования, так как они схожи с проявлениями межпозвонковых грыж и других видов кист. Для уточнения диагноза требуется провести обследование.

Симптомы арахноидальной кисты зависят от того, в каком отделе позвоночника она сформировалась, а интенсивность проявлений обусловлена ее размерами.

Как правило, ликворная киста, не превышающая 1,5 см в диаметре, никак себя не проявляет. А вот больший размер опухоли позвоночника уже приводит к сдавливанию нервных корешков, которое и вызывает симптоматику заболевания. Нервная ткань не может полноценно выполнять свои функции и качественно передавать импульсы, поэтому появляются болезненные ощущения и неврологические расстройства. Поясничная киста проявляется позже, чем киста, расположенная в шейном отделе, так как спинномозговой канал вверху позвоночника уже.

При подобной патологии могут наблюдаться следующие признаки:

1. Болевые ощущения в области расположения кистозного узла Тарлова.
2. Боль в ногах.
3. Снижение чувствительности мышц и кожи ног.
4. Ощущение мурашек, покалывания или онемения в ногах.
5. Нарушение работы органов малого таза: кишечника, мочевого пузыря.
6. Проблемы в половой сфере.

Болевой синдром может быть как мало выраженным, так и очень ощутимым. Боли могут носить острый, резкий характер, ощущаться как только во время движения, так и быть постоянными. Вследствие нарушений, которые возникают из-за воздействия кисты Тарлова, может наступить хромота, возможны боли в животе разной интенсивности. Сакральная периневральная киста Тарлова на уровне s2 приводит к половым расстройствам, к сбоям в работе органов брюшной полости. При поражении на уровне s3 больше страдают двигательные функции нижних конечностей. При расположении в сегменте шейного отдела позвоночника возможны скачки артериального давления, головные боли, головокружение.

Виды препаратов для медикаментозного лечения кисты Тарлова

• ноотропные;
• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витамины;
• гормональные противовоспалительные.

Народные средства также используются для лечения периневральной арахноидальной кисты. Однако они помогут лишь уменьшить симптомы и улучшить самочувствие, а избавить от новообразования не смогут. Применяются такие средства при маленьком размере кисты Тарлова и только по согласованию с лечащим врачом.

Как обнаружить проблему

Если вам свойственны периодические боли в спине, не пытайтесь справиться с ними применением народных рецептов и вспомогательными методами – с помощью массажа, использования аппарата Алмаг-01 и проч. Обязательно обратитесь к неврологу.

Врач назначит вам обследование:

1. Рентген;
2. УЗИ;
3. КТ или МРТ;
4. Миелографию;
5. Клинические анализы.

Только после получения результатов можно будет сказать, какими причинами вызвана боль в спине. Доброкачественные или злокачественные опухоли выявляется чаще всего на КТ или МРТ исследованиях, на рентгене небольшие образования могут не визуализироваться.

В данное время популярен и еще один метод обследования – это ПЭТ КТ. Метод считается более точным, чем традиционное , связан с введением в организм пациента радиофармпрепарата. Применяют ПЭТ диагностику в основном для выявления онкологических опухолей. Многие медицинские учреждения предлагают подобное обследование на платной основе. Дадим совет – не спешите его делать, если врач не назначил. Введение радиофармпрепарата связано с лучевой нагрузкой на организм.

Лекарственные средства

Эта симптоматический способ терапии, который позволяет избавиться от болевых ощущений и даже остановить прогрессирование болезни. В качестве медикаментозной терапии применяются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные и ноотропные вещества;
• анальгетики ненаркотического характера;
• сосудистые;
• миорелаксанты;
• витаминные комплексы, микроэлементы и минералы, необходимые для восстановления иммунитета;
• снижающие прогресс дегенеративных процессов вещества;
• возможно применение гормональных средств.

Помимо лекарственных препаратов, важно наладить рацион питания, соблюдать диету, употреблять больше витаминов и полезных веществ. Пересмотреть свои взгляды на образ жизни, начать больше двигаться и проводить время на свежем воздухе, организуя пешие прогулки.

Способы лечения

Боли в спине испытывал почти каждый житель планеты. В большинстве случаев неприятный симптом указывает на перегрузку определённого участка позвоночника, течение патологических процессов.

Одиночный приступ боли остаётся без внимания пациента, но продолжительный дискомфорт заставляет человека обратиться к доктору.

Примерно у 7% от общей массы пострадавших медики обнаруживают периневральную кисту.

Что обозначает этот медицинский термин? Как бороться с патологией? Какие признаки указывают на заболевание? Ответы на вопросы актуальны на сегодняшний день, ведь никто не застрахован от появления периневральной кисты позвоночника.

Что это такое

Периневральная киста представляет собой ограниченное образование, которое заполнено различными жидкостями, локализуется оно в спинномозговом канале. Новообразование приводит к сдавливанию различных структур в этой области, что провоцирует постоянный дискомфорт. Излюбленная область локализации – крестцовый и поясничный отдел позвоночника.

В диагнозе обязательно указывается месторасположение кистозного образования. Каждый отдел позвоночника имеет специальное обозначение. Позвонкам крестцового отдела присваивается буква S (1–5), поясничной зоне – L (1–5). Если периневральная киста находится на уровне второго позвонка в крестцовом отделе, то такую патологию обозначают следующим образом –S2.

Причины появления

Периневральное образование имеет различную этиологию, киста может быть врождённой и приобретённой. Новообразование может сформироваться во время внутриутробного развития, что обусловлено генетическими сбоями, влиянием на организм матери во время беременности различных негативных факторов.

Приобретённые периневральные кисты образуются на фоне следующих других негативных факторов:

• воспалительные процессы в позвоночнике;
• травматические повреждения позвоночного столба;
• физические перегрузки крестцовой зоны. Такая ситуация часто наблюдается у профессиональных спортсменов, грузчиков, других лиц, которые неправильно поднимают тяжести, выполняют трудовую деятельность, занимаются спортом.

На фоне вышеописанных патологий расширяется основание спинномозгового нерва, постепенно оно заполняется цереброспинальной жидкостью, увеличивая давление, препятствуя её циркуляции.

Узнайте о причинах образования спинномозговой грыжи у новорожденных, о способах лечения и удаления образования.

О симптомах дегенеративного стеноза позвоночного канала шейного отдела и о вариантах терапии патологии прочтите на этой странице.

Клиническая картина

Симптоматика периневральной кисты зависит от места её расположения, размера новообразования.

Если образование достаточно маленькое (до 1,5 см), то клиническая картина может не проявляться, пациент в большинстве случаев не подозревает об имеющейся проблеме.

В случае наличия огромной кисты, неприятные признаки появляются достаточно рано, даже в детском возрасте, если образование носит врождённый характер.

Патологический процесс проявляется следующими неприятными симптомами:

• болевой синдром локализуется в поясничном, крестцовом отделе, распространяется на ягодицы. Неприятные ощущения усиливаются во время движения пострадавшего, длительного пребывания в сидячем положении, после физических нагрузок;
• на фоне слабости мышц пациента начинает мучить хромота, что затрудняет ведение привычного образа жизни, выполнять трудовые задачи;
• в отдельных случаях наблюдаются частые головокружения, головные боли;
• запущенные ситуации приводят к нарушению работы тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, половые дисфункции);
• многие пациенты жалуются на покалывание, ощущение «беганья мурашек» в нижних конечностях.

На заметку! Наиболее ярко выраженная клиническая картина наблюдается при образовании периневральной кисты на уровне S2, S3 позвонков. Схожие симптомы могут указывать на массу других недугов, поэтому самолечение запрещено. При появлении дискомфорта обратитесь к медику. Только врач сможет правильно определить причину дискомфорта, назначить адекватную терапию.

При подозрении на периневральную кисту на уровне второго позвонка в крестцовом отделе пострадавшего отправляют на МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить кистозное образование, его локализацию, размер, наличие повреждений близлежащих тканей.

В случае наличия затруднений с диагностикой, пациенту назначают другие исследования:

• рентгенография (проводится в нескольких протекциях для получения развернутой картины);
• УЗИ (позволяет обнаружить патологические процессы в органах малого таза, признаки других заболеваний);
• гистология (на анализ берутся ткани кисты);
• анализ крови, мочи.

Совокупность вышеописанных анализов позволяет собрать максимум данных о пациенте, выяснить причину болевых ощущений в спине, назначить необходимую терапию.

Терапия патологического процесса зависит от размера кисты, наличия повреждения близлежащих тканей, нарушений работы тазовых органов. Если кистозное образование на уровне второго позвонка в крестцовой зоне не более 1,5 см – медики применяют консервативные методы лечения. В случае превышения этих размеров, пациенту показано оперативное вмешательство.

Немаловажно изменить привычный образ жизни:

• откажитесь от чрезмерных физических нагрузок;
• избавьтесь от пагубных привычек;
• нормализуйте рацион, обогатите его белковыми продуктами, большим количеством витаминов и клетчатки.

Следуйте рекомендациям доктора, бережно относитесь к здоровью. Откладывание похода к врачу грозит серьёзными последствиями.

В отношении периневральной кисты используют следующие группы лекарственных продуктов:

• НПВС. Справляются с воспалительным процессом, снижают болевые ощущения. Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам и другие;
• обезболивающие медикаменты (Анальгин, Баралгин);
• миорелаксанты, справляющиеся с мышечным спазмом, уменьшают напряжение мышечных волокон. Мидокалм, Сидалуд;
• вазоактивные лекарственные средства (например, Пентоксифиллин). Медикаменты улучшают обменные процессы, кровообращение;
• хондропротекторы. Лекарства положительно влияют на хрящевую ткань, предупреждая её дальнейшее разрушение. Артра, Терафлекс Адванс, Структум, Хондроитин глюказамин, Дона;
• при периневральной кисте необходимо регулярно принимать витамины группы В, С. Пентовит, Мильгамма, Неуробекс Нео, Нейрорубин, Нейромультивит и другие.

Любые медикаменты назначает исключительно специалист. Самостоятельно принимать различные лекарства категорически запрещено.

В дополнение к медикаментозному лечению многие специалисты рекомендуют добавлять натуральные средства, которые положительно влияют на здоровье, ускоряют восстановительные процессы.

Проверенные рецепты:

• девясил. Настойка из этого растения отлично справляется с образованиями небольшого размера. Для приготовления данного снадобья возьмите столовую ложку дрожжей, разведите в трёх литрах тёплой воды. В готовый раствор добавьте 200 граммов мелко нарубленной травы девясила. Полученное средство настаивайте около месяца. Готовое снадобье принимайте ежедневно по полстакана на протяжении месяца;
• соедините в одинаковой пропорции спорыш, душицу, корни лопуха, крапиву, зверобой и корень щавеля. Две столовые ложки полученного сбора залейте 500 мл кипятка, настаивайте два часа. Затем средство процедите, принимайте за полчаса до трапезы по 50 мл трижды в сутки. Продолжительность терапии – месяц, по необходимости сделайте перерыв на семь дней и повторите манипуляции;
• соедините в одинаковой пропорции сок калины, цветочный мёд. На протяжении первой недели принимайте четверть столовой ложки средства натощак, вторую – половину, третью – целую утром и вечером. На четвёртой неделе лечения медики рекомендуют употреблять по две чайные ложки снадобья каждый день. Сделайте перерыв на семь суток, затем возобновите терапию в обратном порядке.

Узнайте о преимуществах лечения заболеваний позвоночника гирудотерапией и об особенностях проведения сеансов.

Инструкция по применению обезболивающего Найз геля для облегчения дискомфортных ощущений в спине описана в этой статье.

Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в спинном мозге и травмы спины, часто приводят к возникновению опухолей, местом локализации которых является позвоночный столб.

Спровоцировать появление опухолевых новообразований могут и дегенеративные процессы, протекающие в составляющих позвоночника.

Возникновению опухолей наиболее подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Появлению новообразований в крестцовом отделе больше подвержена женская часть населения.

Киста может быть врожденной и возникнуть вследствие патологий внутриутробного развития плода.

Периневральная киста (в медицине также арахноидальная или ликворная) представляет собой новообразование в спинномозговом канале – полостной фрагмент корешка спинномозгового нерва расширяется и заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), а также капиллярно-сосудистой кровью.

Периневральная киста позвоночника заполнена ликвором

Новообразование периневрального типа возникает как следствие нарушения гомеостаза клеток. Оно заполнено секреторным содержимым и выпячивается в спинномозговой канал.

На протяжении всей жизни человека такое новообразование может остаться незамеченным, если его размер невелик, и он не сдавливает корешки спинномозговых нервов. Обнаружение новообразования в данном случае чаще бывает случайным, во время диагностики других заболеваний.

Бывают случаи, при которых у пациента наблюдается постоянный рост опухоли. Данная ситуация требует периодического контроля специалиста, а также применения правильного лечения.

Периневральные кисты в зависимости от характера их происхождения бываю:	Кисты по строению делятся на:
Врожденные	возникают при нарушениях внутриутробного развития	Истинные	внутренняя полость таких новообразований устлана эпителиальной тканью
Приобретенные	возникают втечение жизни на фоне различных причин	Ложные (псевдокисты)	внутренняя полость данных новообразований не выстлана эпителиальной тканью. Их стенки состоят из фиброзной ткани

: “Как устроен позвоночник?”

Симптоматика

Периневральная киста может никак не проявлять себя до тех пор, пока ее размеры составляют до 1,5 см в диаметре.

Профилактика

Профилактические меры периневральной кисты в позвоночном столбе будут зависеть, преимущественно, от изменения образа жизни на более успокаивающий. Невзирая на это, главными профилактическими рекомендациями рассматриваемого заболевания станут:

• 4-разовое каждодневное здоровое питание, в котором находится повышенное содержание кальция и фосфора, витаминов, белков.
• Предотвращение травмоопасных спортивных занятий, деятельности.
• Отказ от тяжелых для организма занятий, подъема тяжестей. Рекомендовано использовать разгрузочные жилеты.
• Необходимо заниматься спортом из категории укрепляющих упражнений и легкой атлетики.
• Контролировать чрезмерные жировые накопления, излишнюю массу тела.
• Полностью отказаться от пагубных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем, употребление психотропных препаратов).
• Постоянно проводить комиссионную диагностику (каждые 6 месяцев) на наличие паразитов внутри огранизма.

Следуя данным несложным предписаниям, возможно предотвратить появление опасной патологии и исключить формирование неблагоприятных последствий.

Периневральная киста представляет собой заполненные жидкостью мешки, развивающиеся в нервных окончаниях позвоночного столба, в частности у его основания. Формирование рассматриваемой патологии опасно осложнениями. При возникновении симптомов недомоганий в позвоночнике требуется без промедлений обратиться к специалисту. Самостоятельное лечение запрещено, так как необходимо провести правильную диагностику, лишь затем принимать меры. Чем больше времени пациент оттягивает визит в медучреждение, тем больше времени ему понадобится в дальнейшем для лечения патологии.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Причины заболевания

Основными причинами появления периневральной кисты можно выделить как расширение основания спинномозгового нерва, заполняющегося цереброспинальной жидкостью (при воспалительных предпосылках к заболеванию), так и, в случае травмы, увеличение давления цереброспинальной жидкости (ликвора) и препятствия его циркуляции. Впрочем, фиксируются случаи заболевания и патологического характера — в грыжевой форме.

Прогноз и возможные осложнения

Периневральная киста на уровне s2 позвонка вызывает ряд осложнений. Обычно она себя никак не проявляет до тех пор, пока не разовьется до определенных размеров. Когда в ее полости накапливается спинно-мозговая жидкость, новообразование давит на нервные окончания, которые располагаются возле спинного мозга. В итоге неприятные ощущения возникают в шее и пояснице, а потом и в ногах. При кисте периневрального типа часто первичным симптомом становится остеохондроз.

Часто нарушается функционирование внутренних органов, особенно тех, которые располагаются в тазовой области. У человека возникают кишечные расстройства.

Если периневральная киста на уровне S2 позвонка сформировалась из-за болезней позвоночника и воспалительных процессов в его тканях, то болевые ощущения будут усиливаться. Она давит на нервные окончания, а пациент жалуется на симптомы, которые указывают на сопутствующие болезни. Из-за болевого синдрома сложно провести диагностику, так как наличие кисты можно перепутать с другими болезнями.

Осложнения возможны только при оперативном вмешательстве. Хирурги могут спровоцировать разрыв кисты. Если плохо вычистить жидкость, возникает менингит. Даже при успешном удалении могут формироваться спайки. Поэтому хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях.

Методы терапии

В случаях, когда у пациента наблюдается начальная стадия образования, можно обратиться к народным средствам лечения. Для этого требуется лишь заключения лечащего врача, который одобрит такие методы терапии. От небольшой опухоли можно избавиться с помощью следующих рецептов:

• Употребление свежевыжатого сока лопуха. Для этого больному потребуется несколько листьев лопуха, которые можно измельчить до кашеобразного состояния. После чего эту смесь настаивают на протяжении нескольких дней. Смесь должна настаиваться в темном и закрытом месте, чтобы избежать процесса брожения. После того, как настой будет готов, употреблять два раза в день перед приемом пищи. Терапевтический курс составляет 2 месяца.
• Прием настойки девясила. Так, 50 грамм сухого растения смешивают с дрожжами, которые нужно приготовить заранее. Для дрожжей потребуется 1 ст. ложка дрожжей и 2 литра воды. Вода должны быть теплой, чтобы смесь настоялась. После того как все компоненты будут смешаны, отвар настаивают 2 дня, после чего употребляют два раза в день. Терапевтический курс составляет 1 месяц.
• Спиртная настойка из акации. Для приготовления этой настойки потребуется залить 50 грамм листьев и цветов акации 500 мл водки или этилового спирта. Настаивать данную смесь необходимо 5–7 дней в сухом темном месте, после чего его употребляют 2 раза в день до приема пищи. Терапевтический курс составляет 2 месяца.

Помимо этих растений, применяют различные сборы трав, в состав которых входит лопух, крапива, бессмертник и зверобой. Такое лечение не является столь эффективным, что и медикаментозная терапия, поэтому к народным методам советуют прибегать в качестве комплексного лечения.

Лечить кисту, в большинстве случаев, необходимо.

Новообразования позвоночного столба можно лечить:

• оперативно;
• консервативно (лечение без операции).

При небольших размерах кисты обходятся без лечения. Такое образование может рассосаться самостоятельно. Но наблюдать за патологией нужно (периодически проходя инструментальные исследования).

Прием препаратов поможет облегчить симптомы и сократит время выздоровления.

К таким лекарственным средствам относятся:

• анальгетики и НПВС для купирования болевого синдрома;
• витамины (особенно группы В) улучшают трофику и обменные процессы в организме (в том числе в позвоночнике).

Физиотерапия

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:

• иглоукалывание при кисте позвоночника — помогает уменьшить болевой синдром и чувствительные нарушения (ощущения мурашек, жжения и похолодания конечностей);
• электрофорез и фонофорез (улучшает трофику тканей);
• массаж (только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний).

Лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы и облегчить болевой синдром. Изначально, упражнения лучше выполнять под присмотром инструктора, но для лучшей эффективности повторять самостоятельно несколько раз в день.

Принципы лечебной физкультуры:

• избегать резких движений (это может усугубить симптоматику);
• переходить от простых упражнений к сложным;
• четкая программа и выполнение упражнений в несколько подходов;
• наблюдение врача или инструктора ЛФК;
• при появлении дискомфорта и боли тренировку нужно прекратить.

Лазерное лечение

Лазерное лечение (выжигание кисты лазером) имеет преимущества перед классическими оперативными вмешательствами:

• проходит бескровно;
• минимальный хирургический доступ;
• послеоперационные осложнения минимальны;
• быстрая регенерация тканей в области послеоперационной раны.

Цены на лазерное удаление новообразования зависят от его размера, а в некоторых случаях может быть выполнено бесплатно.

Операция по удалению кисты позвоночника метод позволяющий избежать рецидива заболевания. Стоимость хирургического вмешательства зависит от его вида.

1. Пункционный метод. — Пункция осуществляется под местным наркозом. — Специальной иглой проводится откачивание содержимого из полости новообразования.
2. Радикальное иссечение. — Вырезание кисты осуществляется классическим доступом и может осложниться повреждением сегмента позвоночного столба.
3. Эндоскопическое удаление. — При помощи эндоскопического оборудования, через минимальный доступ выполняется вылущивание кисты.
4. Радиолучевое лечение. — Радиотерапия является методом выбора при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству. — Важен точный подбор дозы облучения, для избегания поражения спинного мозга.

Народная медицина

Лечение кисты позвоночника народными средствами можно использовать в качестве помощи основному виду терапии.

Народные методы лечения включают в себя:

• сок лопуха;
• траву девясила;
• чага;
• грецкий орех.

В большинстве рецептов смешанные в нужных пропорция сухие вещества необходимо настаивать и принимать внутрь.

Важно помнить, что заменить лечение травами традиционные методы терапии нельзя и наблюдение врача необходимо.

При своевременной диагностике и лечении новообразования риск развития осложнений минимален.

В некоторых случаях может возникать:

• разрыв полости кисты;
• рецидив новообразования;
• симптомы сдавления;
• последствия оперативного лечения (кровотечение, инфекции).

Последствия

Если случай был настолько запущенный, что врачи решили сделать операцию, при отсутствии первичных осложнений у пациента обычно образование его больше не беспокоит.

После своевременного лечения делаются очень благоприятные прогнозы. Работа внутренних органов и их чувствительность восстанавливается, а боль уходит.

После оперативного вмешательства очень важны правильные рекомендации и реабилитация. Физическими упражнениями можно заниматься умеренно, тщательно выбирая виды спорта. Рекомендуется плавание, ходьба на лыжах, лечебная гимнастика.

Сразу же после операции пациенту нужно вернуться к привычному образу жизни. В этом ему помогает реабилитация.

Правильный подход быстро восстановит физическое здоровье и уберет дискомфорт. Проводится реабилитация комплексно и регулярно, перерывы не делаются. Дополняется физиотерапия приёмом различных медикаментозных препаратов.

Еще раз напомним, что мелкие кисты могут протекать бессимптомно. Они дадут отчётливую клиническую картину, если воспалительный процесс активируется (например, на фоне снижения иммунитета). В результате кистообразная полость увеличится в размерах. Несвоевременное лечение кисты приводит к тому, что нервные окончания сдавливаются. В дальнейшем наблюдается онемение конечности. Если опухоль достигает 1,5 см, происходит нарушение клеточного метаболизма. В результате ткани начинают испытывать кислородное голодание. Возможный исход недуга — дегенеративно-дистрофические изменения. При росте новообразования возникают острые боли в крестце.

Если человек своевременно обращается за помощью, тяжелых последствий не наблюдается. При кисте позвоночника следует ограничить двигательную активность, таким образом удастся преодолеть болевой синдром. На начальных стадиях хороший результат дает медикаментозное лечение. Если поздно обратиться к врачу, новообразование будет расти. В заключение отметим, что киста крестцовой области опасна. Несвоевременное лечение приводит к серьезным функциональным расстройством при которых страдает весь опорно-двигательный аппарат.

Принципы диагностики и лечения копчиковой кисты у мужчин

Причины возникновения кисты позвоночника, ее симптомы и признаки

Прогноз для пациентов, которые прошли курс консервативного или радикального лечения – благоприятен. После проведения хирургических вмешательств могут наблюдаться осложнения в виде кровотечения или неврологических нарушений. Основная опасность заключается в том, что киста может образоваться повторно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Как избежать появления кист?

Шаг 1. Требуется вести здоровый образ жизни.

Ведите здоровый образ жизни

Шаг 2. Необходимо снизить количество стрессов, сменить работу на более простую, если она связана с тяжелой физической деятельностью.

Минимизируйте стрессы

Ортопедическое кресло

Шаг 3. Следует питаться правильно и включать в меню продукты, богатые витаминами, белками, кальцием.

Питайтесь правильно

Шаг 4. Рекомендуется отказаться от тех видов спорта, из-за которых могут возникнуть травмы.

Откажитесь от травмоопасных видов спорта

Шаг 5. Во время тяжелой работы нужно использовать разгрузочные жилеты.

Пользуйтесь разгрузочными жилетами

Шаг 6. Рекомендуется снизить вес.

Сбросьте лишний вес

Шаг 7. Стоит отказаться от малоподвижного образа жизни.

Много двигайтесь

Шаг 8. Необходимо регулярно посещать врача и проходить обследования.

Регулярно посещайте врача

Видео – Профилактика болезней позвоночника

Как видим, лечение кист не всегда необходимо. Но лучше всего с ними вообще не сталкиваться. Для этого рекомендуется соблюдать названные выше меры профилактики. Также желательно при подозрении на кисту обязательно удостовериться в правильности диагноза, прежде чем начинать лечение.

Как проводится лечение

В большинстве случаев лечение кисты Тарлова на уровне s3 заключается в обычном контроле. Но если начали проявляться симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу, который подберет индивидуальную терапию.

По теме

• Редакция Онкология.ру
• 28 февраля 2019 г.

Лечение зависит от симптоматики и может заключаться в:

1. Лекарственной терапии.
2. Оперативном вмешательстве.

Временное облегчение боли дают инъекционные кортикостероиды. Длительную помощь дают только эпидуральные инъекции сильных препаратов.

Если врач прописывает нестероидные противовоспалительные таблетки, они вылечат нервное воспаление и раздражение. Не так давно начали применять электромиостимуляцию. Она убирает боль, проводя импульс сквозь кожу.

Результативность при аспирации (осушении кист) пока не доказана и меняется в зависимости от первоначальной симптоматики. В большинстве случаев мешочки вновь заполняются жидкостью. Иногда процесс занимает 2 часа, а иногда растягивается на несколько лет.

Хирургические и нехирургические процедуры заключаются в различных манипуляциях. Например, врачи заполняют кисты жиром либо фибриновым клеем вместо спинномозговой жидкости.

Последняя не проникает в мешочек, что уменьшает давление на нервные окончания. Удаление кисты делается исключительно в случаях, когда симптомы становятся болезненными и начинают быстро прогрессировать.

Сначала опухоль сливается, а потом – убирается. Если полное удаление не планируется, после слива нарост заполняется вышеупомянутыми веществами.

Чем опасна киста

Несмотря на то что такая патология часто не вызывает никакого дискомфорта, она является довольно опасной патологией. Это опухоль, хоть и доброкачественная, поэтому она может приводить к серьезным осложнениям.

Важно: даже если она имеет небольшие размеры, она может нарушать работу внутренних органов, снижать функциональность позвоночника.

Особенно опасна киста, которая образуется в спинномозговом канале. В этом случае она может сдавливать спинной мозг, приводя к параличам конечностей. В зависимости от места локализации и размеров такой опухоли она может вызывать разные негативные последствия:

• нарушение кровообращения из-за сдавливания сосудов приводит к ишемии тканей;
• поражение нервных окончаний вызывает парезы или параличи разных групп мышц;
• влияет на функционирование внутренних органов;
• может приводить к нарушению мозгового кровообращения;
• часто становится причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.

Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.

Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:

1. Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
2. При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
3. При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
4. Симптомы сдавления внутренних органов.

Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.

Общая характеристика

Как показывает практика, киста чаще диагностируется у людей в 20 – 35 лет, что связано с чрезмерными физическими нагрузками и переутомлениями. Однако и у пожилых людей она также встречается довольно часто, что обуславливается «изнашиванием» опорно-двигательного аппарата и развитием суставных заболеваний.
Киста довольно редко образуется на позвоночнике. Это доброкачественное новообразование, представляющее собой мешочек, наполненный кровью или синовиальной жидкостью. Образуется киста после кровоизлияния или из-за нарушения строения костной ткани. Чаще всего она локализуется на дугах или отростках позвонков, а в самом теле позвоночника очень редко.

Диагностируют эту патологию иногда случайно, при прохождении рентгенографии или компьютерной томографии позвоночника. Только в половине случаев больной обращается к врачу по поводу симптомов, вызванных именно этой опухолью. Часто она является также врожденной, при этом может не обнаруживаться сразу после рождения, а развивается постепенно.

Хотя это заболевание встречается редко, но оно может привести к серьезным последствиям. А лечение чаще всего требуется хирургическое. Поэтому лучше предотвратить появление опухоли. Для этого нужно укреплять мышечный корсет спины, не подвергать позвоночник повышенным нагрузкам, не поднимать тяжести. Для сна и сидения лучше использовать ортопедические приспособления. Важно также избегать травм, обеспечивать организм всеми необходимыми микроэлементами и больше двигаться.

Клиническая картина

Симптомы при периневральной кисте позвоночника напрямую зависят от места ее локализации, а также причин, которые повлекли ее появление. На начальной стадии развития патологи практически себя не проявляет. На следующем этапе развития переневральной кисты и ее росте, капсула с жидкостью начинает оказывать давление на нервные окончания, что и становится причиной болей, возникновения трудностей передвижения.

Основными местами расположения кистозного образования являются позвонки крестцового отдела позвоночника. Согласно наблюдениям врачей, образование расположенное на уровне позвонка S2 способно негативно повлиять на нормальное функционирование половой системы и органов пищеварительной системы. Киста на уровне S3 вызывает нарушение двигательной функции ног.

Классификация

В современной клинической практике врачи неврологи делят периневральные кистозные образования на два вида: врожденные и приобретенные.

Врожденные кисты являются следствием различных нарушений внутриутробного развития, которые могут возникать в результате какого-либо перенесенного заболевания матери во время беременности, при отсутствии отказа от вредных привычек, приема тератогенных (опасных для плода) препаратов и т. д.

Причинами возникновения приобретенных кист могут служить воспалительные процессы или травмы в области спины.

В зависимости от строения стенки, арахноидальная киста позвоночника бывает следующих видов:

• Истинный – наблюдается присутствие эпителиальной выстилки внутри образования.
• Ложный – выстилка внутри кисты не образована.

С учетом происхождения, арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника бывает врожденной или приобретенной. Подобное заболевание наблюдается в 6-8% случаев среди пациентов врачей-невропатологов. Чаще всего диагностируют врожденные формы патологического процесса, обусловленные выпячиванием спинномозговых оболочек в канал.

Методы народной медицины при данной патологии

Народная медицина также предлагает ряд методов лечения этого заболевания. Однако при исползовании любого из них важно проконсультироваться с врачом. Наиболее предпочтительно их применение в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Ведущее значение в лечении кисты имеет фитотерапия. Следует обратить внимание на эффективность таких растений:

• лопух (периневральная и арахноидальная кисты эффективно лечатся соком этого растения);
• девясил (прием настойки помогает избавиться от кист небольшого размера);
• сбор из взятых в равных частях трав: щавеля, череды, спорыша, бессмертника.

Направлено использование травяных сборов и смесей на получение таких эффектов: обезболивание, устранение воспалительных процессов, укрепление слизистой оболочки желудка и кишечника, защита печени, почек и других органов от пагубного действия лекарств.

Причины развития

Многие ощущали боли в области спины. Часто данное явление приравнивали к последствиям, возникших после изнурительных физических нагрузок и прочим невинным факторам. Но иногда это может свидетельствовать о наличии кистозного образования в позвоночнике, которое имеет запущенную клиническую форму. К таким новообразованиям относиться киста Тарлова.

Чаще всего заболевание возникает у представительниц прекрасной половины населения. Однако по данным специалистов, киста Тарлова часто остается не диагностированной, поэтому нельзя наверняка утверждать о том, какой пол больше предрасположен к недугу. Отсутствие симптоматики часто является причиной того, что человек не подозревает о присутствии патологии в организме.

Существует перечень предположительных, по мнению Льва Тарлова, причин, влияющих на формирование и дальнейшее развитие одноименного кистозного образования.

К таким можно отнести:

1. Процессы воспалительного характера, возникающие в оболочках нервных корешков.
2. Механические повреждения позвоночника в области крестца или копчика с травмированием нервной оболочки и выходом спинномозговой жидкости.
3. Патологические соединения субарахноидального пространства и периневральной зоны в процессе эмбрионального формирования еще в материнской утробе.
4. Скачки давления ликворы.

Это только предположительные догадки о возможных причинах развития кисты Тарлова, однако, единого мнения на этот счет среди специалистов нет.

— размножение клеток лопнувшего фолликула, начинающееся после овуляции;

— прорастание в ткани кровеносных сосудов;

— увеличение желтого тела до двух сантиметров и активная выработка им женских половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов);

— сморщивание тела и постепенное превращение его в белое тело.

Виды образования

Болезнь имеет свою классификацию. Ее определяют по особым признакам: причины проявления, признаки, форма, объемы, индивидуальная особенность и локализация. В клинической практике отмечается несколько распространенных видов.

Периневральная киста позвоночника

Обычно располагается в нижних отделах спины и представляет собой врожденное патологическое новообразование. Оно имеет небольшие размеры, а течение болезни проходит практически без симптомов. Но по мере роста нависающего мешочка, состоящего из спинномозговых нервов, может развиваться боль в спинном отделе во время движения. Крестцовая область – самое распространенное место, где обнаруживается периневральная киста позвоночника, однако, она также встречается и в поясничной области. В зависимости от объемов опухоли позвоночника лечение может нести как консервативный, так и оперативный характер. Данный вид образования заполнен ликворной жидкость.

Периартикулярная опухоль позвоночника

Параартикулярная киста позвоночника (или периартикулярная киста позвоночника) чаще всего поражает межпозвоночный сустав, а также позвоночный и шейный отделы. Ганглионарный тип новообразования не обладает синовиальной выстилкой, за счет чего его связь с полостью сустава разрушается по мере формирования кисты.

Синовиальный тип заболевания представляет собой продолжение синовиальной сумки межпозвоночного или плечевого сустава. Данный вид кисты появляется из-за врожденных патологий в развитии внутри утроба матери, а также из-за приобретенных травм, воспалительных процессов или сильных нагрузок. Симптомами образования в шейном отделе являются боли различной интенсивности в области шеи, головокружение, скачки АД, онемение пальцев рук.

Сирингомиелическая киста

Увеличить.

Представляет собой опухоль небольших объемов, трансформирующуюся с течением времени в плотную хрящевую ткань. Сирингомиелия шейного отдела спинного мозга – болезненное заболевание, поскольку в процессе разрастания кисты болевые ощущения приобретают хроническое происхождение, требующее сильной анестезии. Недуг диагностируется рентгеном пояснично-крестцового отдела, а также шейной зоны. Лечение без операции в данном случае практически невозможно.

Солитарная костная киста

Солитарная киста кости представляет собой полость в костной ткани, обычно появляется в длинных трубчатых костях. Болезнь развивается в раннем возрасте, а у взрослых она появляется очень редко, представляя собой остаточную форму после перенесенной и не диагностированной ранее болезни. Если это киста плечевой кости, то пациент может ощущать сильный дискомфорт при резких движениях верхних конечностей. А если новообразование расположено в бедренной кости, то может наблюдаться хромота. Сформировавшуюся кисту устраняют хирургическим путем.

Ликворная киста

Является полостью, в которой располагается спинномозговая жидкость, циркулирующая в арахноидальном пространстве спинного мозга. Симптоматика новообразования зависит от его локализации в позвоночнике и может колебаться от болевых ощущений в месте, где образовалась киста до нарушений функциональных возможностей внутренних органов.

Киста Тарлова

Еще одно название — арахноидальная, представляет собою мешочки (полости), заполненные спинномозговой жидкостью. Обычно они развиваются в зоне нервных корешков позвоночного отдела, образованы из эпителия арахноидальной оболочки спинного мозга. Киста Тарлова имеет бессимптомную клиническую характеристику, однако, в процессе формирования болезни пациент может ощутить первые признаки присутствия недуга, в частности когда размер образования превышает 1,5 см.

Киста Тарлова способна вызвать боли в области зажатых нервов. Специалисты не могут точно ответить, почему эти новообразования могут возникать в человеческом организме, но их произрастание связано с патологиями в развитии нервной оболочки. Точный диагноз поможет поставить рентгенография или МРТ. А лечебный процесс может включать прием медикаментозных средств или хирургическое вмешательство.

Эпидермоидная и дермоидная

Развивается у пациентов до 30 лет. Новообразования обычно концентрируются в пояснично-крестцовой зоне, и составляет до 2% от всех спинальных образований. Больной может ощущать боли в пояснично-крестцовом отделе. Постоянное чувство дискомфорта может негативно сказаться на повседневности человека. Для обнаружения недуга проводят рентген пояснично-крестцового отдела или МРТ. На снимке новообразование эпидермоидной кисты яркое, а дермоидной – светлое, так как состоит из жира.

Аневризматическая опухоль

В результате полученных травм внутри кости позвоночника может развиться полость, которая заполняется венозной кровью. Так образуется очень опасный вид опухоли – анервизматическая киста. Последствиями заболевания являются дегенеративные изменения костей, их повышенная хрупкость.

Каждый тип заболевания несет собственных набор симптомов. В зависимости от интенсивности болезни специалисты назначают методику лечения после того, как пациент пройдет должное обследование.

Отдельно стоит выделить такой распространенный патологический процесс, как дорзальная протурзия, который влечет за собой повреждение дисков позвоночника. Именно дорзальные протузии часто провоцируют развитие кист, отчего возникает шишка на позвоночнике.

Особенности дурального мешка в позвоночнике

Киста может быть спаяна с дуральным мешком позвоночника. Что такое дуральный мешок в позвоночнике и что представляет собой этой орган?

Весь спинной мозг человека огражден несколькими оболочками: твердой, паутинной и мягкой. Первая из них и формирует дуральный мешок позвоночника. Он сформирован твердой оболочкой мозга и содержит в себе спинной мозг. Если возникает деформация дурального мешка в результате травмирования или наличия опухоли, могут возникать сильный болевой синдром.

Данный орган является герметичным образованием и в нем храниться спинной мозг, который не имеет рецепторов, ответственных за болевые ощущения. Но когда мешок позвоночника начинает выпячиваться из-за грыжи или кисты в спинном мозге, это провоцирует отклик мозговой активности, что и тянет за собой болевой синдром. А поскольку по нему течет спинномозговая жидкость, (дуральный мешок связан позвоночным каналом) и малейшая его деформация способна вызвать боли хронического характера.

Дуральный мешок является стандартным местом локализации арахноидальной и экстрадуральной кисты. Впоследствии пациент может ощущать сильный дискомфорт в области спины. Для диагностирования болезни пациенту назначается обследование, в процессе которого проводиться УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также МРТ и рентген пораженной области.

Лазерное лечение

К отдельному виду терапевтическо-оперативного лечения можно отнести лазерное удаление позвоночных образований, но локализованных только между позвонками. После хирургического введения лазерной головки под кожу, интенсивное излучение испаряет содержимое грыжи, после чего стабилизируется физиологическое положение межпозвонкового диска. Эта операция является максимально щадящей, поскольку повреждения тканей минимальны, удаления хрящевой ткани не происходит, а число рецидивов не превышает 1 случая на 1000 процедур.

Терапевтическое лечение

Лечение без операции подразумевает применение только комплексной терапии, поскольку отдельные группы препаратов и методики менее эффективны. Максимальное действие достигается при инъекционном введении лекарственных растворов.

Включает использование таких групп лекарств:

1. Болеутоляющие (Анальгин, Кетанол, Аркоксиа, Ксефокам, Лорносекам,) и противовоспалительные негормональные (НПВС) – Диклофенак, Ревмоксикам, Диклоберл Мовалис.
2. Препараты, улучшающие кровообращение и доставку питательных веществ и кислорода к пораженным тканям – Венорутон, Никотиновая кислота, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал.
3. Миорелаксанты для снижения напряжения и спазма мышц – Толпериол, Мидокалм.
4. Спазмолитические препараты: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон.
5. Средства с хондроитином и глюкозамином для устранения дегенеративных и атрофических изменений в хрящах и костной ткани – Артрофон, Дона, Структум.
6. Глюкокортикостероиды при выраженных воспалительных процессах: Преднизолон, Гидрокортизон, Преднизон, Солю-медрол. В тяжелых случаях назначают введение растворов гормональных препаратов не внутримышечно, а сразу в полость кисты.
7. Комплекс витаминов группы B — Мильгама , Нейробион , Нейрорубин, которые улучшают нервно-мышечную проводимость, снимают повышенную чувствительность к боли, укрепляют сосуды и улучшают обменные процессы.

Современная диагностика

Киста Тарлова очень редко диагностируется специально. Чаще всего пациент узнаёт о ее наличии случайно. Но, если начали проявляться вышеописанные симптомы, определить это заболевание довольно просто.

Самым эффективным способом, конечно, является КТ. Но прежде чем делать компьютерную томографию, необходимо провести целый комплекс мероприятий.

Сначала врач беседует с пациентом, изучает все медицинские документы. Далее проходит осмотр и пальпация. После больной сдает анализ крови, мочи, и врач назначает аппаратные методики исследования позвоночной области.

Это могут быть:

1. УЗИ всего позвоночника или конкретных участков.
2. Рентгенограмма в нескольких проекциях, выявляющая воспалительные процессы.
3. Компьютерная томография, определяющая степень давления на нервные окончания.
4. Миелография, помогающая увидеть нервную проводимость и проходимость спинномозгового канала.

После выявления кисты Тарлова проводится биопсия спинномозговой жидкости, определяющая наличие или отсутствие в образовании злокачественных клеток.

Вопрос-ответ

Чем опасна периневральная киста позвоночника?

Частые позывы к мочеиспусканию, недержание, проблемы с пищеварительным трактом. Кроме того, возникновение периневральной кисты позвоночника S2 способно повлечь за собой развитие других болезней: аднексит, приступы аппендицита, кишечные колики и пр.

Какой размер кисты позвоночника опасен?

Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) это полостное образование, стенки которой выстланы паутинной оболочкой спинного мозга. При размерах более 15 мм, она может оказывать компрессионное воздействие на нервные корешки и спинной мозг, что будет проявляться характерной симптоматикой.

Можно ли делать массаж при кисте в позвоночнике?

Противопоказан массаж поясницы в остром периоде ущемления нервных корешков. Это время необходим полный покой, массировать можно только участки выше или ниже пораженной области. Не рекомендуются никакие воздействия при нестабильности или смещении позвонков.

Нужно ли оперировать кисту позвоночника?

Операция необходима, если киста становится больше, давит на спинномозговые корешки и спинной мозг. Существуют следующие варианты хирургического вмешательства: Пункция кисты — малоинвазивная хирургическая операция Иссечение кисты — полостная операция

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения периневральной кисты обязательно проконсультируйтесь с неврологом или нейрохирургом. Они помогут определить оптимальный план лечения, учитывая индивидуальные особенности вашего состояния и размеры кисты.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите обследования, такие как МРТ, чтобы отслеживать изменения в состоянии кисты. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать лечение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на физическую активность и упражнения для укрепления мышечного корсета спины. Это может помочь снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить риск обострения симптомов, связанных с кистой.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы, такие как боль, онемение или слабость в конечностях. Своевременное обращение к врачу может предотвратить развитие серьезных осложнений и улучшить качество жизни.