При каких заболеваниях головного мозга требуется мрт с контрастом, и как проводят эту процедуру

МРТ головного мозга с контрастом сегодня является максимально точным неинвазивным диагностическим исследованием. Цель проведения томографии заключается в просмотре состояния внутренних органов, а благодаря современным компьютерным технологиям, изображение быстро переводится в трехмерную модель. На практике существуют ситуации, при которых для уточнения диагноза необходимо тщательно изучить какую-то определенную область мозга.

В подобных ситуациях проводится мрт головного мозга с контрастом. Гадолиний – это специально разработанное вещество, вводимое в организм человека для диагностики. Препарат на основе йода в редких случаях может стать причиной аллергических реакций.

Что такое исследование с контрастом?

В определенных ситуациях, при необходимости получить максимальную точность производимого диагностирования для проведения МРТ головы и шейного отдела рекомендовано применение контрастного усиления. Также данный метод используется для выявления возможных мельчайших изменений структуры тканей головы или шеи, что становится очень важным для определения заболеваний на начальных стадиях развития.

В большинстве случаев для создания контрастного эффекта применяются парамагнитные химические препараты, такие как Омнискан, Гадовист, Магневист, Томовист. Они в разы повышают информативность обследования за счет изменения изображения тканей по отношению друг к другу.

Эти препараты имеют свойство избирательно накапливаться в тканях организма, подверженным патологическим изменениям. Тогда как в здоровых тканях контрастное вещество почти не концентрируется, что дает возможность тщательного изучения патологических процессов.

Магнитно-резонансная томография с контрастом является важным инструментом в диагностике различных заболеваний головного мозга. Врачи отмечают, что данная процедура особенно необходима при подозрении на опухоли, воспалительные процессы, а также при травмах, когда требуется более детальная визуализация сосудов и тканей. Контрастное вещество помогает улучшить четкость изображений, что позволяет точно определить локализацию и характер патологии.

Процедура проводится следующим образом: пациенту вводят контрастный препарат, обычно через вену, после чего он помещается в магнитно-резонансный томограф. Важно, чтобы пациент оставался неподвижным на протяжении всего обследования, что может занять от 30 до 60 минут. Врачи подчеркивают, что перед процедурой необходимо провести предварительное обследование, чтобы исключить возможные аллергические реакции на контрастные вещества. Таким образом, МРТ с контрастом становится незаменимым инструментом для диагностики и планирования дальнейшего лечения заболеваний головного мозга.

Какие противопоказания к МРТ с контрастом?

Цена обследования и особенности оборудования

Выявить патологические изменения в головном мозге посредством МРТ с контрастным препаратом можно на бесплатной основе. Однако подобный подход распространяется на определённую категорию лиц (многодетные семьи, инвалиды, люди пенсионного возраста и пр.). Минусом бесплатного обследования становится необходимость в длительном ожидании назначенной даты сканирования.

Если предстоит пройти обследование на платной основе в коммерческих клиниках или государственных диагностических центрах, стоит подготовить от 8 до 25 тысяч рублей. Такая разница в цене объясняется вариативностью применяемого оборудования, контрастного вещества, уровня обслуживания в учреждении здравоохранения, квалификации медицинского персонала.

Стоимость услуги формируется исходя из веса пациента, поскольку от этой цифры зависит количество используемого контраста. Дополнительно придётся заплатить за срочность диагностики. Если используются тоннельные аппараты, обследование также обойдётся дороже — они на порядок мощнее и информативнее.

В случае с описываемым видом диагностики стоимость исследования оказывается далеко не на последнем месте. Использование качественного диагностического оборудования требует больших затрат, однако, с высокой долей вероятности способно гарантировать точный результат. В ряде случаев такой подход помогает исключить проведение дополнительных диагностических процедур, попытки сэкономить деньги приводят к необходимости очередной диагностики.

Аппаратура, применяемая в процессе сканирования, не может быть транспортирована, обследование не может быть проведено выездной бригадой специалистов. МРТ проводится только в специальных учреждениях.

Спектр возможностей МРТ головы с контрастом

Данное обследование позволяет диагностировать практически любые изменения в структурах головного мозга. Процедуру сканирования можно проводить как с использованием контрастного вещества, так и без него – это зависит от преследуемых целей.

МРТ – не инвазивный метод обследования, который не требует какого-либо травматического воздействия на организм человека, например, иглами или хирургическим инструментарием. Такой способ просто находка для гиперчувствительных к болевым ощущениям пациентов. Магнитно-резонансная томография головного мозга усиленная контрастным веществом обеспечивает почти стопроцентную безошибочность обследования, а также позволяет расширить сферу применения способа.

Этот метод с большой вероятностью покажет:

• патологические очаги в головном мозге;
• нарушения функций и структуры сосудов мозга;
• заболевания, обусловленные различными причинами;
• новообразования и их детальные характеристики, размеры и границы;
• наличие метастатических очагов.

Видимость новообразования на МРТ с контрастированием — более информативный способ диагностики

Благодаря МРТ с контрастом, удается получить наиболее точные данные о состоянии и костей черепа и мягких тканей головы. Поэтому данный способ является одним из часто используемых в диагностике многих заболеваний.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастом является важным инструментом в диагностике заболеваний головного мозга. Этот метод часто применяется при подозрении на опухоли, воспалительные процессы, инсульты и другие патологии. Контрастное вещество позволяет лучше визуализировать сосуды и ткани, что помогает врачам более точно оценить состояние пациента.

Процедура начинается с подготовки: пациенту могут предложить не есть и не пить за несколько часов до исследования. Затем его укладывают на специальный стол, который помещается в магнитный томограф. Во время сканирования важно оставаться неподвижным, чтобы получить четкие изображения. Контраст вводится через вену, что может вызвать легкое ощущение тепла. Весь процесс обычно занимает от 30 до 60 минут. После завершения исследования пациент может вернуться к обычной жизни, а результаты будут готовы в ближайшие дни.

Для каких МРТ-обследований лучше использовать контраст?

Показания к магнитно-резонансной томографии с контрастированием

Назначение процедуры МРТ с контрастом происходит только по направлению врача. Поскольку реакция пациента на специальное вещество может варьироваться, необходимо наблюдение анестезиолога. Исследование показано в следующих ситуациях:

• подтверждение аденомы гипофиза;
• обнаружение метастазов;
• инсульт тяжелой степени;
• уточнение природы новообразований;
• иммунные болезни (к примеру, рассеянный склероз);
• травмирование головы;
• инфекционные болезни (в их числе − менингит);
• генетически обусловленные недуги (нейрофиброматоз);
• нейродегенеративные заболевания;
• сосудистые нарушения;
• подтверждение выявления болезни Альцгеймера.

Обследование может быть назначено также при таких симптомах, как:

• частые головокружения;
• регулярные тошнота и рвота;
• снижение слуха и зрения;
• плохая координация;
• понижение умственных способностей и ухудшение памяти;
• спутанность сознания.

Необходимость контрастирования при обследовании

Даже при учете высокой информативности обычного магнитно-резонансного сканирования, при котором в большинстве случаев ткани отлично визуализируются, бывают исключения, когда требуется контрастное усиление. С его помощью удается добиться максимального эффекта при диагностике и дифференциации следующих патологий:

• травм головного мозга;
• злокачественных и доброкачественных новообразований;
• генетических аномалий (нейрофиброматоз);
• инфекционных и воспалительных очагов;
• болезней иммунной системы (рассеянный склероз);
• нейродегенеративных нарушений ЦНС.

Ранее выявление патологических изменений даст возможность вовремя назначить соответствующее лечение и добиться высоких результатов, что обеспечит пациенту здоровое полноценное существование.

Если вам назначили КТ с контрастированием

Суть процедуры

Принцип МРТ-диагностики головного мозга с контрастом остаётся неизменным: в области обследования осуществляется магнитное воздействие, посредством которого на мониторе компьютера появляется трёхмерное изображение участка.

Отличие процедуры от традиционного исследования состоит во введении пациенту препарата, который делает картинку чёткой и информативной.

При соответствующем проведении обследования магнитно-резонансной томографии с контрастированием безопасно для больного. Раствор в определённой дозировке вводят в вену человека, вещество оказывается в кровеносном русле, и вместе с кровяным током поступает к сосудистой системе головного мозга.

Препарат некоторое время концентрируется в этой области, что помогает провести сканирование. Спустя несколько часов вещество перерабатывается организмом и выводится. На снимках доктор визуализирует мельчайшие патологические изменения. Часто описываемый метод применяется при выявлении опухолей локальной зоны.

Болезни, требующие регулярного прохождения процедуры

Известно несколько неизлечимых заболеваний, при которых без регулярного МРТ головы с контрастом не обойтись. Наиболее распространенными недугами такого плана являются болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Болезнь Альцгеймера

Заболевание характеризуется постепенным снижением памяти и умственных способностей, нарушением речи, способности к логическому мышлению. В результате таких изменений больной начинает испытывать беспокойство и становится подвержен депрессивным расстройствам. Заболевание необратимо, так как в его основе лежит постепенное разрушение нервных клеток, обусловленное различными причинами – генетическими, травмами, онкологическими и другими.

Самым оптимальным вариантом, который можно сделать в такой ситуации – это приостановить развитие заболевания. А для назначения наиболее эффективного лечения, требуется проводить периодически МРТ головного мозга с контрастированием.

Обследование при болезни Альцгеймера рекомендуют проводить каждые полгода-год

Проведя данную процедуру и имея на руках полную информацию о нейродегенеративных изменениях, больному будет предоставлена консультация соответствующих специалистов. Они назначат курс терапии, основываясь на полученных результатах, которая замедлит развитие заболевания.

Болезнь Паркинсона

При этом недуге у пациента нарушается координация движений, и может доходить до полной потери контроля собственного тела. Относительно медленное протекание болезни выражено постепенно прогрессирующей симптоматикой – от полного отсутствия проявлений до полной обездвиженности человека.

Вовремя проведенное тщательное обследование, которое обеспечит контрастирование, позволит обнаружить болезнь и назначить терапию, гарантирующую облегчение пациенту. И благодаря этому больной сможет сохранить бытовую и профессиональную активность.

Схема введения гадолиния

Мрт головного мозга с контрастированием предполагает два способа введения гадолиния. В первом случае вещество вводится внутривенно до начала проведения обследования. Дозировка устанавливается индивидуально исходя из веса пациента (на 1 кг 0,2мг).

При втором варианте контрастное вещество вводится посредством установки капельницы. Для определения дозы и введения используется устройство, и ввод раствора производится на протяжении всего периода сканирования. Такой метод получил название болюсного.

Болюсный метод чаще используется для диагностики сосудов и опухолей различного типа, так как дозированное поступление контрастного вещества позволяет ему проникать во все области мозга. Поэтому врачи могут наблюдать за процессами в режиме реального времени.

Единовременное введение определенной дозы вещества осуществляется посредством капельницы, минимальная дозировка составляет 10 мл гадолиния. В случае проведения повторной диагностики пациент должен находиться не менее часа в горизонтальном положении.

Заболевания, не поддающиеся диагностике без усиления

Кроме двух вышеперечисленных болезней, изменения при которых выявить сложно без контрастирования, есть и другие патологии, нуждающиеся в приеме контрастных препаратов. Контраст показан:

• при подозрении на наличие сужения (стеноза) или тромбоза сосудов;
• часто беспокоящих головных болей невыясненных причин, мигреней;
• при новообразованиях гипофиза (аденом).

Аденома гипофиза видна только в условии контрастирования

Когда делают МРТ головы с применением усиления, доступно выявить микроскопические опухоли (микроаденомы), неподвластные для диагностики другими способами. Благодаря контрасту точность, информативность и надежность процедуры увеличивается в несколько раз.

Зачем делать МРТ головного мозга?

Диагностика обычно назначается при частых головокружениях, рвоте, тошноте, потере пространственной ориентации, головных болях, потере сознания, ослабевании зрения, слуха, судорогах, параличах, болях в области шеи, которые не связаны с патологиями позвоночника.

Данный метод исследования позволяет обнаружить на ранних этапах развития широкий круг неврологических нарушений:

— воспалительные процессы;

— кровотечения и кровоизлияния, в частности, после перенесенных травм;

— инсульты;

— злокачественные, доброкачественные новообразования, очаги метастаз;

— инфекционные процессы;

— эпилепсии различного происхождения;

— болезнь Паркинсона, Альцгеймера;

— повышение внутричерепного давления;

— аневризмы, мальформации, тромбозы сосудов и другие сосудистые нарушения;

— аномалии развития структур головного мозга;

— рассеянный склероз;

— патологии гипофиза, орбит, внутреннего уха.

Проведение такой диагностики делает возможным получить максимальную информацию о состоянии крупных сосудов, мозжечка, вещества больших полушарий головного мозга, а также визуализировать зону краниовертебрального перехода.

Контрастирование при обследовании сосудов головного мозга

Широкие возможности электромагнитных волн распространяются не только на костные и мягкие ткани черепной коробки. При помощи МРТ сосудов головного мозга (ангиографии), сделанного на контрасте, можно получить полную информацию об их состоянии и качестве функционирования. Контраст позволяет выявить инсульты, микрокровоизлияния, отследить причины ВСД (вегетососудистой дистонии), повышенного внутричерепного давления, а также очаги атеросклероза (поражения артериальных стенок).

Зачастую для получения большего диапазона данных, параллельно с ангиографией назначается и МРТ мягких тканей шеи с контрастом, что позволяет врачу получить более полную картину состояния органов.

Итог

На снимках МРТ головного мозга, полученных в результате обследования с контрастом, визуализируют мельчайшие патологические изменения в отделах головного мозга. Эта же методика помогает проконтролировать ход лечения. Чаще к процедуре прибегают при необходимости диагностирования мельчайших новообразований и метастазирования. Контрастный препарат безопасен для здоровья пациента, в редких случаях вызывает побочные реакции.

Когда назначается обследование головы с контрастированием?

Учитывая, что МРТ головного мозга с контрастом обеспечивает детальное исследование участков тканей, и способствует вынесению заключительного диагноза, его назначают:

МРТ головы под наркозом

• Для более тщательного изучения патологического сегмента органа, найденного при МРТ без контраста.
• При подозрении на инфекционные, воспалительные или онкологические процессы – контрастное вещество активно накапливается в пораженных очагах.
• Для выявления новообразований в головном мозгу, большинство из которых отлично контрастируются, что позволяет отчетливо видеть границы опухоли, обеспечивая подготовку к оперативному вмешательству.
• Для выяснения качества структуры опухоли, чтобы МРТ показало степень ее злокачественности.
• При необходимости оценить активность протекания рассеянного склероза и выбрать правильную тактику лечения заболевания.

Также МРТ головного мозга с контрастом показывает наличие мелких метастазов, так как применяемый препарат повышает более чем в 2 раза вероятность их обнаружения при обследовании. Поэтому онкологическим больным зачастую назначается процедура с использованием контрастного вещества.

Такое исследование является незаменимым при проведении контрольного обследования после проведения операции, когда необходимо оценить результаты удаления опухоли и отследить рецидив (повторное возникновение).

Контраст, облучение, возможности

Магнитно-резонансная томография проводится с использованием специального аппарата, в который помещают пациента. Он излучает магнитные поля, которые проявляются высокочастотными импульсами. С их помощью специальное компьютерное ПО определяет состояние проверяемого аппаратом участка. При исследовании головного мозга после МРТ врач получает изображения с высокой степенью детализации, что позволяет максимально подробно его изучить.

Очень часто процедура проводится с введением в организм пациента контрастного вещества. Разница обычного МРТ и исследования с контрастом в том, что во втором случае медицинские препараты будут усиливать степень анализа мозга или другого органа человека, что позволит получить максимально точную информацию о патологии и быстро начать основное лечение.

Контраст

Для проведения МРТ с контрастом пациенту внутривенно вводят вещество, состав которого основан на гадолинии. При правильном введении раствора риск получения осложнений будет минимальным. Вводить контраст можно даже пациентам, чье состояние считается критическим. Всего применяются 4 препарата:

• Гадовист;
• Магневист;
• Дотарем;
• Омнискан.

После их введения врачи приступают к проведению томографии. В конце исследования никаких специальных действий по удалению вещества из организма предпринимать не требуется.

Облучение

Магнитно-резонансная томография является наиболее безвредным способом диагностики организма. Никаких последствий, связанных с излучением от аппарата, ожидать не стоит. Причина в том, что МРТ проводится только с помощью магнитных полей, облучение от которых получить практически невозможно. Влияние этого оборудования можно сравнить с воздействием мобильного телефона, которым каждый человек пользуется ежедневно. Накопления облучения при этом почти не происходит. Поэтому бояться побочных эффектов от излучения не имеет смысла. Вредным аппарат назвать нельзя.

Никакого усиления излучения не дает и контраст при МРТ, он лишь увеличивает видимость труднодоступных органов, не влияя на степень облучения. Проходить процедуру можно многократно, не боясь получить какие-либо проблемы со здоровьем.

Возможности

МРТ с контрастом буквально высвечивает все внутренние органы при диагностике. Врач получает возможность максимально четко видеть изменения внутри организма, добираясь до самых труднодоступных мест. Если говорить о голове, то с помощью контрастного вещества удается обнаружить образование опухолей, их особенности, состояние гипофиза, сосудов и мягких тканей, наличие недавнего кровоизлияния или повреждения мозга.

Во время введения вещество начинает распространяться по телу, попадая в поврежденные участки, что делает их более выраженными на изображении, получаемом после процедуры. Главными преимуществами метода являются:

• Четкость изображения, выявление границ поврежденных участков;
• Возможность определения степени развития патологии;
• Обнаружение болезней на ранних этапах.

МРТ с контрастом может использоваться для исследования шеи, носоглотки, брюшной полости, почек и надпочечников, позвоночника, спинного мозга, печени, грудной клетки и сердца, включая проверку миокарда. Процедура также применима для выявления особых болезней у мужчин или женщин, для чего может делаться проверка других систем и органов: молочных желез, яичников, матки, простаты, семявыводящих путей и иных элементов мочеполовой системы.

Средняя стоимость проведения МРТ головного мозга с контрастом составляет 7-8 тыс. рублей. Цена для обычной томографии без контраста более умеренная и держится половины названной выше стоимости, но сама процедура будет менее эффективна.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы пройти данное обследование нет необходимости совершать заранее какие-либо действия – не нужно соблюдать диету и отказываться от привычного образа жизни. Самое важное, и единственное, из чего в принципе и состоит подготовка к МРТ головного мозга с усилением – это пройти тест на возможную реакцию контрастного препарата.

Если же у пациента есть заболевания, которые могут препятствовать прохождению процедуры, то обязательно сообщить об этом врачу. Женщины должны заранее подготовиться и полностью исключить наличие беременности – оптимальный вариант прохождение теста. Также нужно сообщить об установленной внутриматочной спирали.

При беременности МРТ с контрастом не проводится

Помешать сканированию может что угодно, например, зубной протез или неснятый пирсинг, поэтому предварительно стоит внимательно проверить свое тело на наличие украшений или предметов, выполненных из металла.

Ход процедуры

Для введения контраста при мрт мозга используют два метода:

• Вливание гадолиния производится на подготовительном этапе, перед началом томографии;
• Гадолиний вводится капельно в процессе проведения самого МРТ.

Для инъекций с гадолинием используются специальные шприцы или инъекторы, которые при внутривенном вливании регулируют установленную врачом дозировку препарата.

Среднее количество времени, которое необходимо на подобные манипуляции перед проведением обследования, составляет от 30 секунд до минуты. Это время введения внутривенно гадолиния.

Этапы подготовки:

• Первичная диагностика. Первичная диагностика проводится без использования контрастного вещества. Пациент в этот момент находится в кабинете МРТ, в тоннеле самого устройства.
• Если врач (лаборант) находится около томографа, происходит выдвижение стола с пациентом.
• Введение контрастного вещества и наложение врачом жгута.
• Стол с пациентом попадает обратно в тоннель томографа.

В том случае, если пациент по каким-либо причинам не согласен с проведением такого обследования или имеются какие-либо противопоказания, то пациенту должна быть предложена альтернативная диагностика. Заранее необходимо сообщить специалисту об индивидуальной непереносимости препаратов, в состав которых входит йод.

Мрт головного мозга с контрастированием в 90% случаев не доставляет болевых или дискомфортных ощущений пациентам. Редко могут возникнуть побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение, чувство холода в конечностях. Но на практике подобные симптомы были отмечены только у 3% из общего количество обследуемых лиц.

Проведение обследования

Само сканирование ничем не отличается от многих других процедур, основанных на принципах компьютерной диагностики. Пациент не почувствует никаких неприятных ощущений, есть небольшая вероятность, что после введения контраста может быть незначительный дискомфорт, который, как правило, проходит довольно быстро.

Перед началом исследования пациента предупреждают о необходимости снять часы, очки и все украшения, а также если есть, то слуховой аппарат или съемные зубные протезы. Вводится контрастный препарат. Больного укладывают на кушетку аппарата и при необходимости фиксируют специальными ремнями для полной неподвижности.

Затем кушетка задвигается в тоннель аппарата и начинается сканирование. Процедура длится приблизительно час–полтора и пациент при этом не испытывает никаких болезненных ощущений. Вся информация, считанная при сканировании, передается на экран монитора и сразу же готова к интерпретации. После окончания процедуры пациент некоторое время ожидает расшифровки данных и потом может заниматься своими делами – на его состояние МРТ не повлияет.

Иногда, если пациенту сложно долго находиться в неподвижном состоянии, назначается разовый прием седативных препаратов, тогда ему не следует после диагностики садиться за руль и лучше прийти на процедуру с кем-нибудь из близких людей.

Подготовка, проведение МРТ

Перед введением контрастного вещества для МРТ и прохождением процедуры потребуется небольшая подготовка, чтобы результаты исследования были максимально подробными, а пациент не столкнулся с проблемами. Поэтому важно не только ознакомиться с особенностями проведения исследования, но и заранее подготовиться к нему.

Подготовка

Начать подготавливаться к МРТ нужно за несколько дней до процедуры. Это очень важно для получения максимально точных результатов. Первым элементом подготовки является беседа с врачом, в ходе которой выясняется вся важная информация о пациенте, способная стать противопоказанием к проведению МРТ. Поэтому очень важно вспомнить, не было ли ранее перенесены операции с установкой имплантатов или других металлических элементов. Особенно это касается стоматологических процедур.

После этого готовиться к процедуре будет очень легко, т.к. особых требований нет. Нужно выполнить лишь следующие правила:

1. Подготовиться психологически. Важно настроить себя на отсутствие страха, быстрое завершение процедуры, а также положительный результат. Заняться этим следует за несколько дней до МРТ.
2. Отказаться от использования макияжа. Рекомендуется не пользоваться косметикой перед прохождением томографии мозга, т.к. это может навредить точности результата.
3. Снять все металлические вещи, убрать электронные устройства. Лучше всего не брать с собой ничего металлического или электронного, чтобы случайно не забыть об этих вещах. Если они с собой есть, то обязательно убрать их до выполнения диагностики.

Категорически запрещено употреблять перед томографией алкогольные напитки. Также не рекомендуется курить, нервничать и каким-либо образом влиять на свой мозг или сосуды.

Такие правила применимы для любого типа МРТ с контрастом. Однако при исследовании брюшной полости важно придерживаться строгой диеты, избегая вредную пищу, а также не есть за сутки до процедуры, при этом отказавшись от употребления жидкости за 5 часов до МРТ.

Проведение МРТ

Диагностика мозга через аппарат МРТ с введением контраста может длиться от 30 минут до одного часа. Все зависит от того, насколько обширным будет исследование и сколько патологий предполагается выявить. Перед началом процедуры пациент должен сообщить врачу, есть ли у него какие-либо серьезные заболевания, которые могли бы навредить процессу обследования. Если таких нет, то можно приступать к диагностике.

Обследование на МРТ с контрастным веществом будет происходить следующим образом:

1. Если требуется, то для начала выполняются снимки без введения контраста. Иногда этот пункт пропускают за ненадобностью.
2. Пациенту вводят контраст внутривенно или посредством капельницы. Вещество требуется брать в объеме 0,2 мг на каждый кг веса обследуемого. При этом человек не должен стоять, т.к. возможно помутнение сознания. Контраст вводят очень медленно и осторожно, внимательно наблюдая за состоянием пациента. Длительность введения составляет около 30 секунд.
3. Больного просят лечь на специальную кушетку, где ему зафиксируют конечности с головой, чтобы избежать случайных движений.
4. Кушетка автоматически медленно перемещается внутрь томографа, после чего аппарат активируется. Перед этим можно надеть беруши, т.к. МРТ работает очень громко.
5. От пациента требуется неподвижно лежать в течение установленного врачом времени. Любые движения могут значительно исказить результаты диагностики, из-за чего очень важно контролировать себя.

После выполнения процедуры больного могут попросить подождать некоторое время, чтобы провести ее повторно. Период ожидания составляет от 15 до 60 минут. Если в этом нет необходимости, то пациент может возвращаться к повседневным делам. Изучение результатов будет проводиться несколько часов, после чего обследуемый может забрать заключение. Если полученные изображения будут показывать серьезные отклонения мозговых структур, то с пациентом могут сразу же связаться по телефону для принятия срочных терапевтических или хирургических мер.

Если МРТ проводится у ребенка, то перед обследованием ему дают принять легкое седативное или вводят наркоз. Это очень важная составляющая детской диагностики. Она связана с тем, что ребенок не может быть неподвижным внутри аппарата, а также очень боится.

Противопоказания для введения контрастного вещества

Препараты, используемые для усиления информативности при МРТ, благодаря своей низкой токсичности и отсутствию аллергенного влияния, подходят практически все пациентам, но все же бывают редкие исключения. Незначительные проявления аллергической реакции легко купируются при введении необходимых препаратов.

Как осложнение, которое может произойти при инъекциях высоких доз контрастных веществ, может развиться нефрогенный системный фиброз. Такая патология опасна для пациентов с нарушениями функции почек, поэтому перед процедурой рекомендовано пройти их обследование. Если придерживаться всех рекомендаций, то МРТ с контрастом обеспечит получение точнейшей информации без каких-либо побочных негативных эффектов, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы прошедших обследование.

Кормящим матерям рекомендуется воздержаться от кормления на протяжении 1–2 суток после диагностирования с контрастированием, чтобы препарат успел вывестись из организма естественным путем

Лист противопоказаний

Несмотря на безопасность проведения магнитно-резонансной томографии, существует ряд ограничений к назначению такой процедуры. Особенность нижеприведённых противопоказаний заключается в их относительности. В случае крайней необходимости сканирование с использованием контрастного препарата будет проведено. Список условных ограничений к диагностике следующий:

• почечная и печёночная недостаточность;
• патологии сердца и сосудистой системы;
• бронхиальная астма;
• период кормления грудью (в случае исследования ребёнка требуется отлучить от груди на 2 суток, пока вещество не выведется из организма женщины);
• избыточный вес пациента (более 120 кг);
• боязнь замкнутого пространства (возможно применение аппарата открытого типа);
• панические атаки;
• эпилепсия.

  Открытый тип

Обследование головного мозга с контрастным препаратом строго противопоказано в следующих случаях:

• присутствие в теле больного кардиостимулятора или иного прибора, который блокирует работу оборудования и приводит к искажению снимков;
• наличие брекет-систем, имплантатов (проводится анализ материала изготовления конструкций);
• беременность сроком менее 14 недель;
• недавняя пересадка печени;
• сильное обезвоживание;
• непереносимость компонентов контрастного препарата.

В случае с относительными противопоказаниями к проведению такого вида МТР решение о её крайней необходимости остаётся за специалистом.

Отзывы

Ирина, 43 года: Назначили обследование головы из-за частых мучительных болей, цена, конечно немалая – вместе с препаратом (Омниксан) мне обошлось в районе 5 000 рублей. Перед началом медсестра уточнила, есть ли на теле или в теле металлические предметы, я ответила отрицательно, и меня повели к кушетке. Во время процедуры было шумно и это было единственное, что мне не понравилось – все остальное было нормально и негативных ощущений не было.

Михаил, 38 лет: Делал МРТ головы в частной клинике, поэтому сервис был на высоте – объяснили, что и как нужно сделать и предложили лечь на кушетку. Одели на голову приспособление в виде шлема и, судя по громкому звуку, запустили прибор. От шума было немного не по себе, но в целом ничего страшного, хотя и лежать неподвижно было непросто.

Владимир, 56 лет: Прохожу сканирование уже не первый раз, в связи с рассеянным склерозом, в этот раз пришлось делать с контрастом. Незадолго до обследования провели тест на аллергические реакции, проверили результат и через некоторое время пригласили на процедуру. Все, как обычно, шум, фиксация головы и шеи и жутко отлежанные части тела из-за долгой обездвиженности. Но это все можно пережить для получения нужных результатов.

Как готовиться к МРТ

МРТ-диагностика головного мозга с контрастным веществом предполагает соблюдение следующих подготовительных мероприятий:

• отказ от еды и питья за 2 часа до МРТ;
• избавление от металлических предметов (очков, украшений и пр.), декоративной косметики,
• содержащей частички металла;
• подбор удобной одежды, исключающей аксессуары металлической природы;
• устранение мобильных телефонов и электронных устройств перед процедурой;
• вероятная необходимость в психологической подготовке перед нахождением больного в замкнутом пространстве на протяжении исследования.

Перед МРТ гипофиза или других участков сдавать дополнительные анализы не требуется. Собираясь на процедуру, с собой требуется взять:

1. Направление на обследование.
2. Карту пациента.
3. Результаты предыдущих исследований.

Подготовка к проведению томографии мозга

Перед обследованием врач беседует с пациентом на предмет перенесенных травм, операций, наличия сторонних предметов, выясняет жалобы на момент обращения за помощью, проведенного лечения основного заболевания, его результатов.

Следующим этапом является объяснение врачом принципов проведения процедуры, чтобы предупредить возникновение побочных, непредвиденных ситуаций во время томографии. Также доктор поясняет особенности проведения МРТ головы, вредно ли это или нет.

Специалист рассказывает, как проходит обследование и как надо себя вести:

• во время процедуры сохраняется неподвижность тела, голова находится на подставке;
• при наличии клаустрофобии не вредно привести с собой близкого человека для спокойствия;
• обязательно провести пробу на аллергию при проведении контрастной томографии, чтобы избежать вредных побочных эффектов;
• при нарушении внимания и невозможности находиться без движения, необходимо позвать анестезиолога для общей анестезии.

Беременность и томография

МР-томография в I триместре беременности также опасно, как и флюорография. Облучение может негативно повлиять на плод. Если есть возможность, то диагностику рекомендуется отложить на период после родов. Исключением является необходимость установления патологий плода на ранних сроках. В данной ситуации МР-исследование откладывать ни в коем случае нельзя.

Чтобы снизить уровень беспокойства пациентов по поводу обследования на магнитно-резонансном томографе, перед процедурой медицинский персонал объясняет пациентам ход исследования. Открытый аппарат МРТ создает комфортную расслабляющую обстановку в кабинете путем проецирования пейзажей на стены.

Каким категориям пациентов противопоказано проведение МРТ?

К лучевому исследованию не допускаются люди, у которых выявлены:

• алкогольное опьянение;
• ранняя степень беременности;
• психологическая нестабильность;
• тяжелое общее состояние;
• эпилепсия.

Если представителю одной из данных категорий требуется срочная диагностика, без которой специалисты обойтись в дальнейшем не могут, тогда им позволяют пройти МРТ. При этом производятся возможные медицинские манипуляции, которые обеспечивают безопасность особого пациента. Исследование с введением гадолиния противопоказано при аллергической реакции на этот металл и почечной недостаточности. Учитывание всех перечисленных рекомендаций является залогом четкого снимка, увеличивающего вероятность верного истолкования диагноза.

Результат применения контрастных препаратов

Применение контраста с гадолинием увеличивает чувствительность и специфичность метода, позволяет выявить все патологии мозга. После МРТ с контрастом у врачей не остается вопросов – поставить точный диагноз будет несложно. Контрастное усиление при МРТ предназначено не для преодоления недостатков метода (в отличие от компьютерной томографии, имеющей низкий тканевой контраст), но обеспечивает более эффективную селекцию здоровых и патологически измененных тканей с использованием преимуществ магнитно-резонансной томографии.

“Клиника Медицина Северной Столицы – широкий спектр диагностических процедур на современном оборудовании для МРТ и КТ. Специалисты высочайшей квалификации и огромным практическим опытом, регулярно повышающие свой уровень в ведущих клиниках РФ и за рубежом. Уникальная система, позволяющая контролировать точность расшифровки и интерпретации результатов обследования. Скидки и акции, позволяющие воспользоваться дорогостоящими медицинскими услугами всем желающим. Специальное предложение для всех клиентов нашего центра – абсолютно бесплатная консультация врачей узкого профиля в 15 клиниках по Санкт-Петербургу. Мы работаем для вас 24 часа в сутки, 7 дней в неделю без выходных и праздников.

Какие нюансы учитывают при проведении диагностики с контрастом?

Красящие средства, используемые в современной медицине, очень редко вызывают у пациента аллергическую реакцию. Однако при наличии индивидуальной непереносимости для подтверждения диагноза заболевания врач выбирает другой метод.

МРТ органов брюшной полости с контрастированием

При беременности МРТ не рекомендуют проводить на любом сроке этого периода. При острой необходимости проводят обычную диагностику – без введения контраста, так как его влияние на развивающегося младенца до конца не изучено.

Выраженное нарушение почечной функции является противопоказанием не только для применения контрастного вещества при МРТ-исследовании, но и для использования любого контрастирования. Особую осторожность при проведении процедуры необходимо соблюдать при имеющихся у пациента трансплантированных органов (в частности, почек и печени) – возможно негативное воздействие вещества на их функцию.

Дополнительную консультацию специалистов требует проведение процедуры с контрастом у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, бронхиальной астмой, анемией, гемобластозом. При наличии в человеческом организме имплантантов или металлических предметов проводить диагностическую процедуру с использованием магнитного поля запрещено! Высокомощная аппаратура имеет способность притягивать и передвигать металл – это явление может стать причиной не только появления у пациента болезненных ощущений, но и угрожать его жизни.

Также магнитное поле может повлиять на нормальную работу кардиостимулятора, слухового и другого электронного индивидуального оборудования. Наличие у пациента различных психических нарушений или клаустрофобии не является противопоказанием к проведению обследования. Перед процедурой необходимо принять седативное средство, которое успокоит нервную систему и позволит пациенту сохранять неподвижное состояние.

Наиболее проблемным и тяжелым нежелательным эффектом от применения контраста считается нефрогенный системный фиброз. Патологический процесс поражает кожные покровы, паренхиматозную ткань внутренних органов и проявляется разрастанием фиброзной ткани. Его происхождение и этиологическая причина до конца не выяснены.

Предполагают, что возникновение данного заболевания может быть вызвано сочетанием таких факторов, как:

• почечная недостаточность;
• наследственная предрасположенность;
• прохождение МРТ с дополнительным контрастированием.

С целью предупреждения формирования нефрогенного фиброза перед выполнением МРТ с контрастом оценивают состояние почек, а именно: исследование показателя скорости клубочковой фильтрации.

МРТ головного мозга с контрастом детям

По сути, проведение исследования детям имеет такие же показания и противопоказания, как и взрослым. Отметим только, что при неспособности ребенка лежать неподвижно проводится общая анестезия, чаще всего это наркоз с ларингеальной маской или внутривенная анестезия.

В некоторых случаях анестезию можно заменить присутствием взрослого рядом с ребенком. Держа маленького пациента за руку, рассказывая сказку, придерживая туловище, можно обеспечить неподвижное положение тела. Если ребенок беспокойный, то врачи могут использовать легкую седацию – введение успокаивающего препарата.

Сон в таком состоянии не очень глубокий, из-за чего функция дыхания ребенка не нарушается, в отличие от общей анестезии.

Что показано на снимках МРТ

На МРТ снимках головного мозга видны все его структуры, однако пациент не сможет понять что-либо без консультации врача. Радиолог делает расшифровку, в которой описаны все патологии, измерения каждой области. На снимках здорового человека не должны наблюдаться:

• светлые пятна без четких границ;
• атрофия, уменьшение лобных долей, расширение боковых желудочков;
• увеличения борозд и оболочек головного мозга;
• расширенные стенки сосудов, истончение стенок, наличие бляшек, сужение просвета;
• расширенные желудочки с темным содержимым;
• затемненные пятна в церебральных каналах;
• патологическое расположение сосудов.

Все перечисленные изменения наблюдаются еще на начальных стадиях заболевания. В случае злокачественных новообразований очень важно выявить патологию до начала метастазирования. Поэтому профилактическое обследование позволяется своевременно начать лечение.

Побочные эффекты при МРТ

В ходе проведения диагностики МРТ у пациента могут возникнуть побочные действия следующего характера:

1. Возникновение аллергических реакций на воздействие контрастирующих веществ. Контраст или соли гадолиния являются полностью безопасными, но если у пациента имеется ответная реакция организма, то их применение следует исключить. В противном случае возможно возникновение таких побочных признаков, как сыпь, зуд, отечность, покраснение кожных покровов, ухудшение самочувствия, анафилаксия. Чтобы исключить неприятные последствия, тест на аллергию делается в обязательном порядке.
2. Побочные действия, проявляющиеся в виде головных болей после прохождения МРТ. Магнитное излучение хотя и является безопасным, но у людей с психическими нарушениями могут наблюдаться головные боли после прохождения исследования. Если головные боли на протяжении нескольких часов не исчезают, то необходимо обратиться к врачу. Такие случаи хотя и являются редкостными, но нельзя их исключать.
3. Побочные реакции от наркоза. Если диагностика проводится под наркозом, то человек от анестезии может отходить на протяжении 24 часов. После окончания процедуры пациента приводят в чувство, а спустя 1-2 часа ему можно отправляться домой в сопровождении родных и близких. На протяжении 24 часов нельзя нагружать организм физическими и умственными нагрузками.

Возможно появление побочки при проведении МРТ в виде ощущения металлического привкуса на зубах. Обычно такие ощущения возникают, если у пациента имеются металлические пломбы в зубах, протезы, брекеты или штифты. Не стоит переживать, если вы ощущаете металл на зубах, так как это вполне нормальное явление.

Важно знать! Если самочувствие пациента по каким-либо причинам ухудшается, то ему необходимо нажать на тревожную кнопку пульта, который он держит в руках. Это приведет к немедленной остановке процесса, и прекращению исследования.

Общие сведения об МРТ

Данная методика представляет собой неинвазивный, безопасный и безболезненный способ детального изучения внутренних тканей и органов. Специальное медицинское оборудование создает мощное магнитное поле постоянной частоты, которое позволяет получить послойные снимки объекта исследования. Толщина его среза – несколько микрон, полученное изображение преобразовывается в трехмерную модель, позволяющую врачу детально оценить состояние органа.

Благодаря использованию мощного томографа и высокоточной компьютерной техники можно обнаружить многие патологические изменения в человеческом организме, которые трудно диагностировать на другом оборудовании:

• небольшие опухолевидные образования;
• изменения сосудов;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• травматические повреждения;
• метастазы.

Однако в некоторых ситуациях обследования обычным магнитно-резонансным способом недостаточно. Особенно часто это случается при поражениях головного мозга. Для улучшения качества изображения столь важного для человека органа дополнительно вводят контрастные вещества, основанные на солях гадолиния – Дотарем, Гадовист, Омнискан, Примовист.

Психологический настрой

Если человек ранее не сталкивался с МРТ, ему необходимо морально подготовиться к тому, что работа томографа будет сопровождаться специфическими звуками, сигналами и щелчками, чередующимися в произвольном порядке. Для того чтобы непривычный фоновый шум не оказывал воздействия на психику, рекомендуется принести с собой на процедуру беруши. Некоторые центры предоставляют пациентам защитные наушники.

Иногда медицинский персонал перед исследованием выдает пациентам одноразовые халаты: о наличии подобной услуги можно узнать в соответствующей клинике

Исследование головного мозга у детей

Учитывая отсутствие лучевой нагрузки на организм, МРТ достаточно часто используют в педиатрической практике. Однако детям перед исследованием требуется определенная предварительная подготовка.

Пациентам не достигшим пятилетнего возраста проводится общий наркоз, в связи с тем, что их сложно удержать в неподвижном положении. Если исследование проводят старшим детям, разрешается присутствие родителей, которые оказывают психологическую поддержку.

Вредно ли МРТ для здоровья человека

Работа МР-томографа основана на взаимодействии магнитных полей с клетками организма человека, появляется резонный вопрос – МРТ это сильно вредно для здоровья? Аппарат состоит из мощных турбин, излучение от них оказывает незначительное влияние электромагнитного поля на человека.

Какое облучение может получить больной при МРТ внутренних органов? Даже самое длительное диагностическое обследование, которое может занять около часа, по излучению сравнимо с разговором по сотовому телефону. Иногда необходимо сделать серию диагностических процедур, например, для отслеживания развития заболевания, процесса излечения. Без особого вреда можно делать МР-томографию несколько раз в год.

Существуют ли противопоказания к МРТ головного мозга с контрастом?

Поскольку проведение МРТ сопряжено с воздействием на тело пациента магнитного поля процедура контрастной и бесконтрастной томографии имеет ряд противопоказаний. Абсолютно запрещено выполнять диагностику пациентам с кардиостимуляторами, клипсами сосудов головы, ферромагнитными устройствами в организме, металлическими осколками – магнитное поле может нарушить работу жизненно важных приборов, а также привести к смещению металлических предметов в организме.

Относительными ограничениями к проведению МРТ являются:

• состояния, исключающие долгое неподвижное положение;
• татуировки металлосодержащими красками;
• вес, превышающий допустимый для конкретного аппарата;
• клаустрофобия, если речь идет о закрытом аппарате;
• первый триместр беременности;
• нервные стимуляторы;
• тяжелая форма сердечной недостаточности;
• протезы сердечных клапанов;
• инсулиновые насосы.

Если МРТ выполняется с контрастом, то к указанным ограничениям добавляются такие:

• беременность;
• при лактации необходимо отказаться от кормления ребенка грудью на 24 часа после введения препарата;
• индивидуальная непереносимость вещества.

Особенности выполнения диагностики

Можно ли делать МРТ пациентам с металлическими коронками?

Направление на проведение МРТ головного мозга дает лечащий врач, который должен учитывать некоторые нюансы. Не допускается наличие у пациента металлических имплантатов, специальных медицинских приспособлений и аппаратов:

• Елизарова;
• инсулиновых помп;
• кардиостимуляторов;
• искусственных сердечных клапанов;
• протезированных суставов;
• титановых пластин;
• брекетов;
• металлических зубных протезов.

Больному, имеющему явными признаки клаустрофобии (боязни замкнутого пространства), накануне процедуры советуют принять успокаивающие медикаментозные препараты.

Перед выполнением процедуры пациент должен надеть соответствующие вещи, а медицинский персонал предупреждает его о возможности использования «тревожной кнопки», позволяющей остановить обследование

Проведение магнитной томографии противопоказано при таких патологиях:

• недостаточной почечной функции;
• различных психических расстройствах;
• бронхиальной астме.

Сравнение МРТ, рентгенографии и КТ в отношении вреда для организма

Сравнивать процедуру магнитно-резонансной томографии и обычной рентгенограммы едва ли возможно. В первую очередь итоговые данные рентгеноскопии уступают сканированию органов в информативности. В некоторых случаях проведение компьютерной томографии предоставляет достаточные результаты, ее стоимость значительно ниже электромагнитной диагностики, однако вред для здоровья больного значительно выше.

Конечно же, воздействие ионизирующего облучения, которое используют для получения рентгеновского снимка строго регламентировано, и нормативы дозы радиации рассчитаны для разной возрастной категории и зависят от состояния здоровья человека. Медицинские специалисты, направляющие пациентов на КТ или рентген, рассчитывают порции излучения и определяются, сколько раз можно провести диагностическую процедуру, чтобы не навредить больному.

При определенных обстоятельствах (к примеру, при наличии у пациента незакрепленных ферромагнитных имплантатов или эндопротезов) МРТ может быть небезопасно, а проведение КТ решит эту проблему.

Принцип действия контраста

Магнитный резонанс с красящим веществом считается более эффективной методикой, нежели без него – врач может не только определить место развития патологического изменения, но и его характер. Для проведения исследования используют хелатный комплекс, который содержит ионы гадолиния. Эти вещества нетоксичны, не вызывают аллергию и какие-либо побочные эффекты, не накапливаются в организме, а быстро выводятся из него.

Контраст обладает способностью «подсвечивать» ткани, это явление фиксирует чувствительное медицинское оборудование. Магнитное поле, воздействующее на красящий препарат, позволяет получить более четкую визуализацию исследуемой области человеческого тела. Скорость распространения вещества по сосудистой системе находится в зависимости от интенсивности кровообращения в месте обследования.

Под воздействием контрастного вещества пораженные ткани головного мозга изменяют цвет, что позволяет врачу точно определить структуру, размер и контуры патологического процесса

Профилактика осложнений при МРТ

Исследуемому человеку необходимо:

• сообщить специалисту о проблемах с мочевой системой;
• не проходить обследование при наличии металлических протезов, кардиостимуляторов, а также при беременности (особенно в первом триместре);
• во время процедуры снять все украшения;
• надеть одежду без молний, застежек и иных металлических деталей.

Как проходят исследование и сколько времени занимает

Как проводится МРТ головного мозга, зависит от вида томографа. Они могут быть:

• Низкопольные. Индукция поля около 0,5 тесла. Исследование проводится от получаса до 45 минут.
• Высокопольные. Индукция магнитного поля такого аппарата от 1 тесла. Исследование на нем проводится стандартно от 7 до 10 минут. Максимальное время — 15 минут.
• Сверхвысокопольные. Магнитное поле в 3–7 тесла.

По типу магнитно-резонансный томограф бывает открытым и закрытым.

Во время процедуры в аппарате закрытого типа пациента укладывают на кушетку, она автоматически помещается в томограф, который имеет вид цилиндра. Недостатком данного вида исследуемые называют психологический дискомфорт при нахождении в закрытом пространстве.

Врач поинтересуется, нет ли у вас фобии. Но прежде чем ответить, подумайте, оказывались ли вы хоть раз в таком небольшом пространстве. Возможно, понадобятся какие-то слабые успокоительные лекарства. И вы всегда сможете позвать персонал при помощи сигнальной груши, которую вам дадут перед диагностикой.

Открытые томографы подходят для людей с клаустрофобией и для тех, чей вес превышает 130 килограмм. Однако чаще всего они имеют низкий уровень мощности, так как магнит находится только сверху и снизу, а это увеличивает время сканирования. Подобные аппараты более чувствительны к движениям человека, что влияет на снимки.

После опроса врачом-рентгенологом пациента помещают в томограф. Главная его задача — не двигаться. При обследовании мозга и сосудов головного мозга голову укладывают на специальную подушку, чтобы ограничить движения. Сам аппарат при снимках издает громкие звуки, поэтому пациенту могут предложить беруши. Сама процедура абсолютно безболезненна и безопасна.

Длительность нахождения пациента в медицинском учреждении — около двух часов. Это время уходит на оформление документов, подготовку человека к обследованию, МРТ, обработку и интерпретацию данных, написание заключения.

МРТ с контрастированием

Достаточно часто исследование головного мозга проводят с дополнительным введением контрастного вещества на основе гадолиния. Оно показано в случаях, когда необходима визуализация церебральных сосудов. Это помогает выявить различные их мальформации, патологическую извитость или новообразования.

Применение контрастного вещества также рекомендуют с целью дифференциальной диагностики новообразования головного мозга, особенно это касается опухоли гипофиза. Исследование позволяет четко определить границы новообразования и составить подробный план оперативного лечения.

Контрастное вещество вводят внутривенно, вручную или при помощи специального инжектора, обычно процедура занимает до 30 секунд. У большинства пациентов лекарственное вещество не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Иногда может появиться тошнота или головокружение. Крайне редко, у людей чувствительных к фармакологическим средствам возникают аллергические реакции.

Беременность является противопоказанием к введению контрастного вещества. Женщинам кормящим грудью после введения контраста не рекомендуют последующие 24 часа прикладывать ребенка к груди.

Подбор одежды

Сколько по времени длится МРТ головного мозга?

Заблаговременно необходимо подготовить одежду правильного покроя – свободную и комфортную. Брюки-скинни или, например, зауженная блуза со шнуровкой при тесном контакте с кожей будет оказывать негативное воздействие на кровеносную систему пациента, что не может в некоторых случаях не отражаться на результатах магнитно-резонансной томографии.

Желательно отдавать предпочтение одежде из натуральных волокон: хлопка, шифона, шелка, бязи, денима (или джинсы), сатина и ситца. Если же диагностика назначается в зимнее время года, следует акцентировать внимание на шерстяных, габардиновых, мохеровых, шевиотовых и кашемировых изделиях. Однако иные виды тканей в большинстве клиник также разрешены.

К наиболее важным рекомендациям относится отсутствие металлических деталей: пуговиц, брошей, ремешков, клепок и молний. Данные элементы декора могут резонировать во время активации аппарата с магнитным полем. Перед ядерной томографией обязательно нужно снять с головы все украшения: зажимы, невидимки, гребешки, резинки и ободки. Макияж, подразумевающий нанесение теней и румян с микрочастицами металлов, стоит аккуратно смыть или вовсе отказаться от него до прохождения МРТ.

При каких состояниях на вред исследования внимание не обращают?

Такие противопоказания как наличие кардиостимулятора, металлических стержней в костях являются абсолютными, но есть состояния, пренебречь которыми в критических ситуациях для достоверной диагностики можно пренебречь. МРТ вредно проводить во время беременности I триместра, при болезни Паркинсона у пациента постоянно сокращаются мышцы, то есть он не способен долго лежать неподвижно, или, например, наблюдается боязнь закрытых пространств.

Когда вред от МРТ-аппарата отступает на второй план? Это происходит при тяжелых травмах, обострениях, осложнениях:

• повреждения спинного мозга; • инсульт; • опухоли позвоночного столба; • рассеянный склероз; • анатомические аномалии; • аневризмы; • патологии гипофиза; • внутренние кровотечения и повреждения органов.

Качественные цифровые снимки после томографии позволяют оценить состояние органов (воспалительные процессы, опухоли).

Превышает ли перечень преимуществ вред МРТ?

Не рекомендуется частое сканирование на МРТ, но 2-3 раза на протяжении года (проводить столько раз сколько нужно) допускается полное сканирование или частичное исследование определенной части тела или органа пациента:

• брюшная полость; • мочеполовая система; • руки и ноги; • исследование сосудов верхних конечностей; • осмотр желчного пузыря; • МРТ кисти руки; • обследование нижних отделов позвоночника; • МРТ печени.

Не смотря на то, что доза облучения, полученная при диагностической томографии сравнима с излучением домашней техники (сотовый телефон, микроволновая печь), не следует самостоятельно отправляться на обследование данного типа – диагностика проводиться только по направлению врача.

Незначительное облучение, которое появляется при образовании магнитного поля, безопасно при обследовании детей. Каких-либо негативных ощущений после исследования нет, госпитализация не нужна, можно сразу отправляться домой.

Насколько безопасно проводить томографию с контрастом?

Метод МРТ сам по себе довольно информативных, но иногда требуется введение некоторых веществ, способных подсветить на компьютерном изображении необходимый орган или участок тела. Используются такие препараты, как Омнискан, Гадовист, йод, Дотарем, Магневист.

Введение контрастных препаратов проходит под наблюдением анестезиолога для своевременного устранения возможных аллергических реакций. МРТ с контрастом назначается для диагностирования таких патологий:

• новообразования в тканях, отделах головного мозга; • опухоли гипофиза; • тяжелые кровоизлияния в мозг; • подозрение на аневризму аорты и нижней полой вены; • инфекционные поражения нервной системы; • злокачественные опухоли с метастазами.

Контрастные препараты создаются на основе солевого раствора гадолиния, который скапливается в местах усиленного кровоснабжения, например, в опухолях. Контрастный МРТ требует некоторой подготовки. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до обследования, а само исследование может длиться 1-2 часа.

Когда вредно проводить диагностику?

Аппаратура МРТ имеет ряд существенных достоинств перед другими методами, но также иногда может быть недоступен. Абсолютные противопоказания таковы:

• металлические коронки, импланты; • искусственные стимуляторы; • титановые, металлические спицы и стержни в костях; • осколки металла в мягких тканях и костях.

Металлические предметы, которые находятся на теле, нужно обязательно снять (серьги, часы, пирсинг) и исключить их попадание в радиус действия магнитного поля. Помимо того, что металл может доставить болевые ощущения, так и снизить качество изображения.

К категории относительных противопоказаний относятся некоторые психологические отклонения, например, клаустрофобия. В этом случае можно провести диагностику в открытом аппарате, конструкция которого выглядит не как туннель, эффект замкнутого пространства полностью отсутствует.

Обследование детей также немного затруднительно, так как малыши постоянно находятся в движении и им сложно длительное время лежать в одном положении. Иногда, если другой метод обследования не подходит, то лечащий врач назначает успокоительное или легкий наркоз, которые помогут ребенку пройти данное испытание. Кроме того, чтобы малыш не нервничал, допускается во время сканирования нахождение одного из близких родственников рядом.

Как подготовить ребенка

Подготовка ребенка к МРТ практически ничем не отличается от таковой у взрослого человека. Нюанс заключается в том, что психологическая готовность у детей ниже (как правило). У них выше риск страха перед исследованием.
Важно подробно объяснить ребенку, что это за процедура, что пугаться нечего, а все звуки – это нормально и опасности они не представляют. Следует сказать, что аппарат – не замкнутый, из него можно легко выбраться. Обычно родителю не запрещено находиться рядом с ребенком во время процедуры, малышу можно взять с собой любимую игрушку.

Внутри самого аппарата имеется связь с пациентом, важно спрашивать у больного, как он себя чувствует, все ли у него хорошо. В отдельных случаях перед МРТ следует посетить психолога, который поможет подготовить ребенка к процедуре. Нередко такие специалисты имеются в самих клиниках, где проводится исследование.

Детям также проводится анестезия (чаще до 6 лет), либо отправляют их на исследвание во время сна (до 1 года).

Подготовка, несмотря на простоту, имеет большое значение. Она помогает для верной интерпретации результатов и выставлению точного диагноза. Также это дает пациенту возможность понять, что процедура безопасная, ее не следует бояться, она несет только пользу, никакого вреда организму не наносится.

Что собой представляет исследование и с какой целью его проводят

Магнитно-резонансная томография головного мозга проводится для диагностики различных патологических состояний.

Чаще всего его назначают, если есть подозрения на такие заболевания:

• опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные;
• аневризмы и другие аномалии сосудов;
• инсульты;
• патология внутреннего уха и органов зрения;
• травмы;
• болезни гипофиза;
• рассеянный склероз и другие недуги нервной системы с хроническим течением;
• сильные и постоянные головные боли невыясненной этиологии;
• диагностика патологии головного мозга при деменции.

Для чего проводится МРТ

Магнитно-резонансная томография была разработана несколько веков назад. С каждым столетием в функционирование устройства вносились изменения, что позволило усовершенствовать аппарат и получить современный магнитно-резонансный томограф. Не так давно были разработаны еще более современные методики исследования, которые называются ангиография и спектроскопия. Данные методики осуществляются посредством применения магнитно-резонансного поля. Ангиография позволяет осуществлять более детальное изучение кровотока, а спектроскопия применяется с целью идентификации химического состава пораженных тканей.

Важно знать! Магнитно-резонансная томография – это сверхточная и инновационная диагностика, позволяющая провести детальный осмотр и функционирование органов и систем человека с целью выявления патологических отклонений.

Основная цель, которую преследует МРТ, заключается в определении причин возникновения болевого синдрома в тех или иных органах или участках тела, подтверждение или опровержение предварительно-поставленных диагнозов, выявление патологий и новообразований, а также обнаружение дефектов. К магнитно-резонансной томографии прибегают в профилактических целях, чтобы избежать возникновения серьезных патологий, которые впоследствии могут стать причинами ранней смертности. Только своевременное обнаружение патологии позволяет устранить ее с минимальными рисками для здоровья пациента.

Жалобы пациентов

На форумах присутствует большое количество обсуждений, где люди делятся своими ощущениями от исследования, а также возможными побочными реакциями.

Чаще всего в отзывах жалуются на головную боль, тошноту, слабость, выпадение волос, подъем температуры, диспепсические симптомы.

В большинстве случаев, плохо становится пациентам на фоне переживаний из-за проводимого исследования (психосоматические факторы).

Побочные эффекты МРТ:

• боль;
• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• шум в ушах;
• ощущение жара в зоне исследования.

Все явления кратковременны и быстро проходят. Если болит голова несколько дней после МРТ, обратитесь к врачу.

Как проходит процедура

Перед МРТ доктор опрашивает пациента, смотрит его амбулаторную карту и направление. Перед процедурой нужно снять с себя все ювелирные изделия, часы и другие металлические и электронные предметы. Пациенту предлагают переодеться в специально предназначенную для исследования одежду. Магнитно-ядерный томограф – это труба цилиндрической формы, которую окружает магнит. Пациент ложится на специальный передвижной стол. Затем этот стол задвигается внутрь магнитной трубы. Есть аппараты, которые не полностью окружены магнитом. Они будут очень кстати для тех людей, которые страдают от тревожности в закрытых пространствах. Для пациентов с лишней массой тела подойдет томограф, открытый по бокам. Но все исследования можно проводить в открытом томографе. Все эти нюансы должен уточнить врач.

Ассистент специалиста предлагает пациенту расположиться на передвижном столе и закрепляет его валиками и ремнями (в процессе исследования нельзя двигаться, но можно говорить и слышать врача). Во время магнитно-резонансной томографии головного мозга цилиндр, в котором размещены специальные датчики, располагается вокруг головы.

После того как пациент уложен и подготовлен к процедуре, начинают процедуру. Она продолжается около сорока-сорока пяти минут. После того как сеанс завершен, пациенту еще немного следует подождать, пока врач проанализирует полученные данные (иногда необходимо сделать еще дополнительные снимки).

Преимущества магнитно-резонансного сканирования

МРТ имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими методами диагностики. Во-первых, с помощью процедуры специалист получает качественное изображение человеческого организма в любой плоскости и проекции с достоверной оценкой функциональной деятельности.

Во-вторых, высокая чувствительность аппарата позволяет без вреда обеспечить идеальную визуализацию внутренних процессов организма. В-третьих, МРТ позволяет изучить мягкие ткани, что недоступно другим методам диагностики.

Рентгеновское облучение вредно для организма как пациента, так и медика. Есть возможность определения доброкачественности новообразования без биопсии путем парентерального введения специальных реагентов, что не вредно при онкологических заболеваниях.

Диагностика опухолевого процесса на самых ранних стадиях развития. Выявление минимальных отклонений химического состава тканей. Безопасность: такой метод не требует специальной защиты участников исследования, так как оно не вредно для их организма.

Вопрос-ответ

В каких случаях делают МРТ головного мозга с контрастом?

Ход процедуры: как проходит МРТ головного мозга с контрастом Такую процедуру чаще всего назначают в сложных клинических ситуациях: онкологическим больным, для детального и четкого рассмотрения опухоли и поражённого органа, при демиелинизирующих заболеваниях, при некоторых разновидностях инсультов.

Что лучше МРТ головного мозга с контрастом или без?

Контраст не влияет на общее качество получаемых снимков – МРТ головного мозга с контрастом имеет строгие показания (не просите сделать снимок “поконтрастнее”). Во всех остальных случаях достаточно магнитно-резонансной томографии без контрастирования. МРТ головы с контрастным усилением не рекомендуется при беременности.

Какие побочные эффекты могут быть после МРТ с контрастом?

Покраснение кожи в месте инъекции. Слезотечение, насморк, першение а горле, чихание, чувство слабости, головная боль, головокружение, одышка, тошнота. Пятна по всему телу, зуд, развивается симптоматика отека Квинке, самое тяжёлое состояние – анафилактический шок.

Как проходит процедура МРТ головного мозга?

Процедура проходит абсолютно безболезненно и достаточно быстро. Пациент помещается в трубу аппарата, который делает ряд снимков исследуемого органа в трех проекциях. Далее снимки поступают на экран компьютера, где происходит их расшифровка врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ с контрастом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость процедуры в зависимости от ваших симптомов и истории болезни.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что у вас нет противопоказаний к применению контрастного вещества, таких как аллергия на йод или серьезные заболевания почек. Сообщите об этом своему врачу перед обследованием.

СОВЕТ №3

Перед процедурой постарайтесь избегать еды и питья за 4-6 часов, если это рекомендовано вашим врачом. Это поможет избежать возможных осложнений и сделает процедуру более комфортной.

СОВЕТ №4

После МРТ с контрастом следите за своим состоянием. Если вы заметили какие-либо необычные реакции, такие как зуд, отек или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу.