Признаки развития и лечение артроза сустава Крювелье

Распространенным заболеванием шейного отдела позвоночника является артроз сустава Крювелье. Заболевание возникает из-за нарушений работы атланто-зубовидного сустава, который отвечает за вращение, сгибание и колебания в этой области. При этом разрушению подвергается лицевой соединительный элемент. Болезнь носит дегенеративный характер и приводит к разрушению не только суставной структуры, но и хряща со связкой.

Причины возникновения

Артроз провоцируют различные факторы, к которым относят:

• возраст пациента более 50-ти лет;
• ранее перенесенные травмы позвоночника, и, в частности, шейного отдела;
• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес;
• чрезмерные физические нагрузки;
• инфекционные и воспалительные болезни в организме;
• нарушенная работа эндокринной системы;
• врожденные аномалии шейной области.

Всего в медицинской практике встречается 4 стадии развития недуга:

1. Только начинаются дегенеративные изменения, и симптомы практически не проявляются. Наблюдаются нарушения оболочки сустава, мягких тканей и связок.
2. Появляются непостоянные боли и усталость в шейном отделе. Отмечается скованность движений.
3. Возникает локальный воспалительный процесс и характерные наросты. Работа связок и сухожилий нарушена.
4. Наросты значительно увеличиваются в своих размерах, и протекающие процессы приобретают необратимый характер.

Вернуться к оглавлению

Врачи отмечают, что артроз сустава Крювелье проявляется рядом характерных признаков, таких как боль в области сустава, ограничение подвижности и хруст при движении. На ранних стадиях заболевания пациенты могут испытывать дискомфорт только после физической активности, однако со временем симптомы становятся более выраженными и постоянными. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти признаки и обращались за медицинской помощью.

Лечение артроза включает комплексный подход: назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапию и, в некоторых случаях, инъекции гиалуроновой кислоты. Врачи также рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой, что способствует укреплению мышц и улучшению подвижности сустава. Важно помнить, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Что такое артроз? Причины, профилактика и упражнения при артрозе суставов

Причины

Причин у такого состояния достаточно много:

• Статическое частое сохранение наклоненной головы;
• Травмы шеи, включая вывихи и подвывихи;
• Инфекционные патологии;
• Операционные вмешательства в области;
• Воспаление сустава или близлежащих структур;
• Старение организма;
• Генетическая предрасположенность;
• Эндокринные нарушения.

Играют большую роль и сторонние факторы, в числе которых избыточный вес, неправильное питание, некорректно оборудованные места работы и отдыха, переохлаждения и так далее.

Основные симптомы

Болезнь имеет первичную и вторичную форму протекания, которые отличаются причинами возникновения и симптоматикой. Основные проявления характеризуются:

• болевым синдромом с локализацией в шейном отделе;
• скованностью движений головой;
• ухудшением сна;
• наличием характерного хруста;
• головокружениями, головными болями и потерей координации.

Развитие патологии лицевого сустава происходит в течение длительного времени, из-за чего выявляется на поздних этапах.

https://youtube.com/watch?v=NfeNL-ETzmA%3Ffeature%3Doembed

Артроз сустава Крювелье вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что первыми признаками заболевания являются болевые ощущения и скованность в суставе, особенно после длительного покоя. Люди делятся опытом, что своевременная диагностика и комплексное лечение помогают замедлить прогрессирование болезни. Врачи рекомендуют сочетание медикаментозной терапии с физиотерапией и лечебной физкультурой. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от использования хондропротекторов и противовоспалительных средств. Важным аспектом является изменение образа жизни: правильное питание, контроль веса и регулярные физические нагрузки. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка близких и обмен информацией с другими людьми, столкнувшимися с этой проблемой, также играют значительную роль в процессе лечения и адаптации к новым условиям жизни.

Артроз атланто-дентального сустава (Крювелье)

Причины, вызывающие заболевание

Среди факторов, вызывающих плексит, значительное место принадлежит травме. Речь идет:

1. о сильном ударе в район сплетения (ушибе руки в области плеча, травме позвоночника, повреждении поясничного или шейного отдела, падении на копчик);
2. о колотом, резаном или огнестрельном ранении;
3. о растяжении нервных стволов при резком рывке за руку или ногу;
4. о вывихе бедра, плеча или переломе тазовых костей.

Посттравматический брахиоплексит встречается в практике врачей неонатологов и гинекологов, как следствие родовой травмы (родовой паралич Дюшена-Эрба).

Брахиоплексит характерен тем, что основными патогенетическими механизмами при травматическом нарушении являются:

• сдавливание нервных стволов отеком или посттравматической гематомой;
• повреждения ветвей сплетений с полным или частичным разрывом волокон.

Плексит плечевого сустава, как следствие травмы встречается чаще всего.

Среди других причин, вызывающих плексит, можно назвать:

• опухоли, расположенные в области сплетения;
• лимфоузлы, увеличенные лимфоденитом;
• аномалии развития позвоночника;
• сколиоз;
• некоторые инфекционные болезни (бруцеллез, туберкулез, грипп, сифилис, опоясывающий герпес);
• переохлаждение.

ul

Лечение заболевания

Заключается в эффективном применении как традиционных, так и нетрадиционных методов. Обязательно назначается медикаментозный и физиотерапевтический курс, лечебная физкультура, специально разработанная диета и рецепты народной медицины. Важно сразу уменьшить нагрузку на шейный отдел путем ношения специального воротника.

Медикаментозное лечение

Составляется исключительно врачом с учетом индивидуальных показателей пациента, характерных причин возникновения и симптомов. Курс медикаментов включает прием:

• нестероидных противовоспалительных средств;
• хондропротекторов;
• люкокортикостероидных гормонов;
• препаратов для улучшения кровообращения;
• анальгетиков;
• миорелаксантов;
• комплексов витаминов и минералов.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия и лечебная физкультура

Обладают высокой степенью эффективности. Физиотерапевтические процедуры должны проводиться на основе лечебного заведения и исключительно специалистами. Благодаря им уменьшается болевой синдром, нормализуется кровообращение и работа шейного отдела. Курс физиотерапии составляет 7—10 дней. Лечебная физкультура должна включать в себя несложные вращательные и колебательные упражнения головой.

Методы народной медицины

Должны применяться исключительно после консультации с лечащим врачом. Самостоятельно приступать к лечению крайне не рекомендуется, так как можно нанести непоправимый вред организму и значительно усугубить протекания болезни. Подбирая компоненты для рецептов, следует обязательно удостовериться в их качестве и сроках годности. Перед использованием провести тест на аллергическую реакцию.

Источник etosustav.ru

Сустав Крювелье находится в области первого шейного позвонка и образован задней поверхностью дуги атланта и его зубовидным отростком. Первые 2 позвонка позвоночника имеют особое строение. 1 позвонок (C1 или атлант) имеет кольцевидную форму и его боковые отделы крупнее переднего и заднего. Эти отделы с затылочной костью образуют сустав. 2 шейный позвонок или осевой (С2) напоминает формой перстень. Его боковые поверхности также более толстые, а спереди у него имеется «зуб» — отросток, выступающий вверх и напоминающий фалангу пальца. Скольжение этого зуба по внутренней поверхности атланта и образует сустав Крювелье. В итоге кольцо спереди имеет связки, а сзади зуб имеет свою поперечную связку с позвонком. Заднее же кольцо атланта как бы «провисает», потому что ни с чем не соединено.

Все суставные поверхности сустава Крювелье в норме покрыты капсулой со складками, благодаря которым может двигаться голова: повороты в сторону, вращение головой и колебательные движения головы.

Лечебные мероприятия

В зависимости от стадии заболевания лечебная терапия подразделяется на следующие виды:

1. Пациентам, страдающим лишним весом, назначается специальная диета, направленная на приведение массы тела в норму. Под этим подразумевается, что ИМТ (зависящий от роста человека) не должен выходить за допустимые значения. Для этого рекомендовано уменьшить количество потребляемой пищи, а продукты и напитки, оказывающие негативное влияние на организм, исключить.
2. Применима лечебная физкультура (ЛФК), состоящая из упражнений, направленных на совершение колебательных и вращательных движений головой. С помощью такого лечения циркуляция крови в шейной области усиливается, а состояние хрящевой ткани нормализуется. Сначала упражнения необходимо выполнять под руководством специалиста. Движения должны осуществляться плавно, без боли. Во время выполнения упражнений допускается похрустывание суставов.
3. Врач назначает физиотерапию (ультразвук, электрофорез), помогающую купировать боли, улучшить кровообращение и двигательную функцию сустава. Курс длится от 7 до 10 дней.
4. Специалистом может быть назначено консервативное лечение, включающее в себя коррекцию питания, массаж, отдых в специализированном санатории. Такая терапия эффективна на начальной стадии заболевания.
5. Симптоматическая терапия. Действие медикаментов направлено на устранение спазмов, купирование воспалительного процесса и болевого синдрома.

Медикаментозное лечение включает следующие меры:

• прием препаратов в таблетированной форме;
• курс уколов;
• применение гелей и мазей.

Симптоматическое лечение состоит из приема лекарственных средств различных групп:

1. Нестероидных противовоспалительных препаратов. Их используют для снятия острой симптоматики заболевания. К часто применяемому лекарственному средству, назначаемому врачами, можно отнести Ибупрофен.
2. Хондропротекторов. Они применяются для регенерации поврежденной хрящевой ткани и ее питания.
3. Глюкокортикостероидных гормонов.
4. Препаратов для улучшения кровообращения.
5. Анальгетиков. Лекарства принимают для облегчения и снятия болей различной степени тяжести.
6. Миорелаксантов.
7. Комплексов минералов и витаминов.
8. Препарата Стекловидное тело (из глаза скота). В медикаментозной практике прибегают к его назначению как вещества, способствующего рассасыванию рубцовой ткани.

Иногда для устранения патологии возникает необходимость в проведении операции. Используется хирургическое вмешательство редко и только в тех случаях, когда прочие методы лечения не принесли результата.

https://youtube.com/watch?v=Kr9kfFj7eAg%3Ffeature%3Doembed

Наиболее частые патологии сустава

Самым распространенным заболеванием является артроз сустава Крювелье. Любой человек в течение своей активной жизни получает множество мелких травм, которые после 20 лет могут начать себя проявлять. Имеется в виду артроз.

У женщин артроз появляется в 2,5 раза чаще. К 50 годам суставные изменения имеются у каждого 3 человека, а в 60 лет – у всех, независимо от пола. Предотвратить это, как и старость, невозможно.

Может иметь место также симптом Крювелье – это подвывих сустава Крювелье. Он впервые описан был французским врачом. Возникает из-за слабости шейных связок и мышц, неправильного развития зуба С2, наличия щели между зубом и телом С2. Симптом может развиться при синдроме Дауна, болезни Моркио, ревматоидном полиартрите. Это не самостоятельная патология.

Кроме того, заболевание возникает часто у детей:

• при приземлении на голову или лицо;
• ударе головой;
• стойке на голове или кувырках.

Его опасность в том, что нарушается кровоснабжение и прохождение импульсов в данной зоне из-за сдавления. Результатом становится гипотония мышц, возникают парестезии и чувствительность пальцев рук снижается, присоединяются парезы конечностей и может развиться односторонний паралич.

Асимметрия боковых щелей сустава Крювелье — это ротационный подвывих атланта, при котором происходит не только повреждение позвонка, но и развитие в нем дегенеративных изменений. При этом позвонок смещается в сторону. Это явление имеет место в 31 % случаев всех повреждений шеи. Неправильное положение позвонка может вызвать сдавление спинного мозга, и движения головой становятся невозможны.

Лечение плексита традиционными методами

Чтобы приступить к лечебным мероприятиям, необходимо сначала поставить правильный диагноз, где врачу помогут следующие диагностические приемы:

• Анамнестические данные жизни и болезни пациента.
• Пальпаторное обследование шейных позвонков.
• Выявление нарушенных функций.
• Рентген области шеи в разных проекциях.
• Компьютерная томография и допплерография шейных сосудов, как вспомогательные методы.

В группе риска пациенты с механическими повреждениями.
Диагностика очень затруднена в начале протекания болезни, так как характерных симптомов не существует, а минимальные изменения на рентгеновском снимке могут не отобразиться. Очень важно для своевременного выставления правильного диагноза прислушиваться к изменениям в работе своего организма, особенно после травм, чтобы успеть вовремя обратиться за помощью.

Если заболевание вызвано травмой, проводится совместное травматологическое и неврологическое лечение. Пациенту необходимо создать полный покой на пораженном участке. Для этого конечность можно зафиксировать в неподвижном состоянии при помощи повязки или лангета.

В случае инфицированного происхождения плексита лечить его нужно этиотропными средствами и противовоспалительными препаратами (ибупрофен, диклофенак, кетанов). Если заболевание имеет этиологию токсическую, применяют мероприятия по дезинтоксикации.

Чем бы ни было вызвано заболевание, лечить его нужно нейрометаболическими средствами. Купирование болевого синдрома происходит приемом обезболивающих препаратов и методом лечебных блокад.

При лечении плексита хороший эффект достигается физиотерапевтическими процедурами:

• Диадинамические токи.
• УВЧ.
• Электрофорез.
• Ионофорез с новокаином.
• Фонофорез с гидрокортизоном.
• Амплипульстерапия.

Озвучивание производится на соответствующих спинномозговых сегментах. После того, как болевые ощущения купируются (примерно через 2 недели после травмы), в комплексную терапию включают массаж и ЛФК. Эти мероприятия направлены на профилактику развития контрактур и укрепление мышц.

Обратите внимание! Заболевание, которое не поддается консервативной терапии и лечению народными средствами требует хирургического вмешательства. Такое наблюдается, когда болезнь вызвана ущемлением нервных сплетений. Операция заключается в пластике нервного ствола или в удалении опухоли и гематомы.

Анатомия сустава

Причины возникновения артроза

Артроз сустава Крювелье провоцируют внешние и внутренние факторы:

• ранее случившиеся травмы шейного отдела вертебрального столба;
• генетическая предрасположенность;
• инфекции и воспаления в организме;
• эндокринопатии (патология ЩЖ, СД);
• врожденные аномалии шейной зоны;
• возраст после 50 лет с изнашиванием организма;
• остеопороз;
• тяжелый труд в виде подъема тяжестей с нагрузкой на шею;
• ожирение как излишняя нагрузка;
• гиподинамия и слабость мышц;
• болезни печени, при которых нарушено питание сустава.

Диагностика заболевания

Установить предварительный диагноз позволяют данные анамнеза и осмотра врача невропатолога. Выявление групп мышц с низкой силой, выпавших рефлексов и зон гипестезии дает основание для диагностики степени поражения периферической нервной системы.

Определить место поражения врачу помогают электронейро- и электромиография. Иногда появляется необходимость:

• в консультациях гинеколога, уролога, ортопеда, травматолога;
• рентген позвоночника;
• рентген плечевого сустава;
• рентген тазобедренного сустава;
• УЗИ органов малого таза и УЗИ суставов нижних конечностей;
• КТ позвоночника;
• КТ сустава.

Механизм развития артроза

Артроз – невоспалительная хроническая патология суставов при преждевременном изнашивании внутрисуставного межпозвонкового хряща (диска).

Если артрит протекает остро и в течение короткого времени, артроз начинается после 20 лет и нарастает в течение всей жизни. Долгое время себя не проявляет. При нем происходит дегенеративно-дистрофические изменения суставов. Хрящевая ткань стирается и в ней появляются трещины из-за сужения межпозвоночного пространства.

Через трещины меняется состав питающей внутрисуставной жидкости, и из сустава постепенно просачиваются протеогликаны – вещества, необходимые для сохранения эластичности хряща.

При утере полноценности хряща происходит трение костей друг о друга, которое при малейшем движении дает сильнейшие боли. Вкупе все это приводит к защемлению спинных нервов и т. д. – порочный круг.

Симптомы заболевания

Заболевание обычно носит односторонний характер. Ее развитие протекает в несколько стадий. Стадия невралгическая характеризуется тем, что ее ведущим симптомом является плексалгия – болевой синдром, возникающий в нервном сплетении и отдающий по нервным стволам в периферические отделы.

Нередко симптомы плексалгии носят спонтанный характер: при надавливании в район нервных сплетений боль усиливается, то же самое происходит во время движений и ночью. Возможны легкие сенсорные нарушения.

Возникновение проявлений утраты функции нервов пораженного сплетения означает то, что плексит плечевого сустава перешел в паралитическую стадию. При этом наблюдаются параличи или парезы, гипотрофия и гипотония мышц, иннервация которых осуществляется данными нервами; выпадение соответствующих сухожильных рефлексов.

В областях, иннервацией которых занимается пораженное сплетение, повреждаются все виды чувствительности и возникают трофические расстройства:

• пастозность;
• вазомоторные реакции;
• ангидроз или гипергидроз;
• побледнение кожных покровов.

Плечевой плексит может быть частичным или полным, как и брахиоплексит. При частичном плексите симптомы паралича проявляются значительно уже – только в областях, которые иннервируются пораженной частью сплетения.

Далее заболевание переходит в восстановительную фазу, которая может продолжаться около года. Качество восстановления потерянных нервных функций всегда разное. При неполном восстановлении болезнь приводит к необратимым последствиям, которые проявляются в виде мышечных атрофий, стойких вялых парезов, контрактур суставов.

Симптомы шейного плексита выражаются диффузными болями, идущими по переднее-латеральной области шеи и отдающими в затылок и ухо. При условии раздражения нервов шейного сплетения у пациента может развиться синдром мышечной дистонии, который проявится в виде спастической кривошеи.

Высока вероятность раздражения диафрагмального нерва (икота).

Поражение плечевого сплетения может быть тотальным, нижним и верхним. Тотальную форму заболевания можно распознать по характерным болям во всей руке, носящим отдельные симптомы:

1. атрофия мышц плечевого пояса и руки;
2. вялый парез;
3. признаки вегетативно-трофического расстройства в тканях;
4. выпадение сухожильных рефлексов.

В результате мышечной атрофии высока вероятность вывиха плеча.

Симптомы поясничного плексита:

• плексалгия с отдачей в ягодицу и по передней поверхности бедра;
• приведение, сгибание и разгибание бедра в коленном суставе;
• больному тяжело ходить или стоять;
• сенсорное восприятие медиальной поверхности голени, ягодичной области бедра и коленные рефлексы отсутствуют;
• наблюдаются атрофические изменения на передней стороне бедра и в мышцах ягодиц;
• может возникнуть контрактура коленного сустава.

Крестцовая форма плексита часто сочетается с поясничной. Для нее характерны:

1. иррадиирующие в ногу боли в районе крестца;
2. мышечная атрофия и гипестезия по задней поверхности бедра, голени, стопы;
3. наличие триггерных точек, расположенных по ходу седалищного и ягодичного нервного ствола.

При поражении копчикового сплетения наблюдается отсутствие анального рефлекса, расстройство мочеиспускания, дефекации и половой функции.

ul

Виды артроза шейного отдела

Спондилезом называют артроз всего позвоночника, а артроз сустава Крювелье шейного отдела считают унковертебральным. Существует и циковертебральный артроз, он связан с изнашиванием хрящей. Для него характерны головные боли и головокружения.

Любой артроз может быть:

1. Первичный или идиопатический – это возрастной.
2. Вторичный – не зависит от возраста и развивается вследствие травмы, уже имеющихся заболеваний, дисплазий или воспалений и пр.
3. Деформирующий – с классическим развитием процессов дегенерации, что вызывает изменения формы суставов, нарушает их функции и проявляется сильными болями.

Артроз сустава Крювелье — разновидность деформирующего артроза.

Он характерен для пожилых, поскольку хрящевая ткань теряет естественную эластичность, синовиальная жидкость уменьшается в объеме. Наросты (остеофиты) при нем образуются на заднебоковых поверхностях.

Со временем остеофиты ущемляют нервные корешки и может развиться неврит. Без лечения на ранней стадии патология прогрессирует быстро и становится необратимой.

Лечение и его эффективность

Выделяют несколько типов лечения, в зависимости от стадии заболевания, а именно:

• Консервативное — корректировка питания, ЛФК (лечебная физкультура), массажные процедуры, отдых в специализированном санатории, физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук). Особенно эффективно на начальном этапе болезни.
• Симптоматическое. Обезболивающие и противовоспалительные препараты, так называемая группа НПВС, используют для снятия острых симптомов. Хондропротекторы — вещества для дополнительного питания и восстановления структуры поврежденных хрящей. В терапии артроза врачи прибегают к и использованию стекловидного тела, которое способствует рассасывание рубцовой ткани.
• Хирургическое — при неэффективности предыдущих методов, применяется редко.

Самолечением заниматься не рекомендуется. А правильно подобранная терапия артроза — длительный и не простой процесс, требующий самодисциплины и постоянного контроля грамотного врача. К сожалению, даже при современных методах лечения, полностью исцелить поврежденную хрящевую ткань считается невозможным.

ul

Причины артрозов

Этиология артрозов, то есть их происхождение, до конца не изучена. Точно установлено, что заболевание артроз полиэтиологическое, то есть его вызывают разные причины. Но не всегда удается установить причину развития болезни у конкретного пациента. Если дегенеративно-дистрофический процесс развивается в ранее здоровом сочленении, и нельзя связать это с уже имеющимся заболеванием, говорят о первичном остеоартрозе.

Что такое артроз идиопатический? Это другое название первичного остеоартроза, то есть заболевания, причина которого не установлена. Он чаще поражает пожилых людей, в молодом возрасте развивается у тех, кто регулярно подвергает суставы интенсивным нагрузкам. Случаи артроза у подростков связаны с неблагоприятной наследственностью, травмами, дисплазией и нарушениями статики.

Коксартроз часто бывает диспластическим, гонартроз – постравматическим, к развитию спондилоартроза приводит остеохондроз, нестабильность позвонков, а челюстного артроза – стоматологические, ортодонтические проблемы. По большому счету, у артрозов всех суставов причины одинаковые: несоответствие нагрузки, которой подвергается суставный хрящ, пределу его прочности.

Возможны такие варианты:

• здоровый сустав подвергается чрезмерным нагрузкам, обычно это связано с тяжелым физическим трудом, занятиями профессиональным спортом, лишним весом. В результате происходит регулярное микротравмирование суставного хряща, количество микротравм переходит в качество, хрящ начинает разрушаться;
• суставный хрящ воспринимает нормальные нагрузки как избыточные. Это может быть связано с генетическим дефектом коллагена, возрастным ослаблением способности к регенерации, а также с разрушительным воздействием биохимических реакций, которые протекают в организме;
• сочетание обоих факторов – повышенной уязвимости хряща и нагрузок, чрезмерных даже для полноценной хрящевой ткани.

Вторичный деформирующий остеоартроз могут вызвать такие причины:

• эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс;
• обменные расстройства, которые приводят к нарушениям метаболизма хрящевой ткани;
• дисплазии и нарушения статики (плоскостопие, сколиоз);
• недостаточное кровоснабжение сустава вследствие сосудистых заболеваний;
• травмы, операции;
• любые воспалительные процессы.

ul

Почему артроз называют деформирующим

Чтоб понять, что такое деформирующий артроз и почему его так называют, нужно разобраться, какие процессы происходят при этом заболевании. Синовиальный сустав – это подвижное сочленение костей, ограниченное суставной капсулой. Суставная капсула состоит из внешней и внутренней оболочки, последнюю еще называют синовиальной. Она вырабатывает синовиальную (внутрисуставную) жидкость, которая заполняет суставную полость.

Сочленяющиеся концы костей обычно конгруэнтны, то есть соответствуют друг другу по форме. Они покрыты эластичным хрящом, который отдаленно напоминает губку. Он пропитан синовиальной жидкостью и получает из нее питательные вещества. Когда кости движутся, хрящ под давлением выделяет смазку, что обеспечивает свободное безболезненное движение.

Остеоартроз суставов развивается в такой последовательности:

• нарушается процесс синтеза компонентов хрящевой ткани или в избытке вырабатываются ферменты, которые ее разрушают;
• хрящ не может удерживать жидкость, пересыхает, слоится, внутри образуются небольшие трещины, а поверхность становится шероховатой;
• сужается суставная щель между костями, при движениях они сильнее давят на хрящ, усиливая его износ;
• по мере истирания хряща суставные площадки костей оголяются, костная ткань уплотняется. Трение костей, лишенных хрящевой прослойки, сопровождается болью, поскольку в губчатой костной ткани много нервных окончаний, а в хряще их нет;
• края хряща разрастаются, происходит постепенное окостенение лишней ткани, формируются костные выросты – остеофиты;
• нарушается конгруэнтность суставных площадок, краевые разрастания приводят к деформации сустава, а если поражены крупные суставы рук и ног, то и к деформации конечности.

Схематические картинки с изображением деформированных костей, изношенного хряща, фото пациентов на поздней стадии болезни дают наглядное представление о том, что такое деформирующий артроз и как выглядят больные конечности. У подростков встречается патология, которая сопровождается деформацией большеберцовой кости вблизи коленного сустава, – болезнь Шляттера или остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Но деформирующий артроз и болезнь Шляттера – разные заболевания. Артроз прогрессирует всю жизнь, а остеохондропатия при неосложненном течении проходит, когда закрываются ростковые зоны костей.

ul

Стадии артроза

На вопрос, что такое деформирующий артроз, можно ответить так: это заболевание, при котором в суставном хряще происходят дегенеративно-дистрофические процессы, вслед за ними в костной ткани начинаются процессы остеосклероза и остеофитоза, что в конечном итоге приводит к деформации сустава. Патологические процессы нарастают постепенно, клиническая картина остеоартроза на ранней и поздней стадии существенно различаются. В соответствии с рентгенологическими признаками выделяют 4 стадии в его развитии.

Изменения, которые выявляет рентген на каждой стадии, можно охарактеризовать так:

• сомнительные;
• минимальные;
• умеренные;
• выраженные.

В настоящее время наиболее широко применяется классификация по Косинской с выделением 3 стадий остеоартроза.

1. Суставная подвижность ограничена незначительно. Отмечается сужение суставной щели менее чем наполовину. Начинается оссификация, то есть окостенение хрящевой ткани, образуются единичные мелкие остеофиты (начальный остеофитоз).
2. Ограничение подвижности выраженное, особенно в некоторых направлениях. Суставная щель сужена более чем наполовину, остеофитоз прогрессируют, остеофиты укрупняются, растет их количество. Подхрящевая костная ткань уплотняется (субхондральный остеосклероз).
3. Движения резко ограничены, сустав деформирован, эпифиз костей уплотнен, множественные грубые остеофиты приводят к увеличению суставных площадок. Суставная щель перекрыта практически полностью.

На ранней стадии можно говорить про компенсированный артроз, поскольку функции сустава сохраняются. Затем нарастает их ограничение и выраженность болевого синдрома. Встречается утверждение, будто между заболеваниями артроз и остеоартроз отличие в том, что при артрозе затронута только хрящевая ткань, а при остеоартрозе – еще и костная. Если придерживаться этой точки зрения, то на вопрос, что такое остеоартроз, придется ответить, что это артроз суставов 2–3 степени. Но на практике такого разделения не проводят. Понятия артроз и остеоартроз, то есть артроз костей, используют как синонимы. Точно так же диагноз ДОА ставится на любой стадии, хотя деформации – признак запущенного, декомпенсированного артроза.

ul

Диагностика

Пожилым людям, пациентам, у которых в анамнезе есть дисплазии, травмы, чьи родственники страдают заболеваниями суставов, важно знать, что такое артроз и как он проявляется. В группу риска входят спортсмены, лица, занятые тяжелым физическим трудом, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Основные клинические проявления деформирующего артроза это болевой синдром и ограничение подвижности, но на ранней стадии они часто остаются незамеченными. Настораживать должны такие симптомы:

• боль в области сустава, которая возникает в начале движения или после продолжительной нагрузки;
• утренняя скованность, которая длится не больше получаса;
• щелчки, хруст, сопровождающие движения;
• повышенная утомляемость.

Со временем симптоматика становится более выраженной: боли возникают в ответ на незначительную нагрузку и долго не проходят, возрастает их интенсивность. На поздней стадии они практически постоянные. Подвижность сустава ограничена, вплоть до того, что удается совершать только качательные движения. Посторонние звуки (крепитация) при движениях становятся грубыми, отчетливыми. Часто отекают околосуставные ткани, краснеет кожа, это указывает на присоединение синовита. Если заметна деформация, кости выпирают через мягкие ткани, значит, ДОА суставов достиг последней стадии.

Еще при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, который знает, как определить причину суставных болей и тугоподвижности. Он изучает анамнез пациента и семейный анамнез, просит описать симптомы, интересуется, как давно и при каких обстоятельствах они появились, оценивает внешний вид сустава и прощупывает его. После опроса и осмотра врач просит выполнить ряд движений, чтоб оценить их амплитуду и сравнить с нормой. Затем назначается рентген, анализы, которые позволяют отличить артроз от артрита. Для уточнения диагноза могут выполняться УЗИ, КТ, МРТ, артроскопия.

Хорошо, если врач не просто ставит диагноз и назначает лечение, а объясняет, что такое артроз, какие причины привели к его развитию, обосновывает назначения. Как лечить это заболевание, зависит от его стадии, выраженности симптомов. На 1–2 стадии в обязательном порядке назначают хондропротекторы, которые замедляют разрушение хрящевой ткани. На поздней стадии, когда хрящ разрушен, хондропротекторы неэффективны. При остром течении необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают купировать боль и воспаление. Если НПВП не приносят облегчения, назначают внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.

Терапия не ограничивается приемом медикаментозных препаратов. Диагностировав артроз у пациента, ему рекомендуют придерживаться диеты, особенно если вес превышает норму. Необходимо ограничить нагрузку на суставы, иногда для этого приходится использовать ортопедические изделия. Назначаются лазерная, магнитная, ударно-волновая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно делать компрессы, принимать лечебные ванны, для мелких суставов рук, стоп достаточно локальных ванночек. Обязательная составляющая лечения – ЛФК, упражнения необходимо выполнять ежедневно, подбирая нагрузку в соответствии со стадией заболевания и общим состоянием здоровья.

При выраженной суставной деформации, ограничении подвижности, интенсивных болях консервативное лечение малоэффективно. Если поражены крупные опорные суставы, пациенту угрожает инвалидность. Всё, что можно сделать в такой ситуации, – это заменить разрушенный, деформированный сустав эндопротезом. Если операция и послеоперационная реабилитация пройдут успешно, функции конечности восстановятся. Малоинвазивные, артроскопические операции проводят и на 2 стадии артроза, но они дают временный эффект, через 1–2 года симптомы возвращаются. Эндопротез служит 10–15 лет, иногда дольше, после чего требуется повторная операция (ревизия).

У вас артроз 3 степени? Узнайте, положена ли вам инвалидность

Деформирующий остеоартроз – распространенное заболевание, при котором суставы медленно, но неуклонно разрушаются. Лечение позволяет замедлить его прогрессирование, но не остановить полностью, а обратить дегенеративно-дистрофические процессы вспять невозможно. Артроз часто сопровождается воспалительным процессом в суставе – синовитом, в запущенной форме может переходить в анкилоз, при котором кости срастаются неподвижно. Коварство артроза в том, что он на протяжении нескольких лет может протекать без выраженных симптомов, а хрящ тем временем разрушается. Иногда болезнь диагностируют на стадии, когда помочь может только операция.

Стадии артроза

Всего встречается 4 стадии артроза:

1. Дегенерация еще только начинается. Симптомов нет. Отмечаются начальные изменения суставной оболочки и связок.
2. Усталость и боли непостоянны, только при нагрузках, в покое проходят. Движения становятся более скованными, щель сустава Крювелье сужена, уже идет разрушение хряща и начинают появляться наросты на краях позвонков.
3. Наросты явственные. В позвонках развивается воспалительная реакция с нарушением работы связок, возникает деформация. Сустав может обездвижиться.
4. Наросты увеличиваются еще больше. Процесс становится необратимым — анкилоз.

Причины заболевания сочленения

Атланто-зубовидный сустав исполняет ряд важных функций, а именно: вращательные движения в разном диапазоне, сгибание, разгибание, колебание в стороны. Размеры суставной щели варьируют между 1,8 и 2,2 мм, что и позволяет обеспечивать эти движения. Анатомическое расположение сустава обусловило ему взять на себя поддержку головы, поэтому испытывает постоянную нагрузку.

Если не проводить профилактику суставных болезней, повышается риск развития артроза. Провокаторами дегенеративно-дистрофического процесса в суставе выступают:

• естественные процессы старения, «изнашивания» организма;
• воспалительные изменения в самом суставе и в организме;
• постоянное давление головы на сочленение первого и второго шейных позвонков;
• травмы (ДТП, удары в голову и боковую область шеи, ныряние головой вниз, резкие движения головой);
• непомерные физические нагрузки;
• тяжелые виды спорта.

ul

Симптомы артроза сустава Крювелье

В начальной стадии проявлений нет. Могут возникать с разной регулярностью резкие, но кратковременные боли, они проходят так же быстро, как и появляются. Это происходит при резких поворотах головы или подъеме тяжестей с рывка. Диски уже разрослись и в момент движения задевают связки.

Этап обратим, причем всего за 2 недели лечения. В противном случае патология прогрессирует, боли становятся более длительными и уже возникают при малых нагрузках. Также человек начинает реагировать на погоду: в сырую погоду, при переохлаждении боли возникают всегда.

Становится трудно работать руками и головой двигать свободно, как раньше, уже нельзя. Для уменьшения боли человек двигается меньше, оберегая себя, но это дает обратный эффект.

Из-за отсутствия активности снижается кровоснабжение в пораженном сегменте, периодически случаются подвывихи. На поздних стадиях боль менее интенсивна, но уже постоянна, даже в покое. Повороты головы начинают сопровождаться хрустом. Боль спускается и на другие отделы позвоночника.

На последних стадиях частыми становятся парестезии – онемение и покалывание в шейном отделе. Нарушается сон из-за болей.

Из-за сдавливания корешков нервов и отчасти даже спинного мозга возникают частое головокружение, приступообразные цефалгии, боль у основания головы, гипертензия, тошнота, может нарушаться равновесие тела и становится шаткой походка. Также пациент может отмечать покраснение и отечность на задней поверхности шеи в верхней части. В ушах нередко возникает шум. Снижается зрение. Завершается все анкилозом.

Выбросили? Тогда приступим!

Диагноз «язва желудка и 12-перстной кишки» был поставлен мне 4 года тому назад. Наличие Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и слабая слизистая оболчка. Как я уже сказала — я испытала на себе все, что только доступно на сегодняшний день. Мне периодически становилось лучше, и я верила, что болезнь отступила. Однако все возвращалось опять. И чем дальше, тем хуже и хуже.

И что самое страшное — постоянные «зонды»(ЭГДС), боли в животе, диеты, больницы. Повышеные выделения желудочного сока и желчи в любое время суток — желудок и 12-перстная кишка уничтожали сами себя! Несколько раз было кровотечение, я даже испугалась, что может дойти до операции или того хуже. На фоне всего этого ослаб иммунитет. Я чувствовала себя полностью разбитой, слабой, быстро утомлялась, была постоянная сонливость. Просто жить не хотелось.

Врачи разводили руками и назначали все новые лекарства, которые стоили все дороже и дороже. Такое ощущение, что специально выкачивали деньги!

Но черт с ними с деньгами, если бы это помогало! Но ведь эффекта не было! Были только временные улучшения и куча побочных эффектов.

Диагностические методы исследования

Затруднено раннее выявление заболевания ввиду отсутствия симптомов и изменений на рентгеновском снимке. В диагностику входит:

• визуальный осмотр;
• пальпаторное обследование и сбор подробного анамнеза;
• рентген сустава Крювелье – рентген области шеи в разных проекциях;
• УЗИ;
• МРТ;
• ангиография;
• томография;
• анализы крови и мочи по необходимости.

Диагностика

Диагностика обычно малоэффективна на первом этапе патологии. Для того, чтобы ее выявить, проводится рентгенологическое обследование на котором определяют размер щели и насколько расширен или сужено пространство в суставе.

Если есть возможность – то применяется и МРТ. Обычно в зависимости от стадии можно выделить:

• Отсутствие явных признаков заболевания, но могут проявиться небольшие изменения в связочном аппарате и мягких тканях.
• Начинают образовываться остеофиты, которые постепенно сдавливают мягкие ткани и структурные единицы в шее. УЗИ может показать явные суставные изменения.
• Остеофиты существенно разрастаются и оказывают давление на сосуды и нервы, давая и соответствующую симптоматику. Развивается локальное воспаление, которое можно увидеть на УЗИ и МРТ. Костные разрастания проявляются на рентгене.
• Наросты активно увеличиваются, нарушая функциональность сустава. Врач уже визуально может определить нарушение симметричности шеи в пораженной области. Вращение головой существенно затруднено.

На четвертой стадии последствия уже могут носить необратимый характер. Как правило, в таком случае уже требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

1. Применение НПВС: «Ибупрофена», «Нимесулида», «Диклофенака» – снимают боли и убирают воспаление.
2. Миорелаксанты, которые расслабляют мышцы и убирают их спазм.
3. Хондропротекторы – для укрепления хрящевой ткани, в состав которых входит хондроитин сульфат и глюкозамин – вещества, восстанавливающие хрящ.
4. В запущенных случаях практикуется внутрисуставное введение препаратов – это в первую очередь ГКС (кортикостероиды) — «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Дексаметазон». После снятия воспаления туда же вводят гиалуроновую кислоту, которая выполняет роль смазки и уменьшает грубое трение внутрисуставных поверхностей, устраняет боль, увеличивает подвижность и вызывает синтезирование своего гиалуроната.
5. Поскольку нарушен кровоток, согревающие мази могут исправить положение: «Бишофит», «Капсикам», «Димексид». Все они улучшают кровоток и снимают боль.

Второй этап направлен на улучшение обменных процессов:

1. Прием «Рибоксина» в течение 2 недель или АТФ в/мышечно.
2. Для улучшения процесса микроциркуляции – «Актовегин», «Трентал», «Курантил» в течение месяца.
3. В качестве антиоксидантов — витаминно-минеральные комплексы с селеном, витамины Е, С.

Случайность или уже симптомы?

Безусловно, сам по себе хруст не служит подтверждением заболевания. Тревогу должны вызывать звуки, напоминающие грубые щелчки. Они указывают на артроз второй степени, когда трение костей усиливается. Происходит это из-за разрушения хрящевой ткани. Здесь можно утверждать, что заболевание приобрело хронический характер.

Вокруг сустава может наблюдаться покраснение, уплотнение тканей, а если вовремя не устранить причины, то происходит деформация костей, атрофия мышц и связок. Эти симптомы наблюдаются при сложной степени заболевания и свидетельствуют о разрушении хрящевой ткани.

Причины изменений кроются внутри организма, в питании костей и всего организма.

Поэтому врачи акцентируют внимание на необходимость сразу обратиться за помощью, чтобы начать лечить артроз как можно раньше, пока он не перешёл в заболевание более тяжёлой степени. В запущенном случае лечение будет более длительным.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях, когда уже имеются наросты на позвонках, нет эффекта от консервативного лечения, применяют оперативные методы. При помощи операции удаляются остеофиты, пораженный сустав заменяется на имплант. Для снятия болей может применяться термическое разрушение нервных окончаний в пораженном суставе – денервация.

Во время операции позвоночный диск восстанавливается. Движения шеи и головы возобновляются, и уходит боль.

Лечение

Терапия предполагает применение медикаментов, ЛФК, физиотерапии. Первые сочетают в себе:

• НПВС;
• Анальгетики;
• Хондропротекторы;
• Витаминные БАДы;
• Гормональные средства;
• Блокады.

Конкретный спектр препаратов выбирается в зависимости от состояния больного. также могут назначать местные лекарственные средства, которые обладают раздражающими свойствами.

Физиотерапия обычно включает в себя мануальное воздействие, акупунктуру, электрофорез, амплипульс, парафинолечение, озокеритотерапию, лечебные ванны и так далее. Также получаются хорошие результаты при введение в курс лечения массажа. Причем в идеале лучше сочетать подобное воздействие с ЛФК.

Хирургическое вмешательство применяется только при условии, что консервативное воздействие не дало требуемых результатов. Соответственно может быть проведение удаление костных разрастаний для восстановления функциональности позвонка.

Упражнения для шеи

https://youtube.com/watch?v=piznxSYXrvg%3Ffeature%3Doembed

Диета

Диета подразумевает следующее:

• отказ от копченостей, тугоплавких жиров и переход на растительные масла;
• отказ от жареных блюд и консервации, приправ;
• уменьшение соли, спиртного и газировок;
• исключение сдобы и сладкого;
• показано больше круп, свежих овощей и фруктов, зелени;
• водный режим – не менее 2,5 л чистой воды в сутки.

Заболевания в области позвоночника

Среди большинства дегенеративно-дистрофических заболеваний хронического характера отдельный код в МКБ присвоен такой болезни, как артроз позвоночника. Он касается всего позвоночного столба, а его клиника такая же, как и при поражении других суставов, когда происходит дистрофическое изменение хрящевой ткани и, в зависимости от степени тяжести, наблюдаются краевые костные разрастания.

Заявляет о себе артроз позвоночника появлением боли при попытках наклониться, но после того, как нагрузка на позвонки уменьшается, боль утихает. Артроз позвоночника характеризуется и тем, что боль локализуется на одном участке, а после длительного нахождения в сидячем положении появляется ощущение затёкшей спины.

Проблемы в позвоночнике выливаются и в такое заболевание, как артроз дугоотросчатых суставов или сочленений, клиника которого напоминает похожие заболевания, но отличается сильной и тянущей болью, которая при ходьбе или после длительного стояния принимает острый характер.

Заболевание дугоотросчатых суставов сопровождается патологией в зоне унковертебральных сочленений, когда возникают проблемы неврологического характера. Чаще всего артроз дугоотросчатых суставов появляется в зоне шейных позвонков, а иногда и грудного отдела.

При артрозе дугоотросчатых сочленений происходит старение суставов, а причины кроются в чрезмерной нагрузке на шейную область. Болезнь дугоотросчатых суставов часто развивается с такими заболеваниями, как сколиоз и остеохондроз.

Отдельно рассматривается артроз сустава крювелье. Дегенеративное заболевание суставов, когда поражаются межсуставные хрящи и другие элементы в области шеи. При этом нарушается кровоток. Если вначале симптомы почти незаметны, то со временем малейшее движение сопровождается сильной болью. От начала заболевания до его тяжёлой формы проходит несколько лет.

Анатомические различия

Позвонки шеи отличаются по строению от таких же элементов грудного, поясничного и крестцового отдела, к тому же их тела разделяются межпозвоночными дисками не на всем участке. С боковой стороны позвоночные тела являются вытянутыми, и обхватывают вышерасположенный позвонок. Область «вытягивания» называется крючковидным отростком, а место, где он соединяется с нижним углом предлежащего позвонка, рентгенологи именуют как унковертебральный сустав. Некоторые исследователи считают область не суставом, а сочленением, поэтому и диагноз заболевания формулируют как артроз унковертебральных сочленений. Теперь рассмотрим уникальные суставы, которые образуются в месте сочленения атланта и аксиса. Это:

• Атлантоаксиальный сустав.
• Сустав Крювелье.
• Цилиндрический сустав.

Артроз может поражать любой участок позвоночника, различия в наименованиях суставов будут отражены в формулировке диагноза. В описании МРТ или рентгенограммы, шейные позвонки обозначаются латинской буквой «с» с номером, соответствующим порядку расположения позвонков. Таким образом, весь шейный отдел обозначается символами от с 1 до с 7.

Изменения в позвоночнике при возникновении артроза

Начальный этап унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника сопровождается разрушением хрящевой ткани межпозвоночного диска – из-за этого нарушаются процессы амортизации, необходимые для свободного и безболезненного движения. Это приводит к тому, что нагрузки, приходящиеся на позвоночник, распределяются неравномерно, поэтому нервы, сосуды и мышцы шеи подвергаются постоянной травматизации. Хрящ утрачивает жидкость, происходит постепенное разрушение его структуры, а для компенсации приходящихся на позвонки нагрузок происходит образование костных остеофитов, направленных в сторону друг друга. Одновременно происходит отложение кальция в связках, присутствующих в шейном отделе позвоночного столба – это приводит к нарушению их прочности и снижению эластичности.

Связки перестают «сдерживать» межпозвоночный диск – он начинает выпячиваться за пределы тел позвонков в заднем и переднем направлении, что и становится причиной повреждения анатомических образований, расположенных около позвоночника. Именно выпячивания диска чаще всего становятся причиной появления боли в шеи – сначала она появляется только в движении, но на поздних стадиях заболевания это неприятное ощущение существует и в покое.

Программа обследования пациента

Если врач подозревает у пациента унковертебральный артроз, программа обследования предусматривает:

• клинический осмотр пациента с определением неврологического статуса;
• рентгенография шейного отдела позвоночного столба;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

При необходимости могут назначаться дополнительные исследования и консультации врачей смежных специальностей – кардиолога, сосудистого хирурга, отоларинголога, окулиста, нейрохирурга.

Симптомы заболевания – повод обратиться за врачебной помощью

Основными симптомами заболевания становятся:

• боли в шее;
• ограничение подвижности позвонков шейного отдела позвоночника;
• развитие нестабильности в позвоночном столбе (в шейном отделе) – периодически возникают подвывихи суставов, расположенных на дугоотростчатых отростках позвонков, что проявляется тупой сильной болью в шее, дискомфортом, которые исчезают при изменении положения тела, выполнении гимнастических упражнений или массаже пораженной зоны;
• появление сильного, слышимого даже на расстоянии хруста, возникающего при движении.

При достижении значительной степени выраженности дегенеративного процесса в позвоночнике могут возникать тяжелые неврологические нарушения – появляются боли в груди, скачки артериального давления, нарушения зрения и слуха, головокружения, шаткость походки и неустойчивость.

Как лечить?

Самолечением заниматься не рекомендуется. А правильно подобранная терапия артроза — длительный и не простой процесс, требующий самодисциплины и постоянного контроля грамотного врача. К сожалению, даже при современных методах лечения, полностью исцелить поврежденную хрящевую ткань считается невозможным.

Терапия артроза сустава Крювелье должна быть комплексной. Для этого применяют консервативные методы лечения.

Но не рекомендуется злоупотребление этих средств, так как они могут вызвать расстройства в работе других органов и систем. Кроме этого, применяются медикаменты, стимулирующих кровообращение.

Миорелаксанты назначаются только в комплексе с другими методами терапии.

Подбором медикаментов и определением дозировки должен заниматься врач, так как самолечение приводит к ухудшению состояния больного.

Использование препаратов недостаточно в лечении артроза. Кроме этого, следует разработать вместе с доктором комплекс упражнений для восстановления полноценной двигательной активности.

Это сложная операция, поэтому лучше не доводить болезнь до такой стадии, а вовремя обратиться за консультацией в больницу и начать лечение.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Информация на портале представлена для общего ознакомления. За консультацией и лечением обращайтесь к специалисту.

Лечение поражений суставной коробки предполагает незамедлительную диагностику и выработку терапевтической стратегии. Полный реабилитационный курс назначает лечащий врач.

Существуют нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, которые могут дать обратный эффект в случае передозировки. Эти лекарства способны окончательно повредить травмированную область хряща или сустава. В итоге у человека исчезнет боль, но артроз войдет в более тяжелую стадию.

Повреждение суставов нижних конечностей лечат также с помощью хондропротекторов. Препараты содержат элементы, близкие по свойствам к составу хряща.

Использование хондропротекторов позволит снизить риск прогрессирования артроза, а также предотвратит дальнейшее повреждение ног. Если принимать хондропротекторы в начале заболевания, то за короткое время можно полностью излечить артроз.

Если медикаменты начали применяться на второй стадии заболевания, то они остановят прогрессирование. Чтобы у человека не началось атрофирование мышц, врач может прописать курс лечебной физкультуры.

1. Оказание первой помощи.

2. Вправление подвывиха или вывиха.

3. Поддерживающие мероприятия, направленные на реабилитацию после подвывиха или вывиха.

Больному с вправленным подвывихом необходимо избегать физических нагрузок, а возвращение к нормальному использованию сустава должно быть постепенным. Лечебная физкультура должна быть в режиме дня и после окончания реабилитационных мероприятий, что позволит укрепить мышцы и связки, предотвратив рецидив подвывиха.

Типы ↑

Ротационный

Это неполное разъединение суставных поверхностей 1-2 шейных позвонков при повороте первого относительно оси второго.

Чаще всего этот вид подвывиха возникает у детей из-за резких наклонов, киваний, поворотов и вращений головы.

Симптомы этого типа: голова наклоняется в здоровую сторону и поворачивается подбородком в противоположную.

Рис.: расположение атланта

В этом случае тоже возникает кривошея, только голова не сильно развернута, может вообще не быть поворота.

Наиболее часто возникает ротационный подвывих с1 вправо: атлант поворачивается вправо, наклоняется, при этом осевой позвонок разворачивается налево. Сустав между атлантом и выступом затылочной кости справа становится фиксированным.

Активный подвывих

Возникает без травмы, а при некоординированном напряжении различных шейных мышц. Такие подвывихи чаще всего возникают в детском и подростковом возрасте, обычно вправляются сами, без какого-либо вмешательства.

Чаще всего «активным» бывает именно ротационный подвывих, который возникает при резком внезапном повороте головы в сторону.

В этом случае в суставе возникает три движения: вращение, боковое отклонение и кивание. В итоге суставная щель на получившейся выпуклой стороне размыкается, и между боковыми поверхностями C1 и C2 возникает расхождение.

Это создает отрицательное давление, и часть суставной капсулы «всасывается» в суставную щель.

Подвывих по Кинбеку

Это смещение первого шейного позвонка, которое возникло вследствие одного из трех состояний:

• перелома зуба C2 (трансдентальное смещение);
• разрыва связки, удерживающей зубовидный отросток на внутренней поверхности атланта (транслигаментозное смещение);
• выскальзывании зубовидного отростка из своего «кольца», образованного атлантом и связками (перидентальное смещение).

Симптомы:

• сильная боль в затылочной области и шее после травмы;
• шея приобретает выпуклую форму;
• человек придерживает голову руками;
• двигать головой невозможно.

Встречаются такие подвывихи редко, но требуют срочного оказания помощи, поскольку протекают тяжело из-за сдавливания сосудов, нервов, спинного мозга.

Подвывих по Ковачу

Это своеобразный «привычный подвывих» — признак нестабильности какого-то сегмента позвоночника. При сгибании шеи возникает соскальзывание суставных отростков вышележащего позвонка кзади, при выпрямлении шеи все становится на свои места.

Проявляется данный подвывих как межпозвонковая грыжа шейного отдела:

• боль в ногах;
• боль в пояснице;
• напряжение мышц спины;
• нарушение двигательной активности стоп;
• гипотрофия мышц нижних конечностей.

Диагноз можно установить только на основании рентгенологического исследования.

Диагностика и лечебные подходы

О том, как лечить артроз шеи самостоятельно, с помощью народных рецептов, написано много. Однако не советуем вам увлекаться этими методами до тех пор, пока не пройдете точную диагностику, и не побываете на приеме у невролога. Главной диагностической манипуляцией является рентген – обследование, КТ или МРТ шейного отдела. Без наличия результата снимка ни один доктор не осмелиться выставить диагноз артроза шейных позвонков. Учитывая бессимптомность начальных стадий, следует внимательно относиться к изменениям самочувствия, головным болям, дискомфорту при поворотах шеи. Обязательное обследование и консультация – единственно правильный вариант поведения пациента. Лечение артроза шеи всегда комплексное и продолжительное. Имеет значение правильно подобранная медикаментозная терапия во время обострений болевого синдрома. Для этой цели применяют: Нестероидные противовоспалительные лекарства.

• Миорелаксанты.
• Хондропротекторы.
• Анальгетики, ингибиторы ЦОГ -2.
• Спазмолитики.
• Гормональные препараты.

Любое из перечисленных лекарств требует тщательного подбора дозировок и длительности курса, а также имеет противопоказания. Следующий аспект комплексного лечения – физиотерапевтические процедуры и массаж. Их тоже должен подбирать врач физиотерапевт. При артрозах назначают:

Читать также: Остеоартроз что это такое тазобедренного сустава

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

• СМТ;
• Магнитную терапию;
• Электрофорез;
• Грязевые и озокеритовые аппликации;
• Массаж и другие процедуры.

Существуют и специальные вертебрологические реабилитационные центры, где программа восстановления шейных позвонков разрабатывается индивидуально. Особенно успешны в этом отношении центры кинезиотерапии, где работают по методикам С.М. Бубновского. Здесь не проводится медикаментозная терапия, главный лечебный фактор – лечебная гимнастика. При систематическом выполнении упражнений, разработанных с учетом вашего диагноза, при начальной стадии артроза можно добиться стойкой ремиссии. Если вы считаете, что тратиться на реабилитацию бессмысленно, а упражнения можно выполнять самостоятельно, мы вас разочаруем. Шейный отдел очень «ответственная» область, при любых неправильных действиях можно получить серьезные осложнения в виде нарушения двигательных функций. Поэтому не рискуйте, обращайтесь за помощью к специалистам.

Миг 400 — быстрое и эффективное лекарство от боли

МИГ 400 – нестероидное противовоспалительное средство с анальгезирующим действием, не обладающее наркотическим эффектом. Применяется в качестве препарата с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Действующим веществом является ибупрофен. Его количество в одной таблетке составляет 400 мг. Также в состав лекарственного средства входят вспомогательные вещества: диоксид кремния безводный, кукурузный крахмал, магния стеарат, натриевая соль.

Ибупрофен всасывается слизистой желудка. Спустя 120 минут после приема наблюдается его максимальная концентрация в плазме. Ибупрофен на 99% процентов вступает в связь с плазмой крови. Распределение происходит в синовиальной жидкости, где создается наибольшая концентрация действующего вещества.

Действующее вещество выводится из организма в 2 этапа. Период полувыведения длится до 200 минут. Выведение из организма почками около 1% в первоначальном виде, небольшая часть — желчевыводящими путями.

Лекарство обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противолихорадочным действием. Оно помогает организму подавить синтез простагландинов и ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые провоцируют воспалительные процессы. Подавляет образование тромбов.

Физиотерапия и ЛФК

Упражнения в основном несложные – вращения и колебательные движения головой. Их проводят только в период ремиссии.

Из физиотерапии показаны:

• магнитотерапия;
• ИРТ;
• фонофорез;
• микроволновая терапия;
• абдоминальная декомпрессия.

Хорошо разгружает позвоночник и оздоравливает плавание и аквааэробика.

Упражнения в основном несложные — вращения и колебательные движения головой. Их проводят только в период ремиссии.

Причины и проявления артроза

Дегенеративные и дистрофические процессы, формирующие заболевание вертебральный артроз шейных позвонков, происходят по следующим причинам:

1. Последствия травматических повреждений;
2. Недостаток фосфора, кальция, витаминов;
3. Последствия воспалительных и инфекционных заболеваний;
4. Застойные явления, связанные со сниженной двигательной активностью;
5. Микротравмы и высокие нагрузки у спортсменов и физически работающих людей;
6. Возрастные нарушения структуры кости, в т. ч. остеопороз у женщин;
7. Гормональные дефекты, лишний вес;
8. Наличие новообразований.

Симптомы артроза шеи, как и любого подобного заболевания иной локализации, проявляются не сразу.

• 1 степень болезни бессимптомная, характеризуется лишь периодическими болями в области шеи и неврологической симптоматикой, признаки которой тоже вовсе необязательны.
• 2 стадия отличается конкретикой яркой – боль в шее возникает систематически, если выявлен артроз дугоотростчатых суставов, затрудняются повороты и наклоны головы.
• 3 — 4 стадия артроза шеи характеризуется яркой неврологической симптоматикой и ограничением подвижности шеи. Болевой синдром различной интенсивности присутствует почти постоянно.

О неврологических симптомах

Внимательно рассмотрите иллюстрацию.

Здесь схематически изображены шейные позвонки и зависимая от этой области иннервация. Понятно, что если артроз наблюдается в области с5 — с7, будут страдать и нервные окончания, иннервирующие область от глаз до щитовидной железы. Если же артроз локализован ближе к голове, в области с1 – с 4 , пациент страдает от головных болей, неврастении, нарушения слуха и неврастении.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Важно! Лечение артроза шеи проводят только профессионалы. Чем раньше начата терапия, тем меньше риск развития осложнений.

Прогнозы и профилактика

Если артроз позвонков появился, восстановить их полностью не получится. Стойкие дегенеративные и дистрофические изменения костной ткани уже произошли и останутся с вами навсегда. Но корректировать состояние, держать ситуацию под контролем можно. Правильный режим, отсутствие нагрузок и лишнего веса, регулярная лечебная гимнастика – простые манипуляции, которые гарантируют стойкую ремиссию. Профилактика болезни начинается в детстве. Это, опять же, здоровые привычки и активная жизненная позиция. Если вы заняты сидячей работой, отдых должен быть только активным. Ежедневная зарядка для шеи полезна не только как профилактическое мероприятие. При выполнении упражнений активизируется кровоснабжение мозга – вам легче думать, отсутствует депрессия и сонливость. Особое внимание имеют профилактические мероприятия для женщин в постменопаузе – следует контролировать содержание кальция в крови для профилактики и артроза шеи, и остеопороза. Запущенные стадии артроза шеи лечат оперативно. Но любая операция в области шеи нежелательна, т. к. высока вероятность осложнений.

https://youtube.com/watch?v=nOuSnXEm8Gc%3Ffeature%3Doembed

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Почему развивается артроз суставов, и как быстро снять боль

Артроз суставов является очень распространенной патологией. Частота заболеваемостью им стоит на одном уровне с заболеваниями сердца. Исходом артроза может стать инвалидность.
© 2016–2018 Все об опорно-двигательном аппарате на одном сайте: Спина, Суставы, Кости и не только

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом

Использованные источники:vash-ortoped.com

Клиническая картина артроза шеи

Основным патологическим признаком является шейная боль, отличающаяся особенной интенсивностью. Болевой синдром обуславливается интенсивным давлением выпяченного диска на ткани, которые его окружают. В этих тканях располагается масса нервных окончаний. Помимо этого, мышечные ткани в месте сдавливания находятся в постоянном напряжении, что существенно затрудняет двигательные возможности пациента.

Боли на начальных стадиях развития патологического процесса обычно беспокоят пациентов периодически, возникая вследствие поднятия тяжелых предметов или резких движений шеей.

Если лечение начато именно на этих стадиях, то в течение пары недель пациент может полностью избавиться от артрозной симптоматики и развившихся нарушений. Но если болезнь игнорируется, а лечение не обеспечивается, то патологические процессы постепенно прогрессируют, что повышает масштабы поражений.

Развивается хроническая нестабильность сегментов шейного позвоночного отдела, возникают подвывихи, болевой синдром появляется даже от длительного нахождения в обездвиженной позе. Причем длительное пребывание в подобных обездвиженных состояниях вызывает сильнейшие болевые приступы, потому пациент постоянно старается поменять положение тела, чтобы избавиться от изматывающей боли.

Болевой синдром устраняют посредством гимнастических упражнений или при помощи мануального терапевта. Окончание и начало привычных жестов часто озвучивается специфическим суставным щелчком, а при сгибательно-разгибательных или поворотных движениях шеи возникает ильный хруст.

Помимо боли и хруста Шейный артроз сопровождается такой симптоматикой:

1. Головные боли;
2. Перепады артериального давления;
3. Неустойчивость и шаткость;
4. Беспричинные приступы головокружений;
5. Зрительные нарушения;
6. Болезненные ощущения в грудной клетке;

Подобная симптоматическая картина объясняется дисковым выпячиванием, образующим позвоночные грыжи, которые сдавливают нервные окончания и сосуды, расположенные рядом с опухолью.

Особенности и тактика лечения артроза шейных позвонков

Гиподинамия стала серьезной проблемой в современном обществе. С развитием технологий люди стали малоподвижными и ленивыми, что привело к развитию патологической слабости позвоночника и его элементов, а также суставных тканей. Одной из распространенных патологий является унковертебральный шейный артроз. Наиважнейшее значение имеет раннее лечение шейного артроза, потому как через шею проходит множество нервов и сосудов, защемление которых грозит развитием разрушающих процессов.

Вопрос-ответ

5. головы и верхнешейного отдела позвоночника выявляется картина артроза Крювелье – краевые разрастания суставных поверхностей сустава.

Чем лучше всего лечить артроз?

Чаще всего используются следующие препараты: диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Их можно применять в виде таблеток, ректальных свечей и порошка. Но помните, что самолечение недопустимо, подбор и дозу лечебного препарата от артроза осуществляет врач-ревматолог.

Можно ли вылечить унковертебральный артроз?

Можно ли вылечить артроз? Полностью – нет. Но лечение артроза может остановить его прогрессирование, избавить человека от боли и других неприятных симптомов.

Можно ли остановить развитие артроза?

К сожалению, радикально артроз можно вылечить только путем замены сустава на искусственный (эндопротезирование).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за состоянием суставов. Обратите внимание на любые изменения в их подвижности или возникновение болей. Раннее выявление симптомов артроза может значительно облегчить лечение и замедлить прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые способствуют укреплению суставов. Также не забывайте о важности физической активности — выбирайте щадящие виды спорта, такие как плавание или йога.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу при первых признаках артроза. Специалист сможет назначить необходимые обследования и предложить индивидуальный план лечения, который может включать физиотерапию, медикаменты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

СОВЕТ №4

Используйте ортопедические средства для поддержки суставов. Специальные стельки, бандажи или наколенники могут помочь снизить нагрузку на суставы и уменьшить болевые ощущения, особенно во время физической активности.