Дисплазия тазобедренного сустава имеет код М24.8 в Международной классификации болезней МКБ 10. Заболевание у взрослых развивается достаточно редко. Патология больше характерна для детей, выявляется в первые месяцы после рождения.
Дисплазия тазобедренного сустава относится к разряду патологических состояний, при которых анатомическое, гистологическое развитие и функции суставов отличаются от таковых в норме.
При дисплазии тазобедренного сустава у взрослых происходит неправильное формирование хрящевой ткани либо костных структур. Происходит у детей во время внутриутробного развития или в первые месяцы после появления на свет. Понятие дисплазии считается всеобъемлющим при нарушении формирования любой живой ткани.
Врождённый вывих в тазобедренном суставе
Другим названием данного патологического состояния стал врождённый вывих в тазобедренном суставе. Заболевание обнаруживает тяжёлое течение у детей и взрослых. Все анатомические составляющие тазобедренного сустава при этом формируются неправильно, головка бедренной кости располагается неверно по отношению к внутрисуставной или вертлужной впадине.
Понятие ДТС
Дисплазией называют недоразвитие ТС, при котором головка бедренной кости не входит в лимб.
Практически у каждого новорожденного бедренное суставное сочленение недоразвито, но оно полноценно формируется, когда малыш делает первые шаги. Если недоразвитость сочленения серьезная, а связки еще недостаточно сильные, головка ТС может вообще выходить из лимба. Такая ситуация может привести к подвывиху или вывиху. Чтобы не развился хронический вывих или подвывих бедра, недуг нужно правильно лечить сразу.
Врачи отмечают, что комплекс упражнений при дисплазии тазобедренных суставов играет ключевую роль в реабилитации как детей, так и взрослых. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как степень выраженности дисплазии может значительно варьироваться. Регулярные физические нагрузки помогают укрепить мышечный корсет, улучшить подвижность суставов и снизить риск осложнений.
Врачи рекомендуют начинать с легких упражнений, таких как плавание и растяжка, постепенно увеличивая нагрузку. Важно также включать в программу специальные упражнения для укрепления ягодичных и бедренных мышц. При этом контроль со стороны физиотерапевта или реабилитолога необходим для предотвращения травм и достижения максимального эффекта. Таким образом, систематические занятия физической культурой становятся важным элементом комплексного лечения дисплазии, способствуя улучшению качества жизни пациентов.
Признаки ДТС
Характерными проявлениями недуга считают:
- невозможное полное разведение ножек в ТС;
- асимметрию складочек на ягодицах;
- явное уменьшение длинны одной ножки;
- выступание одного сустава при позе для ползания.
Асимметрия ягодичных складочек
Основные симптомы
Скорость лечения заболевания во многом зависит от того, насколько быстро оно будет обнаружено. Вовремя поставить диагноз можно, опираясь на симптоматику заболевания. По статистике, в большинстве случаев дисплазия тазобедренного сустава поражает левую ногу.
Основная симптоматика, говорящая о возможной дисплазии тазобедренного сустава, проявляется в младенчестве:
- острые болевые ощущения даже в спокойном состоянии;
- при повороте ноги слышен характерный щелчок или хруст;
- укорочение больной конечности;
- неустойчивость в статичном положении;
- хромота.
Комплекс упражнений при дисплазии тазобедренных суставов вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие родители отмечают положительные изменения у своих детей после регулярных занятий. Упражнения помогают укрепить мышцы, улучшить подвижность суставов и предотвратить развитие осложнений. Взрослые также делятся опытом, отмечая, что выполнение комплекса способствует уменьшению болевых ощущений и повышению качества жизни. Однако важно помнить, что подход должен быть индивидуальным, и перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с врачом. Специалисты подчеркивают, что регулярность и правильная техника выполнения упражнений играют ключевую роль в достижении положительных результатов.
Что представляет собой ЛФК
Эффективное лечение ДТС у грудничков предполагает назначение нескольких курсов лечебного массажа. Лучше всего их проходить через каждые четыре месяца. Ненужно пренебрегать массажем, поскольку он действительно весьма результативный. Для усиления лечебного эффекта и скорейшего выздоровления младенца ему надо выполнять определенные упражнения. Они бывают гимнастическими и массажными. Первые выполняются несколько раз в день, вторые – только раз. Выполнение ЛФК должно быть систематическим, поскольку только так оно даст положительные результаты.
Время для процедуры важно подбирать согласно дневному распорядку ребенка. Он должен быть выспавшимся и неголодным. Педиатры утверждают, что малыши воспринимают эту процедуру как игру. Присутствие мамы при этом обязательно.
Чтобы делать массаж, руки нужно хорошо вымыть, на пальцах не должно быть колец и длинных ногтей. Во время процедуры разрешается использование только натуральных масел. Масло Johnson’s Baby не подходит, поскольку у него синтетическая основа, которая может спровоцировать у грудного ребенка аллергическую реакцию. По такой же причине не нельзя пользоваться маслами лекарственных трав. Лучше всего подойдет масло персика и подсолнуха.
Персиковое масло
Массаж предполагает спиральные движения, растирание и валяние. Каждое движение выполняется аккуратно, чтобы не повредить тонкую чувствительную кожу крохи. Сначала лучше выполнять поглаживания. Дополнить ЛФК нужно упражнениями.
С помощью какой диагностики можно подтвердить
Для подтверждения диагноза ортопед или травматолог назначат следующее обследование:
- УЗИ — этот метод подходит для любого возраста.
- Рентген — назначают после года жизни.
- МРТ или КТ — только перед операцией.
- Артроскопию — при вывихе.
Прежде чем провести обследование, врач в обязательном порядке осмотрит, опросит пациента и соберет анамнез.
Эффективные упражнения при дисплазии тазобедренных суставов
Чтобы избавить малыша от ДТС, достаточно регулярно выполнять следующие упражнения.
Разводим бедра
Учитывая анатомическое строение, если у малыша здоровые ТС, его ножки, согнутые в коленках и разведенные в стороны, должны соприкоснуться с поверхностью. Если такое не получается, то скорее всего у крохи ДТС или увеличенный тонус мышц.
Читайте также:
Одним из основных действий ЛФК является такое упражнение: положите ребенка на спинку, согните его ножки в коленях и разведите в стороны, задержав в такой позе на несколько секунд. Процедуру можно проводить с одной/двумя ножками. Повторите ее 10-12 раз.
Вращаем бедра по оси
Выполнение этого упражнения предполагает придерживание рукой ножки ребенка в области ТС. Второй рукой осторожно зафиксируйте коленку. Движением вперед и вверх совершайте симметричное круговое движение. Сделайте по несколько подходов с каждой конечностью.
Данное упражнение терапевтической физкультуры укрепит мышечные ткани, повысит их тонус и активизирует кровоток. Но главное преимущество для ТС заключается в том, что такие движения правильно напрягают сустав. Это приводит к его правильному и быстрому формированию.
Упражнение-игра
Хороший результата показывает игра ладушки. Ее важность заключается в хорошем укреплении ТС. Аккуратно захватите руками стопы ребенка, медленно соедините их друг с другом на несколько секунд, затем вернитесь в исходное положение.
Велосипед
Очень простое, но результативное упражнение для лечения ДТС. Зафиксируйте конечности грудничка так, чтобы каждая из них немножко согнулась в коленке. Затем выполняйте размашистые круговые движения, напоминающие езду на велосипеде. Выполните 15-18 повторений.
Имитация ползанья
Это занятие предполагает расположение ребенка на животике. Положив его в нужную позу, просто поочередно сгибайте ему коленки, поднимая ножки вверх. Выполнять все нужно очень аккуратно, поскольку неверное движение может сопровождаться дискомфортом и болью для крохи.
Упражнения на мяче
Как показывает практика, занятия с мячом при ДТС действительно очень результативны. Выполнять упражнение просто: положите ребеночка спинкой на мяч и, осторожно придерживая, совершайте ножками плавное круговое движение. Выполнив 10 повторений, переверните грудничка на животик и повторите процедуру.
Зарядка на мяче
Занятия в воде
Очень приятной для младенца с ДТС будет гимнастика в теплой водичке. Процедура будет проводиться в ванночке с горкой, так что подготовьте ее заранее. Положив малыша в воду, можно выполнять любые движения, описанные выше. Водную гимнастику можно выполнять не более 10 минут.
Причины развития дисплазии
Точной причины врожденной аномалии не выявлено. Она связана с развитием суставов на 5-6 неделе внутриутробного формирования ребенка, и зачастую выявляется, когда ребенок начинает ходить. Что касается взрослых, редко, но случается: дисплазия сустава может образоваться вследствие травмы.
Наибольшая возможность развития негативных вариантов при следующих проблемах:
- Слаборазвитые ткани мышц, хрящей и связок.
- Повреждение тазобедренного сустава в родах.
- Тазовое, ягодичное предлежание.
- Увеличенное содержание у матери гормона прогестерона и релаксина во время беременности, как результат – ослабление мышечной ткани и крестцово-бедренных суставов.
- Неправильно или не до конца развитая вертлужная впадина.
- Большой размер плода при рождении.
- Малоразвитая двигательная функция ребенка.
Основная причина болезни у взрослых – неправильное или недостаточное лечение в детстве. Возможно, что в младенчестве патология вовсе не была выявлена, тогда лечение осложняется.
ЛФК для ребенка при врожденном вывихе бедра
Если малышу диагностировали врожденный вывих, улучшить его состояние помогут такие упражнения:
- Положите его ни животик, ножки ровные. Одновременно поднимайте ему их вверх 6-9 раз.
- Положите ребенка на здоровый бок, согните ножку в колене и отводите ее в сторону. Выполните 7 повторений для каждой конечности.
- Ребенок лежит на животике. Легко поколачивайте ягодички пятками 6-10 раз.
Важно! Вышеописанный упражнения подойдут для больных, которые начали лечить врожденный вывих бедра в подростковом или взрослом возрасте.
Дополнительные методы обследования
После тщательного сбора анамнеза, оценки клинического состояния пациента, ортопед назначает дополнительные методы обследования:
- Рентгенографическое обследование суставов обнаруживает недоразвитие вертлужной впадины и непосредственно головки и шейки бедренной кости.
- Аналогичные признаки заметны при проведении ультразвукового исследования.
- В случае затруднения с постановкой диагноза прибегают к назначению компьютерной или магниторезонансной томографии. В связи с высокой стоимостью исследования для диагностики дисплазии оно применяется крайне редко.
Противопоказания к проведению гимнастики
Комплекс для стабилизации ТС может быть не только лечебным, но и профилактическим. Но он может навредить маленькому пациенту, который:
- страдает от высокой температуры;
- пребывает в лихорадке;
- страдает от инфекционного, вирусного недуга;
- имеет проблемы с сердцем и сосудами;
- страдает от кожных болезней.
Заниматься подбором упражнений ЛФК должен только квалифицированный специалист. Запрещено прибегать к самолечению.
Почему возникает дисплазия
Дисплазия тазобедренного сустава занимает одно из ведущих мест по частоте распространённости из патологических состояний опорно-двигательной системы. Истинные этиологические факторы точно не установлены. Достоверно установлен перечень предрасполагающих факторов к развитию дисплазии:
- Женщины подвержены заболеванию в два раза чаще по сравнению с мужчинами.
- Согласно научно-клиническим исследованиям, в развитии заболевания играет немаловажную роль характер протекания беременности. Риск развития дисплазии тазобедренного сустава намного выше, если плод находится в ягодичном предлежании.
- Если взрослая женщина страдает дисплазией тазобедренного сустава, высока вероятность развития патологии у её детей. Немаловажную роль в развитии патологии тазобедренного сустава играет наследственный фактор.
- В развитии патологии суставов сказываются пороки развития позвоночника и спинного мозга.
- Спровоцировать дисплазию способны травмы бедренной и тазовой костей.
- Генетическая предрасположенность человека к заболеваниям суставов обуславливает дисплазию.
- Дисплазия тазобедренного сустава у взрослого способна образоваться, если неправильно проведено лечение аналогичной патологии у детей.
Дисплазия у взрослого
Патогенетический механизм заболевания включает моменты:
- Недоразвитие суставной впадины разной степени выраженности.
- Слабость мышц и связочного аппарата сустава.
- Формирование патологического механизма передвижения при обучении ходьбе.
С учётом перечисленных механизмов назначается лечение заболевания и реабилитационные мероприятия.
Польза гимнастики при ДТС
Чтобы диагностировать дисплазию на раннем этапе развития, родителям нужно посетить с ребенком ортопеда в течение первых 3 недель после рождения. Своевременное обнаружение поможет подобрать эффективное лечение и улучшить его результаты. врачи назначают ЛФК, поскольку благодаря ей:
- повышается физическая активность крохи;
- улучшается циркуляция крови, что обеспечивает ткани всеми необходимыми веществами;
- укрепляются мышцы, поэтому положение бедренной головки стабилизируется.
Дисплазия у беременных
При возникновении недуга в процессе беременности необходимо очень бережное отношение к своему здоровью. Состояние угрожает:
- выкидышем либо преждевременными родами;
- кровоизлияниями в послеродовой период;
- нарушением развития эмбриона и гипоксией;
- плацентарной недостаточностью.
Течение беременности и способ рождения крохи (натуральный либо оперативный) зависят от тяжести недуга. При естественных родах делают местную анестезию, наблюдают состояние младенца и раскрытие маточной шейки.
Как правильно проводить лечебную физкультуру
Постепенно увеличивайте количество повторений. Вначале делайте только допустимый минимум, поскольку ребенку нужно привыкнуть к этой новизне. Сначала делайте 2 типа упражнений, потом периодически добавляйте новое.
Когда занимаетесь с грудничком, разговаривайте с ним ласковым и тихим голосом, рассказывайте что-то и пойте. Так малыш быстрее расслабится и будет легче переносить гимнастику. Если его ничего не беспокоит, не делайте перерывы между упражнениями.
Контролируйте состояние ребенка. Если он начинает нервничать и плакать, остановите процесс и приступите к нему через время.
Диагностика дисплазии шейки матки
Поскольку болезнь не имеет специфической клинической картины, то в большинстве случаев ее выявляют при обращении пациенток к гинекологу с симптомами воспаления. Чаще всего это воспалительные процессы в канале шейки (цервицит) или во влагалище (кольпит), которые сопровождаются зудом в половых органах, жжением, внеменструальными выделениями.
Программа диагностики дисплазии шейки матки включает такие процедуры:
- Вагинальный осмотр зеркалами для визуализации патологических изменений.
- ПАП-соскоб — цитологическое исследование для выявления патогенных клеток папилломавирусной инфекции.
- Кольпоскопия — инструментальный осмотр шейки матки кольпоскопом, процедура безболезненна и абсолютно безопасна. Для получения более четкой кольпоскопической картины слизистая шейки обрабатывается раствором Люголя или уксусной кислотой, которая способствует сужению сосудов.
- Биопсия — инвазивный забор биоптата с целью гистологического исследования.
- ПЦР-тест — выявление в участках ДНК онкогенных разновидностей папилломавируса.
- Цервикография – рентгенологическое обследование с контрастированием.
Основной метод диагностики дисплазии шейки матки – ПАП-мазок, заключающийся в соскабливании клеток с поверхности слизистой при гинекологическом осмотре. Далее, материал изучается под микроскопом и в 5–7% анализов выявляют видоизмененные клетки.
При положительном результате исследования необходимо пересдать анализ через несколько месяцев, однако, около 61% женщин этого не делают, чем подвергают себя опасности. Появление данного способа обследования позволило не только точно выявлять патологию, то и существенно снизить уровень смертности от заболевания.
Если ставится диагноз дисплазия шейки матки, это не означает, что процесс обязательно закончится развитием раковой опухоли. При своевременном и профессиональном подходе к решению проблемы 74% пациенток с типом CIN II выздоравливают на протяжении пяти лет. У 1% заболевших слабая стадия переходит в умеренную или тяжелую. У 16% умеренная форма переходит в тяжелую в течение двух лет, у 25% — в течение пяти лет. CIN III тип дисплазии шейки матки заканчивается злокачественным перерождением в 12–32% случаях.
Что будет, если не лечить ДТС
ДТС заставляет измениться всю тазобедренную систему. Новорожденные дети практически не чувствуют дискомфорта от недуга, но со временем он проявит себя.
Новорожденные
У таких деток наблюдается:
- постепенное снижение и утрата функционирования ТС. Подвывих начинает усугубляться, поскольку сочленение нормально не развивается. Отведение согнутой в коленке конечности сопровождается болью;
- укорачивание травмированной конечности;
- изменение суставной впадины. Даже при правильном положении косточка не встает на место;
- асимметрия таза. Недостаточное питание провоцирует атрофию костей, в итоге со стороны деформации, таз стает меньшим в размере.
Важно! Если успеть начать лечение, пока ребенку не исполнилось 3 месяца, к 1,5 годам недуг может полностью пройти и не повлиять на походку и развитие ТС малыша.
Детки 12-24 месяца
Процесс взросления ребенка сопровождается укреплением его костей, поэтому лечить ДТС будет сложнее.
Из-за недуга у ребенка:
- уменьшается шеечно-диафизарный узел;
- растягивается и атрофируется связка бедра, со временем она полностью исчезает;
- укорачиваются мышцы больного бедра и всей ножки.
Из-за этих деформаций малышу проблематично ползать и ходить. Ребенок может долго сидеть в странных позах.
Старшие детки
В таком возрасте многочисленные изменения заканчиваются тяжелыми последствиями. У ребенка, которого не лечили от ДТС, наблюдается:
- перекашивание таза вперед и его смещение на больной бок. Из-за хронической неравномерной нагрузки развивается сколиоз позвоночника;
- боли при ходьбе и прихрамывание на недоразвитую конечность;
- патологический вывих бедра;
- болезненное движение коленного сочленения, поскольку оно начинает атрофироваться;
- «утиная походка»;
- хроническая боль в пояснице, гиперлордоз.
Помимо этого, ребенок страдает от проблем с органами таза.
Способы лечения
В основном, терапию проводят еще в раннем детстве, но лечение патологии возможно и в более взрослом возрасте, хотя добиться полного выздоровления пациентов старшего возраста намного сложнее.
Методы лечения разделяются на хирургические и консервативные. Консервативное лечение возможно, только если заболевание не перешло в самую последнею стадию, и деформация сустава не имеет крайне запущенного вида.
В нехирургические методы лечения входят:
- Снятие боли при помощи медикаментозных препаратов. Пероральные лекарства также способны снимать воспаление.
- Внутривенные инъекции для улучшения кровообращения в суставе, используются, если повреждены сосуды, а также для повышения питания тканей.
- Физиотерапия для прогревания и снятия отека в очаге заболевания.
- Лечебный массаж и физкультура.
- Ношение ортопедических приспособлений.
- Закрытое вправление.
Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии может намного улучшить состояние пациента. Подбирать гимнастику, помогающую лечить заболевание, необходимо с опытным специалистом, основываясь на индивидуальных показателях.
В основном в комплекс входят такие упражнения:
- сгибание и разгибание попеременно обеих ног с одинаковой нагрузкой;
- корректировка постановки стопы во время ходьбы;
- массаж.
Все упражнения при дисплазии необходимо делать, внимательно прислушиваясь к собственным ощущениям, и при малейших болевых ощущениях делать паузу или упрощать и уменьшать нагрузку. Очень важна регулярность проводимых занятий.
Если такие методы лечения не показывают эффективных результатов продолжительное время, назначается операция.
Хирургия в лечении дисплазии
Существует несколько видов операций для лечения заболевания. Для каждой ситуации подходит определенный способ. Поэтому врач перед назначением лечения должен убедиться, что более щадящие методы не помогают, необходимо точно определить стадию болезни и дать конкретные рекомендации. Виды оперативного вмешательства:
- Самым используемым методом считается открытое вправление вывиха. Врач пробивается к тазобедренному суставу пациента, находящегося под наркозом, вправляет головку так, чтобы она приняла правильное положение. Иногда для этого необходимо углубление вертлужной впадины. После такой операции пациенту накладывают повязку из гипса.
- Остетомия – это вид операции, нацеленный на то, чтобы изменить форму костей. Хирургическое вмешательство используется как возможность скорректировать у пациента головку бедра либо вертлужную впадину.
- Еще один метод хирургического вмешательства – это создание на кости таза некой «крыши», которая не будет позволять головке смещаться еще больше.
На что нужно обратить внимание родителям, чтобы не пропустить у своего ребенка ДСТ?
От дисплазии соединительной ткани, к сожалению, не застрахован никто. Она может возникнуть даже у ребенка, родители которого являются полностью здоровыми. Именно поэтому важно знать элементарные проявления заболевания, которые дали бы возможность вовремя заподозрить развитие патологии и предупредить ее тяжелые последствия. Подробнее о дисплазии у детей смотрите в видео:
Подтолкнуть на мысль о том, что у ребенка возможно имеется дисплазия соединительной ткани, должен тот факт, что у него на протяжении первых нескольких месяцев жизни были диагностированы заболевания сразу нескольких систем.
Если амбулаторная карточка малыша пестрит разнообразными диагнозами, что на первый взгляд никак не связанные между собой, это уже является поводом обратиться к генетику.
Также предположить наличие патологических изменений у ребенка помогут периодические регулярные осмотры у узко квалифицированных специалистов, которые позволят определить расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы, глаз, мышц и многое другое.
Стоит ли связывать понятия: дисплазия соединительной ткани и беременность? Однозначно, да! К развитию у ребенка ДСТ может привести сильный токсикоз у матери, хронические интоксикации беременной, перенесенные вирусные заболевания, осложненные роды.
Профилактические меры
Для того чтобы максимально уменьшить вероятность развития доброкачественной дисплазии предстательной железы, рекомендовано устранить или значительно сократить отрицательные факторы. Для этого рекомендуется выполнять следующие профилактические мероприятия:
Соблюдение правильного режима и здорового рациона питания
Рекомендуется значительно уменьшить потребление жирных продуктов, а насытить свой рацион растительной пищей. Для покрытия жировых калорий советуется применять различные морепродукты: рыба, креветки, крабовое мясо. При этом лучше полностью исключить или же значительно уменьшить потребление острых, соленых блюд и алкогольной продукции.
Огромное количество полезных для организма и предстательной железы в частности антиоксидантов содержится в разных сортах капусты, турнепсе, помидорах, в соевых продуктах питания и в зеленом чае.
Ведение активного образа жизни
Нарушение кровообращение в малом тазу способствует началу развития дисплазии простаты. Чаще всего, такое нарушение происходит из-за малоподвижного образа жизни. Врачами, для поддержания нормального функционирования предстательной железы, настоятельно рекомендуется внедрить в свою жизнь различные физические нагрузки. Это могут быть обыкновенные пешие прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика, закаливание, оздоровительная физкультура, занятия в бассейне, участие в подвижных видах спорта.
Стабильная и регулярная половая связь с постоянной партнершей
Крайне негативное влияние на предстательную железу оказывает постоянная смена партнера для секса, так как это увеличивает вероятность внесения в организм инфекций, передающихся половым путем. При этом долгое воздержание и не регулярный секс также оказывает пагубное влияние на простату.
Наличие гармонии в половой жизни с одной партнершей является практически гарантией мужского здоровья.
Периодическое наблюдение у врача-уролога
При периодическом посещении уролога для планового осмотра значительно увеличивается вероятность распознавания болезни в самой ранней стадии. Для этого необходимо проходить тест на определение уровня простатического специфического антигена, что позволит врачам назначить медикаментозное лечение и устранить проблему в зародыше.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие этой болезни необходимо пересмотреть образ жизни, который должен строиться на здоровых принципах правильного питания с ежедневным выполнением гимнастического комплекса.
Поэтому следует придерживатьсяосновных рекомендаций, уменьшающих шанс развития этой патологии:
- Физическая активность должна быть ежедневной, для чего необходимо посещать спортзал, фитнес-центр или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности хорошей альтернативой будут ежедневные пешие прогулки, а в утренние часы занятия гимнастикой.
- Рациональное употребление пищевых продуктов, с большим разнообразием пищевых волокон (грубой клетчатки) и большим содержанием микро и макроэлементов будет способствовать доставки питательных веществ, к тканям железы.
- Половая жизнь должна быть регулярной. Чтобы снизить вероятность возникновения венерической инфекции использовать барьерные методы контрацепции, и избегать случайной интимной близости.
- После 40-летнего возраста, взять за основу посещение врача андролога один раз в год.
Внимание! Важно чтобы на обеденном столе были свежие фрукты и овощи.
Желательно употреблять их в сыром виде или выдавливать сок, который можно выпивать после приема пищи вместо чая или крепкого кофе.
Терапия дисплазии простаты
Первичные изменения структурного строения простаты поддаются лечению с помощью средств консервативной терапии, а также с помощью малоинвазивных хирургических операции. Чем раньше установлен диагноз дисплазии предстательной железы, тем лучше прогноз и выше вероятность сохранения эректильной и репродуктивной способности мужчины, а также восстановления нормального процесса мочеиспускания.
Неоперативные методы
Медикаментозная коррекция проводится средствами симптоматического действия для устранения наиболее неприятных признаков заболевания, а также этиотропными препаратами, способными оказывать влияние на клеточную структуру.
При обнаружении атипичных клеток хороший эффект дает раннее применение цитостатиков, а остановить чрезмерный рост нормальных клеток удается с помощью альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа редуктазы.
Народные методы лечения применяют в качестве вспомогательного средства для устранения типичных симптомов дисплазии предстательной железы, после предварительного согласования с врачом. Преимуществами использования лекарственных трав и натуральных продуктов считается их относительная безопасность и хорошая сочетаемость с методами официальной медицины, а также возможность проведения терапии в домашних условиях.
Оперативные методы лечения
Дисплазию предстательной железы на поздних стадиях приходится лечить хирургическими методами. Техника оперативного вмешательства зависит от текущей симптоматики, характера патологии и возраста мужчины. При необходимости сохранить репродуктивные способности проводят частичную резекцию простаты эндоскопическими методами, при условии небольшого объема разрастания тканей органа. Существенное увеличение размеров предстательной железы при дисплазии является показанием для проведения тотальной простатэктомии.
Послеоперационный период
Реабилитация после проведенного оперативного лечения зависит от выбранной техники и общего состояния здоровья мужчины. В послеоперационный период мужчине показано ограничение физических нагрузок, щадящая диета и временный отказ от секса. При условии успешно проведенной операции по поводу дисплазии предстательной железы восстановление при эндоскопических техниках занимает от 2 недель до 2 месяцев, а при полостных операциях до 1 года.
Очаговое образование предстательной железы: что это?
Очаговое поражение отличается от диффузного тем, что имеет определённую зону локации и чётко выраженные границы. Часто такая симптоматика свидетельствует о раковом перерождении клеток.
Изменения предстательной железы (ПЖ) бывают доброкачественными и не несут угрозы здоровью:
- простатит. При этом наблюдаются незначительные изменения контуров железы в сторону увеличения, нарушается симметричность и чёткость границ;
- абсцесс. Выражен множественными очагами гнойной природы;
- киста. Её присутствие в ПЖ обычно не причиняет человеку неудобств. Представляет собой полость с жидкостью. Если киста небольшая, лечения не требуется. Нужно лишь регулярно следить за её состоянием на УЗИ;
- аденома. Это изменение имеет вид узелков или опухолей. Хоть и считается доброкачественным образованием, но для исключения злокачественного процесса проводится гистологический анализ клеточного материала.
Злокачественное образование ПЖ — самое опасное. Раковая опухоль может локализоваться в разных частях органа. Симптоматика патологии не специфическая, поэтому очень важна ранняя диагностика, чтобы вовремя провести биопсию и начать лечение. В самом начале, пока новообразование ещё маленькое, шансы на выздоровление очень велики – до 90%.
Любое очаговое образование диагностируется только с помощью УЗИ.
Прогнозы врачей относительно качества жизни пациентов
Качество жизни больных с дисплазией соединительной ткани напрямую зависит от степени выраженности проявлений заболевания. Порой человек живет спокойно, даже не подозревая о наличии у себя данной болезни.
Но случается и так, что патологический процесс становится причиной инвалидизации пациента с тяжелыми нарушениями жизненно важных функций и полиорганной недостаточностью.
Дисплазия соединительной ткани, инвалидность при которой составляет около 8-10%, в целом имеет благоприятный прогноз при условии ее своевременной диагностики и раннего грамотного лечения.
Современные методы диагностики
Диагностика соединительнотканной дисплазии – процесс длительный, кропотливый и всегда комплексный.
При возникновении подозрений на заболевание в первую очередь врачами назначается генетическая экспертиза на предмет мутаций, а также клинико-генеалогическое исследование организма пациента.
Кроме этого Больному рекомендуется пройти всех специалистов для выяснения масштабов патологического процесса, степени поражения внутренних органов и тому подобное. Диагностика ДСТ включает:
- сбор анамнеза;
- общий осмотр пациента;
- измерение длины тела и отдельных его сегментов;
- оценку подвижности суставов;
- диагностику дисплазии соединительной ткани по крови;
- определение глюкозаминогликанов и оксипролина в суточной порции мочи;
- рентгеноскопию позвоночника и суставов;
- УЗИ внутренних органов.
О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…
К чему может привести запущенность заболевания
Врожденная дисплазия чаще всего отмечается у первенцев женского пола. Это обусловлено тем, что девочки в большей степени реагируют на материнский прогестерон, чем мальчики, а также более повышенным тонусом маточной мускулатуры при первой беременности.
Среди основных признаков тазобедренной дисплазии:
- Разная длина нижних конечностей. На стороне дисплазии ножка укорочена.
- Ротация всей нижней конечности внутрь.
- Ограничение отведения. Ребенка ложат на спинку, и обхватывают кистями ножки, согнутые в коленных и в тазобедренных суставах. В таком положении ножки разводятся. При нормальном развитии тазобедренного сустава ножка отводится под прямым (или близким к прямому) углом. При дисплазии угол отведения значительно меньше.
- Симптом щелчка. В ряде случаев при отведении бедра в вышеуказанном положении слышен щелчок головки бедра, свидетельствующий о вывихе. При сведении бедер щелчок слышен снова – вывих вправился.
- Асимметричное расположение кожных складок. В положении на животе на поверхности бедер определяются по 3 складки. На стороне вывиха эти складки выше, чем на здоровой.
Асимметрия кожных складок
Согласно статистическим данным все вышеуказанные симптомы чаще отмечаются на левой нижней конечности.
Нередки случаи, когда родители новорожденного ребенка или педиатр во время осмотра замечают, что нижние конечности крохи разной длины, отсутствует симметрия кожных складочек на них, ограничено разведение в стороны согнутых в коленях ножек.
Причина этого – недоразвитие тазобедренного сустава у новорожденных (гипоплазия). Лечение данной патологии необходимо начинать безотлагательно.
Дисплазия, гипоплазия, врожденный вывих – все эти названия раньше считали практически синонимами или очень близкими понятиями. Сегодня детские ортопеды разделяют эти заболевания. Недостаточное развитие тазобедренного сочленения у малыша может привести к смещению головки бедренной кости, ее выхождению из вертлужной впадины.
При схожей симптоматике дисплазия и недоразвитие тазобедренных суставов — разные заболевания. В первом случае проблема обусловлена нарушением формирования сустава.
Гипоплазия (недоразвитие) сустава часто диагностируется в течение первых месяцев жизни ребенка. В среднем у 3-5% малышей специалисты выявляют недоразвитие тазобедренного сустава. При соблюдении всех рекомендаций врача к полугоду эта патология может быть полностью компенсирована.
- Предвывих, наиболее легкая форма патологии, при которой головка кости находится внутри вертлужной впадины;
- Подвывих, сопровождающийся недостаточным развитием и относительным смещением головки кости;
- Вывих, самая тяжелая форма патологии с полным смещением головки бедренной кости.
Заподозрить недоразвитый тазобедренный сустав у грудничка, как правило, несложно. Стоит обратить особое внимание, если малыш начинает беспокоиться, когда мама пытается развести согнутые ножки по сторонам, делая упражнение «лягушка».
Полный вывих сопровождается характерным щелчком, обусловленным соскальзыванием головки бедра из вертлужной впадины. Этот симптом выявляется при сгибании ног младенца в тазобедренных и коленных суставах, при сведении-разведении. Тогда головка кости вправляется в суставную впадину.
Иногда родители и педиатры замечают наличие суставных нарушений после того, как ребенку исполнилось полгода. К этому возрасту становится очевидным ограничение в разведении ножек крохи в стороны и отставание в росте одной нижней конечности по отношению к другой.
До сегодняшнего дня специалисты не пришли к единому мнению относительно факторов, вызывающих гипоплазию суставов у детей. Одной из основных причин недоразвития принято считать нарушения внутриутробного развития, особенно на протяжении первых месяцев беременности.
Они могут быть вызваны неблагоприятным влиянием инфекционных заболеваний, токсинов, попавших в организм будущей мамы. Важную роль играет плохая экология, неполноценное питание и частые стрессовые ситуации во время беременности.
Также к формированию патологии может привести гормональный дисбаланс. Например, слишком большая концентрация гормона окситоцина непосредственно перед родами вызывает гипертонус мышц бедра у ребенка. Это может привести к развитию подвывиха.
Вызвать гипоплазию тазобедренного сустава у детей могут следующие патологические обстоятельства:
- неправильное положение плода в утробе матери (ягодичное предлежание);
- длительные роды;
- наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям;
- тугое пеленание малыша;
- недостаток в питании матери витаминов и микроэлементов, необходимых для развития костей и суставов.
Особенность данной патологии такова, что чем раньше будет установлен факт недоразвития тазобедренных суставов у новорожденного, тем больше шансов на полное выздоровление. Именно поэтому уже сразу после появления на свет младенца врач проводит его осмотр.
Участковый педиатр, наблюдающий за развитием малыша, также при каждом осмотре контролирует состояние тазобедренных суставов. При возникновении малейших подозрений на наличие патологии необходима консультация детского ортопеда.
Родители всех новорожденных малышей обязательно должны регулярно показывать своих крох специалисту, когда им исполняется 1, 3, 6, 10 и 12 месяцев. Не стоит беспокоиться, если ортопед назначит вашему ребенку ультразвуковое обследование сустава.
Оно проводится с целью определить состояние суставных структур. Во многих странах УЗИ назначается всем младенцам, достигших месячного возраста. Если при обследовании выявляется неразвитость головки бедренной кости, слабость суставных связок, дается направление на рентгеновский снимок для получения более полной картины патологического состояния.
Даже если у новорожденного нет никаких признаков незрелости сустава, не стоит пренебрегать визитами к ортопеду. Ведь чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее и проще можно восстановить нормальную суставную функцию.
У маленьких детей костно-хрящевой аппарат очень гибкий и легко деформируется. Поэтому выявив у малыша недоразвитость тазобедренного сустава, лечение необходимо начинать сразу же. Специалист выбирает наиболее эффективный терапевтический метод для каждого ребенка индивидуально.
Ортопедическое лечение гипоплазии тазобедренных суставов у новорожденных связано с использованием специальных приспособлений, фиксирующих ножки крохи в разведенном положении. К ним относятся подушки Фрейка, стремена Павлика.
При легкой форме заболевания малыш обычно находится в них только во время сна. При патологии средней тяжести ребенок должен носить специальную конструкцию постоянно. Это необходимо для полного расслабления мышц бедра. Родители ребенка не должны снимать разводящее приспособление без разрешения лечащего ортопеда.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Мумие для лечения артроза тазобедренного сустава —
Обычно, чтобы добиться у младенцев нормального анатомического положения головки бедренной кости, необходимо постоянное применение подушек и стремян в течение 2—4 недель. Если же улучшение не наступает, продолжать лечение недоразвитого тазобедренного диартроза с их использованием не имеет смысла.
Физиотерапия
Ортопедическое лечение слабых сочленений у младенцев обязательно дополняется физиотерапией. Малышам, у которых выявлены недоразвитые тазобедренные суставы, специалисты традиционно назначают дозированное ультрафиолетовое облучение.
Эта процедура стимулирует выработку и усвоение организмом витамина D. Уменьшить боли, воспаление и ускорить восстановление нормальной структуры костно-хрящевых тканей сустава помогает электрофорез на тазобедренную область с растворами фосфора, кальция, йода.
Кроме перечисленных методов, эффективными в терапии дисплазии являются следующие процедуры:
- аппликации парафина и озокерита на область тазобедренных сочленений и поясницы;
- теплые ванны с пресной водой.
Обязательная часть терапевтической программы у новорожденных – массаж, который должен проводиться специалистом. Начинать курс массажа нужно сразу после выявления проблемы. Оптимально, если этот вид лечебного воздействия на тазобедренное сочленение будет назначен с первых недель после рождения ребенка.
Раннее начало лечения способствует снятию мышечного спазма и улучшению кровоснабжения суставных структур, в том числе головки бедренной кости. Лечащий специалист обучит родителей методике массажа для расслабления мышц нижних конечностей.
Лечебная гимнастика
Хорошо помогает лечебная гимнастика для разработки тазобедренных суставов. Обученные родители должны заниматься с малышом не только в период лечения гипоплазии, но и для закрепления достигнутого результата. Комплексы упражнений отличаются в зависимости от возраста ребенка.
Иногда специалисты рекомендуют родителям начать посещать вместе с ребенком бассейн, заниматься с ним плаванием. Для новорожденных это возможно только после заживления пупочной ранки. Но с маленькими детьми заниматься плаванием можно и дома, используя ванну.
Плавание хорошо укрепляет связочный аппарат, фиксирует головку бедра в физиологическом положении. Прежде чем приступать к водным процедурам, родителям необходимо посоветоваться с наблюдающим доктором и пройти необходимое обучение.
Вопрос-ответ
Какие упражнения можно делать ребенку при дисплазии тазобедренных суставов?
Разведение ног, сгибание ног, сгибание и разгибание ног поочередно, круговое разведение ног, махи ногами «Ножницы», отведение бедра (пассивное) при согнутой в коленном суставе ноге: упражнение «Лягушка», Ещё
Какие упражнения ЛФК используются при дисплазии ТБС у детей?
В комплексе ЛФК при дисплазии ТБС детей используются следующие упражнения: разведение и сгибание ног, сгибание и разгибание ног поочередно, круговое разведение ног, махи ногами «Ножницы», отведение бедра (пассивное) при согнутой в коленном суставе ноге: упражнение «Лягушка», приведение пяток к ягодицам, имитация
Какие упражнения нельзя при дисплазии тазобедренного сустава?
При дисплазии тазобедренного сустава нужно избегать больших силовых нагрузок. Вместо этого предложите ребенку попробовать лыжи или коньки.
Как исправить дисплазию тазобедренного сустава у взрослых?
Самым основным и радикальным лечением (избавляющим от проблемы) является операция при дисплазии тазобедренного сустава в Украине – замена сустава на искусственные компоненты из высококачественного титана. В среднем операция длится 1-1. 5 часа под спинномозговой анестезией. Затем начинается процесс реабилитации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом выполнения комплекса упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Это поможет определить индивидуальные ограничения и подобрать наиболее подходящие упражнения для вашей ситуации.
СОВЕТ №2
Начинайте с легких упражнений и постепенно увеличивайте их интенсивность. Это поможет избежать перегрузок и травм, а также даст возможность суставам адаптироваться к нагрузкам.
СОВЕТ №3
Регулярность выполнения упражнений имеет ключевое значение. Установите график тренировок и старайтесь придерживаться его, чтобы достичь максимального эффекта от занятий.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на правильную технику выполнения упражнений. Неправильные движения могут усугубить состояние суставов, поэтому следите за своим положением и старайтесь выполнять упражнения медленно и контролируемо.
